Detection of 65 kD heat shock protein in cerebrospinal fluid of tuberculous meningitis patients
Creators
- 1. Central India Institute of Medical Sciences
- 2. National Environmental Engineering Research Institute
Description
Diagnosis of tuberculous meningitis (TBM) is difficult. Rapid confirmatory diagnosis is essential to initiate required therapy. There are very few published reports about the diagnostic significance of 65 kD heat shock protein (hsp) in TBM patients, which is present in a wide range of Mycobacterium tuberculosis species and elicits a cellular and humoral immune response. In the present study we have conducted a prospective evaluation for the demonstration of 65 kD hsp antigen in cerebrospinal fluid (CSF) of TBM patients, by indirect ELISA method using monoclonal antibodies (mAb) against the 65 kD hsp antigen, for the diagnosis of TBM.A total of 160 CSF samples of different groups of patients (confirmed TBM {n = 18}, clinically suspected TBM {n = 62}, non TBM infectious meningitis {n = 35} and non-infectious neurological diseases {n = 45}) were analyzed by indirect ELISA method using mAb to 65 kD hsp antigen. The Kruskal Wallis test (Non-Parametric ANOVA) with the Dunnett post test was used for statistical analysis.The indirect ELISA method yielded 84% sensitivity and 90% specificity for the diagnosis of TBM using mAb to 65 kD hsp antigen. The mean absorbance value of 65 kD hsp antigen in TBM patients was [0.70 +/- 0.23 (0.23-1.29)], significantly higher than the non-TBM infectious meningitis group [0.32 +/- 0.14 (0.12-0.78), P < 0.001] and also higher than the non-infectious neurological disorders group [0.32 +/- 0.13 (0.20-0.78), P < 0.001]. A significant difference in the mean absorbance of 65 kD hsp antigen was noted in the CSF of culture-positive TBM patients [0.94 +/- 0.18 (0.54-1.29)] when compared with clinically suspected TBM patients [0.64 +/- 0.20 (0.23-0.98), P < 0.05].The presence of 65 kD hsp antigen in the CSF of confirmed and suspected cases of TBM would indicate that the selected protein is specific to M. tuberculosis and could be considered as a diagnostic marker for TBM.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
من الصعب تشخيص التهاب السحايا السلي. التشخيص التأكيدي السريع ضروري لبدء العلاج المطلوب. هناك عدد قليل جدًا من التقارير المنشورة حول الأهمية التشخيصية لبروتين الصدمة الحرارية 65 كيلو دالتون (HSP) في مرضى الصدمة الحرارية، والذي يوجد في مجموعة واسعة من أنواع المتفطرة السلية ويثير استجابة مناعية خلطية وخلطية. في هذه الدراسة، أجرينا تقييمًا مستقبليًا لإظهار مستضد HSP 65 كيلو دالتون في السائل النخاعي لمرضى TBM، بطريقة ELISA غير المباشرة باستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (MAB) ضد مستضد HSP 65 كيلو دالتون، لتشخيص TBM.A، تم تحليل ما مجموعه 160 عينة من السائل النخاعي لمجموعات مختلفة من المرضى (TBM المؤكدة {n = 18}، TBM المشتبه به سريريًا {n = 62}، التهاب السحايا المعدي غير TBM {n = 35} والأمراض العصبية غير المعدية {n = 45}) بواسطة طريقة ELISA غير المباشرة باستخدام مستضد MAB إلى 65 كيلو دالتون HSP. تم استخدام اختبار Kruskal Wallis (ANOVA غير البارامترية) مع اختبار Dunnett post للتحليل الإحصائي. أسفرت طريقة ELISA غير المباشرة عن حساسية 84 ٪ ونوعية 90 ٪ لتشخيص TBM باستخدام مستضد MAB إلى 65 كيلو دالتون hsp. كان متوسط قيمة الامتصاص لمستضد 65 كيلو دالتون hsp في مرضى TBM [0.70 +/- 0.23 (0.23-1.29)]، أعلى بكثير من مجموعة التهاب السحايا المعدية غير TBM [0.32 +/- 0.14 (0.12-0.78)، P < 0.001] وأيضًا أعلى من مجموعة الاضطرابات العصبية غير المعدية [0.32 +/- 0.13 (0.20-0.78)، P < 0.001]. لوحظ اختلاف كبير في متوسط امتصاص مستضد HSP 65 كيلو دالتون في السائل الدماغي النخاعي لمرضى TBM الإيجابي للثقافة [0.94 +/- 0.18 (0.54-1.29)] عند مقارنته بمرضى TBM المشتبه بهم سريريًا [0.64 +/- 0.20 (0.23-0.98)، P < 0.05]. إن وجود مستضد HSP 65 كيلو دالتون في السائل الدماغي النخاعي للحالات المؤكدة والمشتبه فيها من TBM من شأنه أن يشير إلى أن البروتين المحدد محدد لمرض السل ويمكن اعتباره علامة تشخيصية لـ TBM.Translated Description (French)
