Published May 18, 2022
| Version v1
Publication
Open
Atorvastatin can delay arterial stiffness progression in hemodialysis patients
Description
Abstract Purpose Arterial stiffness is one of the vascular pathologies in hemodialysis (HD) patients with increased cardiovascular mortality and morbidity. Few approaches have been tested to reduce arterial stiffness in patients with chronic kidney disease (CKD). We aimed to assess effects of atorvastatin on arterial stiffness in hemodialysis patients. Methods This research is a double-blinded, placebo-controlled, randomized clinical trial which included 50 patients maintained on regular HD. Patients were allocated to receive 10 mg atorvastatin or placebo for 24 weeks. Aortic pulse wave velocity (PWV) as an index of large artery stiffness and augmentation index (AIx) as an index of wave reflections were assessed at baseline and after 6 months in both groups. Results In atorvastatin group at study end, there was no significant difference from baseline findings in aortic PWV (7.86 ± 2.5 vs 7.88 ± 2.6 m/sec; p = 0.136), AIx (26.04 ± 8.5 vs 26.0 ± 8.6%; p = 0.714) and central pulse pressure (PP) ( p = 1.0). On the other hand, in placebo group after 24 weeks, aortic PWV (7.80 ± 2.16 vs 7.63 ± 2.1 m/sec; p < 0.001), AIx (25.88 ± 9.4 vs 25.04 ± 9.4%; p < 0.001) increased significantly from baseline measurements but central pulse pressure (PP) ( p = 0.870) did not. Also, the change (Δ) in aortic PWV and AIx was significantly higher than the change in the atorvastatin group with p value of < 0.001 and < 0.001, respectively. Conclusions Arterial stiffness parameters remained stable in atorvastatin group but increased significantly in placebo-treated patients suggesting a potential role for atorvastatin to delay arterial stiffness progression in HD patients. Larger randomized clinical trials are needed to confirm these findings. Clinical Trials registration ClinicalTrials.gov NCT04472637.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
التصلب الشرياني هو أحد أمراض الأوعية الدموية لدى مرضى الغسيل الكلوي (HD) الذين يعانون من زيادة الوفيات والأمراض القلبية الوعائية. تم اختبار عدد قليل من الأساليب للحد من تصلب الشرايين لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة (CKD). كنا نهدف إلى تقييم آثار أتورفاستاتين على تصلب الشرايين لدى مرضى غسيل الكلى. الأساليب هذا البحث عبارة عن تجربة سريرية عشوائية مزدوجة التعمية، يتم التحكم فيها عن طريق الدواء الوهمي، والتي شملت 50 مريضًا تم الحفاظ عليهم على HD منتظم. تم تخصيص المرضى لتلقي 10 ملغ أتورفاستاتين أو دواء وهمي لمدة 24 أسبوعًا. تم تقييم سرعة موجة النبض الأبهري (PWV) كمؤشر لتصلب الشريان الكبير ومؤشر التكبير (AIx) كمؤشر لانعكاسات الموجة عند خط الأساس وبعد 6 أشهر في كلتا المجموعتين. النتائج في مجموعة أتورفاستاتين في نهاية الدراسة، لم يكن هناك فرق كبير عن النتائج الأساسية في PWV الأبهري (7.86 ± 2.5 مقابل 7.88 ± 2.6 م/ثانية ؛ p = 0.136)، AIx (26.04 ± 8.5 مقابل 26.0 ± 8.6 ٪ ؛ p = 0.714) وضغط النبض المركزي (PP) ( p = 1.0). من ناحية أخرى، في مجموعة الدواء الوهمي بعد 24 أسبوعًا، زاد PWV الأبهري (7.80 ± 2.16 مقابل 7.63 ± 2.1 م/ث ؛ p < 0.001)، AIx (25.88 ± 9.4 مقابل 25.04 ± 9.4 ٪ ؛ p < 0.001) بشكل كبير من قياسات خط الأساس ولكن ضغط النبض المركزي (PP) ( p = 0.870) لم يفعل ذلك. أيضًا، كان التغير (Δ) في PWV الأبهري و AIx أعلى بكثير من التغير في مجموعة أتورفاستاتين بقيمة p < 0.001 و < 0.001، على التوالي. الاستنتاجات ظلت معلمات تصلب الشرايين مستقرة في مجموعة أتورفاستاتين ولكنها زادت بشكل كبير في المرضى الذين عولجوا بالدواء الوهمي مما يشير إلى دور محتمل لأتورفاستاتين لتأخير تطور تصلب الشرايين في مرضى HD. هناك حاجة إلى تجارب سريرية عشوائية أكبر لتأكيد هذه النتائج. تسجيل التجارب السريرية ClinicalTrials.gov NCT04472637.Translated Description (French)
Résumé Objectif La raideur artérielle est l'une des pathologies vasculaires chez les patients hémodialysés (HD) présentant une mortalité et une morbidité cardiovasculaires accrues. Peu d'approches ont été testées pour réduire la raideur artérielle chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC). Notre objectif était d'évaluer les effets de l'atorvastatine sur la rigidité artérielle chez les patients hémodialysés. Méthodes Cette recherche est un essai clinique randomisé en double aveugle, contrôlé par placebo, qui a inclus 50 patients maintenus sous HD régulière. Les patients ont reçu 10 mg d'atorvastatine ou un placebo pendant 24 semaines. La vitesse des ondes de pouls aortiques (PWV) en tant qu'indice de rigidité et d'augmentation des grandes artères (AIx) en tant qu'indice de réflexion des ondes a été évaluée à l'inclusion et après 6 mois dans les deux groupes. Résultats Dans le groupe atorvastatine à la fin de l'étude, il n'y avait pas de différence significative par rapport aux résultats de base dans le VAP aortique (7,86 ± 2,5 vs 7,88 ± 2,6 m/sec ; p = 0,136), AIx (26,04 ± 8,5 vs 26,0 ± 8,6 % ; p = 0,714) et la pression pulsée centrale (PP) ( p = 1,0). En revanche, dans le groupe placebo après 24 semaines, la VPI aortique (7,80 ± 2,16 vs 7,63 ± 2,1 m/s ; p < 0,001), l'AIx (25,88 ± 9,4 vs 25,04 ± 9,4 % ; p < 0,001) a augmenté de manière significative par rapport aux mesures initiales, mais pas la pression pulsatoire centrale (PP) ( p = 0,870). De plus, la variation (Δ) de la VEP aortique et de l'AIx était significativement plus élevée que la variation du groupe atorvastatine avec une valeur de p < 0,001 et < 0,001, respectivement. Conclusions Les paramètres de rigidité artérielle sont restés stables dans le groupe atorvastatine, mais ont augmenté de manière significative chez les patients traités par placebo, suggérant un rôle potentiel de l'atorvastatine pour retarder la progression de la rigidité artérielle chez les patients MH. Des essais cliniques randomisés plus importants sont nécessaires pour confirmer ces résultats. Enregistrement des essais cliniques ClinicalTrials.gov NCT04472637.Translated Description (Spanish)
Resumen Propósito La rigidez arterial es una de las patologías vasculares en pacientes en hemodiálisis (HD) con mayor mortalidad y morbilidad cardiovascular. Se han probado pocos enfoques para reducir la rigidez arterial en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC). Nuestro objetivo fue evaluar los efectos de la atorvastatina sobre la rigidez arterial en pacientes en hemodiálisis. Métodos Esta investigación es un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que incluyó a 50 pacientes mantenidos en HD regular. Los pacientes fueron asignados para recibir 10 mg de atorvastatina o placebo durante 24 semanas. La velocidad de la onda del pulso aórtico (PWV) como índice de rigidez de la arteria grande y el índice de aumento (AIx) como índice de reflejos de la onda se evaluaron al inicio y después de 6 meses en ambos grupos. Resultados En el grupo de atorvastatina al final del estudio, no hubo diferencias significativas con respecto a los hallazgos iniciales en PWV aórtica (7.86 ± 2.5 vs 7.88 ± 2.6 m/seg; p = 0.136), AIx (26.04 ± 8.5 vs 26.0 ± 8.6%; p = 0.714) y presión de pulso central (PP) ( p = 1.0). Por otro lado, en el grupo placebo después de 24 semanas, la PWV aórtica (7.80 ± 2.16 vs 7.63 ± 2.1 m/seg; p < 0.001), AIx (25.88 ± 9.4 vs 25.04 ± 9.4%; p < 0.001) aumentó significativamente desde las mediciones iniciales, pero la presión de pulso central (PP) ( p = 0.870) no lo hizo. Además, el cambio (Δ) en PWV y AIx aórticos fue significativamente mayor que el cambio en el grupo de atorvastatina con un valor de p de < 0.001 y < 0.001, respectivamente. Conclusiones Los parámetros de rigidez arterial se mantuvieron estables en el grupo de atorvastatina, pero aumentaron significativamente en los pacientes tratados con placebo, lo que sugiere un papel potencial de la atorvastatina para retrasar la progresión de la rigidez arterial en pacientes con EH. Se necesitan ensayos clínicos aleatorizados más grandes para confirmar estos hallazgos. Registro de ensayos clínicos ClinicalTrials.gov NCT04472637.Files
s11255-022-03231-3.pdf.pdf
Files
(617.6 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:13aec412076381d8fb9a0e87ee20cfda
|
617.6 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- يمكن أن يؤخر أتورفاستاتين تقدم تصلب الشرايين لدى مرضى غسيل الكلى
- Translated title (French)
- L'atorvastatine peut retarder la progression de la raideur artérielle chez les patients hémodialysés
- Translated title (Spanish)
- La atorvastatina puede retrasar la progresión de la rigidez arterial en pacientes en hemodiálisis
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4280595857
- DOI
- 10.1007/s11255-022-03231-3
References
- https://openalex.org/W1829202101
- https://openalex.org/W1964546363
- https://openalex.org/W1969074122
- https://openalex.org/W1975283535
- https://openalex.org/W1977051429
- https://openalex.org/W1977543853
- https://openalex.org/W2009674463
- https://openalex.org/W2015170224
- https://openalex.org/W2048481767
- https://openalex.org/W2055977064
- https://openalex.org/W2083296849
- https://openalex.org/W2085113732
- https://openalex.org/W2107529916
- https://openalex.org/W2131599914
- https://openalex.org/W2134154414
- https://openalex.org/W2153027090
- https://openalex.org/W2154234252
- https://openalex.org/W2325048083
- https://openalex.org/W2331662939
- https://openalex.org/W2557658637
- https://openalex.org/W2789375376
- https://openalex.org/W2794287501
- https://openalex.org/W2805352006
- https://openalex.org/W2808142417
- https://openalex.org/W2895377702
- https://openalex.org/W2913605782
- https://openalex.org/W2914243390
- https://openalex.org/W2921012991
- https://openalex.org/W2943197097
- https://openalex.org/W2990093433
- https://openalex.org/W4210347219