Published August 19, 2016
| Version v1
Publication
Open
Healthcare seeking practices and barriers to accessing under-five child health services in urban slums in Malawi: a qualitative study
- 1. Ministry of Health
- 2. Royal College of Surgeons in Ireland
- 3. Tallaght University Hospital
- 4. Trinity College Dublin
Description
Access to child health services is an important determinant of child health. Whereas, child health indicators are generally better in urban than rural areas, some population groups in urban areas, such as children residing in urban slums do not enjoy this urban health advantage. In the context of increasing urbanisation and urban poverty manifesting with proliferation of urban slums, the health of under-five children in slum areas remains a public health imperative in Malawi. This paper explores healthcare-seeking practices for common childhood illnesses focusing on use of biomedical health services and perceived barriers to accessing under-five child health services in urban slums of Lilongwe, Malawi's capital city. Qualitative data from 8 focus group discussions with caregivers and 11 in-depth interviews with key informants conducted from September 2012 to April 2013 were analysed using conventional content analysis. Whereas, caregivers sought care from biomedical health providers, late care-seeking also emerged as a major theme and phenomenon. Home management was actively undertaken for childhood illnesses. Various health system barriers: lack of medicines and supplies; long waiting times; late facility opening times; negative attitude of health workers; suboptimal examination of the sick child; long distance to health facility; and cost of healthcare were cited in this qualitative inquiry as critical health system factors affecting healthcare-seeking for child health services. Interventions to strengthen the health system's responsiveness to expectations are essential to promote utilisation of child health services among urban slum populations, and ultimately improve child health and survival.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
الوصول إلى خدمات صحة الطفل هو محدد مهم لصحة الطفل. في حين أن مؤشرات صحة الطفل أفضل بشكل عام في المناطق الحضرية منها في المناطق الريفية، فإن بعض الفئات السكانية في المناطق الحضرية، مثل الأطفال المقيمين في الأحياء الفقيرة الحضرية لا يتمتعون بهذه الميزة الصحية الحضرية. في سياق التوسع الحضري المتزايد والفقر الحضري الذي يتجلى في انتشار الأحياء الفقيرة الحضرية، لا تزال صحة الأطفال دون سن الخامسة في المناطق الفقيرة حتمية للصحة العامة في ملاوي. تستكشف هذه الورقة ممارسات البحث عن الرعاية الصحية لأمراض الطفولة الشائعة مع التركيز على استخدام الخدمات الصحية الطبية الحيوية والعقبات المتصورة أمام الوصول إلى خدمات صحة الأطفال دون سن الخامسة في الأحياء الفقيرة الحضرية في ليلونغوي، عاصمة ملاوي. تم تحليل البيانات النوعية من 8 مناقشات جماعية مركزة مع مقدمي الرعاية و 11 مقابلة متعمقة مع مزودي المعلومات الرئيسيين أجريت في الفترة من سبتمبر 2012 إلى أبريل 2013 باستخدام تحليل المحتوى التقليدي. في حين أن مقدمي الرعاية سعوا للحصول على الرعاية من مقدمي الرعاية الصحية الطبية الحيوية، فقد ظهر البحث المتأخر عن الرعاية أيضًا كموضوع وظاهرة رئيسية. تم إجراء الإدارة المنزلية بنشاط لأمراض الطفولة. حواجز النظام الصحي المختلفة: نقص الأدوية والإمدادات ؛ وأوقات الانتظار الطويلة ؛ وأوقات فتح المرافق المتأخرة ؛ والموقف السلبي للعاملين الصحيين ؛ والفحص دون المستوى الأمثل للطفل المريض ؛ والمسافة الطويلة إلى المرفق الصحي ؛ وتكلفة الرعاية الصحية تم ذكرها في هذا الاستقصاء النوعي كعوامل نظام صحي حاسمة تؤثر على التماس الرعاية الصحية لخدمات صحة الطفل. التدخلات لتعزيز استجابة النظام الصحي للتوقعات ضرورية لتعزيز الاستفادة من خدمات صحة الطفل بين سكان الأحياء الفقيرة الحضرية، وفي نهاية المطاف تحسين صحة الطفل وبقائه على قيد الحياة.Translated Description (French)
L'accès aux services de santé infantile est un déterminant important de la santé infantile. Alors que les indicateurs de santé infantile sont généralement meilleurs dans les zones urbaines que dans les zones rurales, certains groupes de population dans les zones urbaines, tels que les enfants résidant dans les bidonvilles urbains, ne bénéficient pas de cet avantage pour la santé urbaine. Dans le contexte de l'urbanisation croissante et de la pauvreté urbaine qui se manifeste par la prolifération des bidonvilles urbains, la santé des enfants de moins de cinq ans dans les bidonvilles reste un impératif de santé publique au Malawi. Cet article explore les pratiques de recherche de soins de santé pour les maladies infantiles courantes en mettant l'accent sur l'utilisation des services de santé biomédicale et les obstacles perçus à l'accès aux services de santé pour les enfants de moins de cinq ans dans les bidonvilles urbains de Lilongwe, la capitale du Malawi. Les données qualitatives issues de 8 groupes de discussion avec les soignants et de 11 entretiens approfondis avec des informateurs clés menés de septembre 2012 à avril 2013 ont été analysées à l'aide d'une analyse de contenu conventionnelle. Alors que les soignants