Published February 27, 2014
| Version v1
Publication
Open
Co-Circulation of Multiple Hemorrhagic Fever Diseases with Distinct Clinical Characteristics in Dandong, China
Creators
- 1. Beijing Ditan Hospital
- 2. Capital Medical University
- 3. National Institute for Communicable Disease Control and Prevention
- 4. Jinan Infectious Disease Hospital
- 5. University of Helsinki
- 6. University of Sydney
Description
Hemorrhagic fevers (HF) caused by viruses and bacteria are a major public health problem in China and characterized by variable clinical manifestations, such that it is often difficult to achieve accurate diagnosis and treatment. The causes of HF in 85 patients admitted to Dandong hospital, China, between 2011–2012 were determined by serological and PCR tests. Of these, 34 patients were diagnosed with Huaiyangshan hemorrhagic fever (HYSHF), 34 with Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome (HFRS), one with murine typhus, and one with scrub typhus. Etiologic agents could not be determined in the 15 remaining patients. Phylogenetic analyses of recovered bacterial and viral sequences revealed that the causative infectious agents were closely related to those described in other geographical regions. As these diseases have no distinctive clinical features in their early stage, only 13 patients were initially accurately diagnosed. The distinctive clinical features of HFRS and HYSHF developed during disease progression. Enlarged lymph nodes, cough, sputum, and diarrhea were more common in HYSHF patients, while more HFRS cases presented with headache, sore throat, oliguria, percussion pain kidney area, and petechiae. Additionally, HYSHF patients displayed significantly lower levels of white blood cells (WBC), higher levels of creations kinase (CK) and alanine aminotransferase (ALT), while HFRS patients presented with an elevation of blood urea nitrogen (BUN) and creatinine (CREA). These clinical features will assist in the accurate diagnosis of both HYSHF and HFRS. Overall, our data reveal the complexity of pathogens causing HFs in a single Chinese hospital, and highlight the need for accurate early diagnosis and a better understanding of their distinctive clinical features.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
الحمى النزفية (HF) التي تسببها الفيروسات والبكتيريا هي مشكلة صحية عامة رئيسية في الصين وتتميز بمظاهر سريرية متغيرة، بحيث يصعب في كثير من الأحيان تحقيق تشخيص وعلاج دقيقين. تم تحديد أسباب HF في 85 مريضًا تم إدخالهم إلى مستشفى داندونغ، الصين، بين عامي 2011–2012 من خلال الاختبارات المصلية واختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل. من بين هؤلاء، تم تشخيص 34 مريضًا بحمى هواييانغشان النزفية (HYSHF)، و 34 مصابًا بالحمى النزفية مع متلازمة الكلى (HFRS)، وواحد مصاب بالتيفوس الفأري، وواحد مصاب بالتيفوس الفرك. تعذر تحديد العوامل المسببة في المرضى الـ 15 المتبقين. كشفت التحليلات الوراثية للتسلسلات البكتيرية والفيروسية المستعادة أن العوامل المعدية المسببة كانت مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بتلك الموصوفة في مناطق جغرافية أخرى. نظرًا لأن هذه الأمراض ليس لها سمات سريرية مميزة في مرحلتها المبكرة، فقد تم تشخيص 13 مريضًا فقط بدقة في البداية. تطورت السمات السريرية المميزة لـ HFRS و HYSHF أثناء تطور المرض. كانت الغدد الليمفاوية المتضخمة والسعال والبلغم والإسهال أكثر شيوعًا لدى مرضى HYSHF، في حين ظهرت المزيد من حالات HFRS مع الصداع والتهاب الحلق وقلة البول وألم القرع في منطقة الكلى والحَبَرات. بالإضافة إلى ذلك، أظهر مرضى HYSHF مستويات أقل بكثير من خلايا الدم البيضاء (WBC)، ومستويات أعلى من كيناز الإبداعات (CK) وألانين أمينوترانسفيراز (ALT)، في حين أظهر مرضى HFRS ارتفاعًا في نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) والكرياتينين (CREA). ستساعد هذه الميزات السريرية في التشخيص الدقيق لكل من HYSHF و HFRS. بشكل عام، تكشف بياناتنا عن تعقيد مسببات الأمراض التي تسبب المرافق الصحية في مستشفى صيني واحد، وتسلط الضوء على الحاجة إلى التشخيص المبكر الدقيق وفهم أفضل لسماتها السريرية المميزة.Translated Description (French)
Les fièvres hémorragiques (FH) causées par des virus et des bactéries sont un problème de santé publique majeur en Chine et se caractérisent par des manifestations cliniques variables, de sorte qu'il est souvent difficile d'obtenir un diagnostic et un traitement précis. Les causes de l'IC chez 85 patients admis à l'hôpital de Dandong, en Chine, entre 2011 et 2012 ont été déterminées par des tests sérologiques et PCR. Parmi ceux-ci, 34 patients ont été diagnostiqués avec une fièvre hémorragique de Huaiyangshan (HYSHF), 34 avec une fièvre hémorragique avec syndrome rénal (HFRS), un avec un typhus murin et un avec un typhus des broussailles. Les agents étiologiques n'ont pas pu être déterminés chez les 15 patients restants. Les analyses phylogénétiques des séquences bactériennes et virales récupérées ont révélé que les agents infectieux responsables étaient étroitement liés à ceux décrits dans d'autres régions géographiques. Comme ces maladies n'ont pas de caractéristiques cliniques distinctes à leur stade précoce, seuls 13 patients ont été initialement diagnostiqués avec précision. Les caractéristiques cliniques distinctives de l'HFRS et de l'HYSHF se sont développées au cours de la progression de la maladie. Les ganglions lymphatiques élargis, la toux, les expectorations