Published February 1, 2023 | Version v1
Publication Open

Influence of the deviated center of rotation on the range of motion after cervical disc arthroplasty –an in vivo study with a minimum of 10-year follow-up

Creators

  • 1. Beijing Jishuitan Hospital
  • 2. Peking University

Description

Abstract Background Short-term researches have studied the change of the center of rotation (COR) after the Bryan Cervical disc arthroplasty (CDA). But there is a lack of long-term studies focusing on the location of COR and its influence after surgery. Methods Clinical and radiographic materials of patients who received CDA were retrospectively reviewed. Written informed consents were obtained. Clinical outcome was accessed by Japanese Orthopaedic Association (JOA), Neck Disability Index (NDI), and Odom's scale. Radiographic evaluation underwent before surgery, at early (3 months) follow-up and final (minimal 10 years) follow-up. The ROM of the global cervical spine and index level, the functional spine unit (FSU) angle and C2-C7 angle were measured. COR was identified and its coordinates were calculated. The absolute change of COR-x and COR-y were compared in subgroup analysis. Results Sixty patients were included, with an average age of 55.9 ± 8.1 years old. The mean duration of follow up was 135.1 ± 16.1 (120–155) months. JOA, NDI and Odom's scale showed significant improvements at 10 years after surgery. The COR of index level was located in the posterior superior half of the caudal vertebral body. Following the implant of Bryan Disc, the COR shifted forward and downward. During the 10-year follow-up, the location of COR remained stable. ROM at the index level decreased from 10.6 ± 4.0° preoperatively to 9.3 ± 4.0° at the early follow-up ( p = 0.03). The ROM at the index level remained unchanged from early follow-up to the final follow-up (9.3 ± 4.0° vs 9.5 ± 5.2°, p = 0.80). In subgroup analysis, larger changes of both COR-x and COR-y were related with decreased ROM. Conclusions Our study illustrated that Bryan CDA could achieved favorable clinical and radiographic outcome over a minimal 10-year follow-up. The reduction of the flexion-extension ROM may be correlated with a more deviated postoperative COR. More attention should be paid to preoperative design and intraoperative technique to obtain a more native COR.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

