Published October 3, 2019
| Version v1
Publication
Open
Performance of Multidrug-Resistant Tuberculosis Surveillance in Yemen: Interview Study
Creators
- 1. Sana'a University
- 2. Jordan University of Science and Technology
Description
Background Multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) is a major challenge to ending TB occurrence by 2035. In Yemen, the 2011 survey showed an MDR-TB prevalence of 1.4% among new cases and 14.4% among previously treated cases. The National Tuberculosis Control Program (NTCP) established four MDR-TB sentinel surveillance sites in 2013 to monitor the MDR-TB situation. In Yemen, the 2011 survey showed an MDR-TB prevalence of 1.4% among new cases and 14.4% among previously treated cases. The NTCP established four MDR-TB sentinel surveillance sites in 2013 to monitor the MDR-TB situation. Objective This study aimed to assess the performance of MDR-TB surveillance and determine its strengths and weaknesses. Methods We used the updated Center for Diseases Control and Prevention guidelines for evaluating public health surveillance systems. Interviews were conducted with NTCP managers and Regional MDR-TB centers' staff using a semistructured questionnaire. We used a 5-point Likert scale to assess the usefulness and other attributes (eg, simplicity and flexibility). The mean percentage was calculated for each attribute and used for the final rank of the performance: poor (<60%), average (60%-80%), and good (>80%). Results The MDR-TB surveillance system achieved good performance in usefulness (87%), acceptability (82%), and data quality (91%); average performance in flexibility (61%) and simplicity (72%); and poor performance in stability (55%). The overall performance score was average (74%). Although strong commitment, good monitoring, and well-trained staff are the main strengths, depending on an external fund is a major weakness along with unavailability of the MDR-TB unit at the governorate level. Conclusions Although the MDR-TB surveillance system has achieved an average overall performance, more efforts are required to improve its stability by ensuring constant power supply to enable laboratories to perform necessary diagnostic and follow-up tests. Gradual replacement of donors' funds by the government is recommended. Scaling up of MDR-TB services and removing access barriers are crucial.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
خلفية السل المقاوم للأدوية المتعددة (MDR - TB) يمثل تحديًا كبيرًا لإنهاء حدوث السل بحلول عام 2035. في اليمن، أظهر مسح عام 2011 انتشار السل المقاوم للأدوية المتعددة بنسبة 1.4 ٪ بين الحالات الجديدة و 14.4 ٪ بين الحالات التي عولجت سابقًا. أنشأ البرنامج الوطني لمكافحة السل أربعة مواقع لمراقبة السل المقاوم للأدوية المتعددة في عام 2013 لرصد حالة السل المقاوم للأدوية المتعددة. في اليمن، أظهر مسح عام 2011 انتشار السل المقاوم للأدوية المتعددة بنسبة 1.4 ٪ بين الحالات الجديدة و 14.4 ٪ بين الحالات التي عولجت سابقًا. أنشأ البرنامج الوطني لمكافحة السل أربعة مواقع لمراقبة السل المقاوم للأدوية المتعددة في عام 2013 لرصد حالة السل المقاوم للأدوية المتعددة. الهدف تهدف هذه الدراسة إلى تقييم أداء مراقبة السل المقاوم للأدوية المتعددة وتحديد نقاط قوتها وضعفها. الأساليب استخدمنا المبادئ التوجيهية المحدثة لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها لتقييم أنظمة مراقبة الصحة العامة. أجريت مقابلات مع مديري البرنامج الوطني لمكافحة السل وموظفي المراكز الإقليمية لمكافحة السل المقاوم للأدوية المتعددة باستخدام استبيان شبه منظم. استخدمنا مقياس ليكرت المكون من 5 نقاط لتقييم الفائدة والسمات الأخرى (على سبيل المثال، البساطة والمرونة). تم حساب متوسط النسبة المئوية لكل سمة واستخدامها للترتيب النهائي للأداء: ضعيف (<60 ٪)، ومتوسط (60٪ -80 ٪)، وجيد (>80 ٪). النتائج حقق نظام مراقبة السل المقاوم للأدوية المتعددة أداءً جيدًا في الفائدة (87 ٪)، والمقبولية (82 ٪)، وجودة البيانات (91 ٪)؛ ومتوسط الأداء في المرونة (61 ٪) والبساطة (72 ٪)؛ وضعف الأداء في الاستقرار (55 ٪). كانت درجة الأداء الإجمالية متوسطة (74 ٪). على الرغم من أن الالتزام القوي والمراقبة الجيدة والموظفين المدربين تدريباً جيداً هي نقاط القوة الرئيسية، إلا أن الاعتماد على صندوق خارجي يمثل نقطة ضعف رئيسية إلى جانب عدم توفر وحدة السل المقاوم للأدوية المتعددة على مستوى المحافظة. الاستنتاجات على الرغم من أن نظام مراقبة السل المقاوم للأدوية المتعددة قد حقق متوسط أداء عام، إلا أنه يلزم بذل المزيد من الجهود لتحسين استقراره من خلال ضمان إمدادات الطاقة المستمرة لتمكين المختبرات من إجراء اختبارات التشخيص والمتابعة اللازمة. يوصى بالاستبدال التدريجي لأموال المانحين من قبل الحكومة. يعد توسيع نطاق خدمات السل المقاوم للأدوية المتعددة وإزالة حواجز الوصول أمرًا بالغ الأهمية.Translated Description (French)
