Prevalence of tuberculosis and associated factors among presumptive TB refugees residing in refugee camps in Ethiopia
Creators
- 1. Addis Ababa University
- 2. Ethiopian Public Health Institute
Description
Abstract Background Tuberculosis (TB) causes significant morbidity and mortality in refugee populations. Although Ethiopia is the third largest refugee-hosting country in Africa, there is limited published data on the prevalence and associated factors of TB in refugees. The objective of this study was to estimate the prevalence of bacteriologically confirmed pulmonary TB (PTB) and explore associated factors in presumptive TB refugees residing in refugee camps in Ethiopia. Methods A facility-based cross-sectional study was conducted between February and August 2021 in refugee camps in Ethiopia. Data were collected consecutively from 610 presumptive TB refugees who attended for TB diagnosis in selected refugee camp clinics in Ethiopia. A pre-tested questionnaire was used to collect data, and sputum samples were collected from eligible study participants. The Xpert Mycobacterium tuberculosis (MTB)/Rifampicin (RIF) assay was performed on direct spot sputum samples, whereas morning sputum samples were processed and inoculated for bacteriological culture using Mycobacterium Growth Indicator Tube (MGIT) and Lowsteen Jensen (LJ) methods. The statistical software package (STATA version 14) was used for statistical analysis. A logistic regression model was used for the evaluation of the association between bacteriologically confirmed TB cases and the associated factors. Descriptive statistics were used for the expression of the results, and statistical significance was assumed at p < 0.05. Results Out of 610 study participants, more than half were female (54.9%), and the mean age was 37.9 years (SD, 16.64). The prevalence of bacteriologically confirmed PTB cases among refugees residing in refugee camps in Ethiopia was 13.3% (95% CI, 10.7–16.2%) using the Xpert MTB/RIF assay and/or culture. MTB was detected in 12.8% (95% CI, 10.2–15.7%) of the individuals using the Xpert MTB/RIF assay, while culture positivity was observed in 11.6% (95% CI, 9.2–14.5%). The multivariable logistic regression model showed South Sudan origins (adjusted odds ratio, AOR = 7.74; 95% CI, 3.05–19.64), age group, 19–38 years old (AOR = 5.66; 95% CI, 1.86–17.28), and male sex (AOR = 2.69; 95% CI, 1.58–4.56) were significantly associated with the bacteriologically confirmed TB among refugees residing in refugee camps in Ethiopia. Conclusion The prevalence of bacteriologically confirmed PTB among presumptive TB refugees residing in refugee camps in Ethiopia was high. The national TB program should strengthen TB prevention and control activities in the refugee camps of Ethiopia. Moreover, an active TB survey program should be implemented in refugee camps in Ethiopia.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
الملخص: يتسبب السل في معدلات اعتلال ووفيات كبيرة بين اللاجئين. على الرغم من أن إثيوبيا هي ثالث أكبر بلد مضيف للاجئين في أفريقيا، إلا أن هناك بيانات منشورة محدودة حول انتشار مرض السل والعوامل المرتبطة به بين اللاجئين. كان الهدف من هذه الدراسة هو تقدير انتشار السل الرئوي المؤكد جراثيمياً واستكشاف العوامل المرتبطة باللاجئين المفترضين من السل المقيمين في مخيمات اللاجئين في إثيوبيا. الأساليب تم إجراء دراسة مستعرضة قائمة على المنشأة بين فبراير وأغسطس 2021 في مخيمات اللاجئين في إثيوبيا. تم جمع البيانات على التوالي من 610 من لاجئي السل المفترضين الذين حضروا لتشخيص السل في عيادات مختارة في مخيمات اللاجئين في إثيوبيا. تم استخدام استبيان تم اختباره مسبقًا لجمع البيانات، وتم جمع عينات البلغم من المشاركين المؤهلين في الدراسة. تم إجراء اختبار Xpert Mycobacterium Tuberculosis (MTB)/Rifampicin (RIF) على عينات البلغم الموضعية المباشرة، في حين تمت معالجة عينات البلغم الصباحية وتلقيحها للثقافة البكتريولوجية باستخدام أنبوب مؤشر نمو المتفطرة (MGIT) وطرق Lowsteen Jensen (LJ). تم استخدام حزمة البرامج الإحصائية (STATA الإصدار 14) للتحليل الإحصائي. تم استخدام نموذج الانحدار اللوجستي لتقييم الارتباط بين حالات السل المؤكدة جراثيمياً والعوامل المرتبطة بها. تم استخدام الإحصائيات الوصفية للتعبير عن النتائج، وتم افتراض الأهمية الإحصائية عند p < 0.05. النتائج من بين 610 مشاركًا في الدراسة، كان أكثر من نصفهم من الإناث (54.9 ٪)، وكان متوسط العمر 37.9 عامًا (SD، 16.64). بلغ معدل انتشار حالات السل الرئوي المؤكدة جراثيمياً بين اللاجئين المقيمين في مخيمات اللاجئين في إثيوبيا 