Published November 1, 2015 | Version v1
Publication Open

Safeguarding human health in the Anthropocene epoch: report of The Rockefeller Foundation–Lancet Commission on planetary health

Creators

  • 1. University College London
  • 2. London School of Hygiene & Tropical Medicine
  • 3. Johns Hopkins University
  • 4. Rockefeller Foundation
  • 5. United Nations University-International Institute for Global Health
  • 6. African Population and Health Research Center
  • 7. University of Washington
  • 8. Tsinghua University
  • 9. Ecological Sequestration Trust
  • 10. Harvard University
  • 11. Health Services Academy
  • 12. Heartfile
  • 13. Wildlife Conservation Society
  • 14. Duke University
  • 15. Environmental Protection Agency
  • 16. World Bank
  • 17. Vitality Institute

Description

Far-reaching changes to the structure and function of the Earth's natural systems represent a growing threat to human health. And yet, global health has mainly improved as these changes have gathered pace. What is the explanation? As a Commission, we are deeply concerned that the explanation is straightforward and sobering: we have been mortgaging the health of future generations to realise economic and development gains in the present. By unsustainably exploiting nature's resources, human civilisation has flourished but now risks substantial health effects from the degradation of nature's life support systems in the future. Health effects from changes to the environment including climatic change, ocean acidification, land degradation, water scarcity, overexploitation of fisheries, and biodiversity loss pose serious challenges to the global health gains of the past several decades and are likely to become increasingly dominant during the second half of this century and beyond. These striking trends are driven by highly inequitable, inefficient, and unsustainable patterns of resource consumption and technological development, together with population growth. We identify three categories of challenges that have to be addressed to maintain and enhance human health in the face of increasingly harmful environmental trends. Firstly, conceptual and empathy failures (imagination challenges), such as an over-reliance on gross domestic product as a measure of human progress, the failure to account for future health and environmental harms over present day gains, and the disproportionate effect of those harms on the poor and those in developing nations. Secondly, knowledge failures (research and information challenges), such as failure to address social and environmental drivers of ill health, a historical scarcity of transdisciplinary research and funding, together with an unwillingness or inability to deal with uncertainty within decision making frameworks. Thirdly, implementation failures (governance challenges), such as how governments and institutions delay recognition and responses to threats, especially when faced with uncertainties, pooled common resources, and time lags between action and effect. Although better evidence is needed to underpin appropriate policies than is available at present, this should not be used as an excuse for inaction. Substantial potential exists to link action to reduce environmental damage with improved health outcomes for nations at all levels of economic development. This Commission identifies opportunities for action by six key constituencies: health professionals, research funders and the academic community, the UN and Bretton Woods bodies, governments, investors and corporate reporting bodies, and civil society organisations. Depreciation of natural capital and nature's subsidy should be accounted for so that economy and nature are not falsely separated. Policies should balance social progress, environmental sustainability, and the economy. To support a world population of 9–10 billion people or more, resilient food and agricultural systems are needed to address both undernutrition and overnutrition, reduce waste, diversify diets, and minimise environmental damage. Meeting the need for modern family planning can improve health in the short term—eg, from reduced maternal mortality and reduced pressures on the environment and on infrastructure. Planetary health offers an unprecedented opportunity for advocacy of global and national reforms of taxes and subsidies for many sectors of the economy, including energy, agriculture, water, fisheries, and health. Regional trade treaties should act to further incorporate the protection of health in the near and long term. Several essential steps need to be taken to transform the economy to support planetary health. These steps include a reduction of waste through the creation of products that are more durable and require less energy and materials to manufacture than those often produced at present; the incentivisation of recycling, reuse, and repair; and the substitution of hazardous materials with safer alternatives. Key messages1The concept of planetary health is based on the understanding that human health and human civilisation depend on flourishing natural systems and the wise stewardship of those natural systems. However, natural systems are being degraded to an extent unprecedented in human history.2Environmental threats to human health and human civilisation will be characterised by surprise and uncertainty. Our societies face clear and potent dangers that require urgent and transformative actions to protect present and future generations.3The present systems of governance and organisation of human knowledge are inadequate to address the threats to planetary health. We call for improved governance to aid the integration of social, economic, and environmental policies and for the creation, synthesis, and application of interdisciplinary knowledge to strengthen planetary health.4Solutions lie within reach and should be based on the redefinition of prosperity to focus on the enhancement of quality of life and delivery of improved health for all, together with respect for the integrity of natural systems. This endeavour will necessitate that societies address the drivers of environmental change by promoting sustainable and equitable patterns of consumption, reducing population growth, and harnessing the power of technology for change. 1The concept of planetary health is based on the understanding that human health and human civilisation depend on flourishing natural systems and the wise stewardship of those natural systems. However, natural systems are being degraded to an extent unprecedented in human history.2Environmental threats to human health and human civilisation will be characterised by surprise and uncertainty. Our societies face clear and potent dangers that require urgent and transformative actions to protect present and future generations.3The present systems of governance and organisation of human knowledge are inadequate to address the threats to planetary health. We call for improved governance to aid the integration of social, economic, and environmental policies and for the creation, synthesis, and application of interdisciplinary knowledge to strengthen planetary health.4Solutions lie within reach and should be based on the redefinition of prosperity to focus on the enhancement of quality of life and delivery of improved health for all, together with respect for the integrity of natural systems. This endeavour will necessitate that societies address the drivers of environmental change by promoting sustainable and equitable patterns of consumption, reducing population growth, and harnessing the power of technology for change. Despite present limitations, the Sustainable Development Goals provide a great opportunity to integrate health and sustainability through the judicious selection of relevant indicators relevant to human wellbeing, the enabling infrastructure for development, and the supporting natural systems, together with the need for strong governance. The landscape, ecosystems, and the biodiversity they contain can be managed to protect natural systems, and indirectly, reduce human disease risk. Intact and restored ecosystems can contribute to resilience (see panel 1 for glossary of terms used in this report), for example, through improved coastal protection (eg, through wave attenuation) and the ability of floodplains and greening of river catchments to protect from river flooding events by diverting and holding excess water.Panel 1GlossaryHolocene1International Commission on StratigraphyInternational stratigraphic chart.http://www.stratigraphy.org/ICSchart/ChronostratChart2013-01.pdfDate: 2013Google ScholarA geological epoch that began about 11 700 years ago and encompasses most of the time period during which humanity has grown and developed, including all its written history and development of major civilisations.Anthropocene2Crutzen PJ Geology of mankind.Nature. 2002; 415: 23Crossref PubMed Scopus (1931) Google ScholarThe proposed name for a new geological epoch demarcated as the time when human activities began to have a substantial global effect on the Earth's systems. The Anthropocene has to be yet formally recognised as a new geological epoch and several dates have been put forward to mark its beginning.Ecosystem3Millennium Ecosystem AssessmentEcosystems and human wellbeing: health synthesis.in: Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press, Washington DC2005Google ScholarA dynamic complex of plant, animal, and microorganism communities and the non-living environment acting as a functional unit.Ecosystem services4UKNEAThe UK National Ecosystem Assessment: technical report. United Nations Environment Programme's World Conservation Monitoring Centre, Cambridge, UK2011Google ScholarThe benefits provided by ecosystems that contribute to making human life both possible and worth living. Examples of ecosystem services include products such as food and clean water, regulation of floods, soil erosion, and disease outbreaks, and non-material benefits such as recreational and spiritual benefits in natural areas. The term services is usually used to encompass the tangible and intangible benefits that human beings obtain from ecosystems, which are sometimes separated into goods and services.Biodiversity5Millennium Ecosystem AssessmentBiodiversity.in: Mace G Masundire H Baillie J Millennium ecosystem assessment: current state and trends: findings of the condition and trends working group ecosystems and human well-being. Island Press, Washington, DC2005Google ScholarAn abbreviation of biological diversity; biodiversity means the variability among living organisms from all sources, including inter alia, terrestrial, marine, and other aquatic ecosystems and the ecological complexes of which they are part. This variability includes diversity within species, between species, and of ecosystems.Wetland6RamsarConvention on wetlands of international importance especially as waterfowl habitat 1971. Iran, Feb 2, 1971. As amended by the protocol of Dec 3, 1982, and the amendments of May 28, 1987.http://portal.unesco.org/en/ev.php-URL_ID=15398&URL_DO=DO_TOPIC&URL_SECTION=201.htmlGoogle ScholarThe Ramsar Convention defines wetlands as "areas of marsh, fen, peatland or water, whether natural or artificial, permanent or temporary, with water that is static or flowing, fresh, brackish or salt, including areas of marine water the depth of which at low tide does not exceed six metres".Representative Concentration Pathway (RCP)7IPCCClimate change 2013. The Physical Science Basis Working Group I contribution to the fifth assessment report of the Intergovernmental Panel on Climate Change. Cambridge University Press, Intergovernmental Panel on Climate Change, Cambridge, UK and New York, USA2013Google ScholarRCPs are trajectories of the concentrations of greenhouse gases in the atmosphere consistent with a range of possible future emissions. For the Fifth Assessment Report of Intergovernmental Panel on Climate Change, the scientific community has defined a set of four RCPs. They are identified by their approximate total radiative forcing (ie, warming effect) in the year 2100 relative to 1750. RCP 8·5 is a pathway with very high greenhouse gas emissions, but such emissions are in line with present trends.Social–ecological systems8Stockholm Resilience CentreResilience dictionary.http://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate: 2015Google ScholarNatural systems do not exist without people and social systems cannot exist totally in isolation from nature. These systems are truly interconnected and coevolve across spatial and temporal scales.REDD+9UN-REDD ProgrammeAbout REDD+.http://www.un-redd.org/aboutreddDate: 2015Google ScholarReducing Emissions from Deforestation and Forest Degradation (REDD) tries to assign a financial value to the carbon stored in trees to help developing countries invest in low-carbon paths to sustainable development. REDD+ includes an added focus on conservation, sustainable management of forests, and enhancement of forest carbon stocks.Externalities10Buchanan JM Stubblebine WC Externality.Economica. 1962; 29: 371-384Crossref Google ScholarA benefit or cost that affects an individual or group of people who did not choose to incur that benefit or cost.Circular economy11European CommissionTowards a circular economy: a zero waste programme for Europe.http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=CELEX:52014DC0398Date: 2014Google ScholarA global economic model that decouples economic growth and development from the consumption of finite resources. Circular economy systems keep products in use for as long as possible, allow for the recycling of end products, and eliminate waste.State shift12Rocha JC Biggs R Peterson GD Regime shifts: what are they and why do they matter?.http://www.regimeshifts.org/datasets-resources/Date: 2014Google ScholarLarge, lasting changes in the structure and function of social–ecological systems, with substantial impacts on the ecosystem services provided by these systems.Resilience8Stockholm Resilience CentreResilience dictionary.http://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate: 2015Google Scholar, 13Rodin J The resilience dividend: being strong in a world where things go wrong. PublicAffairs, New York2014Google Scholar"the capacity of any entity—an individual, a community, an organization, or a natural system—to prepare for disruptions, to recover from shocks and stresses, and to adapt and grow from a disruptive experience." Holocene1International Commission on StratigraphyInternational stratigraphic chart.http://www.stratigraphy.org/ICSchart/ChronostratChart2013-01.pdfDate: 2013Google Scholar A geological epoch that began about 11 700 years ago and encompasses most of the time period during which humanity has grown and developed, including all its written history and development of major civilisations. Anthropocene2Crutzen PJ Geology of mankind.Nature. 2002; 415: 23Crossref PubMed Scopus (1931) Google Scholar The proposed name for a new geological epoch demarcated as the time when human activities began to have a substantial global effect on the Earth's systems. The Anthropocene has to be yet formally recognised as a new geological epoch and several dates have been put forward to mark its beginning. Ecosystem3Millennium Ecosystem AssessmentEcosystems and human wellbeing: health synthesis.in: Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press, Washington DC2005Google Scholar A dynamic complex of plant, animal, and microorganism communities and the non-living environment acting as a functional unit. Ecosystem services4UKNEAThe UK National Ecosystem Assessment: technical report. United Nations Environment Programme's World Conservation Monitoring Centre, Cambridge, UK2011Google Scholar The benefits provided by ecosystems that contribute to making human life both possible and worth living. Examples of ecosystem services include products such as food and clean water, regulation of floods, soil erosion, and disease outbreaks, and non-material benefits such as recreational and spiritual benefits in natural areas. The term services is usually used to encompass the tangible and intangible benefits that human beings obtain from ecosystems, which are sometimes separated into goods and services. Biodiversity5Millennium Ecosystem AssessmentBiodiversity.in: Mace G Masundire H Baillie J Millennium ecosystem assessment: current state and trends: findings of the condition and trends working group ecosystems and human well-being. Island Press, Washington, DC2005Google Scholar An abbreviation of biological diversity; biodiversity means the variability among living organisms from all sources, including inter alia, terrestrial, marine, and other aquatic ecosystems and the ecological complexes of which they are part. This variability includes diversity within species, between species, and of ecosystems. Wetland6RamsarConvention on wetlands of international importance especially as waterfowl habitat 1971. Iran, Feb 2, 1971. As amended by the protocol of Dec 3, 1982, and the amendments of May 28, 1987.http://portal.unesco.org/en/ev.php-URL_ID=15398&URL_DO=DO_TOPIC&URL_SECTION=201.htmlGoogle Scholar The Ramsar Convention defines wetlands as "areas of marsh, fen, peatland or water, whether natural or artificial, permanent or temporary, with water that is static or flowing, fresh, brackish or salt, including areas of marine water the depth of which at low tide does not exceed six metres". Representative Concentration Pathway (RCP)7IPCCClimate change 2013. The Physical Science Basis Working Group I contribution to the fifth assessment report of the Intergovernmental Panel on Climate Change. Cambridge University Press, Intergovernmental Panel on Climate Change, Cambridge, UK and New York, USA2013Google Scholar RCPs are trajectories of the concentrations of greenhouse gases in the atmosphere consistent with a range of possible future emissions. For the Fifth Assessment Report of Intergovernmental Panel on Climate Change, the scientific community has defined a set of four RCPs. They are identified by their approximate total radiative forcing (ie, warming effect) in the year 2100 relative to 1750. RCP 8·5 is a pathway with very high greenhouse gas emissions, but such emissions are in line with present trends. Social–ecological systems8Stockholm Resilience CentreResilience dictionary.http://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate: 2015Google Scholar Natural systems do not exist without people and social systems cannot exist totally in isolation from nature. These systems are truly interconnected and coevolve across spatial and temporal scales. REDD+9UN-REDD ProgrammeAbout REDD+.http://www.un-redd.org/aboutreddDate: 2015Google Scholar Reducing Emissions from Deforestation and Forest Degradation (REDD) tries to assign a financial value to the carbon stored in trees to help developing countries invest in low-carbon paths to sustainable development. REDD+ includes an added focus on conservation, sustainable management of forests, and enhancement of forest carbon stocks. Externalities10Buchanan JM Stubblebine WC Externality.Economica. 1962; 29: 371-384Crossref Google Scholar A benefit or cost that affects an individual or group of people who did not choose to incur that benefit or cost. Circular economy11European CommissionTowards a circular economy: a zero waste programme for Europe.http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=CELEX:52014DC0398Date: 2014Google Scholar A global economic model that decouples economic growth and development from the consumption of finite resources. Circular economy systems keep products in use for as long as possible, allow for the recycling of end products, and eliminate waste. State shift12Rocha JC Biggs R Peterson GD Regime shifts: what are they and why do they matter?.http://www.regimeshifts.org/datasets-resources/Date: 2014Google Scholar Large, lasting changes in the structure and function of social–ecological systems, with substantial impacts on the ecosystem services provided by these systems. Resilience8Stockholm Resilience CentreResilience dictionary.http://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate: 2015Google Scholar, 13Rodin J The resilience dividend: being strong in a world where things go wrong. PublicAffairs, New York2014Google Scholar "the capacity of any entity—an individual, a community, an organization, or a natural system—to prepare for disruptions, to recover from shocks and stresses, and to adapt and grow from a disruptive experience." The growth in urban populations emphasises the importance of policies to improve health and the urban environment, such as through reduced air pollution, increased physical activity, provision of green space, and urban planning to prevent sprawl and decrease the magnitude of urban heat islands. Transdisciplinary research activities and capacity need substantial and urgent expansion. Present research limitations should not delay action. In situations where technology and knowledge can deliver win–win solutions and co-benefits, rapid scale-up can be achieved if researchers move ahead and assess the implementation of potential solutions. Recent scientific investments towards understanding non-linear state shifts in ecosystems are very important, but in the absence of improved understanding and predictability of such changes, efforts to improve resilience for human health and adaptation strategies remain a priority. The creation of integrated surveillance systems that collect rigorous health, socioeconomic, and environmental data for defined populations over long time periods can provide early detection of emerging disease outbreaks or changes in nutrition and non-communicable disease burden. The improvement of risk communication to policy makers and the public and the support of policy makers to make evidence-informed decisions can be helped by an increased capacity to do systematic reviews and the provision of rigorous policy briefs. Health professionals have an essential role in the achievement of planetary health: working across sectors to integrate policies that advance health and environmental sustainability, tackling health inequities, reducing the environmental impacts of health systems, and increasing the resilience of health systems and populations to environmental change. Humanity can be stewarded successfully through the 21st century by addressing the unacceptable inequities in health and wealth within the environmental limits of the Earth, but this will require the generation of new knowledge, implementation of wise policies, decisive action, and inspirational leadership. By most metrics, human health is better today than at any time in history. Life expectancy has soared from 47 years in 1950–1955, to 69 years in 2005–2010. Death rates in children younger than 5 years of age worldwide decreased substantially from 214 per thousand live births in 1950–1955 to 59 in 2005–2010.14You D Hug L Chen Y Wardlaw T Newby H Levels and trends in child mortality. United Nations Inter-agency Group for Child Mortality Estimation, New York2014Google Scholar, 15Population Division of the Department of Economic and Social Affairs of the UN SecretariatWorld population prospects: the 2012 revision. United Nations, New York2013Crossref Google Scholar Human beings have been supremely successful, staging a "great escape" from extreme deprivation in the past 250 years.16Deaton A The great escape: health, wealth, and the origins of inequality. Princeton University Press, Princeton2013Google Scholar The total number of people living in extreme poverty has fallen by 0·7 billion over the past 30 years, despite an increase in the total population of poor countries of about 2 billion.17Olinto P Beegle K Sobrado C Uematsu H The state of the poor: where are the poor, where is extreme poverty harder to end, and what is the current profile of the world's poor? The World Bank, Washington, DC2013Google Scholar This escape from poverty has been accompanied by unparalleled advances in public health, health care, education, human rights legislation, and technological development that have brought great benefits, albeit inequitably, to humanity. Humanity's progress has been supported by the Earth's ecological and biophysical systems. The Earth's atmosphere, oceans, and important ecosystems such as forests, wetlands, and tundra help to maintain a constant climate, provide clean air, recycle nutrients such as nitrogen and phosphorus, and regulate the world's water cycle, giving humanity freshwater for drinking and sanitation.3Millennium Ecosystem AssessmentEcosystems and human wellbeing: health synthesis.in: Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press, Washington DC2005Google Scholar The land, seas, and rivers, and the plants and animals they contain, also provide many direct goods and benefits—chiefly food, fuel, timber, and medicinal compounds (figure 1). Alongside the development of public health, the development of agriculture and industry have been major drivers of human success, harnessing the ability of the Earth to provide sustenance, shelter, and energy—underpinning the expansion of civilisation.18Sukhdev P Wittmer H Schröter-Schlaack C et al.Mainstreaming the economics of nature: a synthesis of the approach, conclusions and recommendations of TEEB. The Economics of Ecosystems and Biodiversity, Geneva2010Google Scholar To achieve the gains in nutrition, health, and energy use needed to reach a population of more than 7 billion people has required substantial changes in many of these systems, often affecting their structure and function at a cost to their ability to provide other vital services and to function in ways on which humanity has relied throughout history.19DeFries R Foley JA Asner GP Land-use choices: balancing human needs and ecosystem function.Front Ecol Environ. 2004; 2: 249-257Crossref Google Scholar In essence, humanity has traded off many of the Earth's supportive and regulating processes to feed and fuel human population growth and development.20Bennett EM Peterson GD Gordon LJ Understanding relationships among multiple ecosystem services.Ecol Lett. 2009; 12: 1394-1404Crossref PubMed Scopus (1166) Google Scholar The scale of human alteration of the natural world is difficult to overstate (figure 2). Human beings have converted about a third of the ice-free and desert-free land surface of the planet to cropland or pasture25Foley JA Monfreda C Ramankutty N Zaks D Our share of the planetary pie.Proc Natl Acad Sci USA. 2007; 104: 12585-12586Crossref PubMed Scopus (75) Google Scholar and annually roughly half of all accessible freshwater is appropriated for human use.22Steffen W Broadgate W Deutsch L Gaffney O Ludwig C The trajectory of the Anthropocene: the great acceleration.The Anthropocene Review. 2015; 2: 81-98Crossref Google Scholar Since 2000, human beings have cut down more than 2·3 million km2 of primary forest.26Hansen MC Potapov PV Moore R et al.High-resolution global maps of 21st-century forest cover change.Science. 2013; 342: 850-853Crossref PubMed Scopus (4290) Google Scholar About 90% of monitored fisheries are harvested at, or beyond, maximum sustainable yield limits.27FAOThe state of world fisheries and aquaculture—opportunities and challenges. Food and Agriculture Organization, Rome2014Google Scholar In the quest for energy and control over water resources, humanity has dammed more than 60% of the world's rivers,28World Commission on DamsDams and development: a new framework for decision-making.http://www.unep.org/dams/WCD/report/WCD_DAMS%20report.pdfDate: November, 2000Google Scholar affecting in excess of 0·5 million km of river.29Lehner B Liermann CR Revenga C et al.High-resolution mapping of the world's reservoirs and dams for sustainable river-flow management.Front Ecol Environ. 2011; 9: 494-502Crossref Scopus (0) Google Scholar Humanity is driving species to extinction at a rate that is more than 100 times that observed in the fossil record30Pimm SL Jenkins CN Abell R et al.The biodiversity of species and their rates of extinction, distribution, and protection.Science. 2014; 344: 1246752Crossref PubMed Scopus (1212) Google Scholar and many remaining species are decreasing in number. The 2014 Living Planet Report24WWFLiving planet report 2014: species and spaces, people and places. World Wide Fund for Nature, Gland, Switzerland2014Google Scholar estimates that vertebrate species have, on average, had their population sizes cut in half in the past 45 years. The concentrations of major greenhouse gases—carbon dioxide, methane, and nitrous oxide—are at their highest levels for at least the past 800 000 years.7IPCCClimate change 2013. The Physical Science Basis Working Group I contribution to the fifth assessment report of the Intergovernmental Panel on Climate Change. Cambridge University Press, Intergovernmental Panel on Climate Change, Cambridge, UK and New York, USA2013Google Scholar As a consequence of these actions, humanity has become a primary determinant of Earth's biophysical conditions, giving rise to a new term for the present geological epoch, the Anthropocene (panel 1).2Crutzen PJ Geology of mankind.Nature. 2002; 415: 23Crossref PubMed Scopus (1931) Google Scholar In 2005, a landmark study by the Millennium Ecosystem Assessment (MEA) estimated that 60% of ecosystem services examined, from regulation of air quality to purification of water, are being degraded or used unsustainably (figure 2).3Millennium Ecosystem AssessmentEcosystems and human wellbeing: health synthesis.in: Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press, Washington DC2005Google Scholar The authors of the MEA warned that "the ability of the planet's ecosystems to sustain future generations can no longer be taken for granted".31Millennium Ecosystem AssessmentLiving beyond our means. Natural assets and human well-being. Statement from the Board.in: Millennium Ecosystem Assessment Board Millennium Ecosystem Assessment, Washington, DC2005Google Scholar In 2006, a report published by WHO estimated that about a quarter of the global disease burden and more than a third of the burden in children was attributable to modifiable environmental factors.32Prüss-Üstün A Corvalán C Preventing disease through healthy environments. Towards an estimate of the environmental burden of disease. World Health

