Percutaneous ozone nucleolysis for lumbar disc herniation
Creators
- 1. Sohag University
- 2. Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico
- 3. Institute of Neurological Sciences
Description
All percutaneous minimally invasive disc treatments are typically indicated to contained disc herniations. Our study's aim is to evaluate prospectively the efficacy of ozone nucleolysis in the treatment of either contained or uncontained lumbar disc herniations.Fifty-two patients, aged 27-87 years, with symptomatic herniated lumbar discs, without migration, sequestration, or severe degenerative disc changes, who failed conservative treatment, were included in our study. The patients underwent fluoroscopic-guided intradiscal oxygen-ozone mixture injection (5 ml) at a concentration of 27-30 μg/ml and periradicular injection of the same O2-O3 mixture (10 ml), steroid (1 ml), and local anesthetic (1 ml). Clinical outcomes were evaluated, based on the Oswestry Disability Index (ODI) and pain intensity (0-5) scale results, obtained initially and at 2- and 6-month controls. Our results were analyzed by ANOVA and chi-squared (χ2) tests.Our initial results obtained at 2-month control were promising, indicating a significant decrease in pain disability and intensity in 74% (37) and 76% (38) of the patients respectively, and minimally increased to 76% (38) and 78% (39) at 6-month control (P < 0.001 and CI 99.9%). The mean preprocedure ODI and pain intensity scores were 35 ± 14.36 and 2.38 ± 0.90, respectively, which were reduced to 19.36 ± 13.12 and 1.04 ± 0.92 at 6-month control. Our failure had been mostly related to long symptoms duration of more than 1 year. No complications were recorded.Ozone nucleolysis is a safe cost-effective minimally invasive technique for treatment of contained and uncontained lumbar disc herniations.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
عادة ما يشار إلى جميع علاجات القرص الأقل بضعاً عن طريق الجلد بفتق القرص المحتوي. تهدف دراستنا إلى التقييم المستقبلي لفعالية انحلال نواة الأوزون في علاج الفتق الغضروفي القطني المحتوي أو غير المحتوي. تم تضمين اثنين وخمسين مريضًا، تتراوح أعمارهم بين 27 و 87 عامًا، يعانون من أعراض الانزلاق الغضروفي القطني، دون هجرة أو عزل أو تغيرات شديدة في القرص التنكسي، والذين فشلوا في العلاج المحافظ، في دراستنا. خضع المرضى لحقن خليط الأكسجين والأوزون الموجه بالمنظار (5 مل) بتركيز 27-30 ميكروغرام/مل وحقن حول الذروية لنفس خليط O2 - O3 (10 مل) والستيرويد (1 مل) والتخدير الموضعي (1 مل). تم تقييم النتائج السريرية، بناءً على نتائج مقياس Oswestry Disability Index (ODI) وشدة الألم (0-5)، التي تم الحصول عليها في البداية وفي أدوات التحكم لمدة شهرين و 6 أشهر. تم تحليل نتائجنا من خلال اختبارات ANOVA و chi - squared (χ 2). كانت نتائجنا الأولية التي تم الحصول عليها في السيطرة لمدة شهرين واعدة، مما يشير إلى انخفاض كبير في إعاقة الألم وشدته في 74 ٪ (37) و 76 ٪ (38) من المرضى على التوالي، وزاد الحد الأدنى إلى 76 ٪ (38) و 78 ٪ (39) في السيطرة لمدة 6 أشهر (P < 0.001 و CI 99.9 ٪). كان متوسط درجات ODI وشدة الألم قبل الإجراء 35 ± 14.36 و 2.38 ± 0.90، على التوالي، والتي تم تخفيضها إلى 19.36 ± 13.12 و 1.04 ± 0.92 عند التحكم لمدة 6 أشهر. كان فشلنا مرتبطًا في الغالب بأعراض طويلة الأمد لأكثر من عام واحد. لم يتم تسجيل أي مضاعفات. يعتبر تحليل نواة الأوزون تقنية آمنة وفعالة من حيث التكلفة لعلاج فتق القرص القطني المحتوي وغير المحتوي.Translated Description (French)
Tous les traitements discaux mini-invasifs percutanés sont généralement indiqués pour contenir des hernies discales. L'objectif de notre étude est d'évaluer de manière prospective l'efficacité de la nucléolyse à l'ozone dans le traitement des hernies discales lombaires contenues ou non contenues. Cinquante-deux patients, âgés de 27 à 87 ans, présentant des hernies discales lombaires symptomatiques, sans migration, séquestration ou modifications discales dégénératives sévères, qui ont échoué au traitement conservateur, ont été inclus dans notre étude. Les patients ont subi une injection guidée par fluoroscopie d'un mélange d'oxygène-ozone intradiscal (5 ml) à une concentration de 27-30 μg/ml et une injection périradiculaire du même mélange d'O2-O3 (10 ml), de stéroïdes (1 ml) et d'anesthésique local (1 ml). Les résultats cliniques ont été évalués, sur la base des résultats de l'Oswestry Disability Index (ODI) et de l'échelle d'intensité de la douleur (0-5), obtenus initialement et chez les témoins à 2 et 6 mois. Nos résultats ont été analysés par des tests ANOVA et chi-carré (χ2). Nos premiers résultats obtenus à 2 mois de contrôle étaient