Le diagnostic de la méningite tuberculeuse (TBM) est difficile. Un diagnostic de confirmation rapide est essentiel pour initier le traitement requis. Il existe très peu de rapports publiés sur la signification diagnostique de la protéine de choc thermique (hsp) de 65 kD chez les patients atteints de TBM, qui est présente dans un large éventail d'espèces de Mycobacterium tuberculosis et provoque une réponse immunitaire cellulaire et humorale. Dans la présente étude, nous avons mené une évaluation prospective pour la démonstration de l'antigène hsp de 65 kD dans le liquide céphalorachidien (LCR) des patients atteints de TBM, par la méthode ELISA indirecte utilisant des anticorps monoclonaux (mAb) contre l'antigène hsp de 65 kD, pour le diagnostic de la TBM. Un total de 160 échantillons de LCR de différents groupes de patients (TBM confirmé {n = 18}, TBM cliniquement suspecté {n = 62}, méningite infectieuse non TBM {n = 35} et maladies neurologiques non infectieuses {n = 45}) ont été analysés par la méthode ELISA indirecte utilisant l'antigène hsp de mAb à 65 kD. Le test de Kruskal Wallis (ANOVA non paramétrique) avec le post-test de Dunnett a été utilisé pour l'analyse statistique. La méthode ELISA indirecte a donné une sensibilité de 84 % et une spécificité de 90 % pour le diagnostic de la TBM en utilisant l'anticorps monoclonal à l'antigène hsp de 65 kD. La valeur d'absorbance moyenne de l'antigène hsp de 65 kD chez les patients TBM était de [0,70 +/- 0,23 (0,23-1,29)], significativement plus élevée que le groupe de méningite infectieuse non TBM [0,32 +/- 0,14 (0,12-0,78), P < 0,001] et également plus élevée que le groupe de troubles neurologiques non infectieux [0,32 +/- 0,13 (0,20-0,78), P < 0,001]. Une différence significative de l'absorbance moyenne de l'antigène hsp de 65 kD a été notée dans le LCR des patients TBM en culture positifs [0,94 +/- 0,18 (0,54-1,29)] par rapport aux patients TBM soupçonnés cliniquement [0,64 +/- 0,20 (0,23-0,98), P < 0,05].La présence de l'antigène hsp de 65 kD dans le LCR des cas confirmés et suspects de TBM indiquerait que la protéine sélectionnée est spécifique de M. tuberculosis et pourrait être considérée comme un marqueur diagnostique du TBM.Translated Description (Spanish)
El diagnóstico de la meningitis tuberculosa (TBM) es difícil. El diagnóstico confirmatorio rápido es esencial para iniciar la terapia requerida. Hay muy pocos informes publicados sobre la importancia diagnóstica de la proteína de choque térmico (hsp) de 65 kD en pacientes con TBM, que está presente en una amplia gama de especies de Mycobacterium tuberculosis y provoca una respuesta inmune celular y humoral. En el presente estudio hemos realizado una evaluación prospectiva para la demostración del antígeno hsp de 65 kD en el líquido cefalorraquídeo (LCR) de pacientes con TBM, mediante el método ELISA indirecto utilizando anticuerpos monoclonales (mAb) contra el antígeno hsp de 65 kD, para el diagnóstico de TBM. Se analizaron un total de 160 muestras de LCR de diferentes grupos de pacientes (TBM confirmada {n = 18}, TBM clínicamente sospechosa {n = 62}, meningitis infecciosa no TBM {n = 35} y enfermedades neurológicas no infecciosas {n = 45}) mediante el método ELISA indirecto utilizando mAb para el antígeno hsp de 65 kD. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de Kruskal Wallis (ANOVA no paramétrico) con la prueba posterior de Dunnett. El método ELISA indirecto produjo una sensibilidad del 84% y una especificidad del 90% para el diagnóstico de TBM utilizando mAb para el antígeno hsp de 65 kD. El valor medio de absorbancia del antígeno hsp de 65 kD en pacientes con TBM fue [0,70 +/- 0,23 (0,23-1,29)], significativamente mayor que el grupo de meningitis infecciosa no TBM [0,32 +/- 0,14 (0,12-0,78), P < 0,001] y también mayor que el grupo de trastornos neurológicos no infecciosos [0,32 +/- 0,13 (0,20-0,78), P < 0,001]. Se observó una diferencia significativa en la absorbancia media del antígeno hsp de 65 kD en el LCR de pacientes con TBM positiva para cultivo [0,94 +/- 0,18 (0,54-1,29)] en comparación con pacientes con TBM clínicamente sospechosa [0,64 +/- 0,20 (0,23-0,98), P < 0,05]. La presencia de antígeno hsp de 65 kD en el LCR de casos confirmados y sospechosos de TBM indicaría que la proteína seleccionada es específica de M. tuberculosis y podría considerarse como un marcador de diagnóstico de TBM.Files
      