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تمثل التغييرات البعيدة المدى في بنية ووظيفة النظم الطبيعية للأرض تهديدًا متزايدًا لصحة الإنسان. ومع ذلك، تحسنت الصحة العالمية بشكل أساسي مع تسارع وتيرة هذه التغييرات. ما هو التفسير ؟ بصفتنا لجنة، نشعر بقلق عميق من أن التفسير واضح ورصين: لقد قمنا برهن صحة الأجيال القادمة لتحقيق مكاسب اقتصادية وإنمائية في الوقت الحاضر. من خلال الاستغلال غير المستدام لموارد الطبيعة، ازدهرت الحضارة البشرية ولكنها الآن تخاطر بتأثيرات صحية كبيرة من تدهور أنظمة دعم الحياة الطبيعية في المستقبل. تشكل الآثار الصحية الناجمة عن التغيرات في البيئة بما في ذلك التغير المناخي وتحمض المحيطات وتدهور الأراضي وندرة المياه والإفراط في استغلال مصائد الأسماك وفقدان التنوع البيولوجي تحديات خطيرة للمكاسب الصحية العالمية خلال العقود العديدة الماضية ومن المرجح أن تصبح مهيمنة بشكل متزايد خلال النصف الثاني من هذا القرن وما بعده. هذه الاتجاهات المذهلة مدفوعة بأنماط غير عادلة وغير فعالة وغير مستدامة لاستهلاك الموارد والتنمية التكنولوجية، إلى جانب النمو السكاني. نحدد ثلاث فئات من التحديات التي يجب معالجتها للحفاظ على صحة الإنسان وتعزيزها في مواجهة الاتجاهات البيئية الضارة بشكل متزايد. أولاً، الفشل المفاهيمي والتعاطف (تحديات الخيال)، مثل الاعتماد المفرط على الناتج المحلي الإجمالي كمقياس للتقدم البشري، والفشل في حساب الأضرار الصحية والبيئية المستقبلية على المكاسب الحالية، والتأثير غير المتناسب لتلك الأضرار على الفقراء وتلك الموجودة في الدول النامية. ثانياً، إخفاقات المعرفة (تحديات البحث والمعلومات)، مثل الفشل في معالجة الدوافع الاجتماعية والبيئية لاعتلال الصحة، والندرة التاريخية للبحث والتمويل عبر التخصصات، إلى جانب عدم الرغبة أو عدم القدرة على التعامل مع عدم اليقين ضمن أطر صنع القرار. ثالثًا، إخفاقات التنفيذ (تحديات الحوكمة)، مثل كيفية تأخير الحكومات والمؤسسات في التعرف على التهديدات والاستجابة لها، خاصة عندما تواجه أوجه عدم اليقين، وتجميع الموارد المشتركة، والفواصل الزمنية بين العمل والتأثير. على الرغم من الحاجة إلى أدلة أفضل لدعم السياسات المناسبة مما هو متاح في الوقت الحاضر، إلا أنه لا ينبغي استخدام هذا كذريعة للتقاعس عن العمل. توجد إمكانات كبيرة لربط العمل للحد من الأضرار البيئية بتحسين النتائج الصحية للدول على جميع مستويات التنمية الاقتصادية. تحدد هذه اللجنة فرص العمل من قبل ست دوائر رئيسية: المهنيين الصحيين، وممولي البحوث والمجتمع الأكاديمي، وهيئات الأمم المتحدة وبريتون وودز، والحكومات، والمستثمرين، وهيئات إعداد تقارير الشركات، ومنظمات المجتمع المدني. يجب احتساب انخفاض قيمة رأس المال الطبيعي ودعم الطبيعة حتى لا يتم الفصل بين الاقتصاد والطبيعة بشكل زائف. يجب أن توازن السياسات بين التقدم الاجتماعي والاستدامة البيئية والاقتصاد. لدعم سكان العالم الذين يتراوح عددهم بين 9 و 10 مليارات نسمة أو أكثر، هناك حاجة إلى أنظمة غذائية وزراعية مرنة لمعالجة كل من نقص التغذية والإفراط في التغذية، وتقليل النفايات، وتنويع النظم الغذائية، وتقليل الأضرار البيئية. يمكن أن تؤدي تلبية الحاجة إلى تنظيم الأسرة الحديث إلى تحسين الصحة على المدى القصير - على سبيل المثال، من انخفاض وفيات الأمهات وتقليل الضغوط على البيئة وعلى البنية التحتية. توفر صحة الكوكب فرصة غير مسبوقة للدعوة إلى إجراء إصلاحات عالمية ووطنية للضرائب والإعانات للعديد من قطاعات الاقتصاد، بما في ذلك الطاقة والزراعة والمياه ومصائد الأسماك والصحة. وينبغي أن تعمل المعاهدات التجارية الإقليمية على زيادة إدماج حماية الصحة في الأجلين القريب والطويل. يجب اتخاذ العديد من الخطوات الأساسية لتحويل الاقتصاد لدعم صحة الكوكب. وتشمل هذه الخطوات الحد من النفايات من خلال إنشاء منتجات أكثر متانة وتتطلب طاقة ومواد أقل للتصنيع من تلك التي يتم إنتاجها في كثير من الأحيان في الوقت الحاضر ؛ وتحفيز إعادة التدوير وإعادة الاستخدام والإصلاح ؛ واستبدال المواد الخطرة ببدائل أكثر أمانًا. الرسائل الرئيسية1 يعتمد مفهوم صحة الكوكب على فهم أن صحة الإنسان والحضارة البشرية تعتمدان على النظم الطبيعية المزدهرة والإشراف الحكيم على تلك النظم الطبيعية. ومع ذلك، فإن النظم الطبيعية تتدهور إلى حد لم يسبق له مثيل في تاريخ البشرية. 2 ستتميز التهديدات البيئية لصحة الإنسان والحضارة البشرية بالمفاجأة وعدم اليقين. تواجه مجتمعاتنا مخاطر واضحة وقوية تتطلب إجراءات عاجلة وتحويلية لحماية الأجيال الحالية والمقبلة. 3 إن الأنظمة الحالية للحوكمة وتنظيم المعرفة البشرية غير كافية للتصدي للتهديدات التي تهدد صحة الكوكب. ندعو إلى تحسين الحوكمة للمساعدة في تكامل السياسات الاجتماعية والاقتصادية والبيئية وإنشاء وتوليف وتطبيق المعرفة متعددة التخصصات لتعزيز صحة الكوكب. 4 تكمن الحلول في متناول اليد ويجب أن تستند إلى إعادة تعريف الرخاء للتركيز على تحسين نوعية الحياة وتقديم صحة محسنة للجميع، إلى جانب احترام سلامة النظم الطبيعية. وسيتطلب هذا المسعى أن تعالج المجتمعات دوافع التغير البيئي من خلال تعزيز أنماط الاستهلاك المستدامة والمنصفة، والحد من النمو السكاني، وتسخير قوة التكنولوجيا من أجل التغيير. 1 يعتمد مفهوم صحة الكوكب على فهم أن صحة الإنسان والحضارة البشرية تعتمدان على النظم الطبيعية المزدهرة والإشراف الحكيم على تلك النظم الطبيعية. ومع ذلك، فإن النظم الطبيعية تتدهور إلى حد لم يسبق له مثيل في تاريخ البشرية. 2 ستتميز التهديدات البيئية لصحة الإنسان والحضارة البشرية بالمفاجأة وعدم اليقين. تواجه مجتمعاتنا مخاطر واضحة وقوية تتطلب إجراءات عاجلة وتحويلية لحماية الأجيال الحالية والمقبلة. 3 إن الأنظمة الحالية للحوكمة وتنظيم المعرفة البشرية غير كافية للتصدي للتهديدات التي تهدد صحة الكوكب. ندعو إلى تحسين الحوكمة للمساعدة في تكامل السياسات الاجتماعية والاقتصادية والبيئية وإنشاء وتوليف وتطبيق المعرفة متعددة التخصصات لتعزيز صحة الكوكب. 4 تكمن الحلول في متناول اليد ويجب أن تستند إلى إعادة تعريف الرخاء للتركيز على تحسين نوعية الحياة وتقديم صحة محسنة للجميع، إلى جانب احترام سلامة النظم الطبيعية. وسيتطلب هذا المسعى أن تعالج المجتمعات دوافع التغير البيئي من خلال تعزيز أنماط الاستهلاك المستدامة والمنصفة، والحد من النمو السكاني، وتسخير قوة التكنولوجيا من أجل التغيير. على الرغم من القيود الحالية، توفر أهداف التنمية المستدامة فرصة كبيرة لدمج الصحة والاستدامة من خلال الاختيار الحكيم للمؤشرات ذات الصلة برفاهية الإنسان، والبنية التحتية التمكينية للتنمية، والنظم الطبيعية الداعمة، إلى جانب الحاجة إلى حوكمة قوية. يمكن إدارة المناظر الطبيعية والنظم الإيكولوجية والتنوع البيولوجي الذي تحتويه لحماية النظم الطبيعية، وبشكل غير مباشر، الحد من مخاطر الأمراض البشرية. يمكن أن تساهم النظم الإيكولوجية السليمة والمستعادة في المرونة (انظر اللوحة 1 للحصول على مسرد المصطلحات المستخدمة في هذا التقرير)، على سبيل المثال، من خلال تحسين الحماية الساحلية (على سبيل المثال، من خلال توهين الأمواج) وقدرة السهول الفيضية وتخضير مستجمعات الأنهار على الحماية من أحداث فيضانات الأنهار عن طريق تحويل المياه الزائدة والاحتفاظ بها. لوحة 1 معجم هولوسين 1 اللجنة الدولية لطبقات الأرضالمخطط الطبقي الدولي.http://www.stratigraphy.org/ICSchart/ChronostratChart2013-01.pdf تاريخ: 2013 عالم جوجلالعصر الجيولوجي الذي بدأ منذ حوالي 11 700 عام ويشمل معظم الفترة الزمنية التي نمت فيها البشرية وتطورت، بما في ذلك جميع تاريخها المكتوب وتطور الحضارات الكبرى. الأنثروبوسين 2 Crutzen PJ Geology of human.Nature. 2002; 415: 23Crossref PubMed Scopus (1931) Google Scholarالاسم المقترح لعصر جيولوجي جديد تم ترسيمه على أنه الوقت الذي بدأت فيه الأنشطة البشرية يكون لها تأثير عالمي كبير على أنظمة الأرض. يجب الاعتراف بعصر الأنثروبوسين رسميًا باعتباره عصرًا جيولوجيًا جديدًا، وقد تم طرح العديد من التواريخ للاحتفال ببدايته .النظام الإيكولوجي 3 تقييم النظام الإيكولوجي للألفيةالنظم الإيكولوجية ورفاهية الإنسان: التوليف الصحي .في: Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press، Washington DC2005 Google Scholarمجمع ديناميكي لمجتمعات النباتات والحيوانات والكائنات الحية الدقيقة والبيئة غير الحية التي تعمل كوحدة وظيفية .خدمات النظام الإيكولوجي4 UKNEATH تقييم النظام الإيكولوجي الوطني في المملكة المتحدة: تقرير فني. المركز العالمي لرصد الحفظ التابع لبرنامج الأمم المتحدة للبيئة، كامبريدج، المملكة المتحدة 2011 الباحث العلمي من Google الفوائد التي توفرها النظم الإيكولوجية التي تسهم في جعل حياة الإنسان ممكنة وتستحق العيش. تشمل أمثلة خدمات النظام الإيكولوجي منتجات مثل الغذاء والمياه النظيفة، وتنظيم الفيضانات، وتآكل التربة، وتفشي الأمراض، والفوائد غير المادية مثل الفوائد الترفيهية والروحية في المناطق الطبيعية. عادة ما يستخدم مصطلح الخدمات ليشمل الفوائد الملموسة وغير الملموسة التي يحصل عليها البشر من النظم الإيكولوجية، والتي يتم فصلها في بعض الأحيان إلى سلع وخدمات. التنوع البيولوجي 5 تقييم النظم الإيكولوجية للألفية التنوع البيولوجي: Mace G Masundire H Baillie J تقييم النظم الإيكولوجية للألفية: الحالة الراهنة والاتجاهات: نتائج حالة واتجاهات النظم الإيكولوجية للفريق العامل ورفاه الإنسان. مطبعة الجزيرة، واشنطن، DC2005 الباحث العلمي من Google اختصار للتنوع البيولوجي ؛ التنوع البيولوجي يعني التباين بين الكائنات الحية من جميع المصادر، بما في ذلك، في جملة أمور، النظم الإيكولوجية البرية والبحرية وغيرها من النظم الإيكولوجية المائية والمجمعات الإيكولوجية التي تشكل جزءًا منها. ويشمل هذا التباين التنوع داخل الأنواع، وبين الأنواع، والنظم الإيكولوجية. اتفاقية الأراضي الرطبة 6 رامسار بشأن الأراضي الرطبة ذات الأهمية الدولية خاصة كموئل للطيور المائية 1971. إيران، 2 فبراير 1971. كما تم تعديله بموجب بروتوكول 3 ديسمبر 1982، وتعديلات 28 مايو 1987.http://portal.unesco.org/en/ev.php-URL_ID=15398 &URL_DO = DO_TOPIC&URL_SECTION= 201.html الباحث العلمي من Google تعرف اتفاقية رامسار الأراضي الرطبة بأنها "مناطق الأهوار أو الزعنفة أو الأراضي الخثية أو المياه، سواء كانت طبيعية أو اصطناعية، دائمة أو مؤقتة، مع مياه ثابتة أو متدفقة، عذبة أو مالحة أو مالحة، بما في ذلك مناطق المياه البحرية التي لا يتجاوز عمقها عند المد المنخفض ستة أمتار". مسار التركيز التمثيلي (RCP) 7 تغير المناخ 2013. مساهمة الفريق العامل الأول المعني بأساس العلوم الفيزيائية في تقرير التقييم الخامس للفريق الحكومي الدولي المعني بتغير المناخ. مطبعة جامعة كامبريدج، الهيئة الحكومية الدولية المعنية بتغير المناخ، كامبريدج، المملكة المتحدة ونيويورك، الولايات المتحدة الأمريكية 2013 Google ScholarRCPs هي مسارات لتركيزات غازات الدفيئة في الغلاف الجوي بما يتفق مع مجموعة من الانبعاثات المستقبلية المحتملة. بالنسبة لتقرير التقييم الخامس للهيئة الحكومية الدولية المعنية بتغير المناخ، حدد المجتمع العلمي مجموعة من أربع عمليات تشاور عشوائي. يتم تحديدها من خلال التأثير الإشعاعي الإجمالي التقريبي (أي تأثير الاحترار) في عام 2100 بالنسبة إلى عام 1750. RCP 8·5 هو مسار ذو انبعاثات عالية جدًا من غازات الاحتباس الحراري، ولكن هذه الانبعاثات تتماشى مع الاتجاهات الحالية .الأنظمة الاجتماعية والبيئية8 مركز ستوكهولم للمرونةقاموس المرونة.http://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.html التاريخ: 2015 لا توجد أنظمة Google ScholarNatural بدون أشخاص ولا يمكن أن توجد الأنظمة الاجتماعية بمعزل تام عن الطبيعة. هذه الأنظمة مترابطة حقًا وتتطور بشكل مشترك عبر النطاقات المكانية والزمانية. يحاول برنامج خفض الانبعاثات الناجمة عن إزالة الغابات وتدهورها +9 UN - REDD حول برنامج خفض الانبعاثات الناجمة عن إزالة الغابات وتدهورهاhttp://www.un-redd.org/aboutreddDate:2015Google ScholarReducing Emissions from Deforestation and Forest Degradation (REDD) تحديد قيمة مالية للكربون المخزن في الأشجار لمساعدة البلدان النامية على الاستثمار في مسارات منخفضة الكربون لتحقيق التنمية المستدامة. تتضمن المبادرة المعززة لخفض الانبعاثات الناجمة عن إزالة الغابات وتدهورها تركيزًا إضافيًا على الحفظ والإدارة المستدامة للغابات وتعزيز مخزونات الكربون في الغابات .العوامل الخارجية10 Buchanan JM Stubblebine WC Externality.Economica. 1962 ؛ 29: 371-384 الباحث العلمي من Googleالمنفعة أو التكلفة التي تؤثر على فرد أو مجموعة من الأشخاص الذين لم يختاروا تكبد تلك المنفعة أو التكلفة. الاقتصاد الدائري11 المفوضية الأوروبيةنحو اقتصاد دائري: برنامج صفر نفايات لأوروبا.http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/؟uri=CELEX:52014DC0398 التاريخ: 2014 الباحث العلمي من Googleالنموذج الاقتصادي العالمي الذي يفصل النمو الاقتصادي والتنمية عن استهلاك الموارد المحدودة. تحافظ أنظمة الاقتصاد الدائري على استخدام المنتجات لأطول فترة ممكنة، وتسمح بإعادة تدوير المنتجات النهائية، والقضاء على النفايات .تحويل الولاية12 Rocha JC Biggs R Peterson GD تحولات النظام: ما هي وسبب أهميتها ؟ .http://www.regimeshifts.org/datasets-resources/Date:2014Google ScholarLarge، تغييرات دائمة في بنية ووظيفة الأنظمة الاجتماعية البيئية، مع تأثيرات كبيرة على خدمات النظام البيئي التي توفرها هذه الأنظمة .Resilience8Stockholm Resilience CentreResilience dictionary.http://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate:2015Google Scholar, 13Rodin J عائد المرونة: أن تكون قويًا في عالم تسوء فيه الأمور. PublicAffairs, New York2014Google Scholar"قدرة أي كيان - فرد أو مجتمع أو منظمة أو نظام طبيعي - على الاستعداد للاضطرابات، والتعافي من الصدمات والضغوط، والتكيف والنمو من تجربة تخريبية."Holocene1International Commission on StratigraphyInternational stratigraphic chart.http://www.stratigraphy.org/ICSchart/ChronostratChart2013-01.pdfDate:2013Google Scholar حقبة جيولوجية بدأت منذ حوالي 11 700 عام وتشمل معظم الفترة الزمنية التي نمت فيها البشرية وتطورت، بما في ذلك كل تاريخها المكتوب وتطور الحضارات الكبرى. Anthropocene2Crutzen PJ جيولوجيا البشرية. الطبيعة. 