Outcome of patients with spontaneous pneumothorax admitted in Abbasia Chest Hospital
Description
Spontaneous pneumothorax remains a significant global problem. It can present either in a primary form occurring in healthy individuals or in a secondary form essentially associated with an underlying lung disease. The primary goals of therapy are to remove air from the pleural space and to prevent recurrence. The choice of a therapeutic intervention is multifactorial. The aim of this study was to study the clinical course and outcome of patients with spontaneous pneumothorax in Abbasia Chest Hospital. This prospective study was conducted on 100 patients with spontaneous pneumothorax admitted in Abbasia Chest Hospital in Cairo, Egypt. Patients were divided into two main groups: group I, the primary spontaneous pneumothorax (PSP) group, and group II, the secondary spontaneous pneumothorax (SSP) group. Chest tube drainage was performed for patients with large PSP, small PSP increasing in size or associated with symptoms, and all patients with SSP. Patients were subjected to thoracic surgical interventions, whenever indicated. We included 100 patients with spontaneous pneumothorax: group I (PSP) consisted of 66 patients, and group II (SSP) consisted of 34 patients. Of them, 92% were male and 8% were female. Comparison between the two groups demonstrated that PSP occurs predominantly in male population, especially younger and taller individuals, whereas there was no significant difference in weight or BMI between the two groups. An overall 77% of all studied patients were smokers. PSP patients had a shorter hospital stay compared with SSP patients. The causes of SSP were chronic obstructive pulmonary disease (64.7%), bronchial asthma (2.9%), interstitial lung diseases (14.7%), tuberculosis (17.6%), and bronchiectasis (2.9%). All patients were subjected to chest tube drainage. Complications were found in 6% of patients in group I and in 26.4% of patients in group II. Different complications were noticed in the form of surgical emphysema, hydropneumothorax, persistent air leak, and pleural infection. In group I, only one patient (1.5%) required further interventions, whereas in group II 11.7% needed surgical interventions. Mortality occurred in three patients (8.8%) in group II. There was no evidence that any mortality was directly related to pneumothorax or its management. PSP was more frequent compared with SSP in our study, with a higher incidence in younger and taller male population. Smoking is an important risk factor for spontaneous pneumothorax, and the most common lung disease found in our study to be associated with SSP was chronic obstructive pulmonary disease. We conclude that PSP carries a lesser risk for complications and better outcome compared with SSP. The risk for mortality or major complications from spontaneous pneumothorax in general was negligible in our study.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
لا يزال استرواح الصدر التلقائي يمثل مشكلة عالمية كبيرة. يمكن أن يظهر إما في شكل أولي يحدث في الأفراد الأصحاء أو في شكل ثانوي يرتبط بشكل أساسي بمرض الرئة الأساسي. تتمثل الأهداف الأساسية للعلاج في إزالة الهواء من الحيز الجنبي ومنع تكراره. اختيار التدخل العلاجي متعدد العوامل. كان الهدف من هذه الدراسة هو دراسة المسار السريري ونتائج المرضى الذين يعانون من استرواح الصدر التلقائي في مستشفى عباسية للصدر. أجريت هذه الدراسة الاستباقية على 100 مريض يعانون من استرواح الصدر التلقائي الذي تم إدخاله إلى مستشفى عباسية للصدر في القاهرة، مصر. تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين رئيسيتين: المجموعة الأولى، مجموعة استرواح الصدر التلقائي الأولي (PSP)، والمجموعة الثانية، مجموعة استرواح الصدر التلقائي الثانوي (SSP). تم إجراء تصريف أنبوب الصدر للمرضى الذين يعانون من تخطيط السيناريو التشاركي الكبير، وزيادة حجم تخطيط السيناريو التشاركي الصغير أو المرتبطة بالأعراض، وجميع المرضى الذين يعانون من تخطيط السيناريو التشاركي. تم إخضاع المرضى للتدخلات الجراحية الصدرية، كلما تمت الإشارة إلى ذلك. قمنا بتضمين 100 مريض يعانون من استرواح الصدر التلقائي: المجموعة الأولى (PSP) تتكون من 66 مريضًا، والمجموعة الثانية (SSP) تتكون من 34 مريضًا. منهم 92% ذكور و8% إناث. أظهرت المقارنة بين المجموعتين أن تخطيط السيناريو التشاركي يحدث في الغالب في السكان الذكور، وخاصة الأفراد الأصغر سنا والأطول، في حين لم يكن هناك فرق كبير في الوزن أو مؤشر كتلة الجسم بين المجموعتين. كان 77 ٪ من جميع المرضى الذين شملتهم الدراسة