Impact of weight on stone-free rate during percutaneous nephrolithotomy
Description
Abstract Background To assess Impact of weight on stone-free rate during percutaneous nephrolithotomy. Methods Hundred and twenty-three PNL procedures were done between January 2016 and July 2017. The patients were divided into four groups according to the World Health Organization (WHO) classification of body mass index (BMI): < 25 ((group 1, average)), 25–29.9 (group 2, overweight), 30–39.9 (group 3, obese), and ≥ 40 kg/m 2 (group 4, morbidly obese). All groups were compared as regarding preoperative variables, intra-operative procedure and postoperative results. Results The non-obese groups were younger in age than obese and morbid obese groups ( P = 0.005). The difference in BMI was statistically significant between non-obese and obese groups ( P = 0.0001). Most of females gender were obese and morbid obese ( P = 0.0001) and most of the obese patients had left-sided renal stone ( P = 0.001). Most of overweight and obese groups had radiopaque stones ( P = 0.02). There were no statistically significant differences between all groups as regarding co-morbidity, stone size, stone locations, and hydronephrosis grade. Operative time ( P = 0.034), length of hospital stay ( P value = 0.014) and fluoroscopy time ( P = 0.0001) were statistically significant differences between all groups. Number of accesses, access site, postoperative hemoglobin drop, post- operative complications, fate of residual stones and stone-free rate were not statistically significant differences between all groups. BMI was correlated with mean fluoroscopy time and mean hospitalization duration in our study as the time of hospitalization and time of x-ray exposure increase with obesity. Conclusion PNL is a safe and effective procedure for obese patients. BMI do not predict clearance post PNL.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
خلفية مجردة لتقييم تأثير الوزن على المعدل الخالي من الحصوات أثناء استئصال حصاة الكلية عن طريق الجلد. الأساليب تم إجراء مائة وثلاثة وعشرين إجراء PNL بين يناير 2016 ويوليو 2017. تم تقسيم المرضى إلى أربع مجموعات وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية لمؤشر كتلة الجسم (BMI): < 25 ((المجموعة 1، المتوسط))، 25–29.9 (المجموعة 2، زيادة الوزن)، 30-39.9 (المجموعة 3، السمنة)، و ≥ 40 كجم/م 2 (المجموعة 4، السمنة المفرطة). تمت مقارنة جميع المجموعات فيما يتعلق بمتغيرات ما قبل الجراحة والإجراءات أثناء الجراحة ونتائج ما بعد الجراحة. النتائج كانت المجموعات غير البدينة أصغر في العمر من المجموعات البدينة والمرضية ( P = 0.005). كان الفرق في مؤشر كتلة الجسم ذا دلالة إحصائية بين المجموعات غير البدينة والسمنة ( P = 0.0001). كان معظم الإناث يعانون من السمنة المفرطة والسمنة المفرطة ( P = 0.0001) ومعظم المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم حصوات كلوية في الجانب الأيسر ( P = 0.001). كانت معظم المجموعات التي تعاني من زيادة الوزن والسمنة مصابة بحصوات معتمة للأشعة ( P = 0.02). لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين جميع المجموعات فيما يتعلق بالاعتلال المشترك، وحجم الحجر، ومواقع الحجر، ودرجة استسقاء الكلية. كان وقت الجراحة ( P = 0.034)، ومدة الإقامة في المستشفى (قيمة P = 0.014) ووقت التنظير الفلوري ( P = 0.0001) فروقًا ذات دلالة إحصائية بين جميع المجموعات. لم يكن عدد مرات الوصول، وموقع الوصول، وانخفاض الهيموغلوبين بعد الجراحة، ومضاعفات ما بعد الجراحة، ومصير الحجارة المتبقية والمعدل الخالي من الحجارة فروقًا ذات دلالة إحصائية بين جميع المجموعات. ارتبط مؤشر كتلة الجسم بمتوسط وقت التنظير الفلوري ومتوسط مدة الاستشفاء في دراستنا مع زيادة وقت الاستشفاء ووقت التعرض للأشعة السينية مع السمنة. الاستنتاج PNL هو إجراء آمن وفعال للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة. مؤشر كتلة الجسم لا يتنبأ بالتخليص بعد PNL.Translated Description (French)
Résumé Contexte Évaluer l'impact du poids sur la vitesse sans calculs lors d'une néphrolithotomie percutanée. Méthodes Cent vingt-trois procédures PNL ont été effectuées entre janvier 2016 et juillet 2017. Les patients ont été divisés en quatre groupes selon la classification de l'indice de masse corporelle (IMC) de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) : < 25 ((groupe 1, moyenne)), 25-29,9 (groupe 2, en surpoids), 30-39,9 (groupe 3, obèse) et ≥ 40 kg/m 2 (groupe 4, obèse morbide). Tous les groupes ont été comparés en ce qui concerne les variables préopératoires, la procédure peropératoire et les résultats postopératoires. Résultats Les groupes non obèses étaient plus jeunes en âge que les groupes obèses et obèses morbides ( P = 0,005). La différence d'IMC était statistiquement significative entre les groupes non obèses et obèses ( P = 0,0001). La plupart des femmes de sexe féminin étaient obèses et