13.3 ٪ (95 ٪ CI، 10.7-16.2 ٪) باستخدام اختبار Xpert MTB/RIF و/أو الثقافة. تم اكتشاف MTB في 12.8 ٪ (95 ٪ CI، 10.2-15.7 ٪) من الأفراد الذين يستخدمون اختبار Xpert MTB/RIF، في حين لوحظت إيجابية الثقافة في 11.6 ٪ (95 ٪ CI، 9.2-14.5 ٪). أظهر نموذج الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات أن أصول جنوب السودان (نسبة الاحتمالات المعدلة، AOR = 7.74 ؛ 95 ٪ CI، 3.05-19.64)، الفئة العمرية، 19–38 سنة (AOR = 5.66 ؛ 95 ٪ CI، 1.86-17.28)، وجنس الذكور (AOR = 2.69 ؛ 95 ٪ CI، 1.58–4.56) كانت مرتبطة بشكل كبير بالسل المؤكد جراثيمياً بين اللاجئين المقيمين في مخيمات اللاجئين في إثيوبيا. كانت نسبة انتشار مرض السل المؤكدة جراثيمياً بين لاجئي السل المفترضين المقيمين في مخيمات اللاجئين في إثيوبيا مرتفعة. يجب أن يعزز البرنامج الوطني لمكافحة السل أنشطة الوقاية من السل ومكافحته في مخيمات اللاجئين في إثيوبيا. علاوة على ذلك، يجب تنفيذ برنامج مسح نشط للسل في مخيمات اللاجئين في إثيوبيا.Translated Description (French)
Résumé Contexte La tuberculose (TB) entraîne une morbidité et une mortalité importantes dans les populations de réfugiés. Bien que l'Éthiopie soit le troisième plus grand pays d'accueil de réfugiés en Afrique, il existe peu de données publiées sur la prévalence et les facteurs associés de la tuberculose chez les réfugiés. L'objectif de cette étude était d'estimer la prévalence de la tuberculose pulmonaire confirmée bactériologiquement (PTB) et d'explorer les facteurs associés chez les réfugiés présumés tuberculeux résidant dans des camps de réfugiés en Éthiopie. Méthodes Une étude transversale en établissement a été menée entre février et août 2021 dans des camps de réfugiés en Éthiopie. Les données ont été recueillies consécutivement auprès de 610 réfugiés présumés atteints de tuberculose qui ont reçu un diagnostic de tuberculose dans certaines cliniques de camps de réfugiés en Éthiopie. Un questionnaire pré-testé a été utilisé pour collecter des données, et des échantillons d'expectorations ont été collectés auprès des participants éligibles à l'étude. Le test Xpert Mycobacterium tuberculosis (MTB)/Rifampicin (RIF) a été effectué sur des échantillons d'expectorations directes, tandis que les échantillons d'expectorations du matin ont été traités et inoculés pour la culture bactériologique à l'aide des méthodes Mycobacterium Growth Indicator Tube (MGIT) et Lowsteen Jensen (LJ). Le progiciel statistique (STATA version 14) a été utilisé pour l'analyse statistique. Un modèle de régression logistique a été utilisé pour l'évaluation de l'association entre les cas de tuberculose confirmés bactériologiquement et les facteurs associés. Des statistiques descriptives ont été utilisées pour l'expression des résultats, et la signification statistique a été supposée à p < 0,05. Résultats Sur 610 participants à l'étude, plus de la moitié étaient des femmes (54,9 %) et l'âge moyen était de 37,9 ans (ET, 16,64). La prévalence des cas de PTB confirmés bactériologiquement chez les réfugiés résidant dans des camps de réfugiés en Éthiopie était de 13,3 % (IC à 95 %, 10,7-16,2 %) en utilisant le test et/ou la culture Xpert MTB/RIF. Le MTB a été détecté chez 12,8 % (IC à 95 %, 10,2-15,7 %) des personnes utilisant le test Xpert MTB/RIF, tandis que la positivité de la culture a été observée chez 11,6 % (IC à 95 %, 9,2-14,5 %). Le modèle de régression logistique multivariable a montré que les origines du Soudan du Sud (rapport de cotes ajusté, AOR = 7,74 ; IC à 95 %, 3,05-19,64), le groupe d'âge, 19–38 ans (AOR = 5,66 ; IC à 95 %, 1,86-17,28) et le sexe masculin (AOR = 2,69 ; IC à 95 %, 1,58-4,56) étaient significativement associés à la tuberculose bactériologiquement confirmée chez les réfugiés résidant dans des camps de réfugiés en Éthiopie. Conclusion La prévalence de la PTB confirmée bactériologiquement chez les réfugiés présumés tuberculeux résidant dans des camps de réfugiés en Éthiopie était élevée. Le programme national de lutte contre la tuberculose devrait renforcer les activités de prévention et de contrôle de la tuberculose dans les camps de réfugiés d'Éthiopie. En outre, un programme d'enquête active sur la tuberculose devrait être mis en œuvre dans les camps de réfugiés en Éthiopie.