Published February 1, 2023 | Version v1
Publication Open

Incarcerated left-sided Amyand's hernia and synchronous ipsilateral femoral hernia: first case report

  • 1. Hospital Italiano de Buenos Aires
  • 2. University of Buenos Aires

Description

Abstract Background The finding of a vermiform appendix within the peritoneal sac of an inguinal hernia is called Amyand's hernia. The reported incidence of Amyand's hernia and femoral hernia is 1% and 3.8%, respectively. To our knowledge, no cases have been reported in the literature that associate these two entities. We present the first case of incarcerated left-sided Amyand's hernia and synchronous ipsilateral femoral hernia found during emergency surgery. Case presentation A 72-year-old woman was admitted to the Emergency Department for a complicated left inguinal hernia. An inguinotomy was performed that detected a large direct hernial sac and a synchronous femoral hernia. The opening of the inguinal hernia showed the presence of the cecum and the appendix, both without signs of inflammation. The femoral space was evaluated transinguinally, identifying the larger omentum that had slipped into the femoral canal. The primary closure of the posterior wall defect was performed with the McVay technique due to its large size, and then the hernioplasty was completed with a polypropylene mesh. No postoperative complications were reported. Conclusions In the context of an incarcerated Amyand's hernia, the decision to perform an appendectomy in addition to hernia repair with or without mesh will depend on intraoperative findings.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية مجردة يسمى العثور على الزائدة الدودية داخل الكيس الصفاقي للفتق الإربي فتق أمياند. يبلغ معدل الإصابة بفتق أمياند وفتق الفخذ 1 ٪ و 3.8 ٪ على التوالي. على حد علمنا، لم يتم الإبلاغ عن أي حالات في الأدبيات التي تربط بين هذين الكيانين. نقدم الحالة الأولى من فتق Amyand في الجانب الأيسر المسجون والفتق الفخذي المتزامن في نفس الجانب الذي تم العثور عليه أثناء الجراحة الطارئة. عرض الحالة تم إدخال امرأة تبلغ من العمر 72 عامًا إلى قسم الطوارئ بسبب فتق إربي أيسر معقد. تم إجراء بضع الأربية الذي كشف عن كيس فتق مباشر كبير وفتق فخذي متزامن. أظهرت فتحة الفتق الإربي وجود الأعور والزائدة الدودية، وكلاهما بدون علامات التهاب. تم تقييم الحيز الفخذي عبر الأربية، وتحديد الثرب الأكبر الذي انزلق إلى القناة الفخذية. تم إجراء الإغلاق الأولي لعيب الجدار الخلفي باستخدام تقنية McVay بسبب حجمها الكبير، ثم تم الانتهاء من رأب الفتق بشبكة من البولي بروبلين. لم يتم الإبلاغ عن أي مضاعفات بعد الجراحة. الاستنتاجات في سياق فتق أمياند المسجون، يعتمد قرار إجراء استئصال الزائدة الدودية بالإضافة إلى إصلاح الفتق مع أو بدون شبكة على النتائج أثناء الجراحة.

Translated Description (French)

Résumé Contexte La découverte d'un appendice vermiforme dans le sac péritonéal d'une hernie inguinale est appelée hernie d'Amyand. L'incidence rapportée de la hernie d'Amyand et de la hernie fémorale est de 1 % et 3,8 %, respectivement. A notre connaissance, aucun cas n'a été rapporté dans la littérature associant ces deux entités. Nous présentons le premier cas de hernie d'Amyand gauche incarcérée et de hernie fémorale ipsilatérale synchrone retrouvée lors d'une intervention chirurgicale d'urgence. Présentation de cas Une femme de 72 ans a été admise au service des urgences pour une hernie inguinale gauche compliquée. Une inguinotomie a été réalisée qui a permis de détecter un grand sac herniaire direct et une hernie fémorale synchrone. L'ouverture de la hernie inguinale a montré la présence du caecum et de l'appendice, tous deux sans signe d'inflammation. L'espace fémoral a été évalué par voie transinguinale, en identifiant le plus grand épiploon qui s'était glissé dans le canal fémoral. La fermeture primaire du défaut de la paroi postérieure a été réalisée avec la technique McVay en raison de sa grande taille, puis l'hernioplastie a été complétée par une maille en polypropylène. Aucune complication postopératoire n'a été rapportée. Conclusions Dans le cadre d'une hernie d'Amyand incarcérée, la décision d'effectuer une appendicectomie en plus de la réparation de la hernie avec ou sans maillage dépendra des résultats peropératoires.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes abstractos El hallazgo de un apéndice vermiforme dentro del saco peritoneal de una hernia inguinal se llama hernia de Amyand. La incidencia informada de hernia de Amyand y hernia femoral es del 1% y 3,8%, respectivamente. Hasta donde sabemos, no se han reportado casos en la literatura que asocien a estas dos entidades. Presentamos el primer caso de hernia de Amyand del lado izquierdo encarcelada y hernia femoral ipsilateral síncrona encontrada durante la cirugía de emergencia. Presentación del caso Una mujer de 72 años fue ingresada en Urgencias por una complicada hernia inguinal izquierda. Se realizó una inguinotomía que detectó un gran saco herniario directo y una hernia femoral síncrona. La apertura de la hernia inguinal mostró la presencia del ciego y el apéndice, ambos sin signos de inflamación. El espacio femoral se evaluó transinguinalmente, identificando el epiplón más grande que se había deslizado en el canal femoral. El cierre primario del defecto de la pared posterior se realizó con la técnica de McVay debido a su gran tamaño, y luego se completó la hernioplastia con una malla de polipropileno. No se informaron complicaciones postoperatorias. Conclusiones En el contexto de una hernia de Amyand encarcelada, la decisión de realizar una apendicectomía además de la reparación de la hernia con o sin malla dependerá de los hallazgos intraoperatorios.

Files

s40792-023-01597-9.pdf

Files (1.0 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:dd4225e31c29d4b37fbc6db528ff0e7b
1.0 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
فتق أمياند المسجون في الجانب الأيسر وفتق فخذي متزامن في نفس الجانب: تقرير الحالة الأولى
Translated title (French)
Hernie d'Amyand gauche incarcérée et hernie fémorale ipsilatérale synchrone : premier rapport de cas
Translated title (Spanish)
Hernia de Amyand del lado izquierdo encarcelada y hernia femoral ipsilateral síncrona: primer informe de caso

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4318755651
DOI
10.1186/s40792-023-01597-9

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Argentina

References

  • https://openalex.org/W2012275019
  • https://openalex.org/W2020099576
  • https://openalex.org/W2089024273
  • https://openalex.org/W2160481937
  • https://openalex.org/W2172980789
  • https://openalex.org/W2330515630
  • https://openalex.org/W2785969562
  • https://openalex.org/W2787280455
  • https://openalex.org/W2794302870
  • https://openalex.org/W2804724448
  • https://openalex.org/W3131260812
  • https://openalex.org/W3170743515