Published November 12, 2021 | Version v1
Publication Open

When to use a prophylactic mesh after stoma closure: a case–control study

Creators

  • 1. Universidad del Rosario

Description

The closure of a stoma is frequently associated with an acceptable morbidity and mortality. One of the most frequent complications is incisional hernia at the stoma site, which occurs in 20%-40% of cases, higher than incisions in other parts of the abdomen. The objective of this study was to identify the risk factors associated with the presentation of incisional hernia after stoma closure, this in order to select patients who are candidates for prophylactic mesh placement during closure.An unpaired case-control study was conducted. This study involved 164 patients who underwent a stoma closure between January 2014 and December 2019. Associated factors for the development of incisional hernia at the site of the stoma after closure were identified, for which it was performed a logistic regression analysis.41 cases and 123 controls were analyzed, with a mean follow-up of 35.21 ± 18.42 months, the mean age for performing the stoma closure was 65.28 ± 14.07 years, the most frequent cause for performing the stoma was malignant disease (65.85%). Risk factor for the development of incisional hernia at the stoma site after its closure was identified as a history of parastomal hernia (OR 5.90, CI95% 1.97-17.68).The use of prophylactic mesh at stoma closure should be considered in patients with a history of parastomal hernia since these patients present a significantly higher risk of developing a hernia.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يرتبط إغلاق الفغرة في كثير من الأحيان بالاعتلال والوفيات المقبولة. أحد أكثر المضاعفات شيوعًا هو الفتق الجراحي في موقع الفغر، والذي يحدث في 20 ٪-40 ٪ من الحالات، أعلى من الشقوق في أجزاء أخرى من البطن. كان الهدف من هذه الدراسة هو تحديد عوامل الخطر المرتبطة بظهور الفتق الجراحي بعد إغلاق الفغرة، وذلك من أجل اختيار المرضى المرشحين لوضع شبكة وقائية أثناء الإغلاق. تم إجراء دراسة حالة غير مقترنة. شملت هذه الدراسة 164 مريضًا خضعوا لإغلاق الفغرة بين يناير 2014 وديسمبر 2019. تم تحديد العوامل المرتبطة بتطور الفتق الجراحي في موقع الفغرة بعد الإغلاق، والتي تم إجراء تحليل الانحدار اللوجستي لها. تم تحليل 41 حالة و 123 عنصر تحكم، بمتوسط متابعة 35.21 ± 18.42 شهرًا، وكان متوسط العمر لإجراء إغلاق الفغرة 65.28 ± 14.07 سنة، وكان السبب الأكثر شيوعًا لإجراء الفغرة هو المرض الخبيث (65.85 ٪). عامل الخطر لتطور الفتق الجراحي في موقع الفتق بعد إغلاقه تم تحديده على أنه تاريخ من الفتق المجاور للفغر (OR 5.90، CI95 ٪ 1.97-17.68). يجب النظر في استخدام الشبكة الوقائية عند إغلاق الفغرة في المرضى الذين لديهم تاريخ من الفتق المجاور للفغر لأن هؤلاء المرضى يمثلون خطرًا أعلى بكثير للإصابة بالفتق.

Translated Description (French)

La fermeture d'une stomie est fréquemment associée à une morbidité et une mortalité acceptables. L'une des complications les plus fréquentes est une hernie incisionnelle au site de la stomie, qui survient dans 20 % à 40 % des cas, plus élevée que les incisions dans d'autres parties de l'abdomen. L'objectif de cette étude était d'identifier les facteurs de risque associés à la présentation d'une hernie incisionnelle après la fermeture de la stomie, ceci afin de sélectionner les patients candidats à la mise en place d'un maillage prophylactique lors de la fermeture. Une étude cas-témoins non appariée a été menée. Cette étude a porté sur 164 patients ayant subi une fermeture de stomie entre janvier 2014 et décembre 2019. Les facteurs associés au développement d'une hernie incisionnelle au site de la stomie après la fermeture ont été identifiés, pour lesquels une analyse de régression logistique a été effectuée.41 cas et 123 témoins ont été analysés, avec un suivi moyen de 35,21 ± 18,42 mois, l'âge moyen pour effectuer la fermeture de la stomie était de 65,28 ± 14,07 ans, la cause la plus fréquente pour effectuer la stomie était la maladie maligne (65,85%). Facteur de risque de développement d'une hernie incisionnelle au site de la stomie après sa fermeture identifié comme un antécédent de hernie parastomale (OR 5,90, IC95% 1,97-17,68).L' utilisation d'un maillage prophylactique à la fermeture de la stomie doit être envisagée chez les patients ayant des antécédents de hernie parastomale car ces patients présentent un risque significativement plus élevé de développer une hernie.

