Published November 23, 2023
| Version v1
Publication
Open
Unintended pregnancy and contraceptive use among women in low- and middle-income countries: systematic review and meta-analysis
Description
Abstract Introduction Unintended pregnancy is a leading cause of maternal mortality associated with abortion, inadequate contraceptive use, contraceptive failure, and contraceptive discontinuation in low- and middle-income countries. Most unintended pregnancies occur in regions with limited availability of maternal health services, resulting in a significant number of maternal deaths. Therefore, this review aimed to assess the overall prevalence of unintended pregnancy among women using contraceptives in low- and middle-income countries. Method PubMed, Science Direct, Google Scholar, Scopus, and the Ethiopian University Online Library were searched. Data were extracted using Microsoft Excel and analyzed using STATA statistical software (version 14). Publication bias was checked using forest plot, Begg rank test, and Egger regression test. To check for heterogeneity, I 2 was calculated and an overall estimation analysis was performed. Subgroup analysis was conducted by study setting, study design, and publication. The Joanna Briggs Institute quality assessment tool was used to assess the quality of each study. We performed a one-time sensitivity analysis. Results Of the 1304 articles retrieved, 23 studies (involving 40,338 subjects) met the eligibility criteria and were included in this study. The pooled prevalence of unintended pregnancy among women using contraceptives in low- and middle-income countries was 44.68% (95% CI: 35.16–54.20; I2 = 99.7%, P < 0.001). Based on subgroup analysis, the pooled prevalence of unintended events was 43.58% (CI: 32.99, 54.173) and 49.93% (CI: 28.298, 71.555) for cross-sectional and cohort studies, respectively. Based on the study design, it was 34.47% (CI: 27.012, 41.933) for community studies and 55.85% (CI: 33.364, 78.339) for institutional studies. Conclusion The overall prevalence of unintended pregnancy was high among women using contraceptives in low- and middle-income countries. Therefore, it is better to pay attention to prevention strategies for unintended pregnancy, such as information and education accessibility and contraceptive utilization.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
الحمل غير المقصود هو السبب الرئيسي لوفيات الأمهات المرتبطة بالإجهاض، وعدم كفاية استخدام وسائل منع الحمل، وفشل وسائل منع الحمل، ووقف وسائل منع الحمل في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. تحدث معظم حالات الحمل غير المقصود في المناطق ذات التوافر المحدود لخدمات صحة الأم، مما يؤدي إلى عدد كبير من وفيات الأمهات. لذلك، هدفت هذه المراجعة إلى تقييم الانتشار العام للحمل غير المقصود بين النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. تم البحث في طريقة PubMed و Science Direct و Google Scholar و Scopus ومكتبة الجامعة الإثيوبية على الإنترنت. تم استخراج البيانات باستخدام ميكروسوفت إكسل وتحليلها باستخدام البرمجيات الإحصائية ستاتا (الإصدار 14). تم التحقق من التحيز في النشر باستخدام مؤامرة الغابة، واختبار رتبة التسول، واختبار انحدار إيغر. للتحقق من عدم التجانس، تم حساب I 2 وتم إجراء تحليل تقديري شامل. تم إجراء تحليل المجموعة الفرعية من خلال إعداد الدراسة وتصميم الدراسة والنشر. تم استخدام أداة تقييم الجودة لمعهد جوانا بريغز لتقييم جودة كل دراسة. أجرينا تحليل حساسية لمرة واحدة. من بين 1304 مقالة تم استرجاعها، استوفت 23 دراسة (شملت 40338 مشاركًا) معايير الأهلية وتم تضمينها في هذه الدراسة. كان الانتشار المجمع للحمل غير المقصود بين النساء اللائي يستخدمن وسائل منع الحمل في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل 44.68 ٪ (95 ٪ CI: 35.16–54.20 ؛ I2 = 99.7 ٪، P < 0.001). استنادًا إلى تحليل المجموعة الفرعية، كان الانتشار المجمع للأحداث غير المقصودة 43.58 ٪ (مؤشر الثقة: 32.99، 54.173) و 49.93 ٪ (مؤشر الثقة: 28.298، 71.555) للدراسات المستعرضة والدراسات الجماعية، على التوالي. بناءً على تصميم الدراسة، كان 34.47 ٪ (مؤشر الثقة: 27.012، 41.933) للدراسات المجتمعية و 55.85 ٪ (مؤشر الثقة: 33.364، 78.339) للدراسات المؤسسية. الاستنتاج كان الانتشار العام للحمل غير المقصود مرتفعًا بين النساء اللائي يستخدمن وسائل منع الحمل في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. لذلك، من الأفضل الانتباه إلى استراتيجيات الوقاية من الحمل غير المقصود، مثل إمكانية الوصول إلى المعلومات والتعليم واستخدام وسائل منع الحمل.Translated Description (French)
