Tuberculosis treatment outcome among patients treated in public primary healthcare facility, Addis Ababa, Ethiopia: a retrospective study
- 1. Addis Ababa University
- 2. Addis Ababa City Administration Health Bureau
Description
Abstract Background Despite the availability of effective drugs, tuberculosis remains a major public health problem that predominantly affects low- and middle-income countries. This study aimed to assess tuberculosis treatment outcomes among patients treated at one of the primary health care levels in Addis Ababa, Ethiopia. Methods An institutional-based retrospective cross-sectional study was conducted at a tuberculosis clinic in public primary healthcare facility. The study populations were all patients with tuberculosis who had been completed their treatment course in the center from July 2014 to July 2018. After getting Ethical clearance and permission from the health center, trained data collectors working in the center were recruited. The collected data were checked for completeness every day by the principal investigators. Data were edited, cleaned, and analyzed using SPSS version 25. Descriptive statistics were used to summarize the data while multinomial logistic regression was employed to explore associations among variables of interest, and p < 0.05 was considered as statistically significant. Results A total of 352 patients with tuberculosis were included for the study with a median age of 25 years which ranged from 1 to79 year. Most (36.4%) participants were in the age group of 15 to 24 years. The majority (38.8%) of patients had extrapulmonary tuberculosis, 11.9% of them were HIV positive and only two had family history of tuberculosis. Regarding treatment outcome, 238(67.6%) completed the treatment, 95(27%) cured and the rest were unsuccessful treatment outcomes 19(5.4%) either died, defaulted or treatment failed. The odds ratio for cured in relation to unsuccessful treatment outcome was found to be significantly higher in HIV negative patients (AOR = 6.1; 95%CI 2.1–13.9) compared with those patients tested positive for HIV. While patients with smear-positive pulmonary tuberculosis (AOR = 10.5, 95% CI 5.36–16.31) were significantly associated with the odds of having complete treatment cure as compared to patients with extrapulmonary tuberculosis. Similarly being HIV positive and extrapulmonary tuberculosis were predicting factors for unsuccessful treatment compared with their counterparts. Conclusions The finding of the present study showed that successful tuberculosis treatment outcome was found to be optimal.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
نبذة مختصرة على الرغم من توافر الأدوية الفعالة، لا يزال السل يمثل مشكلة صحية عامة رئيسية تؤثر في الغالب على البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. هدفت هذه الدراسة إلى تقييم نتائج علاج السل بين المرضى الذين عولجوا في أحد مستويات الرعاية الصحية الأولية في أديس أبابا، إثيوبيا. الأساليب تم إجراء دراسة مستعرضة بأثر رجعي على أساس مؤسسي في عيادة السل في مرفق الرعاية الصحية الأولية العامة. كان جميع المشاركين في الدراسة من مرضى السل الذين أكملوا دورتهم العلاجية في المركز من يوليو 2014 إلى يوليو 2018. بعد الحصول على الموافقة الأخلاقية والإذن من المركز الصحي، تم توظيف جامعي البيانات المدربين العاملين في المركز. تم فحص البيانات التي تم جمعها للتأكد من اكتمالها كل يوم من قبل المحققين الرئيسيين. تم تحرير البيانات وتنظيفها وتحليلها باستخدام SPSS الإصدار 25. تم استخدام الإحصائيات الوصفية لتلخيص البيانات بينما تم استخدام الانحدار اللوجستي متعدد الحدود لاستكشاف الارتباطات بين المتغيرات محل الاهتمام، وتم اعتبار p < 0.05 ذات دلالة إحصائية. النتائج تم تضمين ما مجموعه 352 مريضًا بالسل في الدراسة بمتوسط عمر 25 عامًا تراوحت بين 1 و 79 عامًا. كان معظم المشاركين (36.4 ٪) في الفئة العمرية من 15 إلى 24 عامًا. كان لدى غالبية المرضى (38.8 ٪) مرض السل خارج الرئة، وكان 11.9 ٪ منهم مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وكان لدى اثنين منهم فقط تاريخ عائلي من مرض