Published November 7, 2022
| Version v1
Publication
Open
Does pericapsular nerve group block have limited analgesia at the initial post-operative period? Systematic review and meta-analysis
- 1. Misr University for Science and Technology
- 2. Ain Shams University
- 3. Al Azhar University
Description
Perioperative pain management related to hip surgical procedures is challenging. Pericapsular nerve group (PENG) block is a novel technique that is assumed to provide better analgesia in addition to its post-operative motor-sparing effect. In this review, we aim to assess the safety and efficacy of PENG block on pain management in patients undergoing hip surgeries. Fifteen clinical trials with a total of 837 patients were included. Pain scores favored PENG group when compared to FICB group (fascia iliaca compartment block) or analgesics-only group, but the difference could only be detected in the early post-operative period. Afterward, it seems to lose its superiority, and no difference could be detected. In addition, cumulative opioid consumption favored PENG group at 24 h but not at 48 h. Regarding patients' satisfaction, our analysis showed results favoring PENG group, but there was no difference in time to first opioid or length of hospital stay. The incidence of vomiting was lower in PENG, but there was no difference in the incidence of nausea, pruritis, and dizziness. PENG provides better analgesia and lower opioid consumption in the initial post-operative period. Current evidence is not enough, and further high-quality randomized controlled trials with larger sample sizes are required.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
إدارة الألم حول العملية الجراحية المتعلقة بإجراءات جراحة الورك أمر صعب. مجموعة العصب حول المحفظة (PENG) هي تقنية جديدة يُفترض أنها توفر تسكينًا أفضل بالإضافة إلى تأثيرها الحركي بعد الجراحة. في هذه المراجعة، نهدف إلى تقييم سلامة وفعالية كتلة PENG في إدارة الألم لدى المرضى الذين يخضعون لجراحات الورك. تم تضمين خمسة عشر تجربة سريرية مع ما مجموعه 837 مريضًا. تفضل درجات الألم مجموعة PENG عند مقارنتها بمجموعة FICB (كتلة حجرة اللفافة الحرقفية) أو مجموعة المسكنات فقط، ولكن لا يمكن اكتشاف الفرق إلا في فترة ما بعد الجراحة المبكرة. بعد ذلك، يبدو أنها تفقد تفوقها، ولا يمكن اكتشاف أي فرق. بالإضافة إلى ذلك، فضل الاستهلاك التراكمي للمواد الأفيونية مجموعة بينغ في 24 ساعة ولكن ليس في 48 ساعة. فيما يتعلق برضا المرضى، أظهر تحليلنا نتائج تفضل مجموعة PENG، ولكن لم يكن هناك فرق في الوقت بين أول مادة أفيونية أو مدة الإقامة في المستشفى. كان معدل حدوث القيء أقل في بينغ، ولكن لم يكن هناك فرق في حدوث الغثيان والحكة والدوار. يوفر PENG تسكينًا أفضل واستهلاكًا أقل للمواد الأفيونية في فترة ما بعد الجراحة الأولية. الأدلة الحالية ليست كافية، وهناك حاجة إلى مزيد من التجارب العشوائية ذات الجودة العالية مع أحجام عينات أكبر.Translated Description (French)
La prise en charge périopératoire de la douleur liée aux interventions chirurgicales de la hanche est difficile. Le bloc du groupe nerveux péricapsulaire (PENG) est une nouvelle technique censée fournir une meilleure analgésie en plus de son effet d'épargne motrice post-opératoire. Dans cette revue, nous visons à évaluer l'innocuité et l'efficacité du bloc PENG sur la gestion de la douleur chez les patients subissant des chirurgies de la hanche. Quinze essais cliniques portant sur un total de 837 patients ont été inclus. Les scores de douleur ont favorisé le groupe PENG par rapport au groupe FICB (bloc du compartiment fascia iliaca) ou au groupe analgésique uniquement, mais la différence n'a pu être détectée qu'au début de la période post-opératoire. Par la suite, il semble perdre sa supériorité, et aucune différence n'a pu être détectée. De plus, la consommation cumulée d'opioïdes A favorisé le groupe PENG à 24 h mais pas à 48 h. En ce qui concerne la satisfaction des patients, notre analyse a montré des résultats favorables au groupe PENG, mais il n'y avait pas de différence de temps avant le premier opioïde ou de durée d'hospitalisation. L'incidence des vomissements était plus faible chez PENG, mais il n'y avait pas de différence dans l'incidence des nausées, des prurits et des étourdissements. PENG fournit une meilleure analgésie et une consommation réduite d'opioïdes dans la période postopératoire initiale. Les preuves actuelles ne suffisent pas, et d'autres essais contrôlés randomisés de haute qualité avec des échantillons de plus grande taille sont nécessaires.Translated Description (Spanish)
