Published March 19, 2021 | Version v1
Publication Open

Establishment of reference intervals of clinical chemistry analytes for the adult population in Egypt

Creators

  • 1. Cairo University
  • 2. Yamaguchi University
  • 3. Alexandria University

Description

Background This is the first Egyptian nationwide study for derivation of reference intervals (RIs) for 34 major chemistry analytes. It was conducted as a part of the global initiative by the IFCC Committee on Reference Intervals and Decision Limits (C-RIDL) for establishing country-specific RIs based on a harmonized protocol. Methods 691 apparently healthy volunteers aged ≥18 years were recruited from multiple regions in Egypt. Serum specimens were analyzed in two centers. The harmonization and standardization of test results were achieved by measuring value-assigned serum panel provided by C-RIDL. The RIs were calculated by parametric method. Sources of variation of reference values (RVs) were evaluated by multiple regression analysis. The need for partitioning by sex, age, and region was judged primarily by standard deviation ratio (SDR). Results Gender-specific RIs were required for six analytes including total bilirubin (TBil), aspartate and alanine aminotransferase (AST, ALT). Seven analytes required age-partitioning including glucose and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C). Regional differences were observed between northern and southern Egypt for direct bilirubin, glucose, and high-density-lipoprotein cholesterol (HDL-C) with all their RVs lower in southern Egypt. Compared with other collaborating countries, the features of Egyptian RVs were lower HDL-C and TBil and higher TG and C-reactive protein. In addition, BMI showed weak association with most of nutritional markers. These features were shared with two other Middle Eastern countries: Saudi Arabia and Turkey. Conclusion The standardized RIs established by this study can be used as common Egyptian RI, except for a few analytes that showed regional differences. Despite high prevalence of obesity among Egyptians, their RVs of nutritional markers are less sensitive to increased BMI, compared to other collaborating countries.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية هذه هي أول دراسة مصرية على مستوى البلاد لاشتقاق الفواصل المرجعية (RIS) لـ 34 تحليلًا كيميائيًا رئيسيًا. تم إجراؤه كجزء من المبادرة العالمية من قبل اللجنة المعنية بالفترات المرجعية وحدود القرار (C - RIDL) التابعة للجنة IFCC لإنشاء RIs خاصة بكل بلد بناءً على بروتوكول منسق. تم تجنيد 691 متطوعًا يتمتعون بصحة جيدة على ما يبدو تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا من مناطق متعددة في مصر. تم تحليل عينات المصل في مركزين. تم تحقيق مواءمة وتوحيد نتائج الاختبار من خلال قياس لوحة المصل المعينة للقيمة المقدمة من C - RIDL. تم حساب RIs بالطريقة البارامترية. تم تقييم مصادر تباين القيم المرجعية (RVs) من خلال تحليل الانحدار المتعدد. تم الحكم على الحاجة إلى التقسيم حسب الجنس والعمر والمنطقة في المقام الأول من خلال نسبة الانحراف المعياري (SDR). النتائج كانت هناك حاجة إلى RIs خاصة بنوع الجنس لستة تحليلات بما في ذلك البيليروبين الكلي (TBil) والأسبارتات وناقل أمين الألانين (AST، ALT). تتطلب سبعة تحليلات تقسيم العمر بما في ذلك الجلوكوز وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL - C). لوحظت اختلافات إقليمية بين شمال وجنوب مصر للبيليروبين المباشر والجلوكوز وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL - C) مع انخفاض جميع البطينات الوريدية في جنوب مصر. وبالمقارنة مع البلدان المتعاونة الأخرى، كانت ميزات المركبات الترفيهية المصرية أقل بروتين HDL - C و TBil وأعلى بروتين TG و C التفاعلي. بالإضافة إلى ذلك، أظهر مؤشر كتلة الجسم ارتباطًا ضعيفًا بمعظم العلامات الغذائية. تمت مشاركة هذه الميزات مع دولتين أخريين في الشرق الأوسط: المملكة العربية السعودية وتركيا. الخاتمة يمكن استخدام المؤشرات المعيارية التي وضعتها هذه الدراسة كمؤشرات قياسية مصرية مشتركة، باستثناء عدد قليل من التحليلات التي أظهرت اختلافات إقليمية. على الرغم من ارتفاع معدل انتشار السمنة بين المصريين، إلا أن قيمهم المرجعية للعلامات الغذائية أقل حساسية لزيادة مؤشر كتلة الجسم، مقارنة بالدول المتعاونة الأخرى.

Translated Description (French)

