Published September 29, 2021 | Version v1
Publication Open

Latissimus Dorsi Muscle Flap Transfer Through Endoscopic Approach Combined With the Implant After Tissue Expansion for Breast Reconstruction of Mastectomy Patients

Description

Abstract Background: The increasing demand for breast reconstruction and good outcomes lead plastic surgeons to look for a new method to obtain more natural and aesthetically pleasing appearance of the reconstructed breasts. Methods: A retrospective review of thirty-one patients undergoing tissue expander (TE)/implant two-stage breast reconstruction with latissimus dorsi muscle flap (LDMF) transfer through endoscopic approach in Peking University Third Hospital from April 2016 to August 2020 was performed. The LDMF harvest time, drain time, and complications were reviewed. The 3D volume was obtained to assess the symmetry of bilateral breasts. Results: The mean endoscopic LDMF harvest time was 90.4 minutes (70.0~120.0 min). The average drain time after the final reconstruction was 10.1 days (6~19 days). In the mean follow-up of 11.2 months (6~28 months), there were no postoperative complications noted. The average post–reconstruction breasts asymmetry was 4.8%±2.4%, the reconstructed side achieved good volume symmetry to the contralateral side (P=0.256). Conclusions: The novel type of two-stage breast reconstruction protocol, which includes tissue expansion followed by implant insertion with endoscopy-assisted LDMF transfer, could effectively reduce visible scars, avoid the patch effect, shorten the LDMF harvest time and reduce the incidence of complications. It is a promising method for breast reconstruction because it achieves good outcomes in the mastectomy patients.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية مجردة: يؤدي الطلب المتزايد على إعادة بناء الثدي والنتائج الجيدة إلى قيام جراحي التجميل بالبحث عن طريقة جديدة للحصول على مظهر أكثر طبيعية وجمالية للثدي المعاد بناؤه. الطرق: تم إجراء مراجعة بأثر رجعي لواحد وثلاثين مريضًا يخضعون لموسع الأنسجة/إعادة بناء الثدي المزروع على مرحلتين مع نقل سديلة العضلات الظهرية العريضة (LDMF) من خلال نهج التنظير الداخلي في مستشفى جامعة بكين الثالث من أبريل 2016 إلى أغسطس 2020. تمت مراجعة وقت حصاد LDMF ووقت التصريف والمضاعفات. تم الحصول على الحجم ثلاثي الأبعاد لتقييم تماثل الثديين في الناحيتين. النتائج: كان متوسط وقت حصاد LDMF بالمنظار 90.4 دقيقة (70.0 ~ 120.0 دقيقة). كان متوسط وقت التصريف بعد إعادة الإعمار النهائي 10.1 أيام (6~19 يومًا). في متوسط المتابعة لمدة 11.2 شهرًا (6~28 شهرًا)، لم تلاحظ أي مضاعفات بعد الجراحة. كان متوسط عدم تناسق الثدي بعد إعادة البناء 4.8 ٪ ±2.4 ٪، وحقق الجانب المعاد بناؤه تماثلًا جيدًا في الحجم مع الجانب المقابل (P=0.256). الاستنتاجات: يمكن للنوع الجديد من بروتوكول إعادة بناء الثدي على مرحلتين، والذي يتضمن تمدد الأنسجة متبوعًا بإدخال الغرسة مع نقل عامل التضخيم منخفض الكثافة بمساعدة التنظير، أن يقلل بشكل فعال من الندوب المرئية، ويتجنب تأثير التصحيح، ويقصر وقت حصاد عامل التضخيم منخفض الكثافة ويقلل من حدوث المضاعفات. وهي طريقة واعدة لإعادة بناء الثدي لأنها تحقق نتائج جيدة في مرضى استئصال الثدي.