El manejo del dolor perioperatorio relacionado con los procedimientos quirúrgicos de cadera es un desafío. El bloqueo del grupo nervioso pericapsular (PENG) es una técnica novedosa que se supone que proporciona una mejor analgesia además de su efecto conservador del motor postoperatorio. En esta revisión, nuestro objetivo es evaluar la seguridad y eficacia del bloqueo PENG en el manejo del dolor en pacientes sometidos a cirugías de cadera. Se incluyeron quince ensayos clínicos con un total de 837 pacientes. Las puntuaciones de dolor favorecieron al grupo PENG en comparación con el grupo FICB (bloqueo del compartimento de la fascia ilíaca) o el grupo de solo analgésicos, pero la diferencia solo se pudo detectar en el período postoperatorio temprano. Después, parece perder su superioridad, y no se pudo detectar ninguna diferencia. Además, el consumo acumulado de opioides favoreció al grupo PENG a las 24 h, pero no a las 48 h. En cuanto a la satisfacción de los pacientes, nuestro análisis mostró resultados a favor del grupo PENG, pero no hubo diferencia en el tiempo hasta el primer opioide o la duración de la estancia hospitalaria. La incidencia de vómitos fue menor en PENG, pero no hubo diferencias en la incidencia de náuseas, prurito y mareos. PENG proporciona una mejor analgesia y un menor consumo de opioides en el postoperatorio inicial. La evidencia actual no es suficiente, y se requieren más ensayos controlados aleatorios de alta calidad con tamaños de muestra más grandes.Files
s00540-022-03129-5.pdf.pdf
Files
(2.2 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:71d4b070c73d486f106b07a54c0292c0
|
2.2 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- هل يكون لإحصار مجموعة العصب حول المحفظة تسكين محدود في فترة ما بعد الجراحة الأولية ؟ المراجعة المنهجية والتحليل التلوي
- Translated title (French)
- Le bloc du groupe nerveux péricapsulaire présente-t-il une analgésie limitée lors de la période postopératoire initiale ? Revue systématique et méta-analyse
- Translated title (Spanish)
- ¿El bloqueo del grupo nervioso pericapsular tiene una analgesia limitada en el postoperatorio inicial? Revisión sistemática y metanálisis
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4308371445
- DOI
- 10.1007/s00540-022-03129-5
References
- https://openalex.org/W1190813651
- https://openalex.org/W2065209604
- https://openalex.org/W2068466771
- https://openalex.org/W2070015605
- https://openalex.org/W2122562684
- https://openalex.org/W2155424617
- https://openalex.org/W2398385484
- https://openalex.org/W2733531412
- https://openalex.org/W2904954011
- https://openalex.org/W2913265471
- https://openalex.org/W2917891676
- https://openalex.org/W2933286923
- https://openalex.org/W2967573261
- https://openalex.org/W2981261048
- https://openalex.org/W2985247456
- https://openalex.org/W2991486294
- https://openalex.org/W3047178595
- https://openalex.org/W3086045627
- https://openalex.org/W3090777395
- https://openalex.org/W3092817737
- https://openalex.org/W3095442886
- https://openalex.org/W3129873310
- https://openalex.org/W3134740505
- https://openalex.org/W3173267211
- https://openalex.org/W3176313649
- https://openalex.org/W3186693147
- https://openalex.org/W3199180296
- https://openalex.org/W3208709535
- https://openalex.org/W3216892258
- https://openalex.org/W4200244969
- https://openalex.org/W4214627682
- https://openalex.org/W4220846923