Published July 31, 2013
| Version v1
Publication
Open
Mortality Trends in Women and Men Presenting with Acute Coronary Syndrome: Insights from a 20-Year Registry
Creators
- 1. Weill Cornell Medical College in Qatar
- 2. Hamad Medical Corporation
- 3. Research Institute of Ophthalmology
Description
Coronary artery disease (CAD) is the leading cause of mortality worldwide. The present study evaluated the impact of gender in patients hospitalized with acute coronary syndromes (ACS) over a 20-year period in Qatar.Data were collected retrospectively from the registry of the department of cardiology for all patients admitted with ACS during the study period (1991-2010) and were analyzed according to gender.Among 16,736 patients who were admitted with ACS, 14262 (85%) were men and 2474 (15%) were women. Cardiovascular risk factors were more prevalent among women in comparison to men. On admission, women presented mainly with non-ST-elevation ACS and were more likely to be undertreated with β-blockers (BB), antiplatelet agents and reperfusion therapy in comparison to men. However, from 1999 through 2010, the use of aspirin, angiotensin-converting enzyme inhibitors and BB increased from 66% to 79%, 27% to 41% and 17% to 49%, respectively in women. In the same period, relative risk reduction for mortality was 64% in women and 51% in men. Across the 20-year period, the mortality rate decreased from 27% to 7% among the Middle Eastern Arab women. Multivariate logistic regression analysis showed that female gender was independent predictor of in-hospital mortality (odd ratio 1.51, 95% CI 1.27-1.79).Women presenting with ACS are high-risk population and their in-hospital mortality remains higher for all age groups in comparison to men. Although, substantial improvement in the hospital outcome has been observed, guidelines adherence and improvement in the hospital care have not yet been optimized.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
مرض الشريان التاجي (CAD) هو السبب الرئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم. قيمت هذه الدراسة تأثير النوع الاجتماعي في المرضى الذين تم إدخالهم إلى المستشفى مصابين بمتلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS) على مدى 20 عامًا في قطر. تم جمع البيانات بأثر رجعي من سجل قسم أمراض القلب لجميع المرضى الذين تم إدخالهم مع متلازمة الشريان التاجي الحادة خلال فترة الدراسة (1991-2010) وتم تحليلها وفقًا للجنس. من بين 16،736 مريضًا تم إدخالهم مع متلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS)، كان 14262 (85 ٪) من الرجال و 2474 (15 ٪) من النساء. كانت عوامل الخطر القلبية الوعائية أكثر انتشارًا بين النساء مقارنة بالرجال. عند الدخول، كانت النساء يعانين بشكل أساسي من متلازمة الشريان التاجي الحادة غير المصابة بارتفاع ST وكانن أكثر عرضة للمعالجة بحاصرات بيتا (BB) وعوامل مضادة للصفيحات وعلاج إعادة التروية مقارنة بالرجال. ومع ذلك، من عام 1999 حتى عام 2010، زاد استخدام الأسبرين ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين و BB من 66 ٪ إلى 79 ٪ و 27 ٪ إلى 41 ٪ و 17 ٪ إلى 49 ٪ على التوالي لدى النساء. وفي الفترة نفسها، كان الانخفاض النسبي في مخاطر الوفيات 64 ٪ لدى النساء و 51 ٪ لدى الرجال. خلال فترة العشرين عامًا، انخفض معدل الوفيات من 27 ٪ إلى 7 ٪ بين النساء العربيات في الشرق الأوسط. أظهر تحليل الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات أن جنس الإناث كان مؤشراً مستقلاً للوفيات داخل المستشفى (النسبة الفردية 1.51، 95 ٪ CI 1.27-1.79). النساء المصابات بمتلازمة الشريان التاجي الحادة هي من السكان المعرضين لخطر كبير ولا تزال وفياتهن داخل المستشفى أعلى لجميع الفئات العمرية مقارنة بالرجال. على الرغم من ملاحظة تحسن كبير في نتائج المستشفى، إلا أنه لم يتم بعد تحسين الالتزام بالمبادئ التوجيهية وتحسين الرعاية في المستشفى.Translated Description (French)
La coronaropathie (CAD) est la principale cause de mortalité dans le monde. La présente étude a évalué l'impact du genre chez les patients hospitalisés avec un syndrome coronarien aigu (SCA) sur une période de 20 ans au Qatar. Les données ont été collectées rétrospectivement à partir du registre du département de cardiologie pour tous les patients admis avec un SCA au cours de la période d'étude (1991-2010) et ont été analysées en fonction du genre. Parmi 16 736 patients admis avec un SCA, 14 262 (85 %) étaient des hommes et 2474 (15 %) étaient des femmes. Les facteurs de risque cardiovasculaires étaient plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. À l'admission, les femmes présentaient principalement un SCA sans élévation du segment ST et étaient plus susceptibles d'être sous-traitées par des β-bloquants (BB), des agents antiplaquettaires et un traitement de reperfusion par rapport aux hommes. Cependant, de 1999 à 2010, l'utilisation de l'aspirine, des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et de la BB est passée de 66 % à 79 %, de 27 % à 41 % et de 17 % à 49 %, respectivement, chez les femmes. Au cours de la même période, la réduction du risque relatif de mortalité était de 64 % chez les femmes et de 51 % chez les hommes. Au cours de la période de 20 ans, le taux de mortalité est passé de 27 % à 7 % chez les femmes arabes du Moyen-Orient. L'analyse de régression logistique multivariée a montré que le sexe féminin était un prédicteur indépendant de la mortalité à l'hôpital (rapport impair 1,51, IC à 95 % 1,27-1,79). Les femmes présentant un SCA sont une population à haut risque et leur mortalité à l'hôpital reste plus élevée pour tous les groupes d'âge par rapport aux hommes. Bien qu'une amélioration substantielle des résultats hospitaliers ait été observée, l'observance des directives et l'amélioration des soins hospitaliers n'ont pas encore été optimisées.Translated Description (Spanish)
