Published June 2, 2023 | Version v1
Publication Open

Transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach as a novel technique for pediatric populations: Results from a single surgeon

Creators

  • 1. Hanoi Medical University
  • 2. National Hospital of Pediatrics

Description

The transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach (TOETVA) is increasingly being adopted worldwide because of its many advantages. However, there are few reports on the effectiveness and safety of TOETVA in children. In this study, we report the results of the application of TOETVA on 27 pediatric patients in Vietnam. To the best of our knowledge, this is also the largest sample size of the TOETVA technique performed by a single surgeon on pediatric patients worldwide. Patients and methods: From June 2020 to February 2022, we performed TOETVA on 27 pediatric patients (≤ 18 years old). The outcomes of the procedure were retrospectively reviewed.Our study was conducted on 27 pediatric patients, of whom 24 were female (88.9%). The mean age was 16.3 ± 2 (range 10-18). Fifteen patients had benign thyroid nodules with a mean nodule size of 31.6 ± 7.1 (range 20-50mm), and 12 patients had papillary thyroid carcinoma with a mean nodule size of 10.2 ± 5.6 (range 4-19mm). All 27 patients underwent successful TOETVA without any conversion to open surgery. The 15 patients with benign thyroid nodules had lobectomies with a mean operative time of 83.3 ± 10.5 (range 60-105 minutes). Among the 12 patients diagnosed with thyroid cancer, ten had a lobectomy, isthmusectomy, and central neck dissection, with a mean operative time of 89.8 ± 5.7 (range 80-100 minutes). The other two underwent total thyroidectomy with central lymph node dissection with a mean operative time of 132.5 minutes. The mean hospital stay was 4.7 ± 0.9 (range 3-7 days). No patient had permanent complications, such as hypocalcemia, recurrent laryngeal nerve injury, or mental nerve injury. The rates of temporary recurrent laryngeal nerve injury and mental nerve injury were 3.7% and 11.1% respectively.TOETVA may be a feasible and safe surgical method for children with thyroid disease. However, we recommend that only high-volume thyroid surgeons with experience in TOETVA should perform TOETVA on the pediatric population.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يتم اعتماد النهج الدهليزي لاستئصال الغدة الدرقية بالمنظار عبر الفم (TOETVA) بشكل متزايد في جميع أنحاء العالم بسبب مزاياه العديدة. ومع ذلك، هناك عدد قليل من التقارير حول فعالية وسلامة TOETVA لدى الأطفال. في هذه الدراسة، نبلغ عن نتائج تطبيق TOETVA على 27 مريضًا من الأطفال في فيتنام. على حد علمنا، يعد هذا أيضًا أكبر حجم عينة لتقنية TOETVA التي يقوم بها جراح واحد على مرضى الأطفال في جميع أنحاء العالم. المرضى والطرق: من يونيو 2020 إلى فبراير 2022، أجرينا اختبار TOETVA على 27 مريضًا من الأطفال (أقل من 18 عامًا). تمت مراجعة نتائج الإجراء بأثر رجعي. أجريت دراستنا على 27 مريضًا من الأطفال، 24 منهم من الإناث (88.9 ٪). كان متوسط العمر 16.3 ± 2 (النطاق 10-18). كان لدى خمسة عشر مريضًا عقيدات درقية حميدة بمتوسط حجم عقيدات يبلغ 31.6 ± 7.1 (نطاق 20-50 مم)، و 12 مريضًا بسرطان الغدة الدرقية الحليمي بمتوسط حجم عقيدات يبلغ 10.2 ± 5.6 (نطاق 4-19 مم). خضع جميع المرضى الـ 27 لعملية تويتفا ناجحة دون أي تحويل إلى جراحة مفتوحة. خضع المرضى الـ 15 الذين يعانون من عقيدات الغدة الدرقية الحميدة لاستئصال الفصيصات بمتوسط وقت جراحي قدره 83.3 ± 10.5 (المدى 60-105 دقيقة). من بين 12 مريضًا تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدة الدرقية، خضع عشرة منهم لاستئصال الفص، واستئصال البرزخ، وتشريح الرقبة المركزي، بمتوسط وقت جراحي قدره 89.8 ± 5.7 (يتراوح بين 80-100 دقيقة). وخضع الاثنان الآخران لاستئصال الغدة الدرقية بالكامل مع تشريح العقدة الليمفاوية المركزية بمتوسط وقت جراحي قدره 132.5 دقيقة. كان متوسط الإقامة في المستشفى 4.7 ± 0.9 (نطاق 3-7 أيام). لم يكن لدى أي مريض مضاعفات دائمة، مثل نقص كلس الدم، أو إصابة العصب الحنجري المتكررة، أو إصابة العصب العقلي. كانت معدلات إصابة العصب الحنجري المتكررة المؤقتة وإصابة العصب العقلي 3.7 ٪ و 11.1 ٪ على التوالي. قد تكون TOETVA طريقة جراحية مجدية وآمنة للأطفال المصابين بأمراض الغدة الدرقية. ومع ذلك، نوصي بأن يقوم جراحو الغدة الدرقية ذوو الحجم الكبير فقط الذين لديهم خبرة في TOETVA بأداء TOETVA على مجموعة الأطفال.