نبذة مختصرة درست الأبحاث قصيرة المدى تغير مركز الدوران بعد رأب مفصل القرص العنقي بحسب بريان. ولكن هناك نقص في الدراسات طويلة الأجل التي تركز على موقع مجلس النواب وتأثيره بعد الجراحة. تمت مراجعة المواد السريرية والشعاعية للمرضى الذين تلقوا CDA بأثر رجعي. تم الحصول على موافقات خطية مستنيرة. تم الوصول إلى النتائج السريرية من قبل جمعية جراحة العظام اليابانية (JOA)، ومؤشر إعاقة الرقبة (NDI)، ومقياس أودوم. خضع التقييم الشعاعي قبل الجراحة، في وقت مبكر (3 أشهر) المتابعة والمتابعة النهائية (الحد الأدنى 10 سنوات). تم قياس مدى الحركة للعمود الفقري العنقي العالمي ومستوى المؤشر، وزاوية وحدة العمود الفقري الوظيفية (FSU) وزاوية C2 - C7. تم تحديد COR وحساب إحداثياته. تمت مقارنة التغيير المطلق لـ COR - x و COR - y في تحليل المجموعة الفرعية. النتائج تم تضمين ستين مريضًا، بمتوسط عمر 55.9 ± 8.1 سنة. كان متوسط مدة المتابعة 135.1 ± 16.1 (120–155) شهرًا. أظهر مقياس JOA و NDI و Odom تحسنًا كبيرًا بعد 10 سنوات من الجراحة. يقع COR لمستوى المؤشر في النصف العلوي الخلفي من الجسم الفقري الذيلي. بعد زرع بريان ديسك، انتقل مجلس النواب إلى الأمام والأسفل. خلال فترة المتابعة التي استمرت 10 سنوات، ظل موقع كور مستقرًا. انخفض مدى الحركة على مستوى المؤشر من 10.6 ± 4.0درجة قبل الجراحة إلى 9.3 ± 4.0درجة في المتابعة المبكرة ( p = 0.03). بقيت ذاكرة القراءة فقط على مستوى المؤشر دون تغيير من المتابعة المبكرة إلى المتابعة النهائية (9.3 ± 4.0درجة مقابل 9.5 ± 5.2درجة، p = 0.80). في تحليل المجموعة الفرعية، ارتبطت التغيرات الأكبر في كل من COR - x و COR - y بانخفاض مدى الحركة. الاستنتاجات أوضحت دراستنا أن Bryan CDA يمكن أن يحقق نتائج سريرية وشعاعية مواتية على مدى الحد الأدنى من المتابعة لمدة 10 سنوات. قد يرتبط تقليل مدى الحركة بين الانثناء والامتداد بانحراف أكثر بعد العملية الجراحية. يجب إيلاء المزيد من الاهتمام للتصميم قبل الجراحة والتقنية أثناء الجراحة للحصول على كورن أصلي أكثر.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Des recherches à court terme ont étudié le changement du centre de rotation (CDR) après l'arthroplastie du disque cervical de Bryan (ACD). Mais il y a un manque d'études à long terme axées sur la localisation du CDR et son influence après la chirurgie. Méthodes Les documents cliniques et radiographiques des patients ayant reçu une ACD ont été examinés rétrospectivement. Des consentements éclairés écrits ont été obtenus. Les résultats cliniques ont été consultés par l'Association orthopédique japonaise (JOA), le Neck Disability Index (NDI) et l'échelle d'Odom. L'évaluation radiographique a eu lieu avant la chirurgie, lors du suivi précoce (3 mois) et du suivi final (minimum 10 ans). La rom du niveau global du rachis cervical et de l'index, l'angle de l'unité fonctionnelle du rachis (FSU) et l'angle C2-C7 ont été mesurés. COR a été identifié et ses coordonnées ont été calculées. La variation absolue de COR-x et de COR-y a été comparée dans l'analyse des sous-groupes. Résultats Soixante patients ont été inclus, avec un âge moyen de 55,9 ± 8,1 ans. La durée moyenne du suivi était de 135,1 ± 16,1 (120–155) mois. L'échelle de JOA, NDI et Odom a montré des améliorations significatives 10 ans après la chirurgie. Le CDR DU niveau de l'index était situé dans la moitié supérieure postérieure du corps vertébral caudal. Après l'implantation de Bryan Disc, le CDR s'est déplacé vers l'avant et vers le bas. Au cours du suivi de 10 ans, l'emplacement du COR est resté stable. La rom au niveau de l'indice est passée de 10,6 ± 4,0° en préopératoire à 9,3 ± 4,0° au suivi précoce ( p = 0,03). Le ROM au niveau de l'indice est resté inchangé entre le suivi précoce et le suivi final (9,3 ± 4,0° vs 9,5 ± 5,2°, p = 0,80). Dans l'analyse en sous-groupe, des changements plus importants de COR-x et de COR-y étaient liés à une diminution de la ROM. Conclusions Notre étude a montré que Bryan CDA pouvait obtenir des résultats cliniques et radiographiques favorables sur un suivi minimal de 10 ans. La réduction de la rom flexion-extension peut être corrélée à un COR postopératoire plus dévié. Une plus grande attention devrait être accordée à la conception préopératoire et à la technique peropératoire pour obtenir un COR plus natif.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes Las investigaciones a corto plazo han estudiado el cambio del centro de rotación (Cor) después de la artroplastia de disco cervical Bryan (CDA). Pero faltan estudios a largo plazo que se centren en la ubicación DEL Cor y su influencia después de la cirugía. Métodos Se revisaron retrospectivamente los materiales clínicos y radiográficos de los pacientes que recibieron CDA. Se obtuvieron consentimientos informados por escrito. El resultado clínico fue accedido por la Asociación Ortopédica Japonesa (Joa), el Índice de Discapacidad del Cuello (NDI) y la escala de Odom. La evaluación radiográfica se realizó antes de la cirugía, en el seguimiento temprano (3 meses) y en el seguimiento final (mínimo 10 años). Se midió la Rom de la columna cervical global y el nivel de índice, el ángulo de la unidad de columna funcional (FSU) y el ángulo C2-C7. Se identificó el COR y se calcularon sus coordenadas. El cambio absoluto de COR-x y COR-y se comparó en el análisis de subgrupos. Resultados Se incluyeron sesenta pacientes, con una edad media de 55,9 ± 8,1 años. La duración media del seguimiento fue de 135,1 ± 16,1 (120–155) meses. Joa, NDI y la escala de Odom mostraron mejoras significativas a los 10 años después de la cirugía. EL Cor del nivel índice se localizó en la mitad superior posterior del cuerpo vertebral caudal. Tras el implante de Bryan Disc, el Cor se desplazó hacia adelante y hacia abajo. Durante el seguimiento de 10 años, la ubicación de COR se mantuvo estable. La Rom a nivel de índice disminuyó de 10.6 ± 4.0° antes de la operación a 9.3 ± 4.0° en el seguimiento temprano ( p = 0.03). La Rom a nivel de índice se mantuvo sin cambios desde el seguimiento temprano hasta el seguimiento final (9.3 ± 4.0° vs 9.5 ± 5.2°, p = 0.80). En el análisis de subgrupos, los cambios más grandes tanto de COR-x como de COR-y se relacionaron con una disminución de ROM. Conclusiones Nuestro estudio ilustró que Bryan CDA podría lograr un resultado clínico y radiográfico favorable durante un seguimiento mínimo de 10 años. La reducción de la Rom de flexión-extensión puede correlacionarse con un COR postoperatorio más desviado. Se debe prestar más atención al diseño preoperatorio y a la técnica intraoperatoria para obtener un COR más nativo.

