Published July 27, 2021 | Version v1
Publication Open

Perceived efficacy of existing waterpipe tobacco warning labels versus novel enhanced generic and waterpipe-specific sets

Creators

  • 1. Ain Shams University

Description

Since 2008, Egypt has four existing generic bi-annually rotating warning labels (WLs) on 50% of the waterpipe tobacco packs (WTPs). The Ministry of Health Tobacco Control Unit proposed increasing WL size to 80%, removing colours and flavour imagery from WTPs, and plain packaging to help curb the rising epidemic of waterpipe tobacco smoking. Therefore, we measured the perceived efficacy of existing against novel enhanced (generic and waterpipe-specific) WTP WLs and the associated factors among Egyptian waterpipe smokers and nonsmokers.A purposive quota sample of 2014 adults was surveyed in two rounds using face interviews. At each round, participants were randomly shown one of four existing WLs, then one of four novel WLs. Participants rated the perceived efficacy of existing and novel WLs regarding the salience, depth of processing, affective reactions, credibility, relevance, perceived harm and perceived behavioural control. Data were analysed using Generalized Estimating Equations.Participants rated novel WTP WLs with higher mean perceived efficacy scores than existing WLs for all measures, although both sets collectively scored modestly (59.7; 95% CI: 58.9-60.5 vs 53.0; 95% CI: 52.1-54.0, respectively; p<0.001). Relative to the existing WTP WLs, novel WLs were particularly able to induce higher salience, affective reactions, and depth of processing. Relative to the generic novel WTP WLs, waterpipe-specific WLs induced higher relevance, perceived harm, and affective reactions. Nonsmokers scored higher than waterpipe tobacco smokers, specifically for perceived behavioral control (65.0±32.5 vs 43.6±19.8, respectively; p<0.001). WTP WLs featuring proximal risks, such as dental effects (β = 9.70; 95% CI: 7.00-12.40), fetal harm (β = 9.42; 95% CI: 6.75-12.10), or toxic contents (β = 9.14; 95% CI: 6.58-11.70) were strongly associated with participants' perceived efficacy scores. Among other independent factors, rural residence (β = 24.09; 95% CI: 22.21-25.97), being a nonsmoker (β = 10.51; 95% CI: 8.92-12.10), survey round 2 (β = 6.96, 95% CI: 5.73-8.19), the novel WTP WL set (β = 6.68; 95% CI: 6.19-7.17), and having higher education (β = 6.31; 95% CI: 4.34-8.27) were highly associated with participants' perceived efficacy scores.Waterpipe-specific WLs on plain WTPs that feature proximal risks and address different population subgroups need to be developed in conjunction with awareness raising campaigns on WTS harms to reinforce the credibility of WTP WLs. Our findings suggest the proposed WTP WL enhancements by the Tobacco Control Unit may support a more effective WTP labelling policy within a comprehensive waterpipe-specific tobacco control framework.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