2002 ؛ 415: 23Crossref PubMed Scopus (1931) الباحث العلمي من Google الاسم المقترح لعصر جيولوجي جديد تم ترسيمه على أنه الوقت الذي بدأت فيه الأنشطة البشرية يكون لها تأثير عالمي كبير على أنظمة الأرض. لا يزال يتعين الاعتراف رسميًا بالأنثروبوسين كعصر جيولوجي جديد، وقد تم طرح العديد من التواريخ للاحتفال ببدايته. Ecosystem3Millennium Ecosystem AssessmentEcosystems and human wellbeing: health synthesis.in: Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press, Washington DC2005Google Scholar مجمع ديناميكي لمجتمعات النباتات والحيوانات والكائنات الحية الدقيقة والبيئة غير الحية التي تعمل كوحدة وظيفية. Ecosystem services4UKNEATHE تقييم النظام البيئي الوطني في المملكة المتحدة: تقرير فني. المركز العالمي لرصد الحفظ التابع لبرنامج الأمم المتحدة للبيئة، كامبريدج، المملكة المتحدة 2011 الباحث العلمي من Google الفوائد التي توفرها النظم الإيكولوجية التي تسهم في جعل حياة الإنسان ممكنة وتستحق العيش. تشمل أمثلة خدمات النظام الإيكولوجي منتجات مثل الغذاء والمياه النظيفة، وتنظيم الفيضانات، وتآكل التربة، وتفشي الأمراض، والفوائد غير المادية مثل الفوائد الترفيهية والروحية في المناطق الطبيعية. عادة ما يستخدم مصطلح الخدمات ليشمل الفوائد الملموسة وغير الملموسة التي يحصل عليها البشر من النظم الإيكولوجية، والتي يتم فصلها أحيانًا إلى سلع وخدمات. التنوع البيولوجي5 تقييم النظام الإيكولوجي للألفيةBiodiversity.in: Mace G Masundire H Baillie J تقييم النظام الإيكولوجي للألفية: الحالة والاتجاهات الحالية: نتائج النظم الإيكولوجية للفريق العامل المعني بالحالة والاتجاهات ورفاه الإنسان. Island Press, Washington, DC2005Google Scholar اختصار للتنوع البيولوجي ؛ التنوع البيولوجي يعني التباين بين الكائنات الحية من جميع المصادر، بما في ذلك، في جملة أمور، النظم الإيكولوجية البرية والبحرية وغيرها من النظم الإيكولوجية المائية والمجمعات الإيكولوجية التي تشكل جزءًا منها. ويشمل هذا التباين التنوع داخل الأنواع، وبين الأنواع، والنظم الإيكولوجية. اتفاقية الأراضي الرطبة 6 رامسار بشأن الأراضي الرطبة ذات الأهمية الدولية خاصة كموئل للطيور المائية 1971. إيران، 2 فبراير 1971. كما تم تعديله بموجب بروتوكول 3 ديسمبر 1982، وتعديلات 28 مايو 1987.http://portal.unesco.org/en/ev.php-URL_ID=15398 &URL_DO = DO_TOPIC&URL_SECTION= 201.html الباحث العلمي من Google تعرف اتفاقية رامسار الأراضي الرطبة بأنها "مناطق الأهوار أو الزعانف أو الأراضي الخثية أو المياه، سواء كانت طبيعية أو اصطناعية، دائمة أو مؤقتة، مع مياه ثابتة أو متدفقة، عذبة أو مالحة أو مالحة، بما في ذلك مناطق المياه البحرية التي لا يتجاوز عمقها عند انخفاض المد ستة أمتار". مسار التركيز التمثيلي (RCP) 7IP تغير المناخ 2013. مساهمة الفريق العامل الأول المعني بأساس العلوم الفيزيائية في تقرير التقييم الخامس للفريق الحكومي الدولي المعني بتغير المناخ. مطبعة جامعة كامبريدج، الهيئة الحكومية الدولية المعنية بتغير المناخ، كامبريدج، المملكة المتحدة ونيويورك، الولايات المتحدة الأمريكية 2013 تعد RCPs مسارات لتركيزات غازات الدفيئة في الغلاف الجوي بما يتفق مع مجموعة من الانبعاثات المستقبلية المحتملة. بالنسبة لتقرير التقييم الخامس للهيئة الحكومية الدولية المعنية بتغير المناخ، حدد المجتمع العلمي مجموعة من أربع عمليات تشاور عشوائي. يتم تحديدها من خلال التأثير الإشعاعي الإجمالي التقريبي (أي تأثير الاحترار) في عام 2100 بالنسبة إلى عام 1750. RCP 8·5 هو مسار ذو انبعاثات عالية جدًا من غازات الدفيئة، لكن هذه الانبعاثات تتماشى مع الاتجاهات الحالية. Social–ecological systems8Stockholm Resilience CentreResilience dictionary.http://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate:2015Google Scholar لا توجد أنظمة طبيعية بدون أشخاص ولا يمكن أن توجد الأنظمة الاجتماعية بمعزل تام عن الطبيعة. هذه الأنظمة مترابطة حقًا وتتطور بشكل مشترك عبر النطاقات المكانية والزمانية. REDD+9 UN - REDD ProgrammeAbout REDD +.http://www.un-redd.org/aboutreddDate: 2015 يحاول الباحث العلمي من Google خفض الانبعاثات الناتجة عن إزالة الغابات وتدهورها (REDD) تعيين قيمة مالية للكربون المخزن في الأشجار لمساعدة البلدان النامية على الاستثمار في مسارات منخفضة الكربون لتحقيق التنمية المستدامة. تتضمن المبادرة المعززة لخفض الانبعاثات الناجمة عن إزالة الغابات وتدهورها تركيزًا إضافيًا على الحفظ والإدارة المستدامة للغابات وتعزيز مخزونات الكربون في الغابات. العوامل الخارجية10 Buchanan JM Stubblebine WC Externality.Economica. 1962 ؛ 29: 371-384 الباحث العلمي من Google ميزة أو تكلفة تؤثر على فرد أو مجموعة من الأشخاص الذين لم يختاروا تكبد تلك الميزة أو التكلفة. الاقتصاد الدائري 11 المفوضية الأوروبية نحو اقتصاد دائري: برنامج صفر نفايات لأوروبا.http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=CELEX:52014DC0398 التاريخ: 2014 الباحث العلمي من Google نموذج اقتصادي عالمي يفصل النمو الاقتصادي والتنمية عن استهلاك الموارد المحدودة. تحافظ أنظمة الاقتصاد الدائري على استخدام المنتجات لأطول فترة ممكنة، وتسمح بإعادة تدوير المنتجات النهائية، والقضاء على النفايات. تحول الولاية12 Rocha JC Biggs R Peterson GD تحولات النظام: ما هي ولماذا تهم ؟.http://www.regimeshifts.org/datasets-resources/Date: 2014 الباحث العلمي من Google تغييرات كبيرة ودائمة في بنية ووظيفة الأنظمة الاجتماعية والبيئية، مع تأثيرات كبيرة على خدمات النظام الإيكولوجي التي تقدمها هذه الأنظمة. Resilience8Stockholm Resilience CentreResilience dictionary.http://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate:2015Google Scholar, 13Rodin J عائد المرونة: أن تكون قويًا في عالم تسوء فيه الأمور. PublicAffairs, New York2014Google Scholar "قدرة أي كيان - فرد أو مجتمع أو منظمة أو نظام طبيعي - على الاستعداد للاضطرابات، والتعافي من الصدمات والضغوط، والتكيف والنمو من تجربة تخريبية." يؤكد النمو السكاني في المناطق الحضرية على أهمية السياسات الرامية إلى تحسين الصحة والبيئة الحضرية، من خلال الحد من تلوث الهواء، وزيادة النشاط البدني، وتوفير المساحات الخضراء، والتخطيط الحضري لمنع التمدد وتقليل حجم الجزر الحرارية الحضرية. تحتاج الأنشطة والقدرات البحثية متعددة التخصصات إلى توسع كبير وعاجل. يجب ألا تؤخر قيود البحث الحالية الإجراء. في الحالات التي يمكن فيها للتكنولوجيا والمعرفة تقديم حلول مربحة للجانبين وفوائد مشتركة، يمكن تحقيق توسيع سريع إذا مضى الباحثون قدمًا وتقييم تنفيذ الحلول المحتملة. تعد الاستثمارات العلمية الأخيرة نحو فهم تحولات الحالة غير الخطية في النظم الإيكولوجية مهمة للغاية، ولكن في غياب فهم أفضل لهذه التغييرات والقدرة على التنبؤ بها، تظل الجهود المبذولة لتحسين المرونة من أجل صحة الإنسان واستراتيجيات التكيف أولوية. يمكن أن يوفر إنشاء أنظمة مراقبة متكاملة تجمع بيانات صحية واجتماعية واقتصادية وبيئية صارمة لسكان محددين على مدى فترات زمنية طويلة الكشف المبكر عن تفشي الأمراض الناشئة أو التغيرات في عبء التغذية والأمراض غير المعدية. يمكن المساعدة في تحسين إبلاغ صانعي السياسات والجمهور بالمخاطر ودعم صانعي السياسات لاتخاذ قرارات مستنيرة بالأدلة من خلال زيادة القدرة على إجراء مراجعات منهجية وتقديم ملخصات صارمة للسياسات. يلعب المهنيون الصحيون دورًا أساسيًا في تحقيق صحة الكوكب: العمل عبر القطاعات لدمج السياسات التي تعزز الصحة والاستدامة البيئية، ومعالجة أوجه عدم المساواة الصحية، والحد من الآثار البيئية للنظم الصحية، وزيادة قدرة النظم الصحية والسكان على التكيف مع التغير البيئي. يمكن توجيه الإنسانية بنجاح خلال القرن الحادي والعشرين من خلال معالجة أوجه عدم المساواة غير المقبولة في الصحة والثروة ضمن الحدود البيئية للأرض، ولكن هذا سيتطلب توليد معرفة جديدة، وتنفيذ سياسات حكيمة، واتخاذ إجراءات حاسمة، وقيادة ملهمة. وفقًا لمعظم المقاييس، فإن صحة الإنسان اليوم أفضل من أي وقت مضى في التاريخ. ارتفع متوسط العمر المتوقع من 47 عامًا في الفترة 1950–1955 إلى 69 عامًا في الفترة 2005–2010. انخفضت معدلات الوفيات بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات في جميع أنحاء العالم بشكل كبير من 214 لكل ألف مولود حي في 1950–1955 إلى 59 في 2005-2010. 14 You D Hug L Chen Y Wardlaw T Newby H المستويات والاتجاهات في وفيات الأطفال. فريق الأمم المتحدة المشترك بين الوكالات المعني بتقدير وفيات الأطفال، نيويورك 2014 الباحث العلمي من غوغل، 15 شعبة السكان التابعة لإدارة الشؤون الاقتصادية والاجتماعية بالأمانة العامة للأمم المتحدة التوقعات السكانية في العالم: تنقيح عام 2012. الأمم المتحدة، نيويورك 2013 حقق الباحث العلمي من Google نجاحًا فائقًا، حيث قام "بهروب كبير" من الحرمان الشديد في السنوات الـ 250 الماضية .16 ديتون أ الهروب الكبير: الصحة والثروة وأصول عدم المساواة. Princeton University Press, Princeton 2013Google Scholar انخفض إجمالي عدد الأشخاص الذين يعيشون في فقر مدقع بمقدار 0·7 مليار على مدار الثلاثين عامًا الماضية، على الرغم من زيادة إجمالي عدد سكان البلدان الفقيرة بنحو 2 مليار نسمة .17Olinto P Beegle K Sobrado C Uematsu H حالة الفقراء: أين الفقراء، وأين يصعب إنهاء الفقر المدقع، وما هو الوضع الحالي لفقراء العالم ؟ البنك الدولي، واشنطن العاصمة 2013 الباحث العلمي في جوجل رافق هذا الهروب من الفقر تقدم لا مثيل له في مجالات الصحة العامة والرعاية الصحية والتعليم وتشريعات حقوق الإنسان والتطور التكنولوجي التي جلبت فوائد كبيرة، وإن كانت غير عادلة، للبشرية. تم دعم تقدم البشرية من خلال الأنظمة البيئية والفيزيائية الحيوية للأرض. يساعد الغلاف الجوي للأرض والمحيطات والنظم الإيكولوجية المهمة مثل الغابات والأراضي الرطبة والتندرا في الحفاظ على مناخ ثابت، وتوفير الهواء النقي، وإعادة تدوير العناصر الغذائية مثل النيتروجين والفوسفور، وتنظيم دورة المياه في العالم، مما يمنح البشرية المياه العذبة للشرب والصرف الصحي .3 تقييم النظام البيئي للألفيةالنظم الإيكولوجية ورفاهية الإنسان: التوليف الصحي .في: Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press، Washington DC2005 الباحث العلمي من Google توفر الأرض والبحار والأنهار والنباتات والحيوانات التي تحتوي عليها أيضًا العديد من السلع والفوائد المباشرة - وخاصة الغذاء والوقود والأخشاب والمركبات الطبية (الشكل 1). إلى جانب تطوير الصحة العامة، كانت تنمية الزراعة والصناعة من الدوافع الرئيسية للنجاح البشري، وتسخير قدرة الأرض على توفير القوت والمأوى والطاقة - مما يدعم توسع الحضارة .18 سوخديف ب ويتمر إتش شروتر شلاك سي وآخرون .تعميم اقتصاديات الطبيعة: توليفة من نهج واستنتاجات وتوصيات TEEB. اقتصاديات النظم الإيكولوجية والتنوع البيولوجي، جنيف 2010 الباحث العلمي من Google لتحقيق المكاسب في التغذية والصحة واستخدام الطاقة اللازمة للوصول إلى عدد سكان يزيد عن 7 مليارات شخص، تطلب الأمر تغييرات كبيرة في العديد من هذه الأنظمة، وغالبًا ما يؤثر ذلك على هيكلها ووظيفتها بتكلفة على قدرتها على توفير خدمات حيوية أخرى والعمل بطرق اعتمدت عليها البشرية على مر التاريخ .19 DeFries R Foley JA Asner GP خيارات استخدام الأراضي: الموازنة بين الاحتياجات البشرية ووظيفة النظام الإيكولوجي .Front Ecol Environ. 2004 ؛ 2: 249-257 الباحث العلمي من Google في جوهرها، قامت البشرية بمقايضة العديد من العمليات الداعمة والتنظيمية للأرض لتغذية وتغذية النمو السكاني البشري وتنميته .20 بينيت إم بيترسون GD Gordon LJ فهم العلاقات بين خدمات النظام البيئي المتعددة. إيكول ليت. 2009 ؛ 12: 1394-1404 Crossref PubMed Scopus (1166) الباحث العلمي من Google من الصعب المبالغة في تقدير حجم التغيير البشري للعالم الطبيعي (الشكل 2). قام البشر بتحويل حوالي ثلث سطح الأرض الخالي من الجليد والخالي من الصحراء في الكوكب إلى أراضي زراعية أو مراعي25 Foley JA Monfreda C Ramankutty N Zaks D حصتنا من الكعكة الكوكبية .Proc Natl Acad Sci USA. 2007 ؛ 104: 12585-12586 Crossref PubMed Scopus (75) الباحث العلمي من Google ويتم تخصيص ما يقرب من نصف جميع المياه العذبة التي يمكن الوصول إليها سنويًا للاستخدام البشري. 22 ستيفن دبليو برودجيت دبليو دويتشه إل جافني أو لودفيج ج مسار الأنثروبوسين: التسارع الكبير. مراجعة الأنثروبوسين. 2015 ؛ 2: 81-98 الباحث العلمي من Google منذ عام 2000، قطع البشر أكثر من 2·3 ملايين كيلومتر مربع من الغابات الأولية .26 هانسن MC Potapov PV Moore R et al. خرائط عالمية عالية الدقة لتغير الغطاء الحرجي في القرن الحادي والعشرين. علم. 2013 ؛ 342: 850-853 Crossref PubMed Scopus (4290) الباحث العلمي من Google يتم حصاد حوالي 90 ٪ من مصايد الأسماك المرصودة عند أو خارج الحدود القصوى للغلة المستدامة. 27FA حالة مصايد الأسماك وتربية الأحياء المائية في العالم - الفرص والتحديات. منظمة الأغذية والزراعة، روما 2014 الباحث العلمي من Google في السعي للحصول على الطاقة والسيطرة على الموارد المائية، أقامت البشرية سدودًا على أكثر من 60 ٪ من أنهار العالم، 28 اللجنة العالمية المعنية بالسدود والتنمية: إطار جديد لصنع القرار.http://www.unep.org/dams/WCD/report/WCD_DAMS%20report.pdf التاريخ: نوفمبر 2000 الباحث العلمي من Google الذي يؤثر على ما يزيد عن 0·5 ملايين كيلومتر من النهر. 29 Lehner B Liermann CR Revenga C et al. رسم خرائط عالية الدقة للخزانات والسدود في العالم من أجل الإدارة المستدامة لتدفق الأنهار. Front Ecol Environ. 2011 ؛ 9: 494-502 كروسريف سكوبس (0) الباحث العلمي من جوجل الإنسانية يدفع الأنواع إلى الانقراض بمعدل أكثر من 100 مرة مما لوحظ في السجل الأحفوري 30Pimm SL Jenkins CN Abell R et al. التنوع البيولوجي للأنواع ومعدلات انقراضها وتوزيعها وحمايتها. علم. 2014 ؛ 344: 1246752 كروسريف بوبد سكوبس (1212) الباحث العلمي من جوجل والعديد من الأنواع المتبقية تتناقص في العدد. تقرير الكوكب الحي لعام 2014 تقرير الكوكب الحي لعام 2014: الأنواع والمساحات والناس والأماكن. الصندوق العالمي للطبيعة، غلاند، سويسرا 2014 يقدر باحث جوجل أن أنواع الفقاريات، في المتوسط، قد انخفضت أحجامها السكانية إلى النصف في السنوات الـ 45 الماضية. بلغت تركيزات غازات الدفيئة الرئيسية - ثاني أكسيد الكربون والميثان وأكسيد النيتروز - أعلى مستوياتها على الأقل منذ 800000 عام .7 IPCCC تغير المناخ 2013. مساهمة الفريق العامل الأول المعني بأساس العلوم الفيزيائية في تقرير التقييم الخامس للفريق الحكومي الدولي المعني بتغير المناخ. مطبعة جامعة كامبريدج، الهيئة الحكومية الدولية المعنية بتغير المناخ، كامبريدج، المملكة المتحدة ونيويورك، الولايات المتحدة الأمريكية 2013 الباحث العلمي من Google نتيجة لهذه الإجراءات، أصبحت البشرية محددًا أساسيًا للظروف الفيزيائية الحيوية للأرض، مما أدى إلى ظهور مصطلح جديد للعصر الجيولوجي الحالي، الأنثروبوسين (اللوحة 1) .2 كروتزن PJ جيولوجيا البشرية. الطبيعة. 2002; 415: 23Crossref PubMed Scopus (1931) Google Scholar في عام 2005، قدرت دراسة تاريخية أجراها تقييم النظام الإيكولوجي للألفية (MEA) أن 60 ٪ من خدمات النظام الإيكولوجي التي تم فحصها، من تنظيم جودة الهواء إلى تنقية المياه، تتدهور أو تستخدم بشكل غير مستدام (الشكل 2) .3 تقييم النظام الإيكولوجي للألفيةالنظم الإيكولوجية ورفاهية الإنسان: الصحة synthesis.in: Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press، Washington DC2005Google Scholar حذر مؤلفو تقييم النظام الإيكولوجي للألفية من أن "قدرة النظم الإيكولوجية للكوكب على الحفاظ على الأجيال القادمة لم يعد من المسلمات" .31 تقييم النظام الإيكولوجي للألفيةالعيش بما يتجاوز إمكانياتنا. الأصول الطبيعية ورفاهية الإنسان. بيان من Board.in: مجلس تقييم النظم البيئية للألفية تقييم النظم البيئية للألفية، واشنطن العاصمة 2005 الباحث العلمي من Google في عام 2006، قدر تقرير نشرته منظمة الصحة العالمية أن حوالي ربع عبء المرض العالمي وأكثر من ثلث العبء على الأطفال يعزى إلى عوامل بيئية قابلة للتعديل .32 Prüss - Üstün A Corvalán C الوقاية من المرض من خلال البيئات الصحية. نحو تقدير العبء البيئي للمرض. الصحة العالمية