Translated Description (Spanish)

El cierre de un estoma se asocia con frecuencia con una morbilidad y mortalidad aceptables. Una de las complicaciones más frecuentes es la hernia incisional en el sitio del estoma, que ocurre en el 20%-40% de los casos, más alta que las incisiones en otras partes del abdomen. El objetivo de este estudio fue identificar los factores de riesgo asociados con la presentación de hernia incisional después del cierre del estoma, esto con el fin de seleccionar a los pacientes que son candidatos para la colocación de malla profiláctica durante el cierre. Se realizó un estudio de casos y controles no emparejados. En este estudio participaron 164 pacientes que se sometieron a un cierre de estoma entre enero de 2014 y diciembre de 2019. Se identificaron factores asociados para el desarrollo de hernia incisional en el sitio del estoma después del cierre, para lo cual se realizó un análisis de regresión logística.41 casos y se analizaron 123 controles, con un seguimiento medio de 35.21 ± 18.42 meses, la edad media para realizar el cierre del estoma fue de 65.28 ± 14.07 años, la causa más frecuente para realizar el estoma fue la enfermedad maligna (65.85%). El factor de riesgo para el desarrollo de hernia incisional en el sitio del estoma después de su cierre se identificó como antecedentes de hernia paraestomal (OR 5.90, CI95% 1.97-17.68). El uso de malla profiláctica en el cierre del estoma debe considerarse en pacientes con antecedentes de hernia paraestomal ya que estos pacientes presentan un riesgo significativamente mayor de desarrollar una hernia.

Files

s10029-021-02508-3.pdf.pdf

Files (562.7 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:e87b2f1a06c78ed4b3f6b1ccfe7fd0a4
562.7 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
متى يجب استخدام شبكة وقائية بعد إغلاق الفغرة: دراسة مراقبة الحالة
Translated title (French)
Quand utiliser un filet prophylactique après la fermeture de la stomie : une étude cas-témoins
Translated title (Spanish)
Cuándo usar una malla profiláctica después del cierre del estoma: un estudio de casos y controles

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3213019155
DOI
10.1007/s10029-021-02508-3

Is supplement to
https://openalex.org/W2989603493 (Other)
https://openalex.org/W2961508966 (Other)
https://openalex.org/W2793493717 (Other)
https://openalex.org/W2433751288 (Other)
https://openalex.org/W2389625466 (Other)
https://openalex.org/W2370462905 (Other)
https://openalex.org/W2347043209 (Other)
https://openalex.org/W2119827437 (Other)
https://openalex.org/W2063570726 (Other)
https://openalex.org/W2057557723 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Colombia

References

  • https://openalex.org/W1982235244
  • https://openalex.org/W2061418260
  • https://openalex.org/W2089232908
  • https://openalex.org/W2275737843
  • https://openalex.org/W2292958639
  • https://openalex.org/W2380739673
  • https://openalex.org/W2793493717
  • https://openalex.org/W2795568505
  • https://openalex.org/W2799770984
  • https://openalex.org/W2887989713
  • https://openalex.org/W2911341309
  • https://openalex.org/W2914802122
  • https://openalex.org/W2961508966
  • https://openalex.org/W2971940202
  • https://openalex.org/W2989966352
  • https://openalex.org/W3005299210
  • https://openalex.org/W3010137529
  • https://openalex.org/W3011284885
  • https://openalex.org/W3034615407
  • https://openalex.org/W3037808250
  • https://openalex.org/W3135256570