منذ عام 2008، تمتلك مصر أربعة ملصقات تحذير عامة نصف سنوية (WLs) موجودة على 50 ٪ من عبوات تبغ النرجيلة (WTPs). اقترحت وحدة مكافحة التبغ التابعة لوزارة الصحة زيادة حجم WL إلى 80 ٪، وإزالة الألوان وصور النكهة من WTPs، والتعبئة البسيطة للمساعدة في الحد من الوباء المتزايد لتدخين التبغ بالأنابيب المائية. لذلك، قمنا بقياس الفعالية المتصورة للوجود مقابل WTPs المحسنة الجديدة (العامة والخاصة بالأنابيب المائية) والعوامل المرتبطة بها بين مدخني الأنابيب المائية المصريين وغير المدخنين. تم مسح عينة الحصص المقصودة لعام 2014 للبالغين في جولتين باستخدام مقابلات الوجه. في كل جولة، عُرض على المشاركين عشوائيًا واحد من أربعة WLs موجودة، ثم واحد من أربعة WLs جديدة. صنف المشاركون الفعالية المتصورة لـ WLs الحالية والجديدة فيما يتعلق بالبروز وعمق المعالجة وردود الفعل العاطفية والمصداقية والأهمية والضرر المتصور والسيطرة السلوكية المتصورة. تم تحليل البيانات باستخدام معادلات التقدير المعممة. صنف المشاركون WTP WLs الجديدة بمتوسط درجات فعالية مدركة أعلى من WLs الحالية لجميع المقاييس، على الرغم من أن كلا المجموعتين سجلتا بشكل جماعي درجات متواضعة (59.7 ؛ 95 ٪ CI: 58.9-60.5 مقابل 53.0 ؛ 95 ٪ CI: 52.1-54.0، على التوالي ؛ p<0.001). بالنسبة إلى WTP WLs الحالية، كانت WLs الجديدة قادرة بشكل خاص على إحداث بروز أعلى وردود فعل عاطفية وعمق المعالجة. بالنسبة إلى WTP WLs الجديدة العامة، أحدثت WLs الخاصة بالأنابيب المائية أهمية أعلى، وضررًا متصورًا، وردود فعل عاطفية. سجل غير المدخنين درجات أعلى من مدخني تبغ الغليون، وتحديداً للسيطرة السلوكية المتصورة (65.0±32.5 مقابل 43.6±19.8، على التوالي ؛ p<0.001). ارتبطت WTP WLs التي تتميز بالمخاطر القريبة، مثل تأثيرات الأسنان (β = 9.70 ؛ 95 ٪ CI: 7.00-12.40)، أو ضرر الجنين (β = 9.42 ؛ 95 ٪ CI: 6.75-12.10)، أو المحتويات السامة (β = 9.14 ؛ 95 ٪ CI: 6.58-11.70) ارتباطًا وثيقًا بدرجات الفعالية المتصورة للمشاركين. من بين العوامل المستقلة الأخرى، كانت الإقامة الريفية (β = 24.09 ؛ 95 ٪ CI: 22.21-25.97)، وكونها غير مدخن (β = 10.51 ؛ 95 ٪ CI: 8.92-12.10)، وجولة المسح 2 (β = 6.96، 95 ٪ CI: 5.73-8.19)، ومجموعة WTP WL الجديدة (β = 6.68 ؛ 95 ٪ CI: 6.19-7.17)، والتعليم العالي (β = 6.31 ؛ 95 ٪ CI: 4.34-8.27) مرتبطة بشكل كبير بدرجات الفعالية المتصورة للمشاركين. يجب تطوير WLs الخاصة بالمساحيطات المائية على WTPs العادية التي تتميز بالمخاطر القريبة وتعالج مجموعات فرعية مختلفة من السكان بالتزامن مع حملات التوعية حول أضرار WTS لتعزيز مصداقية WTP WLs. تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أن تحسينات WTP WL المقترحة من قبل وحدة مكافحة التبغ قد تدعم سياسة أكثر فعالية لوضع العلامات على WTP ضمن إطار شامل لمكافحة التبغ خاص بالأنابيب المائية.

Translated Description (French)

