Effect of a pedometer-based walking intervention on body composition in patients with ESRD: a randomized controlled trial
- 1. San Francisco VA Medical Center
- 2. University of California, San Francisco
- 3. Chulalongkorn University
- 4. Hennepin County Medical Center
- 5. University of Minnesota
Description
A randomized trial of a pedometer-based intervention with weekly activity goals led to a modest increase in step count among dialysis patients. In a secondary analysis, we investigated the effect of this intervention on body composition.Sixty dialysis patients were randomized to standard care or a 6-month program consisting of 3 months of pedometers and weekly step count targets and 3 months of post-intervention follow-up. We obtained bioelectrical impedance spectroscopy (BIS) data on 54 of these patients (28 control, 26 intervention) and used linear mixed-modeling (adjusted for sex and dialysis modality) to estimate differences in change in total-body muscle mass (TBMM) adjusted for height2, fat mass (kg), and body mass index (BMI) (kg/m2) between control and intervention groups.The median age of participants was 57.5 years (53-66), and 76% were men. At baseline, there was no significant difference between groups in age, BMI, race, or body composition, but there were more men in the intervention group. After 3 months, patients in the intervention group increased their average daily steps by 2414 (95% CI 1047, 3782) more than controls (p < 0.001), but there were no significant differences in body composition. However, at 6 months, participants in the intervention had a significantly greater increase from baseline in TBMM of 0.7 kg/m2 (95% CI 0.3, 1.13), decrease in fat mass (- 4.3 kg [95% CI -7.1, - 1.5]) and decrease in BMI (- 1.0 kg/m2 [95% CI -1.8, - 0.2]) relative to controls. In post-hoc analysis, each increase of 1000 steps from 0 to 3 months was associated with a 0.3 kg decrease in fat mass (95% CI 0.05, 0.5) from 0 to 6 months, but there was no dose-response relationship with TBMM/ht2 or BMI.A pedometer-based intervention resulted in greater decreases in fat mass with relative preservation of muscle mass, leading to a greater decrease in BMI over time compared with patients not in the intervention. These differences were driven as much by worsening in the control group as by improvement in the intervention group. Step counts had a dose-response relationship with decrease in fat mass.ClinicalTrials.gov (NCT02623348). 02 December 2015.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
أدت تجربة عشوائية للتدخل القائم على عداد الخطى مع أهداف النشاط الأسبوعي إلى زيادة متواضعة في عدد الخطوات بين مرضى غسيل الكلى. في تحليل ثانوي، قمنا بالتحقيق في تأثير هذا التدخل على تكوين الجسم. تم توزيع ستين مريضًا بغسيل الكلى بشكل عشوائي على الرعاية القياسية أو برنامج مدته 6 أشهر يتكون من 3 أشهر من عدادات الخطى وأهداف عد الخطوات الأسبوعية و 3 أشهر من المتابعة بعد التدخل. حصلنا على بيانات مطياف المعاوقة الكهربائية الحيوية (BIS) على 54 من هؤلاء المرضى (28 تحكم، 26 تدخل) واستخدمنا النمذجة المختلطة الخطية (المعدلة لطريقة الجنس وغسيل الكلى) لتقدير الاختلافات في التغير في كتلة عضلات الجسم الكلية (TBMM) المعدلة للارتفاع 2، كتلة الدهون (كجم)، ومؤشر كتلة الجسم (BMI) (كجم/م 2) بين مجموعات التحكم والتدخل. كان متوسط عمر المشاركين 57.5 سنة (53-66)، و 76 ٪ من الرجال. في الأساس، لم يكن هناك فرق كبير بين المجموعات في العمر أو مؤشر كتلة الجسم أو العرق أو تكوين الجسم، ولكن كان هناك المزيد من الرجال في مجموعة التدخل. بعد 3 أشهر، زاد المرضى في مجموعة التدخل متوسط خطواتهم اليومية بمقدار 2414 (95 ٪ CI 1047، 3782) أكثر من الضوابط (p < 0.001)، ولكن لم تكن هناك اختلافات كبيرة في تكوين الجسم. ومع ذلك، في 6 أشهر، كان لدى المشاركين في التدخل زيادة أكبر بكثير من خط الأساس في TBMM من 0.7 كجم/م 2 (95 ٪ CI 0.3، 1.13)، وانخفاض في كتلة الدهون (- 4.3 كجم [95 ٪ CI -7.1، - 1.5]) وانخفاض في مؤشر كتلة الجسم (- 1.0 كجم/م 2 [95 ٪ CI -1.8، - 0.2]) بالنسبة للضوابط. في التحليل اللاحق، ارتبطت كل زيادة قدرها 1000 خطوة من 0 إلى 3 أشهر بانخفاض 0.3 كجم في كتلة الدهون (95 ٪ CI 0.05، 0.5) من 0 إلى 6 أشهر، ولكن لم تكن هناك علاقة بين الجرعة والاستجابة مع TBMM/ht2 أو BMI. أدى التدخل القائم على عداد الخطى إلى انخفاض أكبر في كتلة الدهون مع الحفاظ النسبي على كتلة العضلات، مما أدى إلى انخفاض أكبر في مؤشر كتلة الجسم مع مرور الوقت مقارنة بالمرضى غير المشاركين في التدخل. كانت هذه الاختلافات مدفوعة بالتدهور في المجموعة الضابطة بقدر ما كانت مدفوعة بالتحسن في مجموعة التدخل. كان لتعداد الخطوات علاقة بين الجرعة والاستجابة مع انخفاض في كتلة الدهون .ClinicalTrials.gov (NCT02623348). 02 ديسمبر 2015.Translated Description (French)