Translated Description (French)

L'approche vestibulaire par thyroïdectomie endoscopique transorale (TOETVA) est de plus en plus adoptée dans le monde entier en raison de ses nombreux avantages. Cependant, il existe peu de rapports sur l'efficacité et l'innocuité de TOETVA chez les enfants. Dans cette étude, nous rapportons les résultats de l'application de TOETVA sur 27 patients pédiatriques au Vietnam. À notre connaissance, il s'agit également de la plus grande taille d'échantillon de la technique TOETVA réalisée par un seul chirurgien sur des patients pédiatriques dans le monde entier. Patients et méthodes : De juin 2020 à février 2022, nous avons réalisé TOETVA sur 27 patients pédiatriques (≤ 18 ans). Les résultats de la procédure ont été examinés rétrospectivement. Notre étude a été menée sur 27 patients pédiatriques, dont 24 étaient des femmes (88,9 %). L'âge moyen était de 16,3 ± 2 ans (intervalle de 10 à 18 ans). Quinze patients avaient des nodules thyroïdiens bénins avec une taille moyenne de nodules de 31,6 ± 7,1 (plage de 20 à 50 mm) et 12 patients avaient un carcinome papillaire de la thyroïde avec une taille moyenne de nodules de 10,2 ± 5,6 (plage de 4 à 19 mm). Les 27 patients ont tous subi avec succès une TOETVA sans aucune conversion en chirurgie ouverte. Les 15 patients présentant des nodules thyroïdiens bénins avaient des lobectomies avec un temps opératoire moyen de 83,3 ± 10,5 (intervalle 60-105 minutes). Parmi les 12 patients diagnostiqués avec un cancer de la thyroïde, dix ont subi une lobectomie, une isthmusectomie et une dissection du cou central, avec un temps opératoire moyen de 89,8 ± 5,7 (intervalle de 80 à 100 minutes). Les deux autres ont subi une thyroïdectomie totale avec dissection des ganglions lymphatiques centraux avec un temps opératoire moyen de 132,5 minutes. La durée moyenne d'hospitalisation était de 4,7 ± 0,9 (intervalle de 3 à 7 jours). Aucun patient n'a présenté de complications permanentes, telles qu'une hypocalcémie, une lésion récurrente du nerf laryngé ou une lésion du nerf mental. Les taux de lésions récurrentes temporaires du nerf laryngé et de lésions nerveuses mentales étaient respectivement de 3,7 % et 11,1 %. TOETVA peut être une méthode chirurgicale réalisable et sûre pour les enfants atteints d'une maladie thyroïdienne. Cependant, nous recommandons que seuls les chirurgiens de la thyroïde à volume élevé ayant de l'expérience dans TOETVA effectuent TOETVA sur la population pédiatrique.

Translated Description (Spanish)