Contexte La tuberculose multirésistante (TB-MR) est un défi majeur pour mettre fin à la tuberculose d'ici 2035. Au Yémen, l'enquête de 2011 a montré une prévalence de la tuberculose multirésistante de 1,4 % chez les nouveaux cas et de 14,4 % chez les cas précédemment traités. Le Programme national de lutte antituberculeuse (PNLT) a mis en place quatre sites de surveillance sentinelle de la tuberculose multirésistante en 2013 pour surveiller la situation de la tuberculose multirésistante. Au Yémen, l'enquête de 2011 a montré une prévalence de la tuberculose multirésistante de 1,4 % chez les nouveaux cas et de 14,4 % chez les cas précédemment traités. Le PNLT a mis en place quatre sites de surveillance sentinelle de la TB-MR en 2013 pour surveiller la situation de la TB-MR. Objectif Cette étude visait à évaluer la performance de la surveillance de la TB-MR et à déterminer ses forces et ses faiblesses. Méthodes Nous avons utilisé les lignes directrices actualisées du Centre de contrôle et de prévention des maladies pour évaluer les systèmes de surveillance de la santé publique. Des entretiens ont été menés avec les responsables du PNLT et le personnel des centres régionaux de lutte contre la tuberculose multirésistante à l'aide d'un questionnaire semi-structuré. Nous avons utilisé une échelle de Likert à 5 points pour évaluer l'utilité et d'autres attributs (par exemple, la simplicité et la flexibilité). Le pourcentage moyen a été calculé pour chaque attribut et utilisé pour le classement final de la performance : mauvais (<60%), moyen (60%-80%) et bon (>80%). Résultats Le système de surveillance de la TB-MR a obtenu de bonnes performances en termes d'utilité (87 %), d'acceptabilité (82 %) et de qualité des données (91 %) ; des performances moyennes en termes de flexibilité (61 %) et de simplicité (72 %) ; et des performances médiocres en termes de stabilité (55 %). Le score global de performance était moyen (74 %). Bien qu'un engagement fort, un bon suivi et un personnel bien formé soient les principaux atouts, le fait de dépendre d'un fonds externe est une faiblesse majeure, de même que l'indisponibilité de l'unité de lutte contre la tuberculose multirésistante au niveau des gouvernorats. Conclusions Bien que le système de surveillance de la TB-MR ait atteint une performance globale moyenne, des efforts supplémentaires sont nécessaires pour améliorer sa stabilité en assurant une alimentation électrique constante afin de permettre aux laboratoires d'effectuer les tests de diagnostic et de suivi nécessaires. Le remplacement progressif des fonds des donateurs par le gouvernement est recommandé. Il est crucial de développer les services de lutte contre la tuberculose multirésistante et de supprimer les obstacles à l'accès.Translated Description (Spanish)
Antecedentes La tuberculosis multirresistente (MDR-TB) es un desafío importante para poner fin a la aparición de la tuberculosis para 2035. En Yemen, la encuesta de 2011 mostró una prevalencia de TB-MDR del 1,4% entre los casos nuevos y del 14,4% entre los casos tratados previamente. El Programa Nacional de Control de la Tuberculosis (NTCP) estableció cuatro sitios de vigilancia centinela de MDR-TB en 2013 para monitorear la situación de MDR-TB. En Yemen, la encuesta de 2011 mostró una prevalencia de TB-MDR del 1,4% entre los casos nuevos y del 14,4% entre los casos tratados previamente. El NTCP estableció cuatro sitios de vigilancia centinela de MDR-TB en 2013 para monitorear la situación de MDR-TB. Objetivo Este estudio tuvo como objetivo evaluar el rendimiento de la vigilancia de la MDR-TB y determinar sus fortalezas y debilidades. Métodos Utilizamos las directrices actualizadas del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades para evaluar los sistemas de vigilancia de la salud pública. Las entrevistas se realizaron con los gerentes del NTCP y el personal de los centros regionales de MDR-TB utilizando un cuestionario semiestructurado. Utilizamos una escala Likert de 5 puntos para evaluar la utilidad y otros atributos (por ejemplo, simplicidad y flexibilidad). El porcentaje medio se calculó para cada atributo y se utilizó para el rango final del rendimiento: pobre (<60%), promedio (60%-80%) y bueno (>80%). Resultados El sistema de vigilancia MDR-TB logró un buen rendimiento en utilidad (87%), aceptabilidad (82%) y calidad de los datos (91%); rendimiento promedio en flexibilidad (61%) y simplicidad (72%); y bajo rendimiento en estabilidad (55%). La puntuación general de rendimiento se situó en la media (74%). Aunque un fuerte compromiso, un buen monitoreo y un personal bien capacitado son las principales fortalezas, depender de un fondo externo es una debilidad importante junto con la falta de disponibilidad de la unidad MDR-TB a nivel de gobernación. Conclusiones Aunque el sistema de vigilancia MDR-TB ha alcanzado un rendimiento general promedio, se requieren más esfuerzos para mejorar su estabilidad asegurando un suministro de energía constante para permitir a los laboratorios realizar las pruebas de diagnóstico y seguimiento necesarias. Se recomienda la sustitución gradual de los fondos de los donantes por parte del gobierno. La ampliación de los servicios de MDR-TB y la eliminación de las barreras de acceso son cruciales.Files
PDF.pdf
Files
(113.2 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:1deea60b1a0ca2d2b90a4111793debc0
|
113.2 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- أداء مراقبة السل المقاوم للأدوية المتعددة في اليمن: دراسة مقابلة
- Translated title (French)
- Performance de la surveillance de la tuberculose multirésistante au Yémen : étude d'entretien
- Translated title (Spanish)
- Rendimiento de la vigilancia de la tuberculosis multirresistente en Yemen: estudio de entrevista
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2955915200
- DOI
- 10.2196/14294
References
- https://openalex.org/W1989515421
- https://openalex.org/W2025762191
- https://openalex.org/W2081622931
- https://openalex.org/W2168597303
- https://openalex.org/W2405903593
- https://openalex.org/W2768874458
- https://openalex.org/W2780039866
- https://openalex.org/W2795183721