Un essai randomisé d'une intervention basée sur un podomètre avec des objectifs d'activité hebdomadaire a conduit à une augmentation modeste du nombre de pas chez les patients dialysés. Dans une analyse secondaire, nous avons étudié l'effet de cette intervention sur la composition corporelle. Les patients sous dialyse de Sixty ont été randomisés pour recevoir des soins standard ou un programme de 6 mois comprenant 3 mois de podomètres et des objectifs hebdomadaires de comptage des pas et 3 mois de suivi post-intervention. Nous avons obtenu des données de spectroscopie d'impédance bioélectrique (BIS) sur 54 de ces patients (28 témoins, 26 interventions) et avons utilisé un modèle mixte linéaire (ajusté en fonction du sexe et de la modalité de dialyse) pour estimer les différences de changement de la masse musculaire totale (TBMM) ajustée en fonction de la taille2, de la masse grasse (kg) et de l'indice de masse corporelle (IMC) (kg/m2) entre les groupes témoin et d'intervention. L'âge médian des participants était de 57,5 ans (53-66) et 76 % étaient des hommes. Au départ, il n'y avait pas de différence significative entre les groupes en termes d'âge, d'IMC, de race ou de composition corporelle, mais il y avait plus d'hommes dans le groupe d'intervention. Après 3 mois, les patients du groupe d'intervention ont augmenté leurs pas quotidiens moyens de 2414 (IC à 95 % 1047, 3782) de plus que les témoins (p < 0,001), mais il n'y avait pas de différences significatives dans la composition corporelle. Cependant, à 6 mois, les participants à l'intervention présentaient une augmentation significativement plus importante par rapport à la ligne de base de la TBMM de 0,7 kg/m2 (IC à 95 % 0,3, 1,13), une diminution de la masse grasse (- 4,3 kg [IC à 95 % -7,1, - 1,5]) et une diminution de l'IMC (- 1,0 kg/m2 [IC à 95 % -1,8, - 0,2]) par rapport aux témoins. Dans l'analyse post-hoc, chaque augmentation de 1000 pas de 0 à 3 mois était associée à une diminution de 0,3 kg de la masse grasse (IC à 95 % 0,05, 0,5) de 0 à 6 mois, mais il n'y avait pas de relation dose-réponse avec le TBMM/ht2 ou l'IMC. Une intervention basée sur un podomètre a entraîné une plus grande diminution de la masse grasse avec une préservation relative de la masse musculaire, entraînant une plus grande diminution de l'IMC au fil du temps par rapport aux patients non dans l'intervention. Ces différences ont été motivées autant par une aggravation dans le groupe témoin que par une amélioration dans le groupe d'intervention. Le nombre d'étapes avait une relation dose-réponse avec la diminution de la masse grasse.ClinicalTrials.gov (NCT02623348). 02 décembre 2015.Translated Description (Spanish)
Un ensayo aleatorizado de una intervención basada en un podómetro con objetivos de actividad semanales condujo a un aumento modesto en el recuento de pasos entre los pacientes en diálisis. En un análisis secundario, investigamos el efecto de esta intervención en la composición corporal. Sesenta pacientes en diálisis fueron asignados al azar a atención estándar o a un programa de 6 meses que consistía en 3 meses de podómetros y objetivos semanales de recuento de pasos y 3 meses de seguimiento posterior a la intervención. Obtuvimos datos de espectroscopia de impedancia bioeléctrica (BIS) en 54 de estos pacientes (28 de control, 26 de intervención) y utilizamos modelos mixtos lineales (ajustados por sexo y modalidad de diálisis) para estimar las diferencias en el cambio en la masa muscular corporal total (TBMM) ajustada por altura2, masa grasa (kg) e índice de masa corporal (IMC) (kg/m2) entre los grupos de control e intervención. La mediana de edad de los participantes fue de 57,5 años (53-66) y el 76% eran hombres. Al inicio del estudio, no hubo diferencias significativas entre los grupos en edad, IMC, raza o composición corporal, pero hubo más hombres en el grupo de intervención. Después de 3 meses, los pacientes en el grupo de intervención aumentaron sus pasos diarios promedio en 2414 (IC 95% 1047, 3782) más que los controles (p < 0.001), pero no hubo diferencias significativas en la composición corporal. Sin embargo, a los 6 meses, los participantes en la intervención tuvieron un aumento significativamente mayor desde el inicio en TBMM de 0.7 kg/m2 (IC del 95% 0.3, 1.13), disminución en la masa grasa (- 4.3 kg [IC del 95% -7.1, - 1.5]) y disminución en el IMC (- 1.0 kg/m2 [IC del 95% -1.8, - 0.2]) en relación con los controles. En el análisis post-hoc, cada aumento de 1000 pasos de 0 a 3 meses se asoció con una disminución de 0,3 kg en la masa grasa (IC 95% 0,05, 0,5) de 0 a 6 meses, pero no hubo relación dosis-respuesta con TBMM/ht2 o IMC. Una intervención basada en podómetro resultó en mayores disminuciones en la masa grasa con una relativa preservación de la masa muscular, lo que condujo a una mayor disminución en el IMC a lo largo del tiempo en comparación con los pacientes que no participaron en la intervención. Estas diferencias se debieron tanto al empeoramiento en el grupo de control como a la mejora en el grupo de intervención. Los recuentos de pasos tuvieron una relación dosis-respuesta con la disminución de la masa grasa.ClinicalTrials.gov (NCT02623348). 02 de diciembre de 2015.Files
s12882-020-01753-5.pdf
Files
(1.0 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:6b3826a5423289c36fc3d820f8644e3b
|
1.0 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تأثير تدخل المشي القائم على عداد الخطى على تكوين الجسم في المرضى الذين يعانون من ESRD: تجربة عشوائية مضبوطة
- Translated title (French)
- Effet d'une intervention de marche basée sur un podomètre sur la composition corporelle chez les patients atteints d'IRT : un essai contrôlé randomisé
- Translated title (Spanish)
- Efecto de una intervención para caminar basada en un podómetro sobre la composición corporal en pacientes con ESRD: un ensayo controlado aleatorizado
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3010759123
- DOI
- 10.1186/s12882-020-01753-5
References
- https://openalex.org/W1854187713
- https://openalex.org/W1967167614
- https://openalex.org/W1978958327
- https://openalex.org/W1985863888
- https://openalex.org/W1993169074
- https://openalex.org/W2009175015
- https://openalex.org/W2024617256
- https://openalex.org/W2030235211
- https://openalex.org/W2030940155
- https://openalex.org/W2040106495
- https://openalex.org/W2040845421
- https://openalex.org/W2044582792
- https://openalex.org/W2045097932
- https://openalex.org/W2054774517
- https://openalex.org/W2056852506
- https://openalex.org/W2068562571
- https://openalex.org/W2073394706
- https://openalex.org/W2079946302
- https://openalex.org/W2083032503
- https://openalex.org/W2091624608
- https://openalex.org/W2092220377
- https://openalex.org/W2101527903
- https://openalex.org/W2102321386
- https://openalex.org/W2108281489
- https://openalex.org/W2109164500
- https://openalex.org/W2113138216
- https://openalex.org/W2118627045
- https://openalex.org/W2131136483
- https://openalex.org/W2138741207
- https://openalex.org/W2140092212
- https://openalex.org/W2148387723
- https://openalex.org/W2151420177
- https://openalex.org/W2152200657
- https://openalex.org/W2154394704
- https://openalex.org/W2156879797
- https://openalex.org/W2166989928
- https://openalex.org/W2167477946
- https://openalex.org/W2547657060
- https://openalex.org/W2595267095
- https://openalex.org/W2596804147
- https://openalex.org/W2606066898
- https://openalex.org/W2619078660
- https://openalex.org/W2768341453
- https://openalex.org/W2779679903
- https://openalex.org/W2795982232
- https://openalex.org/W2887834833
- https://openalex.org/W2897994553
- https://openalex.org/W2936237656
- https://openalex.org/W2939135469
- https://openalex.org/W2971778850
- https://openalex.org/W2989032897
- https://openalex.org/W60586082