Translated Description (French)

Des changements profonds dans la structure et le fonctionnement des systèmes naturels de la Terre représentent une menace croissante pour la santé humaine. Et pourtant, la santé mondiale s'est principalement améliorée à mesure que ces changements se sont accélérés. Quelle est l'explication ? En tant que Commission, nous sommes profondément préoccupés par le fait que l'explication est simple et donne à réfléchir : nous avons hypothéqué la santé des générations futures pour réaliser des gains économiques et de développement dans le présent. En exploitant de manière non durable les ressources de la nature, la civilisation humaine a prospéré mais risque maintenant d'avoir des effets importants sur la santé en raison de la dégradation des systèmes de soutien de la vie de la nature à l'avenir. Les effets sur la santé des changements environnementaux, y compris le changement climatique, l'acidification des océans, la dégradation des terres, la pénurie d'eau, la surexploitation des pêcheries et la perte de biodiversité, posent de graves défis aux gains en matière de santé mondiale des dernières décennies et sont susceptibles de devenir de plus en plus dominants au cours de la seconde moitié de ce siècle et au-delà. Ces tendances frappantes sont motivées par des modèles de consommation des ressources et de développement technologique hautement inéquitables, inefficaces et non durables, ainsi que par la croissance démographique. Nous identifions trois catégories de défis à relever pour maintenir et améliorer la santé humaine face à des tendances environnementales de plus en plus néfastes. Tout d'abord, les échecs conceptuels et d'empathie (défis de l'imagination), tels que la dépendance excessive du produit intérieur brut comme mesure du progrès humain, l'incapacité à tenir compte des dommages futurs pour la santé et l'environnement par rapport aux gains actuels, et l'effet disproportionné de ces dommages sur les pauvres et ceux des pays en développement. Deuxièmement, les défaillances des connaissances (défis de la recherche et de l'information), telles que l'incapacité à s'attaquer aux facteurs sociaux et environnementaux de la mauvaise santé, la rareté historique de la recherche et du financement transdisciplinaires, ainsi que la réticence ou l'incapacité à faire face à l'incertitude dans les cadres décisionnels. Troisièmement, les échecs de mise en œuvre (défis de gouvernance), tels que la façon dont les gouvernements et les institutions retardent la reconnaissance et les réponses aux menaces, en particulier lorsqu'ils sont confrontés à des incertitudes, à des ressources communes mises en commun et à des délais entre l'action et l'effet. Bien que de meilleures preuves soient nécessaires pour étayer les politiques appropriées que celles disponibles à l'heure actuelle, cela ne devrait pas servir d'excuse à l'inaction. Il existe un potentiel substantiel pour lier l'action visant à réduire les dommages environnementaux à l'amélioration des résultats en matière de santé pour les nations à tous les niveaux de développement économique. Cette Commission identifie les possibilités d'action de six groupes clés : les professionnels de la santé, les bailleurs de fonds de la recherche et la communauté universitaire, les organismes des Nations Unies et de Bretton Woods, les gouvernements, les investisseurs et les organismes de reporting des entreprises, ainsi que les organisations de la société civile. La dépréciation du capital naturel et les subventions de la nature doivent être comptabilisées afin que l'économie et la nature ne soient pas faussement séparées. Les politiques doivent équilibrer le progrès social, la durabilité environnementale et l'économie. Pour soutenir une population mondiale de 9 à 10 milliards de personnes ou plus, des systèmes alimentaires et agricoles résilients sont nécessaires pour lutter à la fois contre la dénutrition et la suralimentation, réduire le gaspillage, diversifier les régimes alimentaires et minimiser les dommages environnementaux. Répondre au besoin de planification familiale moderne peut améliorer la santé à court terme, par exemple en réduisant la mortalité maternelle et en réduisant les pressions sur l'environnement et les infrastructures. La santé planétaire offre une occasion sans précédent de plaider en faveur de réformes mondiales et nationales des taxes et des subventions pour de nombreux secteurs de l'économie, notamment l'énergie, l'agriculture, l'eau, la pêche et la santé. Les traités commerciaux régionaux devraient agir pour intégrer davantage la protection de la santé à court et à long terme. Plusieurs mesures essentielles doivent être prises pour transformer l'économie afin de soutenir la santé planétaire. Ces étapes comprennent une réduction des déchets grâce à la création de produits plus durables et nécessitant moins d'énergie et de matériaux à fabriquer que ceux souvent produits à l'heure actuelle ; l'incitation au recyclage, à la réutilisation et à la réparation ; et le remplacement des matières dangereuses par des alternatives plus sûres. Messages clés1Le concept de santé planétaire repose sur la compréhension que la santé humaine et la civilisation humaine dépendent de systèmes naturels florissants et de la sage gestion de ces systèmes naturels. Cependant, les systèmes naturels se dégradent dans une mesure sans précédent dans l'histoire de l'humanité.2Les menaces environnementales pour la santé humaine et la civilisation humaine seront caractérisées par la surprise et l'incertitude. Nos sociétés sont confrontées à des dangers clairs et puissants qui nécessitent des actions urgentes et transformatrices pour protéger les générations présentes et futures.3 Les systèmes actuels de gouvernance et d'organisation des connaissances humaines sont inadéquats pour faire face aux menaces pour la santé planétaire. Nous appelons à une meilleure gouvernance pour aider à l'intégration des politiques sociales, économiques et environnementales et à la création, à la synthèse et à l'application de connaissances interdisciplinaires pour renforcer la santé planétaire.4Les solutions sont à portée de main et devraient être basées sur la redéfinition de la prospérité pour se concentrer sur l'amélioration de la qualité de vie et la fourniture d'une meilleure santé pour tous, ainsi que sur le respect de l'intégrité des systèmes naturels. Cet effort nécessitera que les sociétés s'attaquent aux moteurs du changement environnemental en promouvant des modes de consommation durables et équitables, en réduisant la croissance démographique et en exploitant le pouvoir de la technologie pour le changement. 1Le concept de santé planétaire est basé sur la compréhension que la santé humaine et la civilisation humaine dépendent de systèmes naturels florissants et de la sage gestion de ces systèmes naturels. Cependant, les systèmes naturels se dégradent dans une mesure sans précédent dans l'histoire de l'humanité.2Les menaces environnementales pour la santé humaine et la civilisation humaine seront caractérisées par la surprise et l'incertitude. Nos sociétés sont confrontées à des dangers clairs et puissants qui nécessitent des actions urgentes et transformatrices pour protéger les générations présentes et futures.3 Les systèmes actuels de gouvernance et d'organisation des connaissances humaines sont inadéquats pour faire face aux menaces pour la santé planétaire. Nous appelons à une meilleure gouvernance pour aider à l'intégration des politiques sociales, économiques et environnementales et à la création, à la synthèse et à l'application de connaissances interdisciplinaires pour renforcer la santé planétaire.4Les solutions sont à portée de main et devraient être basées sur la redéfinition de la prospérité pour se concentrer sur l'amélioration de la qualité de vie et la fourniture d'une meilleure santé pour tous, ainsi que sur le respect de l'intégrité des systèmes naturels. Cet effort nécessitera que les sociétés s'attaquent aux moteurs du changement environnemental en promouvant des modes de consommation durables et équitables, en réduisant la croissance démographique et en exploitant le pouvoir de la technologie pour le changement. Malgré les limites actuelles, les objectifs de développement durable offrent une excellente occasion d'intégrer la santé et la durabilité grâce à la sélection judicieuse d'indicateurs pertinents relatifs au bien-être humain, à l'infrastructure habilitante pour le développement et aux systèmes naturels de soutien, ainsi qu'à la nécessité d'une gouvernance forte. Le paysage, les écosystèmes et la biodiversité qu'ils contiennent peuvent être gérés pour protéger les systèmes naturels et, indirectement, réduire le risque de maladie humaine. Les écosystèmes intacts et restaurés peuvent contribuer à la résilience (voir panneau 1 pour le glossaire des termes utilisés dans ce rapport), par exemple, grâce à une meilleure protection côtière (par exemple, grâce à l'atténuation des vagues) et à la capacité des plaines inondables et du verdissement des bassins hydrographiques à protéger contre les inondations.Panel 1GlossaryHolocene1International Commission on StratigraphyChart stratigraphique international.http ://www.stratigraphy.org/ICSchart/ChronostratChart2013-01.pdfDate : 2013Google ScholarUne époque géologique qui a commencé il y a environ 11 700 ans et englobe la majeure partie de la période au cours de laquelle l'humanité a grandi et s'est développée, y compris toute son histoire écrite et le développement des grandes civilisations.Anthropocene2CrutzenPJ Géologie de l'humanité.Nature. 2002 ; 415: 23Crossref PubMed Scopus (1931) Google ScholarLe nom proposé pour une nouvelle époque géologique délimitée comme le moment où les activités humaines ont commencé à avoir un effet global substantiel sur les systèmes terrestres. L'Anthropocène doit encore être officiellement reconnu comme une nouvelle époque géologique et plusieurs dates ont été proposées pour marquer son début.Ecosystème3Évaluation des écosystèmes du millénaireÉcosystèmes et bien-être humain : synthèse de la santé.in : Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press, Washington DC2005Google ScholarUn complexe dynamique de communautés végétales, animales et de micro-organismes et l'environnement non vivant agissant comme une unité fonctionnelle.Ecosystem services4UKNEAThe UK National Ecosystem Assessment : rapport technique. Centre mondial de surveillance de la conservation du Programme des Nations Unies pour l'environnement, Cambridge, Royaume-Uni2011Google ScholarLes avantages fournis par les écosystèmes qui contribuent à rendre la vie humaine à la fois possible et digne d'être vécue. Les exemples de services écosystémiques comprennent des produits tels que la nourriture et l'eau potable, la régulation des inondations, l'érosion des sols et les épidémies, ainsi que des avantages non matériels tels que les avantages récréatifs et spirituels dans les zones naturelles. Le terme services est généralement utilisé pour englober les avantages tangibles et intangibles que les êtres humains tirent des écosystèmes, qui sont parfois séparés en biens et services.Biodiversité5Évaluation des écosystèmes du millénaireBiodiversité.in : Mace G Masundire H Baillie J Évaluation des écosystèmes du millénaire : état et tendances actuels : résultats de l'état et des tendances des écosystèmes du groupe de travail et du bien-être humain. Island Press, Washington, DC2005Google Scholar Une abréviation de la diversité biologique ; la biodiversité signifie la variabilité entre les organismes vivants de toutes les sources, y compris, entre autres, les écosystèmes terrestres, marins et autres écosystèmes aquatiques et les complexes écologiques dont ils font partie. Cette variabilité comprend la diversité au sein des espèces, entre les espèces et des écosystèmes.Terres humides6Convention de Ramsar sur les zones humides d'importance internationale, en particulier en tant qu'habitat de la sauvagine 1971. Iran, 2 février 1971. Tel que modifié par le protocole du 3 décembre 1982 et les amendements du 28 mai 1987.http ://portal.unesco.org/en/ev.php-URL_ID=15398&URL_DO = DO_TOPIC&URL_SECTION= 201.htmlGoogle ScholarLa Convention de Ramsar définit les zones humides comme « les zones de marais, de tourbière, de tourbière ou d'eau, qu'elles soient naturelles ou artificielles, permanentes ou temporaires, avec de l'eau statique ou fluide, fraîche, saumâtre ou salée, y compris les zones d'eau marine dont la profondeur à marée basse ne dépasse pas six mètres ».Voie de concentration représentative (RCP) 7IPCCClimate change 2013. Contribution du Groupe de travail I sur les bases scientifiques physiques au cinquième rapport d'évaluation du Groupe d'experts intergouvernemental sur l'évolution du climat. Cambridge University Press, Groupe d'experts intergouvernemental sur l'évolution du climat, Cambridge, Royaume-Uni et New York, États-Unis2013Google ScholarRCP sont des trajectoires des concentrations de gaz à effet de serre dans l'atmosphère compatibles avec une gamme d'émissions futures possibles. Pour le cinquième rapport d'évaluation du Groupe d'experts intergouvernemental sur l'évolution du climat, la communauté scientifique a défini un ensemble de quatre PCR. Ils sont identifiés par leur forçage radiatif total approximatif (c'est-à-dire l'effet de réchauffement) en 2100 par rapport à 1750. RCP 8·5 est une voie avec des émissions de gaz à effet de serre très élevées, mais ces émissions sont conformes aux tendances actuelles.Systèmes socio-écologiques8Stockholm Resilience CentreDictionnaire de résilience.http ://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate : 2015Google ScholarLes systèmes naturels n'existent pas sans les personnes et les systèmes sociaux ne peuvent pas exister totalement isolés de la nature. Ces systèmes sont vraiment interconnectés et évoluent à travers les échelles spatiales et temporelles.REDD+9UN-REDD ProgrammeÀ propos de REDD+.http ://www.un-redd.org/aboutreddDate : 2015Google ScholarReducing Emissions from Deforestation and Forest Degradation (REDD) tente d'attribuer une valeur financière au carbone stocké dans les arbres pour aider les pays en développement à investir dans des voies de développement durable à faible émission de carbone. La REDD+ met davantage l'accent sur la conservation, la gestion durable des forêts et l'amélioration des stocks de carbone forestier. Externalités10Buchanan JM Stubblebine WC Externality.Economica. 1962 ; 29: 371-384Crossref Google ScholarUn avantage ou un coût qui affecte un individu ou un groupe de personnes qui n'ont pas choisi d'encourir cet avantage ou ce coût.Circular economy11European CommissionTowards a circular economy : a zero waste programme for Europe.http ://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=CELEX : 52014DC0398Date : 2014Google ScholarUn modèle économique mondial qui découple la croissance économique et le développement de la consommation de ressources finies. Les systèmes d'économie circulaire maintiennent les produits en service aussi longtemps que possible, permettent le recyclage des produits finaux et éliminent les déchets. Changement d'état12 Changements de régime Rocha JC Biggs R Peterson GD : quels sont-ils et pourquoi sont-ils importants ?.http ://www.regimeshifts.org/datasets-resources/Date : 2014Google ScholarLarge, changements durables dans la structure et la fonction des systèmes socio-écologiques, avec des impacts substantiels sur les services écosystémiques fournis par ces systèmes.Resilience8Stockholm Resilience CentreDictionary.http ://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate : 2015Google Scholar, 13Rodin J Le dividende de la résilience : être fort dans un monde où les choses vont mal. PublicAffairs, New York2014Google Scholar« la capacité de toute entité - un individu, une communauté, une organisation ou un système naturel - à se préparer aux perturbations, à se remettre des chocs et des stress, à s'adapter et à grandir à partir d'une expérience perturbatrice.» Holocene1International Commission on StratigraphyInternational stratigraphic chart.http ://www.stratigraphy.org/ICSchart/ChronostratChart2013-01.pdfDate : 2013Google Scholar Une époque géologique qui a commencé il y a environ 11 700 ans et englobe la majeure partie de la période au cours de laquelle l'humanité a grandi et s'est développée, y compris toute son histoire écrite et le développement des grandes civilisations. Anthropocène2Crutzen PJ Géologie de l'humanité.Nature. 