prometteurs, indiquant une diminution significative de l'invalidité et de l'intensité de la douleur chez 74% (37) et 76% (38) des patients respectivement, et ont minimalement augmenté à 76% (38) et 78% (39) à 6 mois de contrôle (P < 0,001 et IC 99,9%). Les scores moyens de l'ODI et de l'intensité de la douleur avant la procédure étaient de 35 ± 14,36 et 2,38 ± 0,90, respectivement, qui ont été réduits à 19,36 ± 13,12 et 1,04 ± 0,92 à 6 mois de contrôle. Notre échec était principalement lié à une longue durée des symptômes de plus d'un an. Aucune complication n'a été enregistrée. La nucléolyse à l'ozone est une technique peu invasive sûre et rentable pour le traitement des hernies discales lombaires confinées et non confinées.Translated Description (Spanish)
Todos los tratamientos discales percutáneos mínimamente invasivos suelen estar indicados para las hernias discales contenidas. El objetivo de nuestro estudio es evaluar prospectivamente la eficacia de la nucleólisis del ozono en el tratamiento de hernias discales lumbares contenidas o no contenidas. Se incluyeron en nuestro estudio cincuenta y dos pacientes, de 27 a 87 años de edad, con hernias discales lumbares sintomáticas, sin migración, secuestro o cambios discales degenerativos graves, que fracasaron en el tratamiento conservador. Los pacientes se sometieron a una inyección de mezcla de oxígeno-ozono intradiscal guiada por fluoroscopia (5 ml) a una concentración de 27-30 μg/ml e inyección perirradicular de la misma mezcla de O2-O3 (10 ml), esteroide (1 ml) y anestésico local (1 ml). Se evaluaron los resultados clínicos, basados en los resultados del índice de discapacidad de Oswestry (ODI) y la escala de intensidad del dolor (0-5), obtenidos inicialmente y en los controles de 2 y 6 meses. Nuestros resultados se analizaron mediante pruebas de ANOVA y chi-cuadrado (χ2). Nuestros resultados iniciales obtenidos a los 2 meses de control fueron prometedores, indicando una disminución significativa en la discapacidad e intensidad del dolor en el 74% (37) y 76% (38) de los pacientes respectivamente, y aumentaron mínimamente al 76% (38) y 78% (39) a los 6 meses de control (P < 0.001 e IC 99.9%). Las puntuaciones medias de ODI e intensidad del dolor antes del procedimiento fueron 35 ± 14,36 y 2,38 ± 0,90, respectivamente, que se redujeron a 19,36 ± 13,12 y 1,04 ± 0,92 a los 6 meses de control. Nuestro fracaso se había relacionado principalmente con una larga duración de los síntomas de más de 1 año. No se registraron complicaciones. La nucleólisis zonal es una técnica segura, rentable y mínimamente invasiva para el tratamiento de hernias discales lumbares contenidas y no contenidas.Files
s00234-018-2083-4.pdf.pdf
Files
(1.8 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:4115e880614cd0417eea58cd61bf1c24
|
1.8 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- انحلال نواة الأوزون عن طريق الجلد للفتق الغضروفي القطني
- Translated title (French)
- Nucléolyse percutanée à l'ozone pour hernie discale lombaire
- Translated title (Spanish)
- Nucleólisis percutánea de ozono por hernia discal lumbar
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2892066660
- DOI
- 10.1007/s00234-018-2083-4
References
- https://openalex.org/W1506185929
- https://openalex.org/W1514444033
- https://openalex.org/W1796326795
- https://openalex.org/W1976124065
- https://openalex.org/W1984338124
- https://openalex.org/W2015986868
- https://openalex.org/W2030430403
- https://openalex.org/W2031946202
- https://openalex.org/W2032728932
- https://openalex.org/W203864154
- https://openalex.org/W2045478162
- https://openalex.org/W2045864487
- https://openalex.org/W2053732113
- https://openalex.org/W2069538153
- https://openalex.org/W2087770419
- https://openalex.org/W2088257412
- https://openalex.org/W2095924440
- https://openalex.org/W2097703625
- https://openalex.org/W2115041437
- https://openalex.org/W2127128323
- https://openalex.org/W2131637882
- https://openalex.org/W2142317296
- https://openalex.org/W2149868062
- https://openalex.org/W2158337627
- https://openalex.org/W2169972412
- https://openalex.org/W230378000
- https://openalex.org/W2314515994
- https://openalex.org/W2315996542
- https://openalex.org/W2323286114
- https://openalex.org/W2331685063
- https://openalex.org/W2331710128
- https://openalex.org/W2401472521
- https://openalex.org/W2471162770
- https://openalex.org/W2486897958
- https://openalex.org/W2547840938
- https://openalex.org/W4322700916
- https://openalex.org/W55845612