السل. فيما يتعلق بنتائج العلاج، أكمل 238(67.6 ٪) العلاج، وتم شفاء 95(27 ٪) والباقي كانت نتائج العلاج غير ناجحة 19(5.4 ٪) إما ماتوا أو تعثروا أو فشلوا في العلاج. وُجد أن نسبة احتمالات الشفاء فيما يتعلق بنتائج العلاج غير الناجحة أعلى بكثير في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (AOR = 6.1 ؛ 95 ٪CI 2.1-13.9) مقارنة بالمرضى الذين ثبتت إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية. في حين أن المرضى الذين يعانون من السل الرئوي إيجابي اللطاخة (AOR = 10.5، 95 ٪ CI 5.36-16.31) كانوا مرتبطين بشكل كبير باحتمالات الحصول على علاج كامل مقارنة بالمرضى الذين يعانون من السل خارج الرئة. وبالمثل، فإن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والسل خارج الرئة كانت عوامل تنبؤية للعلاج غير الناجح مقارنة بنظرائهم. الاستنتاجات أظهرت نتائج الدراسة الحالية أن نتائج علاج السل الناجحة كانت مثالية.Translated Description (French)
Résumé Contexte Malgré la disponibilité de médicaments efficaces, la tuberculose reste un problème majeur de santé publique qui touche principalement les pays à revenu faible et intermédiaire. Cette étude visait à évaluer les résultats du traitement de la tuberculose chez les patients traités à l'un des niveaux de soins de santé primaires à Addis-Abeba, en Éthiopie. Méthodes Une étude transversale rétrospective en milieu institutionnel a été menée dans une clinique de tuberculose dans un établissement public de soins de santé primaires. Les populations de l'étude étaient toutes des patients atteints de tuberculose qui avaient terminé leur traitement dans le centre de juillet 2014 à juillet 2018. Après avoir obtenu l'autorisation éthique et la permission du centre de santé, des collecteurs de données formés travaillant dans le centre ont été recrutés. L'exhaustivité des données collectées a été vérifiée chaque jour par les investigateurs principaux. Les données ont été modifiées, nettoyées et analysées à l'aide de la version 25 de SPSS. Des statistiques descriptives ont été utilisées pour résumer les données, tandis que la régression logistique multinomiale a été utilisée pour explorer les associations entre les variables d'intérêt, et p < 0,05 a été considéré comme statistiquement significatif. Résultats Un total de 352 patients atteints de tuberculose ont été inclus dans l'étude avec un âge médian de 25 ans allant de 1 à 79 ans. La plupart (36,4 %) des participants étaient âgés de 15 à 24 ans. La majorité (38,8 %) des patients avaient une tuberculose extrapulmonaire, 11,9 % d'entre eux étaient séropositifs et seulement deux avaient des antécédents familiaux de tuberculose. En ce qui concerne les résultats du traitement, 238(67,6 %) ont terminé le traitement, 95(27 %) ont guéri et les autres étaient des résultats de traitement infructueux 19(5,4 %) sont décédés, ont fait défaut ou ont échoué au traitement. Le rapport de cotes pour guéri par rapport au résultat du traitement infructueux s'est avéré significativement plus élevé chez les patients séronégatifs (AOR = 6,1 ; IC à 95 % 2,1-13,9) par rapport aux patients testés positifs pour le VIH. Alors que les patients atteints de tuberculose pulmonaire à frottis positif (AOR = 10,5, IC à 95 % 5,36-16,31) étaient significativement associés aux chances de guérison complète par rapport aux patients atteints de tuberculose extrapulmonaire. De même, le fait d'être séropositif et la tuberculose extrapulmonaire étaient des facteurs prédictifs de l'échec du traitement par rapport à leurs homologues. Conclusions Les résultats de la présente étude ont montré que le succès du traitement de la tuberculose s'est avéré optimal.