2002 ; 415: 23Crossref PubMed Scopus (1931) Google Scholar Le nom proposé pour une nouvelle époque géologique délimitée comme le moment où les activités humaines ont commencé à avoir un effet global substantiel sur les systèmes terrestres. L'Anthropocène doit encore être formellement reconnu comme une nouvelle époque géologique et plusieurs dates ont été avancées pour marquer son début. Ecosystem3Millennium Ecosystem AssessmentEcosystems and human wellbeing : health synthesis.in : Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press, Washington DC2005Google Scholar Un complexe dynamique de communautés végétales, animales et de micro-organismes et de l'environnement non vivant agissant comme une unité fonctionnelle. Ecosystem services4UKNEAThe UK National Ecosystem Assessment : technical report. Centre mondial de surveillance de la conservation du Programme des Nations Unies pour l'environnement, Cambridge, Royaume-Uni2011Google Scholar Les avantages fournis par les écosystèmes qui contribuent à rendre la vie humaine à la fois possible et digne d'être vécue. Les exemples de services écosystémiques comprennent des produits tels que la nourriture et l'eau potable, la régulation des inondations, l'érosion des sols et les épidémies, ainsi que des avantages non matériels tels que les avantages récréatifs et spirituels dans les zones naturelles. Le terme services est généralement utilisé pour englober les avantages tangibles et intangibles que les êtres humains tirent des écosystèmes, qui sont parfois séparés en biens et services. Biodiversity5Millennium Ecosystem AssessmentBiodiversity.in : Mace G Masundire H Baillie J Millennium ecosystem assessment : current state and trends : findings of the condition and trends working group ecosystems and human well-being. Island Press, Washington, DC2005Google Scholar Une abréviation de la diversité biologique ; la biodiversité signifie la variabilité entre les organismes vivants de toutes les sources, y compris, entre autres, les écosystèmes terrestres, marins et autres écosystèmes aquatiques et les complexes écologiques dont ils font partie. Cette variabilité comprend la diversité au sein des espèces, entre les espèces et des écosystèmes. Wetland6RamsarConvention sur les zones humides d'importance internationale, en particulier en tant qu'habitat de la sauvagine 1971. Iran, 2 février 1971. Tel que modifié par le protocole du 3 décembre 1982 et les amendements du 28 mai 1987.http ://portal.unesco.org/en/ev.php-URL_ID=15398&URL_DO = DO_TOPIC&URL_SECTION= 201.htmlGoogle Scholar La Convention de Ramsar définit les zones humides comme « les zones de marais, de tourbière, de tourbière ou d'eau, qu'elles soient naturelles ou artificielles, permanentes ou temporaires, avec une eau statique ou fluide, fraîche, saumâtre ou salée, y compris les zones d'eau marine dont la profondeur à marée basse ne dépasse pas six mètres ». Voie de concentration représentative (RCP)7IPCCClimate change 2013. Contribution du Groupe de travail I sur les bases scientifiques physiques au cinquième rapport d'évaluation du Groupe d'experts intergouvernemental sur l'évolution du climat. Cambridge University Press, Groupe d'experts intergouvernemental sur l'évolution du climat, Cambridge, Royaume-Uni et New York, États-Unis2013Les RCP Google Scholar sont des trajectoires des concentrations de gaz à effet de serre dans l'atmosphère compatibles avec une gamme d'émissions futures possibles. Pour le cinquième rapport d'évaluation du Groupe d'experts intergouvernemental sur l'évolution du climat, la communauté scientifique a défini un ensemble de quatre PCR. Ils sont identifiés par leur forçage radiatif total approximatif (c'est-à-dire l'effet de réchauffement) en 2100 par rapport à 1750. RCP 8·5 est une voie avec des émissions de gaz à effet de serre très élevées, mais ces émissions sont conformes aux tendances actuelles. Social–ecological systems8Stockholm Resilience CentreResilience dictionary.http ://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate : 2015Google Scholar Les systèmes naturels n'existent pas sans les gens et les systèmes sociaux ne peuvent pas exister totalement isolés de la nature. Ces systèmes sont véritablement interconnectés et évoluent à travers les échelles spatiales et temporelles. ProgrammeREDD+9UN-REDDÀ propos de REDD+.http ://www.un-redd.org/aboutreddDate : 2015Google Scholar Reducing Emissions from Deforestation and Forest Degradation (REDD) tente d'attribuer une valeur financière au carbone stocké dans les arbres pour aider les pays en développement à investir dans des voies de développement durable à faible émission de carbone. La REDD+ met davantage l'accent sur la conservation, la gestion durable des forêts et l'amélioration des stocks de carbone forestier. Externalités10Buchanan JM Stubblebine WC Externality.Economica. 1962 ; 29: 371-384Crossref Google Scholar Un avantage ou un coût qui affecte un individu ou un groupe de personnes qui n'a pas choisi d'encourir cet avantage ou ce coût. Économie circulaire11Commission européenneVers une économie circulaire : un programme zéro déchet pour l'Europe.http ://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=CELEX :52014DC0398Date : 2014Google Scholar Un modèle économique mondial qui découple la croissance économique et le développement de la consommation de ressources limitées. Les systèmes d'économie circulaire maintiennent les produits en service aussi longtemps que possible, permettent le recyclage des produits finaux et éliminent les déchets. State shift12Rocha JC Biggs R Peterson GD Regime shifts : what are they and why do they matter ?.http ://www.regimeshifts.org/datasets-resources/Date : 2014Google Scholar Large, lasting changes in the structure and function of social–ecological systems, with substantial impacts on the ecosystem services provided by these systems. Resilience8Stockholm Resilience CentreDictionnaire de résilience.http ://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate : 2015Google Scholar, 13Rodin J Le dividende de la résilience : être fort dans un monde où les choses vont mal. PublicAffairs, New York2014Google Scholar « la capacité de toute entité - un individu, une communauté, une organisation ou un système naturel - à se préparer aux perturbations, à se remettre des chocs et des stress, à s'adapter et à grandir à partir d'une expérience perturbatrice.« La croissance de la population urbaine souligne l'importance des politiques visant à améliorer la santé et l'environnement urbain, telles que la réduction de la pollution de l'air, l'augmentation de l'activité physique, la fourniture d'espaces verts et la planification urbaine pour prévenir l'étalement et réduire l'ampleur des îlots de chaleur urbains. Les activités et les capacités de recherche transdisciplinaires doivent être étendues de manière substantielle et urgente. Les limites actuelles de la recherche ne devraient pas retarder l'action. Dans les situations où la technologie et les connaissances peuvent offrir des solutions gagnant-gagnant et des co-bénéfices, une mise à l'échelle rapide peut être obtenue si les chercheurs vont de l'avant et évaluent la mise en œuvre de solutions potentielles. Les récents investissements scientifiques visant à comprendre les changements d'état non linéaires dans les écosystèmes sont très importants, mais en l'absence d'une meilleure compréhension et prévisibilité de ces changements, les efforts visant à améliorer la résilience pour la santé humaine et les stratégies d'adaptation restent une priorité. La création de systèmes de surveillance intégrés qui collectent des données sanitaires, socio-économiques et environnementales rigoureuses pour des populations définies sur de longues périodes peut permettre une détection précoce des épidémies émergentes ou des changements dans la nutrition et la charge des maladies non transmissibles. L'amélioration de la communication des risques aux décideurs et au public et le soutien des décideurs pour prendre des décisions fondées sur des données probantes peuvent être facilités par une capacité accrue à effectuer des examens systématiques et à fournir des notes d'orientation rigoureuses. Les professionnels de la santé ont un rôle essentiel à jouer dans la réalisation de la santé planétaire : travailler dans tous les secteurs pour intégrer des politiques qui font progresser la santé et la durabilité environnementale, lutter contre les inégalités en matière de santé, réduire les impacts environnementaux des systèmes de santé et accroître la résilience des systèmes de santé et des populations aux changements environnementaux. L'humanité peut être gérée avec succès tout au long du XXIe siècle en s'attaquant aux inégalités inacceptables en matière de santé et de richesse dans les limites environnementales de la Terre, mais cela nécessitera la génération de nouvelles connaissances, la mise en œuvre de politiques judicieuses, une action décisive et un leadership inspirant. Selon la plupart des indicateurs, la santé humaine est meilleure aujourd'hui qu'à tout autre moment de l'histoire. L'espérance de vie est passée de 47 ans en 1950–1955 à 69 ans en 2005–2010. Les taux de mortalité chez les enfants de moins de 5 ans dans le monde ont considérablement diminué, passant de 214 pour 1 000 naissances vivantes en 1950–1955 à 59 en 2005-2010.14You D Hug L Chen Y Wardlaw T Newby H Niveaux et tendances de la mortalité infantile. United Nations Inter-agency Group for Child Mortality Estimation, New York2014Google Scholar, 15Population Division of the Department of Economic and Social Affairs of the UN SecretariatWorld population prospects : the 2012 revision. Nations Unies, New York2013Crossref Google Scholar Les êtres humains ont connu un succès suprême, mettant en scène une « grande évasion » de la privation extrême au cours des 250 dernières années.16Déaton A La grande évasion : la santé, la richesse et les origines de l'inégalité. Princeton University Press, Princeton2013Google Scholar Le nombre total de personnes vivant dans l'extrême pauvreté a diminué de 0,7 milliard au cours des 30 dernières années, malgré une augmentation de la population totale des pays pauvres d'environ 2 milliards.17Olinto P Beegle K Sobrado C Uematsu H L'état des pauvres : où sont les pauvres, où l'extrême pauvreté est-elle plus difficile à éliminer et quel est le profil actuel des pauvres dans le monde ? The World Bank, Washington, DC2013Google Scholar Cette évasion de la pauvreté s'est accompagnée de progrès sans précédent en matière de santé publique, de soins de santé, d'éducation, de législation sur les droits de l'homme et de développement technologique qui ont apporté de grands avantages, bien qu'inéquitables, à l'humanité. Les progrès de l'humanité ont été soutenus par les systèmes écologiques et biophysiques de la Terre. L'atmosphère de la Terre, les océans et les écosystèmes importants tels que les forêts, les zones humides et la toundra aident à maintenir un climat constant, à fournir de l'air pur, à recycler les nutriments tels que l'azote et le phosphore et à réguler le cycle de l'eau dans le monde, donnant à l'humanité de l'eau douce pour la boisson et l'assainissement.3Évaluation des écosystèmes du millénaireÉcosystèmes et bien-être humain : synthèse de la santé.in : Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press, Washington DC2005Google Scholar La terre, les mers et les rivières, ainsi que les plantes et les animaux qu'elles contiennent, fournissent également de nombreux biens et avantages directs, principalement de la nourriture, du carburant, du bois et des composés médicinaux (figure 1). Parallèlement au développement de la santé publique, le développement de l'agriculture et de l'industrie ont été des moteurs majeurs de la réussite humaine, exploitant la capacité de la Terre à fournir subsistance, abri et énergie - soutenant l'expansion de la civilisation.18Sukhdev P Wittmer H Schröter-Schlaack C et al.Mainstreaming the economics of nature : a synthesis of the approach, conclusions and recommendations of TEEB. The Economics of Ecosystems and Biodiversity, Geneva2010Google Scholar Pour réaliser les gains en matière de nutrition, de santé et d'utilisation de l'énergie nécessaires pour atteindre une population de plus de 7 milliards de personnes, il a fallu des changements substantiels dans bon nombre de ces systèmes, affectant souvent leur structure et leur fonction au détriment de leur capacité à fournir d'autres services vitaux et à fonctionner d'une manière sur laquelle l'humanité s'est appuyée tout au long de l'histoire.19DeFries R Foley JA Asner GP Choix d'utilisation des terres : équilibrer les besoins humains et la fonction de l'écosystème.Front Ecol Environ. 2004 ; 2: 249-257Crossref Google Scholar En substance, l'humanité a échangé de nombreux processus de soutien et de régulation de la Terre pour nourrir et alimenter la croissance et le développement de la population humaine.20Bennett EM Peterson GD Gordon LJ Comprendre les relations entre de multiples services écosystémiques.Ecol Lett. 2009 ; 12: 1394-1404Crossref PubMed Scopus (1166) Google Scholar L'ampleur de l'altération humaine du monde naturel est difficile à surestimer (figure 2). Les êtres humains ont converti environ un tiers de la surface terrestre libre de glace et de désert de la planète en terres cultivées ou en pâturages25Foley JA Monfreda C Ramankutty N Zaks D Notre part de la tarte planétaire.Proc Natl Acad Sci USA. 2007 ; 104: 12585-12586Crossref PubMed Scopus (75) Google Scholar et chaque année environ la moitié de toute l'eau douce accessible est appropriée à l'usage humain.22Steffen W Broadgate W Deutsch L Gaffney O Ludwig C La trajectoire de l'Anthropocène : la grande accélération.The Anthropocene Review. 2015 ; 2: 81-98Crossref Google Scholar Depuis 2000, les êtres humains ont abattu plus de 2,3 millions de km2 de forêt primaire.26Hansen MC Potapov PV Moore R et al.High-resolution global maps of 21st-century forest cover change.Science. 2013 ; 342: 850-853Crossref PubMed Scopus (4290) Google Scholar Environ 90 % des pêcheries surveillées sont exploitées à la limite de rendement maximal durable ou au-delà27. L'état des pêcheries et de l'aquaculture dans le monde - opportunités et défis. Food and Agriculture Organization, Rome2014Google Scholar In the quest for energy and control on water resources, humanity has dammed more than 60% of the world' s rivers ,28World Commission on DamsDams and development : a new framework for decision-making.http ://www.unep.org/dams/WCD/report/WCD_DAMS % 20report.pdfDate : November, 2000Google Scholar affecting in more of 0·5 million km of river.29Lehner B Liermann CR Revenga C et al.High-resolution mapping of the world' s reservoirs and dams for sustainable river-flow management.Front Ecol Environ. 2011 ; 9: 494-502Crossref Scopus (0) Google Scholar L'humanité conduit les espèces à l'extinction à un taux plus de 100 fois supérieur à celui observé dans les archives fossiles30Pimm SL Jenkins CN Abell R et al.La biodiversité des espèces et leurs taux d'extinction, de distribution et de protection.Science. 2014 ; 344: 1246752Crossref PubMed Scopus (1212) Google Scholar et de nombreuses espèces restantes sont en diminution. The 2014 Living Planet Report24WWFLiving planet report 2014 : species and spaces, people and places. World Wide Fund for Nature, Gland, Suisse2014Google Scholar estime que les espèces de vertébrés ont, en moyenne, vu leur population réduite de moitié au cours des 45 dernières années. Les concentrations des principaux gaz à effet de serre - dioxyde de carbone, méthane et oxyde nitreux - sont à leur plus haut niveau depuis au moins 800 000 ans.7IPCCClimate change 2013. Contribution du Groupe de travail I sur les bases scientifiques physiques au cinquième rapport d'évaluation du Groupe d'experts intergouvernemental sur l'évolution du climat. Cambridge University Press, Intergovernmental Panel on Climate Change, Cambridge, UK and New York, USA2013Google Scholar En conséquence de ces actions, l'humanité est devenue un déterminant primaire des conditions biophysiques de la Terre, donnant lieu à un nouveau terme pour l'époque géologique actuelle, l'Anthropocène (panel 1).2Crutzen PJ Geology of mankind.Nature. 2002 ; 415: 23Crossref PubMed Scopus (1931) Google Scholar En 2005, une étude historique du Millennium Ecosystem Assessment (MEA) a estimé que 60 % des services écosystémiques examinés, de la régulation de la qualité de l'air à la purification de l'eau, sont dégradés ou utilisés de manière non durable (figure 2) .3Millennium Ecosystem AssessmentEcosystems and human wellbeing : health synthesis.in : Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press, Washington DC2005Google Scholar Les auteurs du MEA ont averti que « la capacité des écosystèmes de la planète à soutenir les générations futures ne peut plus être tenue pour acquise ».31Millennium Ecosystem AssessmentLiving beyond our means. Atouts naturels et bien-être humain. Statement from the Board.in : Millennium Ecosystem Assessment Board Millennium Ecosystem Assessment, Washington, DC2005Google Scholar En 2006, un rapport publié par l'OMS A estimé qu'environ un quart de la charge de morbidité mondiale et plus d'un tiers de la charge de morbidité chez les enfants étaient attribuables à des facteurs environnementaux modifiables.32Prüss-Üstün A Corvalán C Prévention des maladies grâce à des environnements sains. Vers une estimation de la charge environnementale de la maladie. World Health

