Published May 13, 2022
| Version v1
Publication
Open
Understanding the epidemiology, clinical characteristics, knowledge and barriers to treatment and prevention of malaria among returning international laborers in northern Vietnam: a mixed-methods study
Creators
- 1. Hospital for Tropical Diseases
- 2. National Institute of Malariology, Parasitology and Entomology
- 3. Scientific Solutions (United States)
Description
With the decline in local malaria transmission in Vietnam as a result of the National Malaria Control Program (NMCP) elimination activities, a greater focus on the importation and potential reintroduction of transmission are essential to support malaria elimination objectives.We conducted a multi-method assessment of the demographics, epidemiology, and clinical characteristics of imported malaria among international laborers returning from African or Southeast Asian countries to Vietnam. Firstly, we conducted a retrospective review of hospital records of patients from January 2014 to December 2016. Secondly, we conducted a mixed-methods prospective study for malaria patients admitted to the study sites from January 2017 to May 2018 using a structured survey with blood sample collection for PCR analysis and in-depth interviews. Data triangulation of the qualitative and quantitative data was used during analysis.International laborers were young (median age 33.0 years IQR 28.0-39.5 years), predominantly male (92%) adults returning mostly from the African continent (84%) who stayed abroad for prolonged periods (median time 13.5 months; IQR 6.0-331.5 months) and were involved in occupations that exposed them to a higher risk of malaria infection. Epidemiological trends were also similar amongst study strands and included the importation of Plasmodium falciparum primarily from African countries and P. vivax from Southeast Asian countries. Of 11 P. malariae and P. ovale infections across two study strands, 10 were imported from the African continent. Participants in the qualitative arm demonstrated limited knowledge about malaria prior to travelling abroad, but reported knowledge transformation through personal or co-worker's experience while abroad. Interestingly, those who had a greater understanding of the severity of malaria presented to the hospital for treatment sooner than those who did not; median of 3 days (IQR 2.0-7.0 days) versus 5 days (IQR 4.0-9.5 days) respectively.To address the challenges to malaria elimination raised by a growing Vietnamese international labor force, consideration should be given to appropriately targeted interventions and malaria prevention strategies that cover key stages of migration including pre-departure education and awareness, in-country prevention and prophylaxis, and malaria screening upon return.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
مع انخفاض انتقال الملاريا محليًا في فيتنام نتيجة لأنشطة القضاء على البرنامج الوطني لمكافحة الملاريا (NMCP)، أصبح التركيز بشكل أكبر على الاستيراد وإعادة الانتقال المحتمل أمرًا ضروريًا لدعم أهداف القضاء على الملاريا. أجرينا تقييمًا متعدد الأساليب للخصائص الديموغرافية والوبائية والسريرية للملاريا المستوردة بين العمال الدوليين العائدين من دول إفريقيا أو جنوب شرق آسيا إلى فيتنام. أولاً، أجرينا مراجعة بأثر رجعي لسجلات المرضى في المستشفيات من يناير 2014 إلى ديسمبر 2016. ثانياً، أجرينا دراسة مستقبلية مختلطة الأساليب لمرضى الملاريا الذين تم إدخالهم إلى مواقع الدراسة من يناير 2017 إلى مايو 2018 باستخدام مسح منظم مع جمع عينات الدم لتحليل PCR والمقابلات المتعمقة. تم استخدام تثليث البيانات النوعية والكمية أثناء التحليل. كان العمال الدوليون صغارًا (متوسط العمر 33.0 سنة 28.0-39.5 ر .ق)، معظمهم من الذكور (92 ٪) من البالغين العائدين في الغالب من القارة الأفريقية (84 ٪) الذين بقوا في الخارج لفترات طويلة (متوسط الوقت 13.5 شهرًا ؛ 6.0-331.5 ر .