Published August 23, 2021 | Version v1
Publication Open

<scp> <i>EGFR</i> </scp> ‐plasma mutations in prognosis for non‐small cell lung cancer treated with <scp>EGFR TKIs</scp> : A meta‐analysis

Creators

  • 1. Cho Ray Hospital
  • 2. Ho Chi Minh City University of Science
  • 3. Vietnam National University Ho Chi Minh City
  • 4. Ministry of Health

Description

The plasma-based epidermal growth factor receptor (EGFR) mutation testing is approved recently to use in clinical practice. However, it has not been used as a prognostic marker yet because of contradictory results.This meta-analysis aims to clarify the role of the EGFR-plasma test in prognosis for non-small cell lung cancer (NSCLC) who have mutant tumors and receive EGFR tyrosine kinase inhibitors (TKIs).The PubMed/MEDLINE, Web of Science, Cochrane Library, and Google Scholar databases were searched for relevant studies by April 10, 2021. The hazard ratio (HR) from reports was extracted and used to assess the correlation of EGFR-plasma status with progression-free survival (PFS) and overall survival (OS). A total of 35 eligible studies with 4106 patients were enrolled in the final analysis. Patients with concurrent EGFR mutations in pretreatment plasma have shorter PFS (HR = 2.00, 95% confidence interval [CI]: 1.73-2.31, p < .001) and OS time (HR = 2.31, 95% CI: 1.89-2.83, p < .001) compared to the tumor-only mutation cases. Besides, the persistence of EGFR-activating mutations in post-treatment plasma is associated with worse PFS (HR = 3.84, 95% CI: 2.96-4.99, p < .001) and OS outcome (HR = 3.22, 95% CI: 2.35-4.42, p < .001) compared to others. Notably, the prognostic value of the EGFR-plasma test is also validated in treatment with third-generation EGFR TKI and significance regardless of different detection methods.The presence of EGFR-plasma mutations at pretreatment and after EGFR TKI initiation is the worse prognostic factor for PFS and OS in NSCLC.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تمت الموافقة مؤخرًا على اختبار طفرة مستقبل عامل نمو البشرة القائم على البلازما (EGFR) لاستخدامه في الممارسة السريرية. ومع ذلك، لم يتم استخدامه كعلامة تنبؤية حتى الآن بسبب النتائج المتناقضة. يهدف هذا التحليل التلوي إلى توضيح دور اختبار EGFR - plasma في تشخيص سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) الذي يعاني من أورام متحولة ويتلقى مثبطات EGFR tyrosine kinase (TKIs). تم البحث في قواعد بيانات PubMed/MEDLINE و Web of Science و Cochrane Library و Google Scholar للدراسات ذات الصلة بحلول 10 أبريل 2021. تم استخراج نسبة الخطر (HR) من التقارير واستخدامها لتقييم ارتباط حالة EGFR - البلازما مع البقاء على قيد الحياة بدون تقدم (PFS) والبقاء على قيد الحياة بشكل عام (OS). تم تسجيل ما مجموعه 35 دراسة مؤهلة مع 4106 مرضى في التحليل النهائي. المرضى الذين يعانون من طفرات EGFR المتزامنة في بلازما ما قبل المعالجة لديهم PFS أقصر (HR = 2.00، فاصل ثقة 95 ٪ [CI]: 1.73-2.31، p < .001) ووقت التشغيل (HR = 2.31، 95 ٪ CI: 1.89-2.83، p < .001) مقارنة بحالات الطفرات الورمية فقط. إلى جانب ذلك، يرتبط استمرار الطفرات المنشطة لـ EGFR في بلازما ما بعد المعالجة بسوء PFS (HR = 3.84، 95 ٪ CI: 2.96-4.99، p < .001) ونتائج OS (HR = 3.22، 95 ٪ CI: 2.35-4.42، p < .001) مقارنة بالآخرين. والجدير بالذكر أن القيمة التنبؤية لاختبار البلازما EGFR يتم التحقق منها أيضًا في العلاج باستخدام الجيل الثالث من EGFR TKI وأهميته بغض النظر عن طرق الكشف المختلفة. إن وجود طفرات البلازما EGFR في مرحلة ما قبل المعالجة وبعد بدء EGFR TKI هو أسوأ عامل تنبؤي لـ PFS و OS في NSCLC.

Translated Description (French)

Le test de mutation du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) basé sur le plasma a récemment été approuvé pour une utilisation en pratique clinique. Cependant, il n'a pas encore été utilisé comme marqueur pronostique en raison de résultats contradictoires. Cette méta-analyse vise à clarifier le rôle du test EGFR-plasma dans le pronostic du cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) qui ont des tumeurs mutantes et reçoivent des inhibiteurs de l'EGFR tyrosine kinase (ITK). Les bases de données PubMed/MEDLINE, Web of Science, Cochrane Library et Google Scholar ont fait l'objet d'une recherche d'études pertinentes avant le 10 avril 2021. Le hazard ratio (HR) des rapports a été extrait et utilisé pour évaluer la corrélation entre l'état plasmatique de l'EGFR et la survie sans progression (SSP) et la survie globale (SG). Au total, 35 études éligibles portant sur 4 106 patients ont été incluses dans l'analyse finale. Les patients présentant des mutations concomitantes de l'EGFR dans le plasma avant traitement ont une SSP plus courte (HR = 2,00, intervalle de confiance à 95 % [IC] : 1,73-2,31, p < 0,001) et un temps de SG (HR = 2,31, IC à 95 % : 1,89-2,83, p < 0,001) par rapport aux cas de mutation tumorale uniquement. En outre, la persistance de mutations activant l'EGFR dans le plasma post-traitement est associée à une pire SSP (HR = 3,84, IC à 95 % : 2,96-4,99, p < 0,001) et à un résultat de SG (HR = 3,22, IC à 95 % : 2,35-4,42, p < 0,001) par rapport aux autres. Notamment, la valeur pronostique du test EGFR-plasma est également validée dans le traitement avec l'EGFR TKI de troisième génération et la signification indépendamment des différentes méthodes de détection. La présence de mutations de l'EGFR-plasma lors du prétraitement et après l'initiation de l'EGFR TKI est le facteur pronostique le plus défavorable pour la SSP et la SG dans le CBNPC.