Translated Description (French)

Résumé Contexte : La demande croissante de reconstruction mammaire et de bons résultats amène les chirurgiens plasticiens à rechercher une nouvelle méthode pour obtenir une apparence plus naturelle et esthétique des seins reconstruits. Méthodes : Une revue rétrospective de trente et un patients subissant une reconstruction mammaire en deux étapes par expansion tissulaire (TE)/implant avec transfert de lambeau musculaire latissimus dorsi (LDMF) par voie endoscopique au troisième hôpital de l'Université de Pékin d'avril 2016 à août 2020 a été réalisée. Le temps de récolte du LDMF, le temps de drainage et les complications ont été examinés. Le volume 3D a été obtenu pour évaluer la symétrie des seins bilatéraux. Résultats : Le temps moyen de récolte endoscopique du LDMF était de 90,4 minutes (70,0 ~ 120,0 min). Le temps moyen de drainage après la reconstruction finale était de 10,1 jours (6 à 19 jours). Dans le suivi moyen de 11,2 mois (6~28 mois), aucune complication postopératoire n'a été notée. L'asymétrie moyenne des seins après reconstruction était de 4,8%±2,4%, le côté reconstruit atteignait une bonne symétrie volumique par rapport au côté controlatéral (P=0,256). Conclusions : Le nouveau type de protocole de reconstruction mammaire en deux étapes, qui comprend une expansion tissulaire suivie d'une insertion d'implant avec transfert LDMF assisté par endoscopie, pourrait réduire efficacement les cicatrices visibles, éviter l'effet de patch, raccourcir le temps de récolte LDMF et réduire l'incidence des complications. C'est une méthode prometteuse pour la reconstruction mammaire car elle permet d'obtenir de bons résultats chez les patientes mastectomisées.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes: La creciente demanda de reconstrucción mamaria y los buenos resultados llevan a los cirujanos plásticos a buscar un nuevo método para obtener una apariencia más natural y estéticamente agradable de los senos reconstruidos. Métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de treinta y una pacientes sometidas a reconstrucción mamaria en dos etapas con expansor tisular (TE)/implante con colgajo de músculo dorsal ancho (LDMF) mediante abordaje endoscópico en el Tercer Hospital de la Universidad de Pekín desde abril de 2016 hasta agosto de 2020. Se revisó el tiempo de recolección de LDMF, el tiempo de drenaje y las complicaciones. Se obtuvo el volumen 3D para evaluar la simetría de las mamas bilaterales. Resultados: El tiempo medio de recolección endoscópica de LDMF fue de 90.4 minutos (70.0 ~ 120.0 min). El tiempo medio de drenaje después de la reconstrucción final fue de 10,1 días (6~19 días). En el seguimiento medio de 11,2 meses (6~28 meses), no se observaron complicaciones postoperatorias. La asimetría media de las mamas después de la reconstrucción fue de 4.8%±2.4%, el lado reconstruido logró una buena simetría de volumen con el lado contralateral (P=0.256). Conclusiones: El nuevo tipo de protocolo de reconstrucción mamaria en dos etapas, que incluye la expansión del tejido seguida de la inserción del implante con transferencia de LDMF asistida por endoscopia, podría reducir eficazmente las cicatrices visibles, evitar el efecto de parche, acortar el tiempo de recolección de LDMF y reducir la incidencia de complicaciones. Es un método prometedor para la reconstrucción mamaria porque logra buenos resultados en las pacientes de mastectomía.

Files

latest.pdf.pdf

Files (1.1 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:c4251650f18927b5e52c87ceae141802
1.1 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
نقل سديلة العضلات الظهرية العريضة من خلال نهج بالمنظار جنبا إلى جنب مع الزرع بعد توسيع الأنسجة لإعادة بناء الثدي لمرضى استئصال الثدي
Translated title (French)
Transfert du lambeau musculaire de Latissimus Dorsi par une approche endoscopique combinée à l'expansion tissulaire après l'implant pour la reconstruction mammaire des patientes mastectomisées
Translated title (Spanish)
Transferencia de colgajo de músculo dorsal ancho mediante abordaje endoscópico combinado con el implante después de la expansión tisular para la reconstrucción mamaria de pacientes con mastectomía

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3203677785
DOI
10.21203/rs.3.rs-888321/v1

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China