ق أشهر) وشاركوا في مهن تعرضهم لخطر أكبر للإصابة بالملاريا. كانت الاتجاهات الوبائية متشابهة أيضًا بين فروع الدراسة وشملت استيراد المتصورة المنجلية في المقام الأول من البلدان الأفريقية و P. vivax من دول جنوب شرق آسيا. من بين 11 عدوى بالملاريا و P. ovale عبر خيوط دراستين، تم استيراد 10 منها من القارة الأفريقية. أظهر المشاركون في الذراع النوعي معرفة محدودة بالملاريا قبل السفر إلى الخارج، لكنهم أبلغوا عن تحول المعرفة من خلال التجربة الشخصية أو تجربة زميل العمل أثناء وجودهم في الخارج. ومن المثير للاهتمام أن أولئك الذين لديهم فهم أكبر لشدة الملاريا قدموا إلى المستشفى لتلقي العلاج في وقت أقرب من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك ؛ متوسط 3 أيام (2.0-7.0 أيام) مقابل 5 أيام (4.0-9.5 أيام) على التوالي. ولمواجهة تحديات القضاء على الملاريا التي تثيرها قوة العمل الدولية الفيتنامية المتنامية، ينبغي النظر في التدخلات المستهدفة بشكل مناسب واستراتيجيات الوقاية من الملاريا التي تغطي المراحل الرئيسية للهجرة بما في ذلك التعليم والتوعية قبل المغادرة، والوقاية والوقاية داخل البلد، وفحص الملاريا عند العودة.Translated Description (French)
Avec la baisse de la transmission locale du paludisme au Vietnam à la suite des activités d'élimination du Programme national de lutte contre le paludisme (PNLP), il est essentiel de se concentrer davantage sur l'importation et la réintroduction potentielle de la transmission pour soutenir les objectifs d'élimination du paludisme. Nous avons mené une évaluation multi-méthodes de la démographie, de l'épidémiologie et des caractéristiques cliniques du paludisme importé chez les travailleurs internationaux revenant de pays d'Afrique ou d'Asie du Sud-Est au Vietnam. Dans un premier temps, nous avons effectué un examen rétrospectif des dossiers hospitaliers des patients de janvier 2014 à décembre 2016. Deuxièmement, nous avons mené une étude prospective à méthodes mixtes pour les patients atteints de paludisme admis sur les sites de l'étude de janvier 2017 à mai 2018 à l'aide d'une enquête structurée avec prélèvement d'échantillons de sang pour analyse PCR et entretiens approfondis. La triangulation des données qualitatives et quantitatives a été utilisée au cours de l'analyse. Les travailleurs internationaux étaient jeunes (âge médian de 33,0 ans IQR 28,0-39,5 ans), principalement des adultes de sexe masculin (92 %) revenant principalement du continent africain (84 %) qui sont restés à l'étranger pendant de longues périodes (temps médian de 13,5 mois ; IQR 6,0-331,5 mois) et occupaient des professions qui les exposaient à un risque plus élevé d'infection par le paludisme. Les tendances épidémiologiques étaient également similaires parmi les volets d'étude et comprenaient l'importation de Plasmodium falciparum principalement des pays africains et de P. vivax des pays d'Asie du Sud-Est. Sur 11 infections à P. malariae et P. ovale dans deux volets d'étude, 10 ont été importées du continent africain. Les participants au volet qualitatif ont démontré des connaissances limitées sur le paludisme avant de voyager à l'étranger, mais ont signalé une transformation des connaissances par le biais de leur expérience personnelle ou de celle de leurs collègues à l'étranger. Fait intéressant, ceux qui avaient une meilleure compréhension de la gravité du paludisme présenté à l'hôpital pour traitement plus tôt que ceux qui ne l'avaient pas fait ; médiane de 3 jours (IQR 2,0-7,0 jours) contre 5 jours (IQR 4,0-9,5 jours) respectivement. Pour relever les défis de l'élimination du paludisme soulevés par une main-d' œuvre internationale vietnamienne croissante, il convient d'envisager des interventions et des stratégies de prévention du paludisme ciblées de manière appropriée qui couvrent les étapes clés de la migration, y compris l'éducation et la sensibilisation avant le départ, la prévention et la prophylaxie dans le pays et le dépistage du paludisme au retour.Translated Description (Spanish)