Depuis 2008, l'Égypte a quatre étiquettes d'avertissement (WL) rotatives bi-annuelles génériques existantes sur 50 % des paquets de tabac à pipe à eau (WTP). L'Unité de lutte contre le tabagisme du ministère de la Santé a proposé d'augmenter la taille du WL à 80 %, de supprimer les couleurs et les images de saveur des WTP et les emballages neutres pour aider à freiner l'épidémie croissante de tabagisme par pipe à eau. Par conséquent, nous avons mesuré l'efficacité perçue des WL WTP existants contre les nouveaux WTP améliorés (génériques et spécifiques à la pipe à eau) et les facteurs associés chez les fumeurs et les non-fumeurs égyptiens de pipe à eau. Un échantillon de quotas intentionnels d'adultes de 2014 a été étudié en deux séries à l'aide d'entretiens avec des visages. À chaque tour, les participants ont vu au hasard l'un des quatre WL existants, puis l'un des quatre nouveaux WL. Les participants ont évalué l'efficacité perçue des WL existants et nouveaux en ce qui concerne la saillance, la profondeur du traitement, les réactions affectives, la crédibilité, la pertinence, le préjudice perçu et le contrôle comportemental perçu. Les données ont été analysées à l'aide d'équations d'estimation généralisées. Les participants ont évalué les nouveaux WL WTP avec des scores d'efficacité perçus moyens plus élevés que les WL existants pour toutes les mesures, bien que les deux ensembles aient obtenu collectivement un score modeste (59,7 ; IC à 95 % : 58,9-60,5 vs 53,0 ; IC à 95 % : 52,1-54,0, respectivement ; p<0,001). Par rapport aux WL existants, les nouveaux WL ont été particulièrement capables d'induire une saillance, des réactions affectives et une profondeur de traitement plus élevées. Par rapport aux nouveaux WL génériques, les WL spécifiques aux conduites d'eau ont induit une plus grande pertinence, des dommages perçus et des réactions affectives. Les non-fumeurs ont obtenu un score plus élevé que les fumeurs de tabac à pipe à eau, en particulier pour le contrôle comportemental perçu (65,0±32,5 vs 43,6±19,8, respectivement ; p<0,001). Les WTP présentant des risques proximaux, tels que les effets dentaires (β = 9,70 ; IC à 95 % : 7,00-12,40), les dommages fœtaux (β = 9,42 ; IC à 95 % : 6,75-12,10) ou les contenus toxiques (β = 9,14 ; IC à 95 % : 6,58-11,70) étaient fortement associés aux scores d'efficacité perçus des participants. Parmi d'autres facteurs indépendants, la résidence rurale (β = 24,09 ; IC à 95 % : 22,21-25,97), le fait d'être non-fumeur (β = 10,51 ; IC à 95 % : 8,92-12,10), la deuxième série d'enquêtes (β = 6,96, IC à 95 % : 5,73-8,19), le nouvel ensemble WTP WL (β = 6,68 ; IC à 95 % : 6,19-7,17) et le fait d'avoir fait des études supérieures (β = 6,31 ; IC à 95 % : 4,34-8,27) étaient fortement associés aux scores d'efficacité perçus par les participants. Les WL spécifiques à la pipe à eau sur les WTP simples qui présentent des risques proximaux et abordent différents sous-groupes de population doivent être développés en conjonction avec des campagnes de sensibilisation sur les Harms WTS pour renforcer la crédibilité des WL WTP. Nos résultats suggèrent que les améliorations WTP WL proposées par l'Unité de lutte contre le tabagisme peuvent soutenir une politique d'étiquetage WTP plus efficace dans un cadre complet de lutte contre le tabagisme spécifique à la pipe à eau.

Translated Description (Spanish)

Desde 2008, Egipto tiene cuatro etiquetas de advertencia genéricas de rotación bianual (WL, por sus siglas en inglés) en el 50% de los paquetes de tabaco para pipa de agua (WTP, por sus siglas en inglés). La Unidad de Control del Tabaco del Ministerio de Salud propuso aumentar el tamaño del WL al 80%, eliminar las imágenes de colores y sabores de las WTP y el empaquetado sencillo para ayudar a frenar la creciente epidemia de tabaquismo en pipa de agua. Por lo tanto, medimos la eficacia percibida de la existencia frente a nuevos WTP WL mejorados (genéricos y específicos de la pipa de agua) y los factores asociados entre los fumadores y no fumadores de pipa de agua egipcios. Una muestra de cuota intencional de adultos de 2014 se encuestó en dos rondas utilizando entrevistas faciales. En cada ronda, a los participantes se les mostró aleatoriamente una de las cuatro WL existentes, y luego una de las cuatro WL novedosas. Los participantes calificaron la eficacia percibida de los WL existentes y nuevos con respecto a la relevancia, la profundidad del procesamiento, las reacciones afectivas, la credibilidad, la relevancia, el daño percibido y el control del comportamiento percibido. Los datos se analizaron utilizando ecuaciones de estimación generalizadas. Los participantes calificaron los WL de WTP novedosos con puntuaciones de eficacia percibida media más altas que los WL existentes para todas las medidas, aunque ambos conjuntos obtuvieron puntuaciones colectivas modestas (59,7; IC del 95%: 58,9-60,5 frente a 53,0; IC del 95%: 52,1-54,0, respectivamente; p<0,001). En relación con los WL de WTP existentes, los WL novedosos fueron particularmente capaces de inducir una mayor prominencia, reacciones afectivas y profundidad de procesamiento. En relación con los WL genéricos novedosos, los WL específicos de la tubería de agua indujeron una mayor relevancia, daño percibido y reacciones afectivas. Los no fumadores obtuvieron una puntuación más alta que los fumadores de tabaco de pipa de agua, específicamente para el control del comportamiento percibido (65.0±32.5 vs 43.6±19.8, respectivamente; p<0.001). Los WL de WTP que presentan riesgos proximales, como efectos dentales (β = 9,70; IC del 95%: 7,00-12,40), daño fetal (β = 9,42; IC del 95%: 6,75-12,10) o contenidos tóxicos (β = 9,14; IC del 95%: 6,58-11,70) se asociaron fuertemente con las puntuaciones de eficacia percibida de los participantes. Entre otros factores independientes, la residencia rural (β = 24.09; IC del 95%: 22.21-25.97), ser no fumador (β = 10.51; IC del 95%: 8.92-12.10), la ronda de encuestas 2 (β = 6.96, IC del 95%: 5.73-8.19), el nuevo conjunto de WTP WL (β = 6.68; IC del 95%: 6.19-7.17) y tener educación superior (β = 6.31; IC del 95%: 4.34-8.27) estuvieron altamente asociados con las puntuaciones de eficacia percibidas de los participantes. Los WL específicos de la tubería de agua en WTP simples que presentan riesgos proximales y abordan diferentes subgrupos de población deben desarrollarse junto con campañas de sensibilización sobre los daños de WTS para reforzar la credibilidad de los WTP WL. Nuestros hallazgos sugieren que las mejoras propuestas de WTP WL por parte de la Unidad de Control del Tabaco pueden respaldar una política de etiquetado de WTP más efectiva dentro de un marco integral de control del tabaco específico de la tubería de agua.

