Published May 15, 2019 | Version v1
Publication Open

Principles of the treatment of chronic Epstein–Barr virus infection and associated diseases

  • 1. National Research Centre

Description

Epstein – Barr virus, related to herpes viruses, causes infectious mononucleosis during the initial infection; after recovery, the virus persists in the body throughout lifetime. The presence of clinical symptoms and viral load in a patient in 6 months after the infectious mononucleosis disease indicates the formation of chronic active Epstein – Barr viral infection. Hemophagocytic lymphohistiocytosis, posttransplantation lymphoproliferative disease and chronic fatigue syndrome, which has a polyetiological nature, are also associated with the activation of the persistent Epstein – Barr virus. Most of these diseases develop in children due to their physiological immunodeficiency and are accompanied by high mortality – up to 50%. Immune mechanisms, in addition to the virus itself, play a leading role in the pathogenesis of the diseases. The article summarizes all existing approaches to the treatment of chronic Epstein – Barr virus-associated diseases. The authors have analyzed the effectiveness of these approaches on the basis of various published studies. These diseases are treated with etiotropic antiviral drugs – nucleoside analogs, nonspecific immunotherapy, targeted therapy with monoclonal antibody preparations, immune cellular CD8+ therapy. In case of ineffectiveness of these methods, the alternative bone marrow transplantation is used. The article highlightes promising areas for the development of new approaches to the treatment of Epstein – Barr virus-associated diseases.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

إبشتاين – فيروس بار، المرتبط بفيروسات الهربس، يسبب كريات الدم البيضاء المعدية أثناء العدوى الأولية ؛ بعد الشفاء، يستمر الفيروس في الجسم طوال العمر. يشير وجود الأعراض السريرية والحمل الفيروسي لدى المريض في 6 أشهر بعد مرض كريات الدم البيضاء المعدي إلى تكوين عدوى فيروسية مزمنة نشطة من Epstein – Barr. الليمفاوية البلعمية، ومرض التكاثر اللمفاوي بعد الزرع ومتلازمة التعب المزمن، والتي لها طبيعة متعددة الأسباب، ترتبط أيضًا بتنشيط فيروس Epstein – Barr المستمر. تتطور معظم هذه الأمراض عند الأطفال بسبب نقص المناعة الفسيولوجي لديهم وترافقها وفيات عالية – تصل إلى 50 ٪. تلعب آليات المناعة، بالإضافة إلى الفيروس نفسه، دورًا رائدًا في التسبب في الأمراض. يلخص المقال جميع الأساليب الحالية لعلاج الأمراض المزمنة المرتبطة بفيروس إبشتاين – بار. قام المؤلفون بتحليل فعالية هذه الأساليب على أساس دراسات منشورة مختلفة. يتم علاج هذه الأمراض بالأدوية المضادة للفيروسات المسببة للمرض – نظائر النوكليوزيد، والعلاج المناعي غير المحدد، والعلاج المستهدف باستخدام مستحضرات الأجسام المضادة وحيدة النسيلة، والعلاج المناعي الخلوي CD8 +. في حالة عدم فعالية هذه الطرق، يتم استخدام زرع نخاع العظم البديل. تسلط المقالة الضوء على المجالات الواعدة لتطوير مناهج جديدة لعلاج الأمراض المرتبطة بفيروس إبشتاين – بار.

Translated Description (French)

Epstein – Le virus Barr, lié aux virus de l'herpès, provoque une mononucléose infectieuse au cours de l'infection initiale ; après la guérison, le virus persiste dans le corps tout au long de la vie. La présence de symptômes cliniques et de charge virale chez un patient 6 mois après la maladie infectieuse de la mononucléose indique la formation d'une infection virale chronique active d'Epstein – Barr. La lymphohistiocytose hémophagocytaire, la maladie lymphoproliférative post-transplantation et le syndrome de fatigue chronique, qui a un caractère polyétiologique, sont également associés à l'activation du virus Epstein – Barr persistant. La plupart de ces maladies se développent chez les enfants en raison de leur immunodéficience physiologique et s'accompagnent d'une mortalité élevée – jusqu'à 50 %. Les mécanismes immunitaires, en plus du virus lui-même, jouent un rôle de premier plan dans la pathogenèse des maladies. L'article résume toutes les approches existantes pour le traitement des maladies chroniques associées au virus Epstein – Barr. Les auteurs ont analysé l'efficacité de ces approches sur la base de diverses études publiées. Ces maladies sont traitées avec des médicaments antiviraux étiotropiques – analogues nucléosidiques, immunothérapie non spécifique, thérapie ciblée avec des préparations d'anticorps monoclonaux, thérapie immunitaire cellulaire CD8+. En cas d'inefficacité de ces méthodes, la greffe de moelle osseuse alternative est utilisée. L'article met en évidence des domaines prometteurs pour le développement de nouvelles approches pour le traitement des maladies associées au virus Epstein – Barr.