recherchaient des soins auprès de prestataires de soins biomédicaux, la recherche tardive de soins est également apparue comme un thème et un phénomène majeurs. La gestion à domicile a été activement entreprise pour les maladies infantiles. Divers obstacles du système de santé : manque de médicaments et de fournitures ; longs délais d'attente ; délais d'ouverture tardifs des établissements ; attitude négative des agents de santé ; examen sous-optimal de l'enfant malade ; longue distance de l'établissement de santé ; et coût des soins de santé ont été cités dans cette enquête qualitative comme des facteurs critiques du système de santé affectant la recherche de soins de santé pour les services de santé infantile. Les interventions visant à renforcer la réactivité du système de santé aux attentes sont essentielles pour promouvoir l'utilisation des services de santé infantile parmi les populations des bidonvilles urbains et, en fin de compte, améliorer la santé et la survie des enfants.Translated Description (Spanish)
El acceso a los servicios de salud infantil es un determinante importante de la salud infantil. Mientras que los indicadores de salud infantil son generalmente mejores en las zonas urbanas que en las rurales, algunos grupos de población en las zonas urbanas, como los niños que residen en barrios marginales urbanos, no disfrutan de esta ventaja de salud urbana. En el contexto de la creciente urbanización y la pobreza urbana que se manifiesta con la proliferación de barrios marginales urbanos, la salud de los niños menores de cinco años en las zonas de tugurios sigue siendo un imperativo de salud pública en Malawi. Este documento explora las prácticas de búsqueda de atención médica para las enfermedades infantiles comunes, centrándose en el uso de los servicios de salud biomédica y las barreras percibidas para acceder a los servicios de salud infantil para menores de cinco años en los barrios marginales urbanos de Lilongwe, la capital de Malawi. Los datos cualitativos de 8 discusiones de grupos focales con cuidadores y 11 entrevistas en profundidad con informantes clave realizadas entre septiembre de 2012 y abril de 2013 se analizaron mediante análisis de contenido convencional. Mientras que los cuidadores buscaron atención de proveedores de salud biomédica, la búsqueda tardía de atención también surgió como un tema y fenómeno importante. La gestión domiciliaria se llevó a cabo activamente para las enfermedades infantiles. Diversas barreras del sistema de salud: falta de medicamentos y suministros; largos tiempos de espera; horarios de apertura tardíos de las instalaciones; actitud negativa de los trabajadores de la salud; examen subóptimo del niño enfermo; larga distancia a las instalaciones de salud; y el costo de la atención médica se citaron en esta investigación cualitativa como factores críticos del sistema de salud que afectan la búsqueda de servicios de salud infantil. Las intervenciones para fortalecer la capacidad de respuesta del sistema de salud a las expectativas son esenciales para promover la utilización de los servicios de salud infantil entre las poblaciones de barrios marginales urbanos y, en última instancia, mejorar la salud y la supervivencia infantil.Files
s12913-016-1678-x.pdf
Files
(488.2 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:bf1efc687ac2b48d394224fb50420a3f
|
488.2 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- ممارسات البحث عن الرعاية الصحية والعوائق التي تحول دون الوصول إلى خدمات صحة الأطفال دون سن الخامسة في الأحياء الفقيرة الحضرية في ملاوي: دراسة نوعية
- Translated title (French)
- Pratiques de recherche de soins de santé et obstacles à l'accès aux services de santé pour les enfants de moins de cinq ans dans les bidonvilles urbains au Malawi : une étude qualitative
- Translated title (Spanish)
- Prácticas de búsqueda de atención médica y barreras para acceder a servicios de salud infantil para menores de cinco años en barrios marginales urbanos de Malawi: un estudio cualitativo
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2508937177
- DOI
- 10.1186/s12913-016-1678-x
References
- https://openalex.org/W1544133109
- https://openalex.org/W1586574130
- https://openalex.org/W1978349270
- https://openalex.org/W2012080410
- https://openalex.org/W2019908508
- https://openalex.org/W2028616232
- https://openalex.org/W2054010214
- https://openalex.org/W2056926740
- https://openalex.org/W2071366098
- https://openalex.org/W2074768986
- https://openalex.org/W2090017992
- https://openalex.org/W2093152502
- https://openalex.org/W2102798622
- https://openalex.org/W2103666798
- https://openalex.org/W2103810378
- https://openalex.org/W2110636701
- https://openalex.org/W2112197639
- https://openalex.org/W2114908139
- https://openalex.org/W2142225512
- https://openalex.org/W2146328835
- https://openalex.org/W2151434917
- https://openalex.org/W2159264195
- https://openalex.org/W2303754346
- https://openalex.org/W4230894813
- https://openalex.org/W4362204217