مدخنين. كان لدى مرضى تخطيط السيناريو التشاركي إقامة أقصر في المستشفى مقارنة بمرضى تخطيط السيناريو التشاركي. كانت أسباب SSP هي مرض الانسداد الرئوي المزمن (64.7 ٪)، والربو القصبي (2.9 ٪)، وأمراض الرئة الخلالية (14.7 ٪)، والسل (17.6 ٪)، وتوسع الشعب الهوائية (2.9 ٪). تعرض جميع المرضى لتصريف أنبوب الصدر. تم العثور على مضاعفات في 6 ٪ من المرضى في المجموعة الأولى وفي 26.4 ٪ من المرضى في المجموعة الثانية. ولوحظت مضاعفات مختلفة في شكل انتفاخ الرئة الجراحي، واستسقاء الصدر، وتسرب الهواء المستمر، وعدوى الجنبة. في المجموعة الأولى، احتاج مريض واحد فقط (1.5 ٪) إلى مزيد من التدخلات، بينما في المجموعة الثانية احتاج 11.7 ٪ إلى تدخلات جراحية. حدثت الوفيات في ثلاثة مرضى (8.8 ٪) في المجموعة الثانية. لم يكن هناك دليل على أن أي وفيات كانت مرتبطة مباشرة باسترواح الصدر أو إدارته. كان تخطيط السيناريو التشاركي أكثر تواترا مقارنة مع تخطيط السيناريو التشاركي في دراستنا، مع ارتفاع معدل الإصابة في السكان الذكور الأصغر سنا والأطول. يعد التدخين أحد عوامل الخطر المهمة لاسترواح الصدر التلقائي، وكان مرض الانسداد الرئوي المزمن هو أكثر أمراض الرئة شيوعًا في دراستنا التي ارتبطت بـ SSP. نستنتج أن تخطيط السيناريو التشاركي ينطوي على مخاطر أقل للمضاعفات ونتائج أفضل مقارنة مع تخطيط السيناريو التشاركي. كان خطر الوفاة أو المضاعفات الرئيسية الناجمة عن استرواح الصدر التلقائي بشكل عام ضئيلًا في دراستنا.Translated Description (French)
Le pneumothorax spontané reste un problème mondial important. Il peut se présenter soit sous une forme primaire survenant chez des individus sains, soit sous une forme secondaire essentiellement associée à une maladie pulmonaire sous-jacente. Les principaux objectifs du traitement sont d'éliminer l'air de l'espace pleural et de prévenir les récidives. Le choix d'une intervention thérapeutique est multifactorielle. L'objectif de cette étude était d'étudier l'évolution clinique et les résultats des patients atteints de pneumothorax spontané à l'hôpital thoracique d'Abbasia. Cette étude prospective a été menée sur 100 patients atteints de pneumothorax spontané admis à l'hôpital thoracique Abbasia au Caire, en Égypte. Les patients ont été divisés en deux groupes principaux : le groupe I, le groupe du pneumothorax spontané primaire (PSP), et le groupe II, le groupe du pneumothorax spontané secondaire (SSP). Le drainage du tube thoracique a été effectué pour les patients atteints d'une PSP importante, d'une PSP de petite taille augmentant en taille ou associée à des symptômes, et pour tous les patients atteints de SSP. Les patients ont été soumis à des interventions chirurgicales thoraciques, chaque fois que cela était indiqué. Nous avons inclus 100 patients atteints de pneumothorax spontané : le groupe I (PSP) comprenait 66 patients et le groupe II (SSP) comprenait 34 patients. Parmi eux, 92 % étaient des hommes et 8 % étaient des femmes. La comparaison entre les deux groupes a démontré que la PSP se produit principalement dans la population masculine, en particulier chez les individus plus jeunes et plus grands, alors qu'il n'y avait pas de différence significative de poids ou d'IMC entre les deux groupes. Au total, 77 % de tous les patients étudiés étaient des fumeurs. Les patients atteints de PSP ont eu un séjour hospitalier plus court par rapport aux patients atteints de SSP. Les causes de la PSS étaient la bronchopneumopathie chronique obstructive (64,7 %), l'asthme bronchique (2,9 %), les maladies pulmonaires interstitielles (14,7 %), la tuberculose (17,6 %) et la bronchectasie (2,9 %). Tous les patients ont été soumis à un drainage par sonde thoracique. Des complications ont été observées chez 6% des patients du groupe I et chez 26,4% des patients du groupe II. Différentes complications ont été observées sous forme d'emphysème chirurgical, d'hydropneumothorax, de fuite d'air persistante et d'infection pleurale. Dans le groupe I, un seul patient (1,5 %) a nécessité des interventions supplémentaires, tandis que dans le groupe II, 11,7 % ont nécessité des interventions chirurgicales. La mortalité est survenue chez trois patients (8,8 %) du groupe II. Il n'y avait aucune preuve qu'une mortalité était directement liée au pneumothorax ou à sa prise en charge. La PSP était plus fréquente que la SSP dans notre étude, avec une incidence plus élevée dans la population masculine plus jeune et plus grande. Le tabagisme est un facteur de risque important de pneumothorax spontané, et la maladie pulmonaire la plus fréquente associée à la SSP dans notre étude était la bronchopneumopathie chronique obstructive. Nous concluons que la PSP comporte un risque moindre de complications et de meilleurs résultats par rapport à la SSP. Le risque de mortalité ou de complications majeures du pneumothorax spontané en général était négligeable dans notre étude.Translated Description (Spanish)