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes La tuberculosis (TB) causa una morbilidad y mortalidad significativas en las poblaciones de refugiados. Aunque Etiopía es el tercer país de acogida de refugiados más grande de África, hay pocos datos publicados sobre la prevalencia y los factores asociados de la tuberculosis en los refugiados. El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de TB pulmonar (PTB) confirmada bacteriológicamente y explorar los factores asociados en los presuntos refugiados de TB que residen en campamentos de refugiados en Etiopía. Métodos Se realizó un estudio transversal basado en instalaciones entre febrero y agosto de 2021 en campos de refugiados en Etiopía. Los datos se recopilaron consecutivamente de 610 presuntos refugiados de TB que asistieron para el diagnóstico de TB en clínicas seleccionadas de campos de refugiados en Etiopía. Se utilizó un cuestionario previamente probado para recopilar datos y se recogieron muestras de esputo de los participantes elegibles del estudio. El ensayo Xpert Mycobacterium tuberculosis (MTB)/Rifampicina (RIF) se realizó en muestras de esputo de punto directo, mientras que las muestras de esputo de la mañana se procesaron e inocularon para el cultivo bacteriológico utilizando los métodos Mycobacterium Growth Indicator Tube (MGIT) y Lowsteen Jensen (LJ). El paquete de software estadístico (STATA versión 14) se utilizó para el análisis estadístico. Se utilizó un modelo de regresión logística para la evaluación de la asociación entre los casos de TB confirmados bacteriológicamente y los factores asociados. Se utilizaron estadísticas descriptivas para la expresión de los resultados, y se asumió la significancia estadística en p < 0.05. Resultados De los 610 participantes del estudio, más de la mitad eran mujeres (54,9%) y la edad media era de 37,9 años (DE, 16,64). La prevalencia de casos de PTB confirmados bacteriológicamente entre los refugiados que residen en campos de refugiados en Etiopía fue del 13,3% (IC del 95%, 10,7-16,2%) utilizando el ensayo y/o cultivo Xpert MTB/RIF. Se detectó MTB en el 12,8% (IC 95%, 10,2-15,7%) de los individuos que utilizaron el ensayo Xpert MTB/RIF, mientras que se observó positividad de cultivo en el 11,6% (IC 95%, 9,2-14,5%). El modelo de regresión logística multivariable mostró que los orígenes de Sudán del Sur (odds ratio ajustado, AOR = 7,74; IC del 95%, 3,05-19,64), grupo de edad, 19–38 años (AOR = 5,66; IC del 95%, 1,86-17,28) y sexo masculino (AOR = 2,69; IC del 95%, 1,58-4,56) se asociaron significativamente con la TB confirmada bacteriológicamente entre los refugiados que residen en campamentos de refugiados en Etiopía. Conclusión La prevalencia de PTB confirmados bacteriológicamente entre los presuntos refugiados de TB que residen en campamentos de refugiados en Etiopía fue alta. El programa nacional de TB debe fortalecer las actividades de prevención y control de la TB en los campamentos de refugiados de Etiopía. Además, se debe implementar un programa activo de encuesta sobre la TB en los campamentos de refugiados en Etiopía.Files
s12879-023-08469-5.pdf
Files
(1.2 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:c51d4a26fe61c201b2dd488b593cc866
|
1.2 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- انتشار مرض السل والعوامل المرتبطة به بين لاجئي السل المفترضين المقيمين في مخيمات اللاجئين في إثيوبيا
- Translated title (French)
- Prévalence de la tuberculose et des facteurs associés chez les réfugiés présumés atteints de tuberculose résidant dans des camps de réfugiés en Éthiopie
- Translated title (Spanish)
- Prevalencia de la tuberculosis y factores asociados entre los presuntos refugiados de la tuberculosis que residen en campamentos de refugiados en Etiopía
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4385342916
- DOI
- 10.1186/s12879-023-08469-5
References
- https://openalex.org/W2017294844
- https://openalex.org/W2019323700
- https://openalex.org/W2115979031
- https://openalex.org/W2144010669
- https://openalex.org/W2321937083
- https://openalex.org/W2417685973
- https://openalex.org/W2465561577
- https://openalex.org/W2469424601
- https://openalex.org/W2533795315
- https://openalex.org/W2654257443
- https://openalex.org/W2747755510
- https://openalex.org/W2790553926
- https://openalex.org/W2896094732
- https://openalex.org/W2942910901
- https://openalex.org/W2943780011
- https://openalex.org/W3008230007
- https://openalex.org/W3090193591
- https://openalex.org/W3113862693
- https://openalex.org/W4200372765
- https://openalex.org/W4210753904
- https://openalex.org/W4214775181
- https://openalex.org/W4281708942