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes A pesar de la disponibilidad de medicamentos eficaces, la tuberculosis sigue siendo un importante problema de salud pública que afecta predominantemente a los países de ingresos bajos y medios. Este estudio tuvo como objetivo evaluar los resultados del tratamiento de la tuberculosis entre los pacientes tratados en uno de los niveles de atención primaria de salud en Addis Abeba, Etiopía. Métodos Se realizó un estudio transversal retrospectivo de base institucional en una clínica de tuberculosis en un centro público de atención primaria. Las poblaciones del estudio fueron todos los pacientes con tuberculosis que habían completado su curso de tratamiento en el centro desde julio de 2014 hasta julio de 2018. Después de obtener la autorización ética y el permiso del centro de salud, se reclutaron recopiladores de datos capacitados que trabajaban en el centro. Los investigadores principales verificaron la integridad de los datos recopilados todos los días. Los datos se editaron, limpiaron y analizaron utilizando SPSS versión 25. Se utilizaron estadísticas descriptivas para resumir los datos, mientras que se empleó la regresión logística multinomial para explorar asociaciones entre variables de interés, y p < 0,05 se consideró estadísticamente significativo. Resultados Se incluyeron en el estudio un total de 352 pacientes con tuberculosis con una mediana de edad de 25 años que oscilaba entre 1 y 79 años. La mayoría (36,4%) de los participantes estaban en el grupo de edad de 15 a 24 años. La mayoría (38,8%) de los pacientes tenían tuberculosis extrapulmonar, el 11,9% de ellos eran VIH positivos y solo dos tenían antecedentes familiares de tuberculosis. Con respecto al resultado del tratamiento, 238(67.6%) completaron el tratamiento, 95(27%) se curaron y el resto no tuvieron éxito en los resultados del tratamiento 19(5.4%) murieron, incumplieron o el tratamiento falló. Se encontró que el odds ratio para CURED en relación con el resultado del tratamiento sin éxito era significativamente mayor en pacientes VIH negativos (AOR = 6.1; IC 95%2.1-13.9) en comparación con aquellos pacientes que dieron positivo para VIH. Mientras que los pacientes con tuberculosis pulmonar con frotis positivo (AOR = 10,5; IC del 95%: 5,36-16,31) se asociaron significativamente con las probabilidades de tener una cura completa del tratamiento en comparación con los pacientes con tuberculosis extrapulmonar. Del mismo modo, ser VIH positivo y la tuberculosis extrapulmonar fueron factores de predicción para el tratamiento infructuoso en comparación con sus contrapartes. Conclusiones El hallazgo del presente estudio mostró que el resultado exitoso del tratamiento de la tuberculosis fue óptimo.Files
s13690-020-0393-6.pdf
Files
(575.2 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:22c13d7cf1940d2291ffe7f534248629
|
575.2 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- نتائج علاج السل بين المرضى الذين عولجوا في مرفق الرعاية الصحية الأولية العامة، أديس أبابا، إثيوبيا: دراسة بأثر رجعي
- Translated title (French)
- Résultats du traitement de la tuberculose chez les patients traités dans un établissement public de soins de santé primaires, Addis-Abeba, Éthiopie : une étude rétrospective
- Translated title (Spanish)
- Resultado del tratamiento de la tuberculosis entre pacientes tratados en un centro público de atención primaria de salud, Addis Abeba, Etiopía: un estudio retrospectivo
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3011124617
- DOI
- 10.1186/s13690-020-0393-6
References
- https://openalex.org/W1866301756
- https://openalex.org/W1941479452
- https://openalex.org/W2022245730
- https://openalex.org/W2035448422
- https://openalex.org/W2059980350
- https://openalex.org/W2094201432
- https://openalex.org/W2345949878
- https://openalex.org/W2484377507
- https://openalex.org/W2507158107
- https://openalex.org/W2533279624
- https://openalex.org/W2547952291
- https://openalex.org/W2587324196
- https://openalex.org/W2587515018
- https://openalex.org/W2623785050
- https://openalex.org/W2726541221
- https://openalex.org/W2775408335
- https://openalex.org/W2790796957
- https://openalex.org/W2793667030
- https://openalex.org/W2795804495
- https://openalex.org/W2798031312
- https://openalex.org/W2810970053