Published January 1, 2016
| Version v1
Publication
Open
The development of a localised HIV epidemic and the associated excess mortality burden in a rural area of South Africa
Creators
- 1. London School of Hygiene & Tropical Medicine
- 2. University of the Witwatersrand
- 3. Agincourt Health and Socio-Demographic Surveillance System
- 4. Umeå University
- 5. Indepth Network
- 6. University of Maryland, College Park
Description
The human immunodeficiency virus (HIV) epidemic in South Africa rapidly developed into a major pandemic. Here we analyse the development of the epidemic in a rural area of the country. The data used were collected between 1992 and 2013 in a longitudinal population survey, the Agincourt Health and Demographic Surveillance Study, in the northeast of the country. Throughout the period of study mortality rates were similar in all villages, suggesting that there were multiple index cases evenly spread geographically. These were likely to have been returning migrant workers. For those aged below 39 years the HIV mortality rate was higher for women, above this age it was higher for men. This indicates the protective effect of greater access to HIV testing and treatment among older women. The recent convergence of mortality rates for Mozambicans and South Africans indicates that the former refugee population are being assimilated into the host community. More than 60% of the deaths occurring in this community between 1992 and 2013 could be attributed directly or indirectly to HIV. Recently there has been an increasing level of non-HIV mortality which has important implications for local healthcare provision. This study demonstrates how evidence from longitudinal analyses can support healthcare planning.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
تطور وباء فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) في جنوب إفريقيا بسرعة إلى وباء كبير. هنا نقوم بتحليل تطور الوباء في منطقة ريفية من البلاد. تم جمع البيانات المستخدمة بين عامي 1992 و 2013 في مسح سكاني طولي، دراسة أجينكورت للصحة والمراقبة الديموغرافية، في شمال شرق البلاد. طوال فترة الدراسة، كانت معدلات الوفيات متشابهة في جميع القرى، مما يشير إلى وجود حالات مؤشر متعددة موزعة بالتساوي جغرافيًا. ومن المرجح أن هؤلاء كانوا عمالاً مهاجرين عائدين. بالنسبة لأولئك الذين تقل أعمارهم عن 39 عامًا، كان معدل وفيات فيروس نقص المناعة البشرية أعلى بالنسبة للنساء، وفوق هذا العمر كان أعلى بالنسبة للرجال. يشير هذا إلى التأثير الوقائي لزيادة الوصول إلى اختبار فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه بين النساء المسنات. يشير التقارب الأخير في معدلات الوفيات بين الموزامبيقيين وجنوب إفريقيا إلى أن اللاجئين السابقين يتم استيعابهم في المجتمع المضيف. يمكن أن يعزى أكثر من 60 ٪ من الوفيات التي حدثت في هذا المجتمع بين عامي 1992 و 2013 بشكل مباشر أو غير مباشر إلى فيروس نقص المناعة البشرية. في الآونة الأخيرة، كان هناك مستوى متزايد من الوفيات غير المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية والتي لها آثار مهمة على توفير الرعاية الصحية المحلية. توضح هذه الدراسة كيف يمكن للأدلة المستمدة من التحليلات الطولية أن تدعم تخطيط الرعاية الصحية.Translated Description (French)
L'épidémie du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) en Afrique du Sud s'est rapidement transformée en une pandémie majeure. Nous analysons ici le développement de l'épidémie dans une zone rurale du pays. Les données utilisées ont été collectées entre 1992 et 2013 dans le cadre d'une enquête démographique longitudinale, l'étude Agincourt sur la santé et la surveillance démographique, dans le nord-est du pays. Tout au long de la période de l'étude, les taux de mortalité étaient similaires dans tous les villages, ce qui suggère qu'il y avait plusieurs cas index répartis uniformément géographiquement. Il s'agissait probablement de travailleurs migrants de retour. Pour les moins de 39 ans, le taux de mortalité par VIH était plus élevé chez les femmes, plus élevé chez les hommes. Cela indique l'effet protecteur d'un meilleur accès au dépistage et au traitement du VIH chez les femmes âgées. La convergence récente des taux de mortalité des Mozambicains et des Sud-Africains indique que l'ancienne population de réfugiés est en cours d'assimilation dans la communauté d'accueil. Plus de 60 % des décès survenus dans cette communauté entre 1992 et 2013 pourraient être attribués directement ou indirectement au VIH. Récemment, il y a eu un niveau croissant de mortalité non liée au VIH, ce qui a des implications importantes pour la prestation de soins de santé au niveau local. Cette étude montre comment les preuves issues des analyses longitudinales peuvent soutenir la planification des soins de santé.Translated Description (Spanish)