Contexte Il s'agit de la première étude nationale égyptienne pour la dérivation des intervalles de référence (IR) pour 34 analytes chimiques majeurs. Elle a été menée dans le cadre de l'initiative mondiale du Comité sur les intervalles de référence et les limites de décision (C-RIDL) de l'IFCC visant à établir des RI spécifiques à chaque pays sur la base d'un protocole harmonisé. Méthodes 691 volontaires apparemment en bonne santé âgés de ≥18 ans ont été recrutés dans plusieurs régions d'Égypte. Les échantillons de sérum ont été analysés dans deux centres. L'harmonisation et la standardisation des résultats des tests ont été réalisées en mesurant le panel de sérum assigné à la valeur fourni par C-RIDL. Les RI ont été calculés par méthode paramétrique. Les sources de variation des valeurs de référence (VR) ont été évaluées par analyse de régression multiple. La nécessité de la répartition par sexe, âge et région a été jugée principalement par le ratio d'écart type (DTS). Résultats Des IR spécifiques au sexe ont été nécessaires pour six analytes, y compris la bilirubine totale (TBil), l'aspartate et l'alanine aminotransférase (ASAT, Alt). Sept analytes ont nécessité un fractionnement selon l'âge, y compris le glucose et le cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C). Des différences régionales ont été observées entre le nord et le sud de l'Égypte pour la bilirubine directe, le glucose et le cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C), tous leurs VR étant plus bas dans le sud de l'Égypte. Par rapport à d'autres pays collaborateurs, les caractéristiques des véhicules récréatifs égyptiens étaient un taux de HDL-C et de TBil plus faible et une TG et une protéine C-réactive plus élevées. De plus, l'IMC a montré une faible association avec la plupart des marqueurs nutritionnels. Ces caractéristiques ont été partagées avec deux autres pays du Moyen-Orient : l'Arabie saoudite et la Turquie. Conclusion Les IR standardisés établis par cette étude peuvent être utilisés comme IR égyptiens courants, à l'exception de quelques analytes qui ont montré des différences régionales. Malgré une forte prévalence de l'obésité chez les Égyptiens, leurs VR de marqueurs nutritionnels sont moins sensibles à l'augmentation de l'IMC, par rapport aux autres pays collaborateurs.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes Este es el primer estudio egipcio a nivel nacional para la derivación de intervalos de referencia (IR) para 34 analitos químicos principales. Se llevó a cabo como parte de la iniciativa global del Comité de Intervalos de Referencia y Límites de Decisión (C-RIDL) de la IFCC para establecer IR específicas para cada país basadas en un protocolo armonizado. Métodos Se reclutaron 691 voluntarios aparentemente sanos de ≥18 años de múltiples regiones de Egipto. Se analizaron muestras de suero en dos centros. La armonización y estandarización de los resultados de las pruebas se logró midiendo el panel de suero de valor asignado proporcionado por C-RIDL. Los RI se calcularon mediante el método paramétrico. Las fuentes de variación de los valores de referencia (VR) se evaluaron mediante análisis de regresión múltiple. La necesidad de dividir por sexo, edad y región se juzgó principalmente por la relación de desviación estándar (SDR). Resultados Se requirieron RI específicos de género para seis analitos, incluida la bilirrubina total (TBil), el aspartato y la alanina aminotransferasa (AST, ALT). Siete analitos requirieron partición por edad, incluida la glucosa y el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C). Se observaron diferencias regionales entre el norte y el sur de Egipto para la bilirrubina directa, la glucosa y el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C), con todos sus RV más bajos en el sur de Egipto. En comparación con otros países colaboradores, las características de los RV egipcios fueron menores HDL-C y TBil y mayores TG y proteína C reactiva. Además, el IMC mostró una asociación débil con la mayoría de los marcadores nutricionales. Estas características se compartieron con otros dos países de Oriente Medio: Arabia Saudí y Turquía. Conclusión Los RI estandarizados establecidos por este estudio se pueden utilizar como RI egipcios comunes, a excepción de unos pocos analitos que mostraron diferencias regionales. A pesar de la alta prevalencia de obesidad entre los egipcios, sus RV de marcadores nutricionales son menos sensibles al aumento del IMC, en comparación con otros países colaboradores.

Files

journal.pone.0236772&type=printable.pdf

Files (4.7 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:7098e2d1bdbbbd526517076b779d1ea8
4.7 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تحديد فترات مرجعية لتحليلات الكيمياء السريرية للسكان البالغين في مصر
Translated title (French)
Établissement d'intervalles de référence d'analytes de chimie clinique pour la population adulte en Égypte
Translated title (Spanish)
Establecimiento de intervalos de referencia de analitos de química clínica para la población adulta en Egipto

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3138019444
DOI
10.1371/journal.pone.0236772

Is supplement to
https://openalex.org/W4387079954 (Other)
https://openalex.org/W4205691073 (Other)
https://openalex.org/W3020156601 (Other)
https://openalex.org/W2731465304 (Other)
https://openalex.org/W2389160519 (Other)
https://openalex.org/W2365691598 (Other)
https://openalex.org/W2355412523 (Other)
https://openalex.org/W2335059172 (Other)
https://openalex.org/W2028562681 (Other)
https://openalex.org/W173797043 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Egypt

References

  • https://openalex.org/W1978595863
  • https://openalex.org/W1992700194
  • https://openalex.org/W2003816103
  • https://openalex.org/W2014851516
  • https://openalex.org/W2033723052
  • https://openalex.org/W2037557484
  • https://openalex.org/W2041041658
  • https://openalex.org/W2112691989
  • https://openalex.org/W2122647839
  • https://openalex.org/W2131108194
  • https://openalex.org/W2133967686
  • https://openalex.org/W2157074251
  • https://openalex.org/W2321446872
  • https://openalex.org/W2342206308
  • https://openalex.org/W2461319649
  • https://openalex.org/W2521112792
  • https://openalex.org/W2522627432
  • https://openalex.org/W2738435092
  • https://openalex.org/W2885332037
  • https://openalex.org/W2949470015
  • https://openalex.org/W2955211058
  • https://openalex.org/W31842883