El abordaje vestibular de tiroidectomía endoscópica transoral (TOETVA) se está adoptando cada vez más en todo el mundo debido a sus muchas ventajas. Sin embargo, hay pocos informes sobre la efectividad y seguridad de TOETVA en niños. En este estudio, informamos los resultados de la aplicación de TOETVA en 27 pacientes pediátricos en Vietnam. Hasta donde sabemos, este es también el mayor tamaño de muestra de la técnica TOETVA realizada por un solo cirujano en pacientes pediátricos de todo el mundo. Pacientes y métodos: Desde junio de 2020 hasta febrero de 2022, realizamos TOETVA en 27 pacientes pediátricos (≤ 18 años). Los resultados del procedimiento se revisaron retrospectivamente. Nuestro estudio se realizó en 27 pacientes pediátricos, de los cuales 24 eran mujeres (88,9%). La edad media fue de 16,3 ± 2 (rango 10-18). Quince pacientes tenían nódulos tiroideos benignos con un tamaño medio de nódulo de 31,6 ± 7,1 (rango 20-50 mm), y 12 pacientes tenían carcinoma papilar de tiroides con un tamaño medio de nódulo de 10,2 ± 5,6 (rango 4-19 mm). Los 27 pacientes se sometieron a TOETVA con éxito sin ninguna conversión a cirugía abierta. Los 15 pacientes con nódulos tiroideos benignos se sometieron a lobectomías con un tiempo operativo medio de 83,3 ± 10,5 (rango de 60-105 minutos). Entre los 12 pacientes diagnosticados con cáncer de tiroides, diez se sometieron a una lobectomía, istmoectomía y disección central del cuello, con un tiempo operativo medio de 89,8 ± 5,7 (rango de 80-100 minutos). Los otros dos se sometieron a tiroidectomía total con disección de ganglios linfáticos centrales con un tiempo operativo medio de 132,5 minutos. La estancia hospitalaria media fue de 4,7 ± 0,9 (rango 3-7 días). Ningún paciente tuvo complicaciones permanentes, como hipocalcemia, lesión recurrente del nervio laríngeo o lesión del nervio mental. Las tasas de lesión del nervio laríngeo recurrente temporal y lesión del nervio mental fueron del 3,7% y 11,1% respectivamente. TOETVA puede ser un método quirúrgico factible y seguro para niños con enfermedad tiroidea. Sin embargo, recomendamos que solo los cirujanos de tiroides de alto volumen con experiencia en TOETVA realicen TOETVA en la población pediátrica.

Files

pdf.pdf

Files (8.1 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:fc278e97354877993f88df457c09b601
8.1 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
النهج الدهليزي لاستئصال الغدة الدرقية بالمنظار عبر الفم كتقنية جديدة لمجموعات الأطفال: نتائج من جراح واحد
Translated title (French)
Approche vestibulaire de la thyroïdectomie endoscopique transorale en tant que nouvelle technique pour les populations pédiatriques : résultats d'un seul chirurgien
Translated title (Spanish)
Abordaje vestibular de tiroidectomía endoscópica transoral como técnica novedosa para poblaciones pediátricas: resultados de un solo cirujano

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4379231168
DOI
10.3389/fendo.2023.1177633

Is supplement to
https://openalex.org/W56393559 (Other)
https://openalex.org/W4366964559 (Other)
https://openalex.org/W4243779904 (Other)
https://openalex.org/W3160031754 (Other)
https://openalex.org/W2748952813 (Other)
https://openalex.org/W2397746353 (Other)
https://openalex.org/W2270886468 (Other)
https://openalex.org/W2165518491 (Other)
https://openalex.org/W2107939670 (Other)
https://openalex.org/W1964806738 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Vietnam

References

  • https://openalex.org/W2024267649
  • https://openalex.org/W2063247432
  • https://openalex.org/W2066977216
  • https://openalex.org/W2114790776
  • https://openalex.org/W2143002495
  • https://openalex.org/W2143924845
  • https://openalex.org/W2163536945
  • https://openalex.org/W2171251693
  • https://openalex.org/W2314815360
  • https://openalex.org/W2343290107
  • https://openalex.org/W2415216110
  • https://openalex.org/W2515945943
  • https://openalex.org/W2530748698
  • https://openalex.org/W2735058871
  • https://openalex.org/W2766712571
  • https://openalex.org/W2804287842
  • https://openalex.org/W2919559984
  • https://openalex.org/W2974058088
  • https://openalex.org/W3000704247
  • https://openalex.org/W3005399297
  • https://openalex.org/W3011718936
  • https://openalex.org/W3153049492
  • https://openalex.org/W3165285296
  • https://openalex.org/W3177479700
  • https://openalex.org/W3201247569
  • https://openalex.org/W3210723638
  • https://openalex.org/W3211217052
  • https://openalex.org/W4206984982
  • https://openalex.org/W4210809934
  • https://openalex.org/W4288435807
  • https://openalex.org/W4290787440