        1471-2377-6-34.pdf
        
      
    
    
      
        Files
         (477.7 kB)
        
      
    
    | Name | Size | Download all | 
|---|---|---|
| md5:93d055bf60c5923782ec1f9bc852afa2 | 477.7 kB | Preview Download | 
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الكشف عن بروتين الصدمة الحرارية 65 دينار كويتي في السائل النخاعي لمرضى التهاب السحايا السلي
- Translated title (French)
- Détection de la protéine de choc thermique de 65 kD dans le liquide céphalo-rachidien des patients atteints de méningite tuberculeuse
- Translated title (Spanish)
- Detección de proteína de choque térmico de 65 kD en líquido cefalorraquídeo de pacientes con meningitis tuberculosa
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W1545953555
- DOI
- 10.1186/1471-2377-6-34
            
              References
            
          
        - https://openalex.org/W1476998106
- https://openalex.org/W1503314999
- https://openalex.org/W1533069820
- https://openalex.org/W1730791428
- https://openalex.org/W1960367293
- https://openalex.org/W1989594939
- https://openalex.org/W1995535798
- https://openalex.org/W1996511651
- https://openalex.org/W2001233293
- https://openalex.org/W2006012557
- https://openalex.org/W2018289835
- https://openalex.org/W2055183780
- https://openalex.org/W2062327423
- https://openalex.org/W2075662875
- https://openalex.org/W2079484449
- https://openalex.org/W2089306872
- https://openalex.org/W2094827545
- https://openalex.org/W2097905181
- https://openalex.org/W2100837269
- https://openalex.org/W2116888686
- https://openalex.org/W2124773215
- https://openalex.org/W2137417707
- https://openalex.org/W2147525049
- https://openalex.org/W2157737997
- https://openalex.org/W2161680446
- https://openalex.org/W2202456550
- https://openalex.org/W2258017351
- https://openalex.org/W2322149261
- https://openalex.org/W2415411158
- https://openalex.org/W2438736544
- https://openalex.org/W2992747142
- https://openalex.org/W4232853085
- https://openalex.org/W4285724762