Translated Description (Spanish)

Los cambios de gran alcance en la estructura y función de los sistemas naturales de la Tierra representan una amenaza creciente para la salud humana. Y, sin embargo, la salud mundial ha mejorado principalmente a medida que estos cambios se han acelerado. ¿Cuál es la explicación? Como Comisión, nos preocupa profundamente que la explicación sea sencilla y aleccionadora: hemos estado hipotecando la salud de las generaciones futuras para obtener beneficios económicos y de desarrollo en el presente. Al explotar de manera insostenible los recursos de la naturaleza, la civilización humana ha florecido, pero ahora corre el riesgo de sufrir efectos sustanciales en la salud por la degradación de los sistemas de soporte vital de la naturaleza en el futuro. Los efectos en la salud de los cambios en el medio ambiente, incluidos el cambio climático, la acidificación de los océanos, la degradación de la tierra, la escasez de agua, la sobreexplotación de las pesquerías y la pérdida de biodiversidad, plantean serios desafíos para los beneficios para la salud mundial de las últimas décadas y es probable que se vuelvan cada vez más dominantes durante la segunda mitad de este siglo y más allá. Estas tendencias sorprendentes están impulsadas por patrones altamente inequitativos, ineficientes e insostenibles de consumo de recursos y desarrollo tecnológico, junto con el crecimiento de la población. Identificamos tres categorías de desafíos que deben abordarse para mantener y mejorar la salud humana frente a las tendencias ambientales cada vez más dañinas. En primer lugar, fallas conceptuales y de empatía (desafíos de imaginación), como una dependencia excesiva del producto interno bruto como medida del progreso humano, la falta de consideración de los daños futuros a la salud y al medio ambiente sobre las ganancias actuales, y el efecto desproporcionado de esos daños en los pobres y en las naciones en desarrollo. En segundo lugar, las fallas de conocimiento (desafíos de investigación e información), como la falta de abordaje de los impulsores sociales y ambientales de la mala salud, una escasez histórica de investigación y financiamiento transdisciplinarios, junto con una falta de voluntad o incapacidad para lidiar con la incertidumbre dentro de los marcos de toma de decisiones. En tercer lugar, los fallos de implementación (desafíos de gobernanza), como la forma en que los gobiernos y las instituciones retrasan el reconocimiento y las respuestas a las amenazas, especialmente cuando se enfrentan a incertidumbres, recursos comunes agrupados y retrasos entre la acción y el efecto. Aunque se necesitan mejores pruebas para sustentar las políticas apropiadas que las disponibles en la actualidad, esto no debe usarse como excusa para la inacción. Existe un potencial sustancial para vincular la acción para reducir el daño ambiental con mejores resultados de salud para las naciones en todos los niveles de desarrollo económico. Esta Comisión identifica oportunidades de acción por parte de seis grupos clave: profesionales de la salud, financiadores de investigación y la comunidad académica, los organismos de las Naciones Unidas y Bretton Woods, gobiernos, inversores y organismos de información corporativa, y organizaciones de la sociedad civil. La depreciación del capital natural y el subsidio de la naturaleza deben tenerse en cuenta para que la economía y la naturaleza no se separen falsamente. Las políticas deben equilibrar el progreso social, la sostenibilidad ambiental y la economía. Para apoyar a una población mundial de 9–10 mil millones de personas o más, se necesitan sistemas alimentarios y agrícolas resilientes para abordar tanto la desnutrición como la desnutrición, reducir los desechos, diversificar las dietas y minimizar el daño ambiental. Satisfacer la necesidad de una planificación familiar moderna puede mejorar la salud a corto plazo, por ejemplo, mediante la reducción de la mortalidad materna y la reducción de las presiones sobre el medio ambiente y la infraestructura. La salud planetaria ofrece una oportunidad sin precedentes para la promoción de reformas globales y nacionales de impuestos y subsidios para muchos sectores de la economía, incluidos la energía, la agricultura, el agua, la pesca y la salud. Los tratados comerciales regionales deben actuar para incorporar aún más la protección de la salud a corto y largo plazo. Se deben tomar varias medidas esenciales para transformar la economía y apoyar la salud planetaria. Estos pasos incluyen una reducción de los residuos mediante la creación de productos que sean más duraderos y que requieran menos energía y materiales para su fabricación que los que se producen a menudo en la actualidad; la incentivación del reciclaje, la reutilización y la reparación; y la sustitución de materiales peligrosos por alternativas más seguras. Mensajes clave1El concepto de salud planetaria se basa en el entendimiento de que la salud humana y la civilización humana dependen de sistemas naturales florecientes y de la sabia administración de esos sistemas naturales. Sin embargo, los sistemas naturales se están degradando en una medida sin precedentes en la historia humana.2Las amenazas ambientales para la salud humana y la civilización humana se caracterizarán por la sorpresa y la incertidumbre. Nuestras sociedades enfrentan peligros claros y potentes que requieren acciones urgentes y transformadoras para proteger a las generaciones presentes y futuras.3 Los sistemas actuales de gobernanza y organización del conocimiento humano son inadecuados para abordar las amenazas a la salud planetaria. Pedimos una mejor gobernanza para ayudar a la integración de las políticas sociales, económicas y ambientales y para la creación, síntesis y aplicación de conocimientos interdisciplinarios para fortalecer la salud planetaria.4Las soluciones están al alcance y deben basarse en la redefinición de la prosperidad para centrarse en la mejora de la calidad de vida y la entrega de una mejor salud para todos, junto con el respeto a la integridad de los sistemas naturales. Este esfuerzo requerirá que las sociedades aborden los impulsores del cambio ambiental promoviendo patrones de consumo sostenibles y equitativos, reduciendo el crecimiento de la población y aprovechando el poder de la tecnología para el cambio. 1 El concepto de salud planetaria se basa en el entendimiento de que la salud humana y la civilización humana dependen de sistemas naturales florecientes y de la sabia administración de esos sistemas naturales. Sin embargo, los sistemas naturales se están degradando en una medida sin precedentes en la historia humana.2Las amenazas ambientales para la salud humana y la civilización humana se caracterizarán por la sorpresa y la incertidumbre. Nuestras sociedades enfrentan peligros claros y potentes que requieren acciones urgentes y transformadoras para proteger a las generaciones presentes y futuras.3 Los sistemas actuales de gobernanza y organización del conocimiento humano son inadecuados para abordar las amenazas a la salud planetaria. Pedimos una mejor gobernanza para ayudar a la integración de las políticas sociales, económicas y ambientales y para la creación, síntesis y aplicación de conocimientos interdisciplinarios para fortalecer la salud planetaria.4Las soluciones están al alcance y deben basarse en la redefinición de la prosperidad para centrarse en la mejora de la calidad de vida y la entrega de una mejor salud para todos, junto con el respeto a la integridad de los sistemas naturales. Este esfuerzo requerirá que las sociedades aborden los impulsores del cambio ambiental promoviendo patrones de consumo sostenibles y equitativos, reduciendo el crecimiento de la población y aprovechando el poder de la tecnología para el cambio. A pesar de las limitaciones actuales, los Objetivos de Desarrollo Sostenible brindan una gran oportunidad para integrar la salud y la sostenibilidad a través de la selección juiciosa de indicadores relevantes relevantes para el bienestar humano, la infraestructura propicia para el desarrollo y los sistemas naturales de apoyo, junto con la necesidad de una gobernanza sólida. El paisaje, los ecosistemas y la biodiversidad que contienen se pueden gestionar para proteger los sistemas naturales e, indirectamente, reducir el riesgo de enfermedades humanas. Los ecosistemas intactos y restaurados pueden contribuir a la resiliencia (consulte el panel 1 para ver el glosario de términos utilizados en este informe), por ejemplo, a través de una mejor protección costera (por ejemplo, a través de la atenuación de las olas) y la capacidad de las llanuras aluviales y el reverdecimiento de las cuencas fluviales para protegerse de las inundaciones de los ríos desviando y reteniendo el exceso de agua.Panel 1GlosarioHoloceno1Comisión Internacional de EstratigrafíaCarta estratigráfica internacional.http://www.stratigraphy.org/ICSchart/ChronostratChart2013-01.pdfDate: 2013Google ScholarUna época geológica que comenzó hace unos 11 700 años y abarca la mayor parte del período de tiempo durante el cual la humanidad ha crecido y se ha desarrollado, incluida toda su historia escrita y el desarrollo de las principales civilizaciones.Antropoceno2Crutzen PJ Geología de la humanidad.Naturaleza. 2002; 415: 23Crossref PubMed Scopus (1931) Google ScholarEl nombre propuesto para una nueva época geológica demarcada como el momento en que las actividades humanas comenzaron a tener un efecto global sustancial en los sistemas de la Tierra. El Antropoceno aún no se ha reconocido formalmente como una nueva época geológica y se han propuesto varias fechas para marcar su comienzo.Ecosistema3Evaluación de Ecosistemas del MilenioEcosistemas y bienestar humano: síntesis de salud.en: Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press, Washington DC2005Google ScholarUn complejo dinámico de comunidades de plantas, animales y microorganismos y el entorno no vivo que actúa como una unidad funcional.Servicios ecosistémicos4UKNEALa Evaluación Nacional de Ecosistemas del Reino Unido: informe técnico. World Conservation Monitoring Centre del Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente, Cambridge, Reino Unido2011Google ScholarLos beneficios proporcionados por los ecosistemas que contribuyen a hacer que la vida humana sea posible y digna de ser vivida. Los ejemplos de servicios ecosistémicos incluyen productos como alimentos y agua limpia, regulación de inundaciones, erosión del suelo y brotes de enfermedades, y beneficios no materiales como beneficios recreativos y espirituales en áreas naturales. El término servicios generalmente se usa para abarcar los beneficios tangibles e intangibles que los seres humanos obtienen de los ecosistemas, que a veces se separan en bienes y servicios. Biodiversidad5Evaluación de Ecosistemas del MilenioBiodiversidad.in: Mace G Masundire H Baillie J Evaluación de ecosistemas del Milenio: estado actual y tendencias: hallazgos del grupo de trabajo de condiciones y tendencias ecosistemas y bienestar humano. Island Press, Washington, DC2005Google ScholarAbreviatura de diversidad biológica; biodiversidad significa la variabilidad entre organismos vivos de todas las fuentes, incluidos, entre otros, los ecosistemas terrestres, marinos y otros ecosistemas acuáticos y los complejos ecológicos de los que forman parte. Esta variabilidad incluye la diversidad dentro de las especies, entre las especies y de los ecosistemas. Humedales6RamsarConvención sobre humedales de importancia internacional, especialmente como hábitat de aves acuáticas 1971. Irán, 2 de febrero de 1971. Según lo enmendado por el protocolo del 3 de diciembre de 1982 y las enmiendas del 28 de mayo de 1987.http://portal.unesco.org/en/ev.php-URL_ID=15398&URL_DO = DO_TOPIC&URL_SECTION= 201.htmlGoogle ScholarLa Convención de Ramsar define los humedales como "áreas de pantanos, pantanos, turberas o agua, ya sean naturales o artificiales, permanentes o temporales, con agua estática o fluida, dulce, salobre o salada, incluidas áreas de agua marina cuya profundidad en marea baja no excede los seis metros" .Vía de concentración representativa (RCP) 7IPCCCambio climático 2013. La contribución del Grupo de Trabajo I de Bases de Ciencias Físicas al quinto informe de evaluación del Grupo Intergubernamental de Expertos sobre el Cambio Climático. Cambridge University Press, Panel Intergubernamental sobre el Cambio Climático, Cambridge, Reino Unido y Nueva York, EE. UU. 2013Los Google ScholarRCP son trayectorias de las concentraciones de gases de efecto invernadero en la atmósfera consistentes con una gama de posibles emisiones futuras. Para el Quinto Informe de Evaluación del Grupo Intergubernamental de Expertos sobre el Cambio Climático, la comunidad científica ha definido un conjunto de cuatro RCP. Se identifican por su forzamiento radiativo total aproximado (es decir, efecto de calentamiento) en el año 2100 en relación con 1750. RCP 8·5 es una vía con emisiones de gases de efecto invernadero muy altas, pero tales emisiones están en línea con las tendencias actuales.Sistemas socioecológicos8Centro de Resiliencia de EstocolmoDiccionario de Resiliencia.http://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate: 2015Google ScholarLos sistemas naturales no existen sin las personas y los sistemas sociales no pueden existir totalmente aislados de la naturaleza. Estos sistemas están verdaderamente interconectados y coevolucionan a través de escalas espaciales y temporales.REDD+9Programa UN-REDDAcerca de REDD+.http://www.un-redd.org/aboutreddDate: 2015Google ScholarReducing Emissions from Deforestation and Forest Degradation (REDD) intenta asignar un valor financiero al carbono almacenado en los árboles para ayudar a los países en desarrollo a invertir en vías bajas en carbono hacia el desarrollo sostenible. REDD+ incluye un enfoque adicional en la conservación, la gestión sostenible de los bosques y la mejora de las reservas forestales de carbono. Externalidades10Buchanan JM Stubblebine WC Externality.Economica. 1962; 29: 371-384Crossref Google ScholarUn beneficio o coste que afecta a un individuo o grupo de personas que no eligieron incurrir en ese beneficio o coste.Economía circular11Comisión EuropeaHacia una economía circular: un programa de cero residuos para Europa.http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=CELEX: 52014DC0398Fecha: 2014Google ScholarUn modelo económico global que desvincula el crecimiento económico y el desarrollo del consumo de recursos finitos. Los sistemas de economía circular mantienen los productos en uso el mayor tiempo posible, permiten el reciclaje de los productos finales y eliminan los residuos. Cambio de estado12Rocha JC Biggs R Peterson GD Cambios de régimen: ¿qué son y por qué importan?.http://www.regimeshifts.org/datasets-resources/Date: 2014Google ScholarLarge, cambios duraderos en la estructura y función de los sistemas socioecológicos, con impactos sustanciales en los servicios ecosistémicos proporcionados por estos sistemas .Resiliencia8Centro de Resiliencia de EstocolmoDiccionario de resiliencia.http://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate: 2015Google Scholar, 13Rodin J El dividendo de la resiliencia: ser fuerte en un mundo donde las cosas van mal. PublicAffairs, Nueva York2014Google Scholar"la capacidad de cualquier entidad, un individuo, una comunidad, una organización o un sistema natural, para prepararse para las interrupciones, recuperarse de los choques y las tensiones, y adaptarse y crecer a partir de una experiencia disruptiva." Holocene1International Commission on StratigraphyInternational stratigraphic chart.http://www.stratigraphy.org/ICSchart/ChronostratChart2013-01.pdfDate: 2013Google Scholar Una época geológica que comenzó hace unos 11 700 años y abarca la mayor parte del período de tiempo durante el cual la humanidad ha crecido y se ha desarrollado, incluida toda su historia escrita y el desarrollo de las principales civilizaciones. Antropoceno2Cruzado PJ Geología de la humanidad.Naturaleza. 