Translated Description (Spanish)

Epstein – El virus de Barr, relacionado con los virus del herpes, causa mononucleosis infecciosa durante la infección inicial; después de la recuperación, el virus persiste en el cuerpo durante toda la vida. La presencia de síntomas clínicos y carga viral en un paciente en los 6 meses posteriores a la mononucleosis infecciosa indica la formación de infección viral crónica activa de Epstein – Barr. La linfohistiocitosis hemofagocítica, la enfermedad linfoproliferativa postrasplante y el síndrome de fatiga crónica, de carácter polietiológico, también se asocian a la activación del virus Epstein – Barr persistente. La mayoría de estas enfermedades se desarrollan en niños debido a su inmunodeficiencia fisiológica y se acompañan de una alta mortalidad, hasta el 50%. Los mecanismos inmunitarios, además del virus en sí, desempeñan un papel principal en la patogénesis de las enfermedades. El artículo resume todos los enfoques existentes para el tratamiento de las enfermedades crónicas asociadas al virus de Epstein – Barr. Los autores han analizado la efectividad de estos enfoques a partir de diversos estudios publicados. Estas enfermedades se tratan con fármacos antivirales etiotrópicos: análogos de nucleósidos, inmunoterapia no específica, terapia dirigida con preparaciones de anticuerpos monoclonales, terapia inmunocelular CD8+. En caso de ineficacia de estos métodos, se utiliza el trasplante alternativo de médula ósea. El artículo destaca áreas prometedoras para el desarrollo de nuevos enfoques para el tratamiento de enfermedades asociadas al virus de Epstein – Barr.

Files

762.pdf

Files (307.6 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:2e1534128ad023c97462dced505b9c85
307.6 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
مبادئ علاج عدوى فيروس إبشتاين بار المزمنة والأمراض المرتبطة بها
Translated title (French)
Principes du traitement de l'infection chronique par le virus Epstein–Barr et des maladies associées
Translated title (Spanish)
Principios del tratamiento de la infección crónica por el virus de Epstein–Barr y enfermedades asociadas

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2946553435
DOI
10.21508/1027-4065-2019-64-2-38-46

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Egypt

References

  • https://openalex.org/W1974696705
  • https://openalex.org/W1977155762
  • https://openalex.org/W1977949161
  • https://openalex.org/W1978509271
  • https://openalex.org/W1986451798
  • https://openalex.org/W1993732758
  • https://openalex.org/W2001943596
  • https://openalex.org/W2014278172
  • https://openalex.org/W2040400654
  • https://openalex.org/W2050672588
  • https://openalex.org/W2059242177
  • https://openalex.org/W2062444025
  • https://openalex.org/W2069720281
  • https://openalex.org/W2071182564
  • https://openalex.org/W2091993569
  • https://openalex.org/W2093709330
  • https://openalex.org/W2094327967
  • https://openalex.org/W2102579193
  • https://openalex.org/W2127675753
  • https://openalex.org/W2135694518
  • https://openalex.org/W2143654300
  • https://openalex.org/W2150416951
  • https://openalex.org/W2158114211
  • https://openalex.org/W2164581539
  • https://openalex.org/W2167557467
  • https://openalex.org/W2167689351
  • https://openalex.org/W2168427643
  • https://openalex.org/W2287419143
  • https://openalex.org/W2403132235
  • https://openalex.org/W2509856146
  • https://openalex.org/W2522939951
  • https://openalex.org/W2591509255
  • https://openalex.org/W2606869403
  • https://openalex.org/W2626860005
  • https://openalex.org/W2768964978
  • https://openalex.org/W2776867289
  • https://openalex.org/W2789392598
  • https://openalex.org/W2791104004
  • https://openalex.org/W2803400161
  • https://openalex.org/W2807949216