Translated Description (Spanish)

La prueba de mutación del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) basada en plasma está aprobada recientemente para su uso en la práctica clínica. Sin embargo, aún no se ha utilizado como marcador de pronóstico debido a resultados contradictorios. Este metanálisis tiene como objetivo aclarar el papel de la prueba de plasma de EGFR en el pronóstico del cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) que tienen tumores mutantes y reciben inhibidores de la tirosina quinasa (TKI) de EGFR. Se buscaron estudios relevantes en las bases de datos de PubMed/MEDLINE, Web of Science, Cochrane Library y Google Scholar antes del 10 de abril de 2021. Se extrajo el cociente de riesgos instantáneos (HR) de los informes y se utilizó para evaluar la correlación del estado del plasma EGFR con la supervivencia libre de progresión (SLP) y la supervivencia general (SG). Un total de 35 estudios elegibles con 4106 pacientes se inscribieron en el análisis final. Los pacientes con mutaciones concurrentes de EGFR en el plasma previo al tratamiento tienen una SLP más corta (HR = 2,00, intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,73-2,31, p < 0,001) y un tiempo de SG (HR = 2,31, IC del 95%: 1,89-2,83, p < 0,001) en comparación con los casos de mutación solo en tumores. Además, la persistencia de mutaciones activadoras de EGFR en el plasma postratamiento se asocia con peor SLP (HR = 3,84, IC del 95%: 2,96-4,99, p < 0,001) y resultado de SG (HR = 3,22, IC del 95%: 2,35-4,42, p < 0,001) en comparación con otros. En particular, el valor pronóstico de la prueba de plasma de EGFR también se valida en el tratamiento con TKI de EGFR de tercera generación y la importancia independientemente de los diferentes métodos de detección. La presencia de mutaciones en plasma de EGFR en el pretratamiento y después del inicio de TKI de EGFR es el peor factor pronóstico para la SLP y la SG en el CPNM.

Files

cnr2.1544.pdf

Files (15.9 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:e64adfc8dc8f7ad88dd31764a5b4da74
15.9 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
طفرات <scp> <i>EGFR</i> </scp> -البلازما في تشخيص سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة الذي تم علاجه باستخدام <scp>EGFR TKIs</scp>: تحليل تلوي
Translated title (French)
Mutations plasmatiques de<scp> <i>l'EGFR</i> </scp> dans le pronostic du cancer du poumon non à petites cellules traité par les <scp>ITK de l'EGFR</scp> : une méta-analyse
Translated title (Spanish)
Mutaciones de<scp> <i>EGFR</i> </scp> en plasma en el pronóstico para el cáncer de pulmón no microcítico tratado con <scp>TKI de EGFR</scp>: un metanálisis

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3194128710
DOI
10.1002/cnr2.1544

Is supplement to
https://openalex.org/W4394486262 (Other)
https://openalex.org/W4384157362 (Other)
https://openalex.org/W4360943417 (Other)
https://openalex.org/W4292341104 (Other)
https://openalex.org/W4226264679 (Other)
https://openalex.org/W4200025911 (Other)
https://openalex.org/W3210678099 (Other)
https://openalex.org/W3088977003 (Other)
https://openalex.org/W2189666756 (Other)
https://openalex.org/W2062839819 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Vietnam

References

  • https://openalex.org/W2028340712
  • https://openalex.org/W2070059866
  • https://openalex.org/W2088095316
  • https://openalex.org/W2095618958
  • https://openalex.org/W2156098321
  • https://openalex.org/W2163351155
  • https://openalex.org/W2205289691
  • https://openalex.org/W2292338160
  • https://openalex.org/W246286872
  • https://openalex.org/W2464433500
  • https://openalex.org/W2468983064
  • https://openalex.org/W2517284423
  • https://openalex.org/W2565711919
  • https://openalex.org/W2590660318
  • https://openalex.org/W2612580789
  • https://openalex.org/W2762423488
  • https://openalex.org/W2766316939
  • https://openalex.org/W2772237551
  • https://openalex.org/W2792093743
  • https://openalex.org/W2798114419
  • https://openalex.org/W2879254181
  • https://openalex.org/W2883896246
  • https://openalex.org/W2890739427
  • https://openalex.org/W2895892371
  • https://openalex.org/W2914693199
  • https://openalex.org/W2923410458
  • https://openalex.org/W2929774689
  • https://openalex.org/W2938958839
  • https://openalex.org/W2953723482
  • https://openalex.org/W2969903907
  • https://openalex.org/W2972916198
  • https://openalex.org/W2993751725
  • https://openalex.org/W2997144226
  • https://openalex.org/W3012227247
  • https://openalex.org/W3013265767
  • https://openalex.org/W3032247589
  • https://openalex.org/W3040127550
  • https://openalex.org/W3041795233
  • https://openalex.org/W3091987693
  • https://openalex.org/W3097773357
  • https://openalex.org/W3105620675
  • https://openalex.org/W3142445480
  • https://openalex.org/W3150255284
  • https://openalex.org/W3194128710
  • https://openalex.org/W4210992155
  • https://openalex.org/W4240484632
  • https://openalex.org/W4294215472
  • https://openalex.org/W775417740