2002; 415: 23Crossref PubMed Scopus (1931) Google Scholar El nombre propuesto para una nueva época geológica demarcada como el momento en que las actividades humanas comenzaron a tener un efecto global sustancial en los sistemas de la Tierra. El Antropoceno aún no se ha reconocido formalmente como una nueva época geológica y se han propuesto varias fechas para marcar su comienzo. Ecosystem3Millennium Ecosystem AssessmentEcosystems and human wellbeing: health synthesis.in: Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press, Washington DC2005Google Scholar Un complejo dinámico de comunidades de plantas, animales y microorganismos y el entorno no vivo que actúa como una unidad funcional. Servicios ecosistémicos4UKNEALa Evaluación Nacional de Ecosistemas del Reino Unido: informe técnico. World Conservation Monitoring Centre del Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente, Cambridge, Reino Unido2011Google Scholar Los beneficios proporcionados por los ecosistemas que contribuyen a hacer que la vida humana sea posible y digna de ser vivida. Los ejemplos de servicios ecosistémicos incluyen productos como alimentos y agua limpia, regulación de inundaciones, erosión del suelo y brotes de enfermedades, y beneficios no materiales como beneficios recreativos y espirituales en áreas naturales. El término servicios generalmente se utiliza para abarcar los beneficios tangibles e intangibles que los seres humanos obtienen de los ecosistemas, que a veces se separan en bienes y servicios. Biodiversity5Millennium Ecosystem AssessmentBiodiversity.in: Mace G Masundire H Baillie J Millennium ecosystem assessment: current state and trends: findings of the condition and trends working group ecosystems and human well-being. Island Press, Washington, DC2005Google Scholar Abreviatura de diversidad biológica; biodiversidad significa la variabilidad entre organismos vivos de todas las fuentes, incluidos, entre otros, los ecosistemas terrestres, marinos y otros ecosistemas acuáticos y los complejos ecológicos de los que forman parte. Esta variabilidad incluye la diversidad dentro de las especies, entre las especies y de los ecosistemas. Humedal6RamsarConvención sobre humedales de importancia internacional especialmente como hábitat de aves acuáticas 1971. Irán, 2 de febrero de 1971. Según lo enmendado por el protocolo del 3 de diciembre de 1982 y las enmiendas del 28 de mayo de 1987.http://portal.unesco.org/en/ev.php-URL_ID=15398&URL_DO = DO_TOPIC&URL_SECTION= 201.htmlGoogle Scholar La Convención de Ramsar define los humedales como "áreas de pantanos, pantanos, turberas o agua, ya sean naturales o artificiales, permanentes o temporales, con agua estática o fluida, dulce, salobre o salada, incluidas las áreas de agua marina cuya profundidad en marea baja no exceda los seis metros". Ruta de concentración representativa (RCP)7IPCCCambio climático 2013. La contribución del Grupo de Trabajo I de Bases de Ciencias Físicas al quinto informe de evaluación del Grupo Intergubernamental de Expertos sobre el Cambio Climático. Cambridge University Press, Panel Intergubernamental sobre el Cambio Climático, Cambridge, Reino Unido y Nueva York, EE. UU. 2013Los RCP de Google Scholar son trayectorias de las concentraciones de gases de efecto invernadero en la atmósfera consistentes con una gama de posibles emisiones futuras. Para el Quinto Informe de Evaluación del Grupo Intergubernamental de Expertos sobre el Cambio Climático, la comunidad científica ha definido un conjunto de cuatro RCP. Se identifican por su forzamiento radiativo total aproximado (es decir, efecto de calentamiento) en el año 2100 en relación con 1750. RCP 8·5 es una vía con emisiones de gases de efecto invernadero muy altas, pero tales emisiones están en línea con las tendencias actuales. Sistemas socioecológicos8Stockholm Resilience CentreResilience dictionary.http://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate: 2015Google Scholar Los sistemas naturales no existen sin las personas y los sistemas sociales no pueden existir totalmente aislados de la naturaleza. Estos sistemas están verdaderamente interconectados y coevolucionan a través de escalas espaciales y temporales. ProgramaREDD +9UN-REDDSobre REDD+.http://www.un-redd.org/aboutreddDate: 2015Google Scholar Reducing Emissions from Deforestation and Forest Degradation (REDD) intenta asignar un valor financiero al carbono almacenado en los árboles para ayudar a los países en desarrollo a invertir en vías bajas en carbono hacia el desarrollo sostenible. REDD+ incluye un enfoque adicional en la protección, la gestión sostenible de los bosques y la mejora de las reservas forestales de carbono. Externalidades10Buchanan JM Stubblebine WC Externality.Economica. 1962; 29: 371-384Crossref Google Scholar Un beneficio o coste que afecta a un individuo o grupo de personas que no eligieron incurrir en ese beneficio o coste. Economía circular11Comisión EuropeaHacia una economía circular: un programa de residuos cero para Europa.http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=CELEX:52014DC0398Fecha: 2014Google Scholar Un modelo económico global que desvincula el crecimiento económico y el desarrollo del consumo de recursos finitos. Los sistemas de economía circular mantienen los productos en uso durante el mayor tiempo posible, permiten el reciclaje de los productos finales y eliminan los residuos. Cambio de estado12Rocha JC Biggs R Peterson GD Cambios de régimen: ¿qué son y por qué importan?.http://www.regimeshifts.org/datasets-resources/Date: 2014Google Scholar Grandes cambios duraderos en la estructura y función de los sistemas socioecológicos, con impactos sustanciales en los servicios ecosistémicos proporcionados por estos sistemas. Resilience8Stockholm Resilience CentreResilience dictionary.http://www.stockholmresilience.org/21/research/what-is-resilience/resilience-dictionary.htmlDate: 2015Google Scholar, 13Rodin J El dividendo de la resiliencia: ser fuerte en un mundo donde las cosas van mal. PublicAffairs, Nueva York2014Google Scholar "la capacidad de cualquier entidad, un individuo, una comunidad, una organización o un sistema natural, para prepararse para las interrupciones, recuperarse de los choques y las tensiones, y adaptarse y crecer a partir de una experiencia disruptiva." El crecimiento de las poblaciones urbanas enfatiza la importancia de las políticas para mejorar la salud y el medio ambiente urbano, como a través de la reducción de la contaminación del aire, el aumento de la actividad física, la provisión de espacios verdes y la planificación urbana para prevenir la expansión y disminuir la magnitud de las islas de calor urbano. Las actividades y la capacidad de investigación transdisciplinaria necesitan una expansión sustancial y urgente. Las limitaciones actuales de la investigación no deben retrasar la acción. En situaciones en las que la tecnología y el conocimiento pueden ofrecer soluciones beneficiosas para todos y beneficios colaterales, se puede lograr una rápida ampliación si los investigadores avanzan y evalúan la implementación de posibles soluciones. Las inversiones científicas recientes para comprender los cambios de estado no lineales en los ecosistemas son muy importantes, pero a falta de una mejor comprensión y previsibilidad de dichos cambios, los esfuerzos para mejorar la resiliencia de la salud humana y las estrategias de adaptación siguen siendo una prioridad. La creación de sistemas de vigilancia integrados que recopilen datos rigurosos de salud, socioeconómicos y ambientales para poblaciones definidas durante largos períodos de tiempo puede proporcionar una detección temprana de brotes de enfermedades emergentes o cambios en la nutrición y la carga de enfermedades no transmisibles. La mejora de la comunicación de riesgos a los responsables de la formulación de políticas y al público y el apoyo de los responsables de la formulación de políticas para tomar decisiones basadas en pruebas puede verse favorecida por una mayor capacidad para realizar revisiones sistemáticas y la presentación de informes de políticas rigurosos. Los profesionales de la salud tienen un papel esencial en el logro de la salud planetaria: trabajar en todos los sectores para integrar políticas que promuevan la salud y la sostenibilidad ambiental, abordar las desigualdades en salud, reducir los impactos ambientales de los sistemas de salud y aumentar la resiliencia de los sistemas de salud y las poblaciones al cambio ambiental. La humanidad puede ser administrada con éxito a través del siglo XXI al abordar las desigualdades inaceptables en salud y riqueza dentro de los límites ambientales de la Tierra, pero esto requerirá la generación de nuevos conocimientos, la implementación de políticas sabias, una acción decisiva y un liderazgo inspirador. Según la mayoría de las métricas, la salud humana es mejor hoy que en cualquier otro momento de la historia. La esperanza de vida se ha disparado de 47 años en 1950–1955, a 69 años en 2005–2010. Las tasas de mortalidad en niños menores de 5 años en todo el mundo disminuyeron sustancialmente de 214 por cada mil nacidos vivos en 1950–1955 a 59 en 2005-2010.14 You D Hug L Chen Y Wardlaw T Newby H Niveles y tendencias en la mortalidad infantil. Grupo Interinstitucional de las Naciones Unidas para la Estimación de la Mortalidad Infantil, Nueva York2014Google Scholar, 15División de Población del Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de la Secretaría de las Naciones UnidasPerspectivas de la población mundial: la revisión de 2012. Naciones Unidas, Nueva York2013Crossref Google Scholar Los seres humanos han tenido un éxito supremo, escenificando un "gran escape" de la privación extrema en los últimos 250 años.16Deaton A El gran escape: salud, riqueza y los orígenes de la desigualdad. Princeton University Press, Princeton2013Google Scholar El número total de personas que viven en la pobreza extrema se ha reducido en 0,7 mil millones en los últimos 30 años, a pesar de un aumento en la población total de los países pobres de aproximadamente 2 mil millones.17 Olinto P Beegle K Sobrado C Uematsu H El estado de los pobres: ¿dónde están los pobres, dónde es más difícil terminar con la pobreza extrema y cuál es el perfil actual de los pobres del mundo? The World Bank, Washington, DC2013Google Scholar Este escape de la pobreza ha estado acompañado de avances sin precedentes en salud pública, atención médica, educación, legislación de derechos humanos y desarrollo tecnológico que han traído grandes beneficios, aunque de manera desigual, a la humanidad. El progreso de la humanidad ha sido apoyado por los sistemas ecológicos y biofísicos de la Tierra. La atmósfera, los océanos y los ecosistemas importantes de la Tierra, como los bosques, los humedales y la tundra, ayudan a mantener un clima constante, proporcionan aire limpio, reciclan nutrientes como el nitrógeno y el fósforo y regulan el ciclo mundial del agua, proporcionando a la humanidad agua dulce para beber y para el saneamiento.3Evaluación de los ecosistemas del milenioEcosistemas y bienestar humano: síntesis de salud.en: Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press, Washington DC2005Google Scholar La tierra, los mares y los ríos, y las plantas y los animales que contienen, también proporcionan muchos bienes y beneficios directos, principalmente alimentos, combustible, madera y compuestos medicinales (figura 1). Junto con el desarrollo de la salud pública, el desarrollo de la agricultura y la industria han sido los principales impulsores del éxito humano, aprovechando la capacidad de la Tierra para proporcionar sustento, refugio y energía, lo que sustenta la expansión de la civilización.18Sukhdev P Wittmer H Schröter-Schlaack C et al. Mainstreaming the economics of nature: a synthesis of the approach, conclusions and recommendations of TEEB. The Economics of Ecosystems and Biodiversity, Ginebra2010Google Scholar Para lograr los avances en nutrición, salud y uso de energía necesarios para llegar a una población de más de 7 mil millones de personas, se han requerido cambios sustanciales en muchos de estos sistemas, que a menudo afectan su estructura y función a un costo para su capacidad de proporcionar otros servicios vitales y funcionar de la manera en que la humanidad ha confiado a lo largo de la historia.19DeFries R Foley JA Asner GP Opciones de uso de la tierra: equilibrar las necesidades humanas y la función del ecosistema.Front Ecol Environ. 2004; 2: 249-257Crossref Google Scholar En esencia, la humanidad ha intercambiado muchos de los procesos de apoyo y regulación de la Tierra para alimentar y alimentar el crecimiento y desarrollo de la población humana.20Bennett EM Peterson GD Gordon LJ Comprensión de las relaciones entre múltiples servicios ecosistémicos.Ecol Lett. 2009; 12: 1394-1404Crossref PubMed Scopus (1166) Google Scholar La escala de la alteración humana del mundo natural es difícil de exagerar (figura 2). Los seres humanos han convertido alrededor de un tercio de la superficie terrestre libre de hielo y desértica del planeta en tierras de cultivo o pastizales25Foley JA Monfreda C Ramankutty N Zaks D Nuestra parte del pastel planetario.Proc Natl Acad Sci usa. 2007; 104: 12585-12586Crossref PubMed Scopus (75) Google Scholar y anualmente aproximadamente la mitad de toda el agua dulce accesible se destina al uso humano.22Steffen W Broadgate W Deutsch L Gaffney O Ludwig C The trajectory of the Anthropocene: the great acceleration.The Anthropocene Review. 2015; 2: 81-98Crossref Google Scholar Desde 2000, los seres humanos han talado más de 2,3 millones de km2 de bosque primario.26Hansen MC Potapov PV Moore R et al.High-resolution global maps of 21st-century forest cover change.Science. 2013; 342: 850-853Crossref PubMed Scopus (4290) Google Scholar Alrededor del 90% de las pesquerías monitoreadas se capturan en, o más allá de, los límites máximos de rendimiento sostenible.27FAOEl estado de la pesca y la acuicultura en el mundo: oportunidades y desafíos. Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura, Roma2014Google Scholar En la búsqueda de energía y control sobre los recursos hídricos, la humanidad ha represado más del 60% de los ríos del mundo ,28Comisión Mundial de RepresasPresas y desarrollo: un nuevo marco para la toma de decisiones.http://www.unep.org/dams/WCD/report/WCD_DAMS % 20report.pdfFecha: noviembre de 2000Google Scholar afecta a más de 0,5 millones de km de río.29Lehner B Liermann CR Revenga C et al.Mapeo de alta resolución de los embalses y represas del mundo para la gestión sostenible del caudal de los ríos.Front Ecol Environ. 2011; 9: 494-502Crossref Scopus (0) Google Scholar Humanity está llevando a las especies a la extinción a una tasa que es más de 100 veces la observada en el registro fósil30Pimm SL Jenkins CN Abell R et al. La biodiversidad de las especies y sus tasas de extinción, distribución y protección. Ciencia. 2014; 344: 1246752Crossref PubMed Scopus (1212) Google Scholar y muchas especies restantes están disminuyendo en número. Informe Planeta Vivo 201424WWFInforme Planeta Vivo 2014: especies y espacios, personas y lugares. World Wide Fund for Nature, Gland, Suiza2014Google Scholar estima que las especies de vertebrados, en promedio, han reducido el tamaño de sus poblaciones a la mitad en los últimos 45 años. Las concentraciones de los principales gases de efecto invernadero (dióxido de carbono, metano y óxido nitroso) se encuentran en sus niveles más altos durante al menos los últimos 800 000 años.7IPCCCambio climático 2013. La contribución del Grupo de Trabajo I de Bases de Ciencias Físicas al quinto informe de evaluación del Grupo Intergubernamental de Expertos sobre el Cambio Climático. Cambridge University Press, Intergovernmental Panel on Climate Change, Cambridge, UK and New York, USA2013Google Scholar Como consecuencia de estas acciones, la humanidad se ha convertido en un determinante primario de las condiciones biofísicas de la Tierra, dando lugar a un nuevo término para la época geológica actual, el Antropoceno (panel 1).2Crutzen PJ Geology of humanity.Nature. 2002; 415: 23Crossref PubMed Scopus (1931) Google Scholar En 2005, un estudio histórico de la Evaluación de Ecosistemas del Milenio (MEA) estimó que el 60% de los servicios ecosistémicos examinados, desde la regulación de la calidad del aire hasta la purificación del agua, se están degradando o utilizando de manera insostenible (figura 2) .3Evaluación de Ecosistemas del MilenioEcosistemas y bienestar humano: síntesis de salud.en: Corvalan C Hales S McMichael AJ Island Press, Washington DC2005Google Scholar Los autores del MEA advirtieron que "la capacidad de los ecosistemas del planeta para sostener a las generaciones futuras ya no se puede dar por sentada" .31Evaluación de Ecosistemas del MilenioViviendo más allá de nuestros medios. Bienes naturales y bienestar humano. Declaración de la Junta.in: Junta de Evaluación de Ecosistemas del Milenio Evaluación de Ecosistemas del Milenio, Washington, DC2005Google Scholar En 2006, un informe publicado por la OMS estimó QUE aproximadamente una cuarta parte de la carga mundial de enfermedades y más de un tercio de la carga en los niños era atribuible a factores ambientales modificables.32Prüss-Üstün A Corvalán C Prevención de enfermedades a través de entornos saludables. Hacia una estimación de la carga ambiental de la enfermedad. Salud Mundial