El neumotórax espontáneo sigue siendo un problema global importante. Puede presentarse en una forma primaria que ocurre en individuos sanos o en una forma secundaria esencialmente asociada con una enfermedad pulmonar subyacente. Los objetivos principales de la terapia son eliminar el aire del espacio pleural y prevenir la recurrencia. La elección de una intervención terapéutica es multifactorial. El objetivo de este estudio fue estudiar el curso clínico y el resultado de los pacientes con neumotórax espontáneo en Abbasia Chest Hospital. Este estudio prospectivo se realizó en 100 pacientes con neumotórax espontáneo ingresados en el Hospital Torácico Abbasia en El Cairo, Egipto. Los pacientes se dividieron en dos grupos principales: el grupo I, el grupo de neumotórax espontáneo primario (PSP), y el grupo II, el grupo de neumotórax espontáneo secundario (SSP). El drenaje del tubo torácico se realizó para pacientes con PSP grande, PSP pequeña que aumenta de tamaño o asociada con síntomas, y todos los pacientes con SSP. Los pacientes fueron sometidos a intervenciones quirúrgicas torácicas, siempre que se indicara. Se incluyeron 100 pacientes con neumotórax espontáneo: el grupo I (PSP) consistió en 66 pacientes y el grupo II (SSP) consistió en 34 pacientes. De ellos, el 92% eran hombres y el 8% mujeres. La comparación entre los dos grupos demostró que la PSP ocurre predominantemente en la población masculina, especialmente en individuos más jóvenes y más altos, mientras que no hubo diferencias significativas en el peso o el IMC entre los dos grupos. En general, el 77% de todos los pacientes estudiados eran fumadores. Los pacientes con PSP tuvieron una estancia hospitalaria más corta en comparación con los pacientes con SSP. Las causas de la SSP fueron enfermedad pulmonar obstructiva crónica (64,7%), asma bronquial (2,9%), enfermedades pulmonares intersticiales (14,7%), tuberculosis (17,6%) y bronquiectasia (2,9%). Todos los pacientes fueron sometidos a drenaje por tubo torácico. Se encontraron complicaciones en el 6% de los pacientes del grupo I y en el 26,4% de los pacientes del grupo II. Se observaron diferentes complicaciones en forma de enfisema quirúrgico, hidroneumotórax, fuga de aire persistente e infección pleural. En el grupo I, solo un paciente (1,5%) requirió intervenciones adicionales, mientras que en el grupo II el 11,7% necesitó intervenciones quirúrgicas. La mortalidad ocurrió en tres pacientes (8.8%) en el grupo II. No hubo evidencia de que ninguna mortalidad estuviera directamente relacionada con el neumotórax o su manejo. La PSP fue más frecuente en comparación con la SSP en nuestro estudio, con una mayor incidencia en la población masculina más joven y más alta. El tabaquismo es un factor de riesgo importante para el neumotórax espontáneo, y la enfermedad pulmonar más común que se encontró en nuestro estudio asociada con la SSP fue la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Concluimos que la PSP conlleva un menor riesgo de complicaciones y un mejor resultado en comparación con la SSP. El riesgo de mortalidad o complicaciones mayores por neumotórax espontáneo en general fue insignificante en nuestro estudio.Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- نتائج المرضى الذين يعانون من استرواح الصدر التلقائي الذين تم إدخالهم إلى مستشفى عباسية للصدر
- Translated title (French)
- Résultats des patients atteints de pneumothorax spontané admis à l'hôpital thoracique d'Abbasia
- Translated title (Spanish)
- Resultado de los pacientes con neumotórax espontáneo ingresados en el hospital torácico de Abbasia
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2583020054
- DOI
- 10.4103/1687-8426.193646
References
- https://openalex.org/W1985639992
- https://openalex.org/W1999550806
- https://openalex.org/W2017511617
- https://openalex.org/W2071263745
- https://openalex.org/W2099820832
- https://openalex.org/W2103513172
- https://openalex.org/W2144250116
- https://openalex.org/W4243726317
- https://openalex.org/W4251006998