Résumé Introduction La grossesse non désirée est l'une des principales causes de mortalité maternelle associée à l'avortement, à l'utilisation inadéquate de la contraception, à l'échec de la contraception et à l'arrêt de la contraception dans les pays à revenu faible et intermédiaire. La plupart des grossesses non désirées se produisent dans des régions où les services de santé maternelle sont limités, ce qui entraîne un nombre important de décès maternels. Par conséquent, cette revue visait à évaluer la prévalence globale des grossesses non désirées chez les femmes utilisant des contraceptifs dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Les méthodes PubMed, Science Direct, Google Scholar, Scopus et la bibliothèque en ligne de l'Université éthiopienne ont été recherchées. Les données ont été extraites à l'aide de Microsoft Excel et analysées à l'aide du logiciel statistique STATA (version 14). Le biais de publication a été vérifié à l'aide du tracé forestier, du test de rang de Begg et du test de régression d'Egger. Pour vérifier l'hétérogénéité, I 2 a été calculé et une analyse d'estimation globale a été effectuée. L'analyse des sous-groupes a été réalisée par le cadre de l'étude, la conception de l'étude et la publication. L'outil d'évaluation de la qualité de l'Institut Joanna Briggs a été utilisé pour évaluer la qualité de chaque étude. Nous avons effectué une analyse de sensibilité ponctuelle. Résultats Sur les 1304 articles récupérés, 23 études (portant sur 40 338 sujets) répondaient aux critères d'éligibilité et ont été incluses dans cette étude. La prévalence combinée des grossesses non désirées chez les femmes utilisant des contraceptifs dans les pays à revenu faible et intermédiaire était de 44,68 % (IC à 95 % : 35,16-54,20 ; I2 = 99,7 %, P < 0,001). Sur la base de l'analyse des sous-groupes, la prévalence groupée des événements non intentionnels était de 43,58 % (IC : 32,99, 54,173) et de 49,93 % (IC : 28,298, 71,555) pour les études transversales et de cohorte, respectivement. Sur la base du plan d'étude, il était de 34,47 % (IC : 27,012, 41,933) pour les études communautaires et de 55,85 % (IC : 33,364, 78,339) pour les études institutionnelles. Conclusion La prévalence globale des grossesses non désirées était élevée chez les femmes utilisant des contraceptifs dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Par conséquent, il est préférable de prêter attention aux stratégies de prévention des grossesses non désirées, telles que l'information et l'éducation, l'accessibilité et l'utilisation des contraceptifs.Translated Description (Spanish)
Resumen Introducción El embarazo no deseado es una de las principales causas de mortalidad materna asociada con el aborto, el uso inadecuado de anticonceptivos, el fracaso de los anticonceptivos y la interrupción de los anticonceptivos en los países de ingresos bajos y medios. La mayoría de los embarazos no deseados ocurren en regiones con disponibilidad limitada de servicios de salud materna, lo que resulta en un número significativo de muertes maternas. Por lo tanto, esta revisión tuvo como objetivo evaluar la prevalencia general de embarazos no deseados entre las mujeres que usan anticonceptivos en países de ingresos bajos y medios. Se realizaron búsquedas en Method PubMed, Science Direct, Google Scholar, Scopus y la Biblioteca en línea de la Universidad de Etiopía. Los datos se extrajeron utilizando Microsoft Excel y se analizaron utilizando el software estadístico STATA (versión 14). El sesgo de publicación se verificó utilizando la parcela forestal, la