Files

pdf.pdf

Files (16.1 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:08cbc311872a7f87ac50f3002c142956
16.1 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
حماية صحة الإنسان في عصر الأنثروبوسين: تقرير لجنة مؤسسة روكفلر- لانسيت حول صحة الكواكب
Translated title (French)
Sauvegarder la santé humaine à l'époque de l'Anthropocène : rapport de la Commission de la Fondation Rockefeller-Lancet sur la santé planétaire
Translated title (Spanish)
Salvaguardar la salud humana en la época del Antropoceno: informe de la Comisión Fundación Rockefeller-Lancet sobre salud planetaria

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2175751433
DOI
10.1016/s0140-6736(15)60901-1

Is supplement to
https://openalex.org/W4302605095 (Other)
https://openalex.org/W4225321654 (Other)
https://openalex.org/W4213166317 (Other)
https://openalex.org/W3183948672 (Other)
https://openalex.org/W3136079459 (Other)
https://openalex.org/W2965688690 (Other)
https://openalex.org/W2943590470 (Other)
https://openalex.org/W2890449804 (Other)
https://openalex.org/W2885992867 (Other)
https://openalex.org/W2044982544 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Kenya

References

  • https://openalex.org/W115299561
  • https://openalex.org/W1488574179
  • https://openalex.org/W1507416879
  • https://openalex.org/W1513578365
  • https://openalex.org/W1514173571
  • https://openalex.org/W1532761283
  • https://openalex.org/W1543732226
  • https://openalex.org/W1548385104
  • https://openalex.org/W1553673002
  • https://openalex.org/W1560889174
  • https://openalex.org/W1563534481
  • https://openalex.org/W1565336949
  • https://openalex.org/W1580138578
  • https://openalex.org/W170604898
  • https://openalex.org/W1730252720
  • https://openalex.org/W1733733186
  • https://openalex.org/W1855244729
  • https://openalex.org/W1949565172
  • https://openalex.org/W1953913059
  • https://openalex.org/W1963773545
  • https://openalex.org/W1965019514
  • https://openalex.org/W1965077657
  • https://openalex.org/W1967305531
  • https://openalex.org/W1967863463
  • https://openalex.org/W1968160561
  • https://openalex.org/W1971399577
  • https://openalex.org/W1973250247
  • https://openalex.org/W1974780586
  • https://openalex.org/W1975071629
  • https://openalex.org/W1975859141
  • https://openalex.org/W1976128508
  • https://openalex.org/W1977264574
  • https://openalex.org/W1977603310
  • https://openalex.org/W1977691964
  • https://openalex.org/W1978378727
  • https://openalex.org/W1978700210
  • https://openalex.org/W1980484981
  • https://openalex.org/W1980950199
  • https://openalex.org/W1981213426
  • https://openalex.org/W1982284120
  • https://openalex.org/W1983213806
  • https://openalex.org/W1985424752
  • https://openalex.org/W1992984604
  • https://openalex.org/W1993893597
  • https://openalex.org/W1995853389
  • https://openalex.org/W1996806812
  • https://openalex.org/W1998990180
  • https://openalex.org/W1999167944
  • https://openalex.org/W1999829995
  • https://openalex.org/W1999955460
  • https://openalex.org/W2000139106
  • https://openalex.org/W2002261572
  • https://openalex.org/W2002373532
  • https://openalex.org/W2002469321
  • https://openalex.org/W2003052024
  • https://openalex.org/W2003646206
  • https://openalex.org/W2003767156
  • https://openalex.org/W2003977551
  • https://openalex.org/W2004277657
  • https://openalex.org/W2005307596
  • https://openalex.org/W2005629649
  • https://openalex.org/W2005935099
  • https://openalex.org/W2006680776
  • https://openalex.org/W2007065442
  • https://openalex.org/W2007998595
  • https://openalex.org/W2008944108
  • https://openalex.org/W2008957977
  • https://openalex.org/W2010635848
  • https://openalex.org/W2011871870
  • https://openalex.org/W2013531215
  • https://openalex.org/W2015011409
  • https://openalex.org/W2016329776
  • https://openalex.org/W2017686600
  • https://openalex.org/W2017970310
  • https://openalex.org/W2019604119
  • https://openalex.org/W2020454225
  • https://openalex.org/W2021622595
  • https://openalex.org/W2024306103
  • https://openalex.org/W2024415344
  • https://openalex.org/W2024572471
  • https://openalex.org/W2025103093
  • https://openalex.org/W2025238960
  • https://openalex.org/W2028567092
  • https://openalex.org/W2029945928
  • https://openalex.org/W2031467663
  • https://openalex.org/W2032213260
  • https://openalex.org/W2032679765
  • https://openalex.org/W2033923701
  • https://openalex.org/W2034909708
  • https://openalex.org/W2035684909
  • https://openalex.org/W2036472176
  • https://openalex.org/W2037309013
  • https://openalex.org/W2037561382
  • https://openalex.org/W2038153217
  • https://openalex.org/W2039347482
  • https://openalex.org/W2042122216
  • https://openalex.org/W2043391065
  • https://openalex.org/W2045448404
  • https://openalex.org/W2046499434
  • https://openalex.org/W2046945705
  • https://openalex.org/W2048495260
  • https://openalex.org/W2049998817
  • https://openalex.org/W2050900592
  • https://openalex.org/W2050980825
  • https://openalex.org/W2051147555
  • https://openalex.org/W2051833014
  • https://openalex.org/W2052522080
  • https://openalex.org/W2053322034
  • https://openalex.org/W2055601403
  • https://openalex.org/W2055654927
  • https://openalex.org/W2057932940
  • https://openalex.org/W2060054366
  • https://openalex.org/W2065612622
  • https://openalex.org/W2066736177
  • https://openalex.org/W2067955325
  • https://openalex.org/W2072756510
  • https://openalex.org/W2075254435
  • https://openalex.org/W2076325773
  • https://openalex.org/W2079508856
  • https://openalex.org/W2082378635
  • https://openalex.org/W2082511978
  • https://openalex.org/W2082879841
  • https://openalex.org/W2085333643
  • https://openalex.org/W2085460815
  • https://openalex.org/W2085465367
  • https://openalex.org/W2086713089
  • https://openalex.org/W2088610633
  • https://openalex.org/W2089312949
  • https://openalex.org/W2089863055
  • https://openalex.org/W2092465445
  • https://openalex.org/W2092544260
  • https://openalex.org/W2094147984
  • https://openalex.org/W2094520873
  • https://openalex.org/W2096292826
  • https://openalex.org/W2096885696
  • https://openalex.org/W2096933527
  • https://openalex.org/W2098848300
  • https://openalex.org/W2099084082
  • https://openalex.org/W2099150972
  • https://openalex.org/W2099327766
  • https://openalex.org/W2100288649
  • https://openalex.org/W2100626660
  • https://openalex.org/W2102478133
  • https://openalex.org/W2102751519
  • https://openalex.org/W2103178550
  • https://openalex.org/W2103312853
  • https://openalex.org/W2103751670
  • https://openalex.org/W2104048398
  • https://openalex.org/W2105196831
  • https://openalex.org/W2105218759
  • https://openalex.org/W2105785737
  • https://openalex.org/W2110052313
  • https://openalex.org/W2110341005
  • https://openalex.org/W2110350571
  • https://openalex.org/W2110878250
  • https://openalex.org/W2111580579
  • https://openalex.org/W2112109002
  • https://openalex.org/W2112241819
  • https://openalex.org/W2112594050
  • https://openalex.org/W2112835231
  • https://openalex.org/W2112891821
  • https://openalex.org/W2113066777
  • https://openalex.org/W2113260181
  • https://openalex.org/W2113392134
  • https://openalex.org/W2115065945
  • https://openalex.org/W2115102869
  • https://openalex.org/W2115230740
  • https://openalex.org/W2115385872
  • https://openalex.org/W2115492546
  • https://openalex.org/W2115943082
  • https://openalex.org/W2116116559
  • https://openalex.org/W2117377962
  • https://openalex.org/W2118707522
  • https://openalex.org/W2118877747
  • https://openalex.org/W2119289994
  • https://openalex.org/W2119562194
  • https://openalex.org/W2119790985
  • https://openalex.org/W2120758940
  • https://openalex.org/W2120807969
  • https://openalex.org/W2121958618
  • https://openalex.org/W2122266551
  • https://openalex.org/W2123545899
  • https://openalex.org/W2123649182
  • https://openalex.org/W2125302332
  • https://openalex.org/W2126179621
  • https://openalex.org/W2126231593
  • https://openalex.org/W2126253088
  • https://openalex.org/W2127435093
  • https://openalex.org/W2127781919
  • https://openalex.org/W2129286939
  • https://openalex.org/W2129920251
  • https://openalex.org/W2131384541
  • https://openalex.org/W2133396836
  • https://openalex.org/W2135639494
  • https://openalex.org/W2136833125
  • https://openalex.org/W2137011837
  • https://openalex.org/W2137462820
  • https://openalex.org/W2138002990
  • https://openalex.org/W2139274755
  • https://openalex.org/W2139636544
  • https://openalex.org/W2139918786
  • https://openalex.org/W2140000416
  • https://openalex.org/W2140082872
  • https://openalex.org/W2140213892
  • https://openalex.org/W2140511547
  • https://openalex.org/W2143303939
  • https://openalex.org/W2143307178
  • https://openalex.org/W2143452705
  • https://openalex.org/W2144189317
  • https://openalex.org/W2145006846
  • https://openalex.org/W2145280832
  • https://openalex.org/W2145458618
  • https://openalex.org/W2148639845
  • https://openalex.org/W2148939675
  • https://openalex.org/W2149637596
  • https://openalex.org/W2150196981
  • https://openalex.org/W2150238139
  • https://openalex.org/W2150478821
  • https://openalex.org/W2150552447
  • https://openalex.org/W2153213062
  • https://openalex.org/W2153264814
  • https://openalex.org/W2153820558
  • https://openalex.org/W2155343321
  • https://openalex.org/W2155617906
  • https://openalex.org/W2155657253
  • https://openalex.org/W2155853773
  • https://openalex.org/W2155952421
  • https://openalex.org/W2156002136
  • https://openalex.org/W2156159004
  • https://openalex.org/W2156395131
  • https://openalex.org/W2156709416
  • https://openalex.org/W2157422108
  • https://openalex.org/W2159739327
  • https://openalex.org/W2159917605
  • https://openalex.org/W2160406944
  • https://openalex.org/W2161122527
  • https://openalex.org/W2161304859
  • https://openalex.org/W2161643046
  • https://openalex.org/W2162414982
  • https://openalex.org/W2162632039
  • https://openalex.org/W2163553450
  • https://openalex.org/W2164315180
  • https://openalex.org/W2165726070
  • https://openalex.org/W2166825415
  • https://openalex.org/W2167329956
  • https://openalex.org/W2168688088
  • https://openalex.org/W2168872380
  • https://openalex.org/W2169411017
  • https://openalex.org/W2169827291
  • https://openalex.org/W2170019583
  • https://openalex.org/W2170805839
  • https://openalex.org/W2171275477
  • https://openalex.org/W2171276150
  • https://openalex.org/W2171684164
  • https://openalex.org/W2176202906
  • https://openalex.org/W2188001035
  • https://openalex.org/W2256332956
  • https://openalex.org/W2270484326
  • https://openalex.org/W2289969916
  • https://openalex.org/W2294862026
  • https://openalex.org/W2302205763
  • https://openalex.org/W2321998629
  • https://openalex.org/W2340071497
  • https://openalex.org/W2384951172
  • https://openalex.org/W2397178661
  • https://openalex.org/W2427844466
  • https://openalex.org/W2476858945
  • https://openalex.org/W2578081910
  • https://openalex.org/W2798917824
  • https://openalex.org/W3123435857
  • https://openalex.org/W3123822217
  • https://openalex.org/W3124831883
  • https://openalex.org/W3125763850
  • https://openalex.org/W3143928829
  • https://openalex.org/W39025017
  • https://openalex.org/W4234908682
  • https://openalex.org/W4240380712
  • https://openalex.org/W4254322683
  • https://openalex.org/W4285719527
  • https://openalex.org/W4320288076
  • https://openalex.org/W57094030
  • https://openalex.org/W836671036