La epidemia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en Sudáfrica se convirtió rápidamente en una pandemia importante. Aquí analizamos el desarrollo de la epidemia en una zona rural del país. Los datos utilizados se recogieron entre 1992 y 2013 en una encuesta longitudinal de población, el Estudio de Vigilancia Sanitaria y Demográfica de Agincourt, en el noreste del país. A lo largo del período de estudio, las tasas de mortalidad fueron similares en todas las aldeas, lo que sugiere que hubo múltiples casos índice distribuidos geográficamente de manera uniforme. Es probable que estos hayan sido trabajadores migrantes que regresaban. Para los menores de 39 años la tasa de mortalidad por VIH fue mayor para las mujeres, por encima de esta edad fue mayor para los hombres. Esto indica el efecto protector de un mayor acceso a las pruebas y el tratamiento del VIH entre las mujeres mayores. La reciente convergencia de las tasas de mortalidad de mozambiqueños y sudafricanos indica que la antigua población de refugiados se está asimilando a la comunidad de acogida. Más del 60% de las muertes ocurridas en esta comunidad entre 1992 y 2013 podrían atribuirse directa o indirectamente al VIH. Recientemente ha habido un aumento en el nivel de mortalidad no relacionada con el VIH, lo que tiene importantes implicaciones para la prestación de atención médica local. Este estudio demuestra cómo la evidencia de los análisis longitudinales puede apoyar la planificación de la atención médica.Files
div-class-title-the-development-of-a-localised-hiv-epidemic-and-the-associated-excess-mortality-burden-in-a-rural-area-of-south-africa-div.pdf.pdf
Files
(981.2 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:f5b64fed4704143eaccea3ab9a738819
|
981.2 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تطور وباء فيروس نقص المناعة البشرية المحلي وعبء الوفيات الزائد المرتبط به في منطقة ريفية في جنوب إفريقيا
- Translated title (French)
- Le développement d'une épidémie localisée de VIH et la surmortalité associée dans une zone rurale d'Afrique du Sud
- Translated title (Spanish)
- El desarrollo de una epidemia de VIH localizada y el exceso de mortalidad asociado en una zona rural de Sudáfrica
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2172886512
- DOI
- 10.1017/gheg.2016.3
References
- https://openalex.org/W1489762401
- https://openalex.org/W1967601409
- https://openalex.org/W1980838353
- https://openalex.org/W1991949170
- https://openalex.org/W2006730976
- https://openalex.org/W2007887136
- https://openalex.org/W2009629984
- https://openalex.org/W2027273308
- https://openalex.org/W2046849863
- https://openalex.org/W2049156632
- https://openalex.org/W2049649277
- https://openalex.org/W2051581415
- https://openalex.org/W2053373180
- https://openalex.org/W2055921891
- https://openalex.org/W2060054366
- https://openalex.org/W2061138109
- https://openalex.org/W2075002931
- https://openalex.org/W2083507907
- https://openalex.org/W2085465367
- https://openalex.org/W2093487174
- https://openalex.org/W2094787031
- https://openalex.org/W2098751359
- https://openalex.org/W2112406312
- https://openalex.org/W2114555738
- https://openalex.org/W2125607343
- https://openalex.org/W2128045490
- https://openalex.org/W2128539449
- https://openalex.org/W2130638898
- https://openalex.org/W2131296799
- https://openalex.org/W2133765173
- https://openalex.org/W2139215350
- https://openalex.org/W2146978435
- https://openalex.org/W2307804500
- https://openalex.org/W3125954982
- https://openalex.org/W48293623