Conditioned pain modulation as a predictor of central sensitization in primary knee osteoarthritis patients
- 1. Suez Canal University
- 2. Ministry of Health and Population
Description
Central sensitization (CS) is a nervous system disorder associated with chronic pain. This study aimed to quantify pain and evaluate conditioned pain modulation (CPM) and CS in knee osteoarthritis (KOA) patients with chronic pain. The study included 50 patients with primary KOA having chronic pain and 50 matched controls. The following assessment tools were used: visual analog scale (VAS)-pain, Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC), pain DETECT questionnaire (PD-Q), and central sensitization inventory (CSI). Also, pressure pain threshold (PPT), electrical sensory threshold (EST), and electrical pain threshold (EPT) were assessed at both knees and remote sites. CPM was assessed using the submaximal effort tourniquet method, and the CPM ratio was measured (pre-to-post PPT). The patients' mean age was 49.6 ± 9.7 years, 32 females and 18 males (F:M 1.2:1), and disease duration of 7.4 ± 3.6 years. Patients had a significantly higher CPM ratio (1.1 ± 0.21), PD-Q score (20.1 ± 9.1), CSI score (48.8 ± 21.4) compared to the control (0.9 ± 0.07; 8.3 ± 3.9 and 25.5 ± 9.4 respectively; p < 0.0001) and had a lower EPT and PPT in both knees and remote sites (p < 0.0001). CPM was significantly correlated with VAS-pain, WOMAC, CSI, PD-Q and inversely with EPT and PPT at both knees and remote sites and with EST at the right knee (p < 0.0001 each). CPM, PD-Q, and left knee EPT were significant predictors of CS tested with CSI (p < 0.0001, p < 0.0001, and p = 0.004, respectively). There is evidence of CS in KOA patients having chronic pain, and CPM and PD-Q can predict CS.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
التحسس المركزي (CS) هو اضطراب في الجهاز العصبي يرتبط بالألم المزمن. تهدف هذه الدراسة إلى قياس الألم وتقييم تعديل الألم المشروط (CPM) و CS في مرضى الفصال العظمي في الركبة (KOA) الذين يعانون من الألم المزمن. وشملت الدراسة 50 مريضا يعانون من كوا الأولية يعانون من الألم المزمن و 50 ضابطا متطابقا. تم استخدام أدوات التقييم التالية: المقياس التناظري البصري (VAS)- الألم، وجامعات ويسترن أونتاريو وماكماستر (WOMAC)، واستبيان الكشف عن الألم (PD - Q)، وجرد التوعية المركزي (CSI). كما تم تقييم عتبة ألم الضغط (PPT)، والعتبة الحسية الكهربائية (EST)، وعتبة الألم الكهربائي (EPT) في كل من الركبتين والمواقع البعيدة. تم تقييم التكلفة لكل ألف ظهور باستخدام طريقة وقف النزيف دون الحد الأقصى للجهد، وتم قياس نسبة التكلفة لكل ألف ظهور (قبل بعد العرض التقديمي). كان متوسط عمر المرضى 49.6 ± 9.7 سنة، 32 أنثى و 18 ذكر (أنثى:ذكر 1.2:1)، ومدة المرض 7.4 ± 3.6 سنة. كان لدى المرضى نسبة أعلى بكثير من التكلفة لكل ألف ظهور (1.1 ± 0.21)، ودرجة PD - Q (20.1 ± 9.1)، ودرجة CSI (48.8 ± 21.4) مقارنة بعنصر التحكم (0.9 ± 0.07 ؛ 8.3 ± 3.9 و 25.5 ± 9.4 على التوالي ؛ p < 0.0001) وكان لديهم EPT و PPT أقل في كل من الركبتين والمواقع البعيدة (p < 0.0001). تم ربط CPM بشكل كبير مع VAS - pain و WOMAC و CSI و PD - Q وبشكل عكسي مع EPT و PPT في كل من الركبتين والمواقع البعيدة ومع EST في الركبة اليمنى (p < 0.0001 لكل منهما). كانت CPM و PD - Q و EPT في الركبة اليسرى تنبؤات مهمة لاختبار CS باستخدام CSI (p < 0.0001، p < 0.0001، و p = 0.004، على التوالي). هناك أدلة على أن CS في مرضى KOA يعانون من ألم مزمن، ويمكن لـ CPM و PD - Q التنبؤ بـ CS.Translated Description (French)
La sensibilisation centrale (SC) est un trouble du système nerveux associé à la douleur chronique. Cette étude visait à quantifier la douleur et à évaluer la modulation conditionnée de la douleur (MPC) et la SC chez les patients atteints d'arthrose du genou (KOA) souffrant de douleur chronique. L'étude comprenait 50 patients atteints de KOA primaire souffrant de douleur chronique et 50 témoins appariés. Les outils d'évaluation suivants ont été utilisés : échelle visuelle analogique (Eva)-pain, Western Ontario et McMaster Universities (WOMAC), questionnaire de DÉTECTION de la douleur (PD-Q) et inventaire central de sensibilisation (CSI). De plus, le seuil de douleur de pression (PPT), le seuil sensoriel électrique (est) et le seuil de douleur électrique (EPT) ont été évalués à la fois aux genoux et dans les sites éloignés. La CPM a été évaluée à l'aide de la méthode du garrot d'effort submaximal, et le ratio CPM a été mesuré (PPT pré-post). L'âge moyen des patients était de 49,6 ± 9,7 ans, 32 femmes et 18 hommes (F :M 