obèses morbides ( P = 0,0001) et la plupart des patients obèses avaient des calculs rénaux du côté gauche ( P = 0,001). La plupart des groupes en surpoids et obèses avaient des calculs radio-opaques ( P = 0,02). Il n'y avait pas de différences statistiquement significatives entre tous les groupes en ce qui concerne la comorbidité, la taille des calculs, l'emplacement des calculs et le grade d'hydronéphrose. Le temps opératoire ( P = 0,034), la durée d'hospitalisation (valeur P = 0,014) et le temps de fluoroscopie ( P = 0,0001) étaient des différences statistiquement significatives entre tous les groupes. Le nombre d'accès, le site d'accès, la chute de l'hémoglobine postopératoire, les complications postopératoires, le sort des calculs résiduels et le taux de calculs libres n'étaient pas des différences statistiquement significatives entre tous les groupes. L'IMC a été corrélé avec le temps moyen de fluoroscopie et la durée moyenne d'hospitalisation dans notre étude, car le temps d'hospitalisation et le temps d'exposition aux rayons X augmentent avec l'obésité. Conclusion Le PNL est une procédure sûre et efficace pour les patients obèses. L'IMC ne prédit pas la clairance après la LPN.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes Para evaluar el impacto del peso en la tasa libre de cálculos durante la nefrolitotomía percutánea. Métodos Se realizaron ciento veintitrés procedimientos de PNL entre enero de 2016 y julio de 2017. Los pacientes se dividieron en cuatro grupos según la clasificación del índice de masa corporal (IMC) de la Organización Mundial de la Salud (OMS): < 25 ((grupo 1, promedio)), 25–29.9 (grupo 2, sobrepeso), 30–39.9 (grupo 3, obeso) y ≥ 40 kg/m 2 (grupo 4, obeso mórbido). Todos los grupos se compararon en cuanto a las variables preoperatorias, el procedimiento intraoperatorio y los resultados postoperatorios. Resultados Los grupos no obesos eran más jóvenes en edad que los grupos obesos y obesos mórbidos ( P = 0,005). La diferencia en el IMC fue estadísticamente significativa entre los grupos no obesos y obesos ( P = 0,0001). La mayoría de las mujeres eran obesas y obesas mórbidas ( P = 0,0001) y la mayoría de los pacientes obesos tenían cálculos renales en el lado izquierdo ( P = 0,001). La mayoría de los grupos con sobrepeso y obesidad tenían cálculos radiopacos ( P = 0,02). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre todos los grupos con respecto a la comorbilidad, el tamaño de los cálculos, las ubicaciones de los cálculos y el grado de hidronefrosis. El tiempo operatorio ( P = 0,034), la duración de la estancia hospitalaria (valor de P = 0,014) y el tiempo de fluoroscopia ( P = 0,0001) fueron diferencias estadísticamente significativas entre todos los grupos. El número de accesos, el sitio de acceso, la caída de hemoglobina postoperatoria, las complicaciones postoperatorias, el destino de los cálculos residuales y la tasa libre de cálculos no fueron diferencias estadísticamente significativas entre todos los grupos. El IMC se correlacionó con el tiempo medio de fluoroscopia y la duración media de la hospitalización en nuestro estudio, ya que el tiempo de hospitalización y el tiempo de exposición a rayos X aumentan con la obesidad. Conclusión PNL es un procedimiento seguro y eficaz para pacientes obesos. El IMC no predice el aclaramiento posterior a la PNL.Files
s12301-020-00071-4.pdf
Files
(847.8 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:75e2ed4a85e120ce63f93db665e23503
|
847.8 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تأثير الوزن على المعدل الخالي من الحصوات أثناء استئصال حصاة الكلية عن طريق الجلد
- Translated title (French)
- Impact du poids sur le taux sans calculs pendant la néphrolithotomie percutanée
- Translated title (Spanish)
- Impacto del peso en la tasa libre de cálculos durante la nefrolitotomía percutánea
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3098100371
- DOI
- 10.1186/s12301-020-00071-4
References
- https://openalex.org/W1236439116
- https://openalex.org/W1972818665
- https://openalex.org/W1982348524
- https://openalex.org/W1984352965
- https://openalex.org/W1987240904
- https://openalex.org/W1989592941
- https://openalex.org/W2005668029
- https://openalex.org/W2006103530
- https://openalex.org/W2037603708
- https://openalex.org/W2037645634
- https://openalex.org/W2052927888
- https://openalex.org/W2076782020
- https://openalex.org/W2080437435
- https://openalex.org/W2093793149
- https://openalex.org/W2121093330
- https://openalex.org/W2154316284
- https://openalex.org/W2158226607
- https://openalex.org/W2167405119
- https://openalex.org/W4235139330
- https://openalex.org/W4317524277