et la diarrhée étaient plus fréquents chez les patients HYSHF, tandis que davantage de cas HFRS présentaient des maux de tête, des maux de gorge, une oligurie, une douleur par percussion dans la région rénale et des pétéchies. De plus, les patients HYSHF présentaient des taux significativement plus faibles de globules blancs (WBC), des taux plus élevés de créations kinase (CK) et d'alanine aminotransférase (Alt), tandis que les patients HFRS présentaient une élévation de l'azote uréique sanguin (BUN) et de la créatinine (CREA). Ces caractéristiques cliniques aideront à diagnostiquer avec précision l'HYSHF et l'HFRS. Dans l'ensemble, nos données révèlent la complexité des agents pathogènes responsables des IC dans un seul hôpital chinois et soulignent la nécessité d'un diagnostic précoce précis et d'une meilleure compréhension de leurs caractéristiques cliniques distinctives.Translated Description (Spanish)
Las fiebres hemorrágicas (IC) causadas por virus y bacterias son un importante problema de salud pública en China y se caracterizan por manifestaciones clínicas variables, de modo que a menudo es difícil lograr un diagnóstico y tratamiento precisos. Las causas de la IC en 85 pacientes ingresados en el hospital de Dandong, China, entre 2011–2012 se determinaron mediante pruebas serológicas y PCR. De estos, 34 pacientes fueron diagnosticados con fiebre hemorrágica de Huaiyangshan (HYSHF), 34 con fiebre hemorrágica con síndrome renal (HFRS), uno con tifus murino y uno con tifus de matorral. No se pudieron determinar los agentes etiológicos en los 15 pacientes restantes. Los análisis filogenéticos de las secuencias bacterianas y virales recuperadas revelaron que los agentes infecciosos causales estaban estrechamente relacionados con los descritos en otras regiones geográficas. Como estas enfermedades no tienen características clínicas distintivas en su etapa temprana, solo 13 pacientes fueron diagnosticados inicialmente con precisión. Las características clínicas distintivas de HFRS e HYSHF se desarrollaron durante la progresión de la enfermedad. Los ganglios linfáticos agrandados, la tos, el esputo y la diarrea fueron más comunes en los pacientes con HYSHF, mientras que más casos de HFRS se presentaron con dolor de cabeza, dolor de garganta, oliguria, dolor de percusión en el área del riñón y petequias. Además, los pacientes con HYSHF mostraron niveles significativamente más bajos de glóbulos blancos (WBC), niveles más altos de creations quinasa (CK) y alanina aminotransferasa (ALT), mientras que los pacientes con HFRS presentaron una elevación de nitrógeno ureico en sangre (BUN) y creatinina (crea). Estas características clínicas ayudarán en el diagnóstico preciso tanto de HYSHF como de HFRS. En general, nuestros datos revelan la complejidad de los patógenos que causan IC en un solo hospital chino y destacan la necesidad de un diagnóstico precoz preciso y una mejor comprensión de sus características clínicas distintivas.Files
journal.pone.0089896&type=printable.pdf
Files
(1.5 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:7aaf1e4b7c50d4f42e42d3441013b6bf
|
1.5 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الدورة الدموية المشتركة لأمراض الحمى النزفية المتعددة ذات الخصائص السريرية المميزة في داندونغ، الصين
- Translated title (French)
- Co-circulation de plusieurs maladies liées à la fièvre hémorragique présentant des caractéristiques cliniques distinctes à Dandong, en Chine
- Translated title (Spanish)
- Cocirculación de múltiples enfermedades de fiebre hemorrágica con características clínicas distintas en Dandong, China
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2034093179
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0089896
References
- https://openalex.org/W1971321218
- https://openalex.org/W1974804367
- https://openalex.org/W1976158124
- https://openalex.org/W1997451185
- https://openalex.org/W1998033099
- https://openalex.org/W2000725152
- https://openalex.org/W2001281157
- https://openalex.org/W2016682696
- https://openalex.org/W2019583992
- https://openalex.org/W2025861409
- https://openalex.org/W2028759206
- https://openalex.org/W2033300352
- https://openalex.org/W2033459921
- https://openalex.org/W2043891921
- https://openalex.org/W2051597633
- https://openalex.org/W2052085267
- https://openalex.org/W2061080726
- https://openalex.org/W2071195403
- https://openalex.org/W2072254626
- https://openalex.org/W2091455970
- https://openalex.org/W2100180622
- https://openalex.org/W2108132790
- https://openalex.org/W2108927671
- https://openalex.org/W2110514337
- https://openalex.org/W2120611093
- https://openalex.org/W2122433995
- https://openalex.org/W2125135900
- https://openalex.org/W2126447944
- https://openalex.org/W2127847431
- https://openalex.org/W2130999112
- https://openalex.org/W2133990345
- https://openalex.org/W2135365032
- https://openalex.org/W2145573398
- https://openalex.org/W2146058063
- https://openalex.org/W2149116483
- https://openalex.org/W2154401636
- https://openalex.org/W2156242168
- https://openalex.org/W2158126304
- https://openalex.org/W2165434689
- https://openalex.org/W2172081451
- https://openalex.org/W2313554098
- https://openalex.org/W4245472769
- https://openalex.org/W4253836631