Published March 1, 2024 | Version v1
Publication Metadata-only

An unusual case of small bowel volvulus due to pneumatosis cystoides intestinalis: Case report and literature review

Creators

  • 1. Pontificia Universidad Javeriana
  • 2. Hospital Universitario San Ignacio

Description

Pneumatosis cystoides intestinalis (PCI) is an uncommon condition characterized by intramural gas accumulation in the intestinal submucosa. Idiopathic or secondary is presented with non-specific clinical signs; in some cases, diagnosis is incidental. Its acute presentation is uncommon, and surgical management could be performed in selected cases.We present the case of an 85-year-old woman with 3 days of abdominal pain, 6 months of weight loss, and abdominal distension after meals. Abdominal computed tomography evidenced PCI at the small intestine with changes due to intestinal ischemia and internal mesenteric hernia. Intestinal resection and lateral-lateral mechanical anastomosis were performed with no complications after 90 days of follow-up.PCI is an infrequent and benign condition; pathophysiology is, to date, poorly understood. Idiopathic or secondary to other gastrointestinal pathologies are described. The final diagnosis is performed with histopathological analysis. Nevertheless, in some cases, the benign nature could be presented as an acute abdomen, and surgical management should be in the physician's armamentarium.PCI is an uncommon and benign entity. Nevertheless, in some cases, it could be presented as an acute abdomen. The surgical approach is appropriate, safe, and feasible.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الالتهاب الرئوي الكيسي المعوي (PCI) هو حالة غير شائعة تتميز بتراكم الغازات داخل الجدار في الأمعاء تحت المخاطية. يُظهر التشخيص مجهول السبب أو الثانوي علامات سريرية غير محددة ؛ في بعض الحالات، يكون التشخيص عرضيًا. عرضه الحاد غير شائع، ويمكن إجراء الإدارة الجراحية في حالات مختارة. نقدم حالة امرأة تبلغ من العمر 85 عامًا تعاني من ألم في البطن لمدة 3 أيام، وفقدان الوزن لمدة 6 أشهر، وانتفاخ البطن بعد الوجبات. أظهر التصوير المقطعي المحوسب للبطن وجود PCI في الأمعاء الدقيقة مع تغيرات بسبب نقص تروية الأمعاء والفتق المساريقي الداخلي. تم إجراء استئصال الأمعاء والمفاغرة الميكانيكية الوحشية دون أي مضاعفات بعد 90 يومًا من المتابعة. PCI هي حالة نادرة وحميدة ؛ الفيزيولوجيا المرضية، حتى الآن، غير مفهومة بشكل جيد. يتم وصف مجهول السبب أو ثانوي لأمراض الجهاز الهضمي الأخرى. يتم إجراء التشخيص النهائي مع التحليل النسيجي المرضي. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن تقديم الطبيعة الحميدة على أنها بطن حاد، ويجب أن تكون الإدارة الجراحية في ترسانة الطبيب. PCI هو كيان غير شائع وحميد. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن تقديمه على أنه بطن حاد. النهج الجراحي مناسب وآمن وممكن.

Translated Description (French)

La pneumatose cystoïdienne intestinale (PCI) est une affection peu fréquente caractérisée par une accumulation intramurale de gaz dans la sous-muqueuse intestinale. L'idiopathique ou secondaire présente des signes cliniques non spécifiques ; dans certains cas, le diagnostic est accessoire. Sa présentation aiguë est rare et une prise en charge chirurgicale pourrait être effectuée dans certains cas. Nous présentons le cas d'une femme de 85 ans présentant 3 jours de douleurs abdominales, 6 mois de perte de poids et une distension abdominale après les repas. La tomodensitométrie abdominale a mis en évidence une ICP au niveau de l'intestin grêle avec des modifications dues à une ischémie intestinale et à une hernie mésentérique interne. La résection intestinale et l'anastomose mécanique latérale-latérale ont été réalisées sans complications après 90 jours de suivi. L'ICP est une affection peu fréquente et bénigne ; la physiopathologie est, à ce jour, mal comprise. Des pathologies idiopathiques ou secondaires à d'autres pathologies gastro-intestinales sont décrites. Le diagnostic final est réalisé par analyse histopathologique. Néanmoins, dans certains cas, la nature bénigne pourrait être présentée comme un abdomen aigu, et la prise en charge chirurgicale devrait être dans l'arsenal du médecin. L'ICP est une entité rare et bénigne. Néanmoins, dans certains cas, il pourrait être présenté comme un abdomen aigu. L'approche chirurgicale est appropriée, sûre et réalisable.

Translated Description (Spanish)

La neumatosis cistoide intestinal (PCI) es una afección poco común caracterizada por la acumulación de gas intramural en la submucosa intestinal. Idiopática o secundaria se presenta con signos clínicos inespecíficos; en algunos casos, el diagnóstico es incidental. Su presentación aguda es poco frecuente y el manejo quirúrgico podría realizarse en casos seleccionados. Presentamos el caso de una mujer de 85 años con 3 días de dolor abdominal, 6 meses de pérdida de peso y distensión abdominal después de las comidas. La tomografía computarizada abdominal evidenció ICP en el intestino delgado con cambios por isquemia intestinal y hernia mesentérica interna. La resección intestinal y la anastomosis mecánica lateral-lateral se realizaron sin complicaciones después de 90 días de seguimiento. La ICP es una afección poco frecuente y benigna; la fisiopatología es, hasta la fecha, poco conocida. Se describen patologías idiopáticas o secundarias a otras gastrointestinales. El diagnóstico final se realiza con análisis histopatológico. Sin embargo, en algunos casos, la naturaleza benigna podría presentarse como un abdomen agudo, y el manejo quirúrgico debe estar en el arsenal del médico. La ICP es una entidad poco común y benigna. Sin embargo, en algunos casos, podría presentarse como un abdomen agudo. El abordaje quirúrgico es apropiado, seguro y factible.

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
حالة غير عادية من التواء الأمعاء الدقيقة بسبب الالتهاب الرئوي المثاني المعوي: تقرير حالة ومراجعة الأدبيات
Translated title (French)
Un cas inhabituel de volvulus de l'intestin grêle dû à une pneumatose cystoides intestinalis : rapport de cas et revue de la littérature
Translated title (Spanish)
Un caso inusual de vólvulo del intestino delgado debido a neumatosis cistoides intestinalis: informe de caso y revisión de la literatura

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4391431531
DOI
10.1016/j.ijscr.2024.109328

Is supplement to
https://openalex.org/W4296366418 (Other)
https://openalex.org/W3212794626 (Other)
https://openalex.org/W2465622435 (Other)
https://openalex.org/W2410676480 (Other)
https://openalex.org/W2397980028 (Other)
https://openalex.org/W2187836643 (Other)
https://openalex.org/W2118264060 (Other)
https://openalex.org/W2014624711 (Other)
https://openalex.org/W1964250747 (Other)
https://openalex.org/W1567239557 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Colombia

References

  • https://openalex.org/W1964250747
  • https://openalex.org/W2038673813
  • https://openalex.org/W2064617717
  • https://openalex.org/W2083708040
  • https://openalex.org/W2099188802
  • https://openalex.org/W2419364068
  • https://openalex.org/W2811203620
  • https://openalex.org/W2981585404
  • https://openalex.org/W2986339225
  • https://openalex.org/W3021788887
  • https://openalex.org/W3088267967
  • https://openalex.org/W4362521115