Published September 13, 2023 | Version v1
Publication Open

Hyponatremia and malnutrition: a comprehensive review

Creators

  • 1. Instituto Universitario Hospital Italiano
  • 2. Hospital Italiano de Buenos Aires
  • 3. Universidad Simón Bolívar

Description

Abstract Background Hyponatremia (serum sodium lower than 135 mmol/L) is the most frequent electrolyte alteration diagnosed in medical practice. It has deleterious clinical effects, being an independent predictor of mortality. Malnutrition encompasses pathological states caused by both nutrients excess and deficiency, being frequently documented in chronic kidney disease patients. In addition, chronic hyponatremia promotes adiposity loss and sarcopenia, while malnutrition can induce hyponatremia. This pathological interaction is mediated by four main mechanisms: altered electrolyte body composition (low sodium, low potassium, low phosphorus, or high-water body content), systemic inflammation (cytokines increase), hormonal mechanisms (renin–angiotensin–aldosterone system activation, vasopressin release), and anorexia (primary or secondary). Conclusion Malnutrition can induce hyponatremia through hydro-electrolytic, hormonal, inflammatory, or nutritional behavior changes; while hyponatremia per se can induce malnutrition, so there is a pathophysiological feedback between both conditions.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

نقص صوديوم الدم في الخلفية المجردة (مصل الصوديوم أقل من 135 مليمول/لتر) هو التغيير الأكثر شيوعًا في الإلكتروليت الذي تم تشخيصه في الممارسة الطبية. له آثار سريرية ضارة، كونه مؤشراً مستقلاً للوفيات. يشمل سوء التغذية الحالات المرضية الناجمة عن زيادة العناصر الغذائية ونقصها، والتي يتم توثيقها بشكل متكرر لدى مرضى الكلى المزمنين. بالإضافة إلى ذلك، يعزز نقص صوديوم الدم المزمن فقدان الدهون وقلة العضل، في حين أن سوء التغذية يمكن أن يحفز نقص صوديوم الدم. يتوسط هذا التفاعل المرضي أربع آليات رئيسية: تغيير تكوين الجسم بالكهرباء (انخفاض الصوديوم، وانخفاض البوتاسيوم، وانخفاض الفوسفور، أو ارتفاع محتوى الجسم في الماء)، والالتهاب الجهازي (زيادة السيتوكينات)، والآليات الهرمونية (تنشيط نظام رينين- أنجيوتنسين- ألدوستيرون، وإطلاق فاسوبريسين)، وفقدان الشهية (الأولي أو الثانوي). الخاتمة يمكن أن يؤدي سوء التغذية إلى نقص صوديوم الدم من خلال التغيرات السلوكية الكهرومائية أو الهرمونية أو الالتهابية أو الغذائية ؛ في حين أن نقص صوديوم الدم في حد ذاته يمكن أن يؤدي إلى سوء التغذية، لذلك هناك ردود فعل فسيولوجية مرضية بين كلتا الحالتين.

Translated Description (French)

Résumé Contexte L'hyponatrémie (sodium sérique inférieur à 135 mmol/L) est l'altération électrolytique la plus fréquente diagnostiquée en pratique médicale. Il a des effets cliniques délétères, étant un prédicteur indépendant de la mortalité. La malnutrition englobe les états pathologiques causés à la fois par un excès et une carence en nutriments, qui sont fréquemment documentés chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique. De plus, l'hyponatrémie chronique favorise la perte d'adiposité et la sarcopénie, tandis que la malnutrition peut induire une hyponatrémie. Cette interaction pathologique est médiée par quatre mécanismes principaux : la modification de la composition du corps en électrolytes (faible teneur en sodium, faible teneur en potassium, faible teneur en phosphore ou teneur élevée en eau), l'inflammation systémique (augmentation des cytokines), les mécanismes hormonaux (activation du système rénine-angiotensine-aldostérone, libération de vasopressine) et l'anorexie (primaire ou secondaire). Conclusion La malnutrition peut induire une hyponatrémie par des changements de comportement hydroélectrolytiques, hormonaux, inflammatoires ou nutritionnels ; alors que l'hyponatrémie en soi peut induire une malnutrition, il existe donc une rétroaction physiopathologique entre les deux conditions.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes La hiponatremia (sodio sérico inferior a 135 mmol/L) es la alteración electrolítica más frecuente diagnosticada en la práctica médica. Tiene efectos clínicos deletéreos, siendo un predictor independiente de mortalidad. La desnutrición abarca estados patológicos causados tanto por el exceso como por la deficiencia de nutrientes, y se documenta con frecuencia en pacientes con enfermedad renal crónica. Además, la hiponatremia crónica promueve la pérdida de adiposidad y la sarcopenia, mientras que la desnutrición puede inducir hiponatremia. Esta interacción patológica está mediada por cuatro mecanismos principales: composición corporal alterada de electrolitos (bajo contenido de sodio, bajo contenido de potasio, bajo contenido de fósforo o alto contenido de agua), inflamación sistémica (aumento de citocinas), mecanismos hormonales (activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona, liberación de vasopresina) y anorexia (primaria o secundaria). Conclusión La desnutrición puede inducir hiponatremia a través de cambios de comportamiento hidroelectrolíticos, hormonales, inflamatorios o nutricionales; mientras que la hiponatremia per se puede inducir desnutrición, por lo que existe una retroalimentación fisiopatológica entre ambas afecciones.

Files

s11845-023-03490-8.pdf.pdf

Files (602.8 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:1c0e35d5180e685d34e4d71decf44626
602.8 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
نقص صوديوم الدم وسوء التغذية: مراجعة شاملة
Translated title (French)
Hyponatrémie et malnutrition : un examen complet
Translated title (Spanish)
Hiponatremia y desnutrición: una revisión exhaustiva

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4386705103
DOI
10.1007/s11845-023-03490-8

Is supplement to
https://openalex.org/W64521483 (Other)
https://openalex.org/W4296713735 (Other)
https://openalex.org/W3217372068 (Other)
https://openalex.org/W3190218660 (Other)
https://openalex.org/W2990165355 (Other)
https://openalex.org/W2556397889 (Other)
https://openalex.org/W2462154839 (Other)
https://openalex.org/W2417982991 (Other)
https://openalex.org/W2128234761 (Other)
https://openalex.org/W142691625 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Argentina

References

  • https://openalex.org/W1724333209
  • https://openalex.org/W2004159502
  • https://openalex.org/W2030940155
  • https://openalex.org/W2039417929
  • https://openalex.org/W2120290073
  • https://openalex.org/W2138349971
  • https://openalex.org/W2141699513
  • https://openalex.org/W2173035874
  • https://openalex.org/W2338096697
  • https://openalex.org/W2414425971
  • https://openalex.org/W2626740538
  • https://openalex.org/W2791620857
  • https://openalex.org/W2896259415
  • https://openalex.org/W2902416279
  • https://openalex.org/W2918227413
  • https://openalex.org/W2920946908
  • https://openalex.org/W2925166243
  • https://openalex.org/W2968727180
  • https://openalex.org/W2995343586
  • https://openalex.org/W3014999742
  • https://openalex.org/W3100791513
  • https://openalex.org/W3108459549