Files

s12891-022-06041-x.pdf

Files (1.1 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:4597ee586392fb6b77e87722f46dfeb9
1.1 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تأثير مركز الدوران المنحرف على نطاق الحركة بعد رأب مفصل القرص العنقي - دراسة في الجسم الحي مع متابعة لا تقل عن 10 سنوات
Translated title (French)
Influence du centre de rotation dévié sur l'amplitude de mouvement après une arthroplastie du disque cervical - une étude in vivo avec un suivi minimum de 10 ans
Translated title (Spanish)
Influencia del centro de rotación desviado en el rango de movimiento después de la artroplastia de disco cervical: un estudio in vivo con un seguimiento mínimo de 10 años

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4318777225
DOI
10.1186/s12891-022-06041-x

Is supplement to
https://openalex.org/W2885121460 (Other)
https://openalex.org/W2559137371 (Other)
https://openalex.org/W2401935850 (Other)
https://openalex.org/W2386384507 (Other)
https://openalex.org/W2233685736 (Other)
https://openalex.org/W2126070120 (Other)
https://openalex.org/W2102615449 (Other)
https://openalex.org/W2059971745 (Other)
https://openalex.org/W2058353633 (Other)
https://openalex.org/W1991578665 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1887338686
  • https://openalex.org/W1972995335
  • https://openalex.org/W1987672697
  • https://openalex.org/W2006340675
  • https://openalex.org/W2012950568
  • https://openalex.org/W2031405231
  • https://openalex.org/W2039725582
  • https://openalex.org/W2052854874
  • https://openalex.org/W2056376661
  • https://openalex.org/W2060239745
  • https://openalex.org/W2066627856
  • https://openalex.org/W2080166099
  • https://openalex.org/W2081197307
  • https://openalex.org/W2145877368
  • https://openalex.org/W2292382130
  • https://openalex.org/W2424326616
  • https://openalex.org/W2557312187
  • https://openalex.org/W2991588841
  • https://openalex.org/W3016604369
  • https://openalex.org/W3031727477
  • https://openalex.org/W3091510587
  • https://openalex.org/W3092688233
  • https://openalex.org/W3209654883
  • https://openalex.org/W4200172105