prueba de rango de Begg y la prueba de regresión de Egger. Para verificar la heterogeneidad, se calculó I 2 y se realizó un análisis de estimación general. El análisis de subgrupos se realizó mediante el entorno del estudio, el diseño del estudio y la publicación. Se utilizó la herramienta de evaluación de calidad del Instituto Joanna Briggs para evaluar la calidad de cada estudio. Realizamos un análisis de sensibilidad único. Resultados De los 1304 artículos recuperados, 23 estudios (con 40 338 sujetos) cumplieron con los criterios de elegibilidad y se incluyeron en este estudio. La prevalencia combinada de embarazos no deseados entre las mujeres que usaban anticonceptivos en países de ingresos bajos y medios fue del 44,68% (IC del 95%: 35,16-54,20; I2 = 99,7%, P < 0,001). Con base en el análisis de subgrupos, la prevalencia combinada de eventos no deseados fue del 43.58% (IC: 32.99, 54.173) y del 49.93% (IC: 28.298, 71.555) para los estudios transversales y de cohortes, respectivamente. Con base en el diseño del estudio, fue del 34.47% (IC: 27.012, 41.933) para estudios comunitarios y del 55.85% (IC: 33.364, 78.339) para estudios institucionales. Conclusión La prevalencia general de embarazos no deseados fue alta entre las mujeres que usaban anticonceptivos en países de ingresos bajos y medios. Por lo tanto, es mejor prestar atención a las estrategias de prevención del embarazo no deseado, como la accesibilidad a la información y la educación y el uso de anticonceptivos.Files
s40834-023-00255-7.pdf
Files
(1.7 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:bb4d4ac97c75acc58485b6fdcf716799
|
1.7 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الحمل غير المقصود واستخدام وسائل منع الحمل بين النساء في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل: المراجعة المنهجية والتحليل التلوي
- Translated title (French)
- Grossesse non désirée et utilisation de contraceptifs chez les femmes dans les pays à revenu faible et intermédiaire : revue systématique et méta-analyse
- Translated title (Spanish)
- Embarazo no deseado y uso de anticonceptivos entre mujeres en países de ingresos bajos y medios: revisión sistemática y metanálisis
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4388931841
- DOI
- 10.1186/s40834-023-00255-7
References
- https://openalex.org/W1973186231
- https://openalex.org/W1975403871
- https://openalex.org/W1976264598
- https://openalex.org/W1981781786
- https://openalex.org/W1998195656
- https://openalex.org/W2031334789
- https://openalex.org/W2036458387
- https://openalex.org/W2044649746
- https://openalex.org/W2048953205
- https://openalex.org/W2052396711
- https://openalex.org/W2063277639
- https://openalex.org/W2089012940
- https://openalex.org/W2096975806
- https://openalex.org/W2101210024
- https://openalex.org/W2104774490
- https://openalex.org/W2109332233
- https://openalex.org/W2110200579
- https://openalex.org/W2220043305
- https://openalex.org/W2258267877
- https://openalex.org/W2524430894
- https://openalex.org/W2569913880
- https://openalex.org/W2575266496
- https://openalex.org/W2606123992
- https://openalex.org/W2611987059
- https://openalex.org/W2614486235
- https://openalex.org/W2621306516
- https://openalex.org/W2625165504
- https://openalex.org/W2735045183
- https://openalex.org/W2756784389
- https://openalex.org/W2790928185
- https://openalex.org/W2886946739
- https://openalex.org/W2898362289
- https://openalex.org/W2903483145
- https://openalex.org/W2909623388
- https://openalex.org/W2942993932
- https://openalex.org/W2981448005
- https://openalex.org/W2982153346
- https://openalex.org/W3014574612
- https://openalex.org/W3086704289
- https://openalex.org/W3093623200
- https://openalex.org/W3108268011
- https://openalex.org/W3120367751
- https://openalex.org/W3134597457
- https://openalex.org/W3146142859
- https://openalex.org/W4207071060
- https://openalex.org/W4322732782
- https://openalex.org/W4377967468
- https://openalex.org/W4384497721