Con la disminución de la transmisión local de la malaria en Vietnam como resultado de las actividades de eliminación del Programa Nacional de Control de la Malaria (NMCP), es esencial un mayor enfoque en la importación y la posible reintroducción de la transmisión para apoyar los objetivos de eliminación de la malaria. Llevamos a cabo una evaluación multimétodo de la demografía, la epidemiología y las características clínicas de la malaria importada entre los trabajadores internacionales que regresan de países africanos o del sudeste asiático a Vietnam. En primer lugar, realizamos una revisión retrospectiva de los registros hospitalarios de los pacientes desde enero de 2014 hasta diciembre de 2016. En segundo lugar, realizamos un estudio prospectivo de métodos mixtos para pacientes con malaria ingresados en los sitios de estudio desde enero de 2017 hasta mayo de 2018 utilizando una encuesta estructurada con recolección de muestras de sangre para análisis de PCR y entrevistas en profundidad. Durante el análisis se utilizó la triangulación de los datos cualitativos y cuantitativos. Los trabajadores internacionales eran jóvenes (mediana de edad 33,0 años IQR 28,0-39,5 años), predominantemente hombres (92%) adultos que regresaban principalmente del continente africano (84%) que permanecían en el extranjero por períodos prolongados (mediana de tiempo 13,5 meses; IQR 6,0-331,5 meses) y estaban involucrados en ocupaciones que los exponían a un mayor riesgo de infección por malaria. Las tendencias epidemiológicas también fueron similares entre las líneas de estudio e incluyeron la importación de Plasmodium falciparum principalmente de países africanos y P. vivax de países del sudeste asiático. De 11 infecciones por P. malariae y P. ovale en dos líneas de estudio, 10 se importaron del continente africano. Los participantes en el grupo cualitativo demostraron un conocimiento limitado sobre la malaria antes de viajar al extranjero, pero informaron de la transformación del conocimiento a través de la experiencia personal o de los compañeros de trabajo en el extranjero. Curiosamente, aquellos que tenían una mayor comprensión de la gravedad de la malaria se presentaron al hospital para recibir tratamiento antes que aquellos que no lo hicieron; mediana de 3 días (IQR 2.0-7.0 días) versus 5 días (IQR 4.0-9.5 días) respectivamente. Para abordar los desafíos para la eliminación de la malaria planteados por una creciente fuerza laboral internacional vietnamita, se deben considerar intervenciones adecuadamente dirigidas y estrategias de prevención de la malaria que cubran etapas clave de la migración, incluida la educación y concientización previa a la partida, la prevención y profilaxis en el país y la detección de la malaria a su regreso.Files
s12879-022-07322-5.pdf
Files
(1.6 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:95073c690a32fcfe3ba5d07f31ffab3c
|
1.6 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- فهم علم الأوبئة والخصائص السريرية والمعرفة والحواجز التي تحول دون علاج الملاريا والوقاية منها بين العمال الدوليين العائدين في شمال فيتنام: دراسة مختلطة الأساليب
- Translated title (French)
- Comprendre l'épidémiologie, les caractéristiques cliniques, les connaissances et les obstacles au traitement et à la prévention du paludisme chez les travailleurs internationaux de retour dans le nord du Vietnam : une étude à méthodes mixtes
- Translated title (Spanish)
- Comprender la epidemiología, las características clínicas, el conocimiento y las barreras para el tratamiento y la prevención de la malaria entre los trabajadores internacionales que regresan al norte de Vietnam: un estudio de métodos mixtos
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4280579538
- DOI
- 10.1186/s12879-022-07322-5
References
- https://openalex.org/W2095362277
- https://openalex.org/W2108736413
- https://openalex.org/W2110600757
- https://openalex.org/W2118415151
- https://openalex.org/W2127893137
- https://openalex.org/W2143894276
- https://openalex.org/W2145182053
- https://openalex.org/W2148236496
- https://openalex.org/W2289660161
- https://openalex.org/W2505137601
- https://openalex.org/W2533292708
- https://openalex.org/W2574355394
- https://openalex.org/W2804119731
- https://openalex.org/W2891760247
- https://openalex.org/W2940180668