1,2:1), et la durée de la maladie de 7,4 ± 3,6 ans. Les patients avaient un rapport CPM significativement plus élevé (1,1 ± 0,21), un score PD-Q (20,1 ± 9,1), un score CSI (48,8 ± 21,4) par rapport au contrôle (0,9 ± 0,07 ; 8,3 ± 3,9 et 25,5 ± 9,4 respectivement ; p < 0,0001) et avaient un TPE et un TPP inférieurs dans les deux genoux et les sites distants (p < 0,0001). CPM était significativement corrélée avec VAS-pain, WOMAC, CSI, PD-Q et inversement avec EPT et PPT aux deux genoux et aux sites distants et avec EST au genou droit (p < 0,0001 chacun). CPM, PD-Q et EPT du genou gauche étaient des prédicteurs significatifs de CS testés avec CSI (p < 0,0001, p < 0,0001 et p = 0,004, respectivement). Il existe des preuves de CS chez les patients KOA souffrant de douleur chronique, et CPM et PD-Q peuvent prédire la CS.Translated Description (Spanish)
La sensibilización central (CS) es un trastorno del sistema nervioso asociado con el dolor crónico. Este estudio tuvo como objetivo cuantificar el dolor y evaluar la modulación condicionada del dolor (CPM) y el SC en pacientes con osteoartritis de rodilla (KOA) con dolor crónico. El estudio incluyó a 50 pacientes con KOA primaria con dolor crónico y 50 controles emparejados. Se utilizaron las siguientes herramientas de evaluación: escala analógica visual (vas)-pain, Western Ontario y McMaster Universities (WOMAC), cuestionario de DETECCIÓN de dolor (PD-Q) e inventario central de sensibilización (CSI). Además, se evaluaron el umbral de dolor por presión (PPT), el umbral sensorial eléctrico (EST) y el umbral de dolor eléctrico (EPT) tanto en las rodillas como en sitios remotos. La CPM se evaluó utilizando el método de torniquete de esfuerzo submáximo, y se midió la relación de CPM (PPT pre a post). La edad media de los pacientes fue de 49,6 ± 9,7 años, 32 mujeres y 18 hombres (F:M 1,2:1), y la duración de la enfermedad de 7,4 ± 3,6 años. Los pacientes tuvieron una relación CPM significativamente mayor (1.1 ± 0.21), puntaje PD-Q (20.1 ± 9.1), puntaje CSI (48.8 ± 21.4) en comparación con el control (0.9 ± 0.07; 8.3 ± 3.9 y 25.5 ± 9.4 respectivamente; p < 0.0001) y tuvieron un EPT y PPT más bajos tanto en rodillas como en sitios remotos (p < 0.0001). CPM se correlacionó significativamente con dolor vas, WOMAC, CSI, PD-Q e inversamente con EPT y PPT en ambas rodillas y sitios remotos y con EST en la rodilla derecha (p < 0,0001 cada uno). CPM, PD-Q y EPT de rodilla izquierda fueron predictores significativos de CS probado con CSI (p < 0,0001, p < 0,0001 y p = 0,004, respectivamente). Hay evidencia de CS en pacientes con KOA que tienen dolor crónico, y CPM y PD-Q pueden predecir CS.Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تعديل الألم المشروط كمؤشر للحساسية المركزية لدى مرضى الفصال العظمي الأولي في الركبة
- Translated title (French)
- Modulation conditionnée de la douleur en tant que prédicteur de la sensibilisation centrale chez les patients atteints d'arthrose primitive du genou
- Translated title (Spanish)
- Modulación condicionada del dolor como predictor de sensibilización central en pacientes con osteoartritis primaria de rodilla
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4292550539
- DOI
- 10.1016/j.ejr.2022.08.001
References
- https://openalex.org/W1601053906
- https://openalex.org/W1743359573
- https://openalex.org/W1830813572
- https://openalex.org/W1918095884
- https://openalex.org/W1965665343
- https://openalex.org/W1967057044
- https://openalex.org/W1974378005
- https://openalex.org/W1975890825
- https://openalex.org/W1985340342
- https://openalex.org/W1998669516
- https://openalex.org/W2032698805
- https://openalex.org/W2036395037
- https://openalex.org/W2058147305
- https://openalex.org/W2062645254
- https://openalex.org/W2071441738
- https://openalex.org/W2075363268
- https://openalex.org/W2092980618
- https://openalex.org/W2116230226
- https://openalex.org/W2126713606
- https://openalex.org/W2129650714
- https://openalex.org/W2154693681
- https://openalex.org/W2155524482
- https://openalex.org/W2210678959
- https://openalex.org/W2262932982
- https://openalex.org/W2328721585
- https://openalex.org/W2773838334
- https://openalex.org/W2803100486
- https://openalex.org/W2897044586
- https://openalex.org/W2904275458
- https://openalex.org/W2993333104
- https://openalex.org/W2995339092
- https://openalex.org/W3095442025
- https://openalex.org/W3112809316