La enfermedad arterial coronaria (EAC) es la principal causa de mortalidad en todo el mundo. El presente estudio evaluó el impacto del género en pacientes hospitalizados con síndromes coronarios agudos (SCA) durante un período de 20 años en Qatar. Los datos se recopilaron retrospectivamente del registro del departamento de cardiología para todos los pacientes ingresados con SCA durante el período de estudio (1991-2010) y se analizaron según el género. De los 16.736 pacientes ingresados con SCA, 14262 (85%) eran hombres y 2474 (15%) eran mujeres. Los factores de riesgo cardiovascular fueron más prevalentes entre las mujeres en comparación con los hombres. Al ingreso, las mujeres presentaron principalmente SCA sin elevación de ST y tenían más probabilidades de ser infratratadas con β-bloqueantes (BB), agentes antiplaquetarios y terapia de reperfusión en comparación con los hombres. Sin embargo, desde 1999 hasta 2010, el uso de aspirina, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y BB aumentó del 66% al 79%, del 27% al 41% y del 17% al 49%, respectivamente, en mujeres. En el mismo período, la reducción del riesgo relativo de mortalidad fue del 64% en las mujeres y del 51% en los hombres. A lo largo del período de 20 años, la tasa de mortalidad disminuyó del 27% al 7% entre las mujeres árabes de Oriente Medio. El análisis de regresión logística multivariante mostró que el género femenino era un predictor independiente de la mortalidad intrahospitalaria (razón de probabilidades 1,51; IC del 95%: 1,27-1,79). Las mujeres que presentan SCA son una población de alto riesgo y su mortalidad intrahospitalaria sigue siendo mayor para todos los grupos de edad en comparación con los hombres. Aunque se ha observado una mejora sustancial en el resultado hospitalario, la adherencia a las directrices y la mejora en la atención hospitalaria aún no se han optimizado.Files
journal.pone.0070066&type=printable.pdf
Files
(404.5 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:8561bfac3d755647a42a51aca9334746
|
404.5 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- اتجاهات الوفيات لدى النساء والرجال الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة: رؤى من سجل 20 عامًا
- Translated title (French)
- Tendances de la mortalité chez les femmes et les hommes présentant un syndrome coronarien aigu : Aperçus d'un registre de 20 ans
- Translated title (Spanish)
- Tendencias de mortalidad en mujeres y hombres que presentan síndrome coronario agudo: Perspectivas de un registro de 20 años
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2022400507
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0070066
References
- https://openalex.org/W1520726430
- https://openalex.org/W1698174589
- https://openalex.org/W1978594384
- https://openalex.org/W1979881534
- https://openalex.org/W1980122254
- https://openalex.org/W1982522370
- https://openalex.org/W1984825687
- https://openalex.org/W1992806887
- https://openalex.org/W1995242284
- https://openalex.org/W2011468996
- https://openalex.org/W2039910385
- https://openalex.org/W2042330942
- https://openalex.org/W2049680617
- https://openalex.org/W2053238056
- https://openalex.org/W2075441655
- https://openalex.org/W2075995287
- https://openalex.org/W2078086971
- https://openalex.org/W2099671400
- https://openalex.org/W2104191255
- https://openalex.org/W2114198397
- https://openalex.org/W2114362937
- https://openalex.org/W2115593266
- https://openalex.org/W2116257323
- https://openalex.org/W2119359809
- https://openalex.org/W2124411528
- https://openalex.org/W2137497698
- https://openalex.org/W2137700841
- https://openalex.org/W2148919506
- https://openalex.org/W2149975786
- https://openalex.org/W2152341263
- https://openalex.org/W2155092284
- https://openalex.org/W2155121555
- https://openalex.org/W2155243499
- https://openalex.org/W2163815180
- https://openalex.org/W2168180550
- https://openalex.org/W2169971760
- https://openalex.org/W2315322366
- https://openalex.org/W2325814559
- https://openalex.org/W2331499127
- https://openalex.org/W2336408293
- https://openalex.org/W2707883
- https://openalex.org/W367384902
- https://openalex.org/W4205653014