Files

journal.pone.0255244&type=printable.pdf

Files (1.1 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:54dcafaa194dd8fd3bb9346d38bb8f3b
1.1 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الفعالية المتصورة لملصقات التحذير الحالية لتبغ النرجيلة مقابل مجموعات عامة ومحسنة جديدة خاصة بالنرجيلة
Translated title (French)
Efficacité perçue des étiquettes d'avertissement de tabac pour pipe à eau existantes par rapport aux nouveaux ensembles améliorés génériques et spécifiques à la pipe à eau
Translated title (Spanish)
Eficacia percibida de las etiquetas de advertencia de tabaco para pipa de agua existentes frente a nuevos conjuntos mejorados genéricos y específicos para pipa de agua

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3183801551
DOI
10.1371/journal.pone.0255244

Is supplement to
https://openalex.org/W3171042291 (Other)
https://openalex.org/W2390961115 (Other)
https://openalex.org/W2388687352 (Other)
https://openalex.org/W2388138913 (Other)
https://openalex.org/W2385288613 (Other)
https://openalex.org/W2374291020 (Other)
https://openalex.org/W2370187191 (Other)
https://openalex.org/W2369854048 (Other)
https://openalex.org/W2355907197 (Other)
https://openalex.org/W1990162851 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Egypt

References

  • https://openalex.org/W1591576655
  • https://openalex.org/W1642786284
  • https://openalex.org/W1963927041
  • https://openalex.org/W2018870761
  • https://openalex.org/W2035706546
  • https://openalex.org/W2037583291
  • https://openalex.org/W2090280223
  • https://openalex.org/W2099697766
  • https://openalex.org/W2100156519
  • https://openalex.org/W2100865720
  • https://openalex.org/W2104492985
  • https://openalex.org/W2110838683
  • https://openalex.org/W2121507569
  • https://openalex.org/W2124604040
  • https://openalex.org/W2126304455
  • https://openalex.org/W2147292233
  • https://openalex.org/W2152451852
  • https://openalex.org/W2162206994
  • https://openalex.org/W2172015405
  • https://openalex.org/W2220496995
  • https://openalex.org/W2299520401
  • https://openalex.org/W2346383978
  • https://openalex.org/W2473710544
  • https://openalex.org/W2549291613
  • https://openalex.org/W2756255245
  • https://openalex.org/W2775204185
  • https://openalex.org/W2791876012
  • https://openalex.org/W2795377217
  • https://openalex.org/W2851103395
  • https://openalex.org/W2898296977
  • https://openalex.org/W2902359582
  • https://openalex.org/W2905523970
  • https://openalex.org/W2918348783
  • https://openalex.org/W2943342637
  • https://openalex.org/W2946418919
  • https://openalex.org/W2973222614
  • https://openalex.org/W2998693764
  • https://openalex.org/W3004243086