Published August 11, 2015
| Version v1
Publication
Open
Therapeutic assessment of chloroquine–primaquine combined regimen in adult cohort of Plasmodium vivax malaria from a tertiary care hospital in southwestern India
Creators
- 1. Kasturba Medical College, Manipal
- 2. Manipal Academy of Higher Education
Description
Of late there have been accounts of therapeutic failure and chloroquine resistance in Plasmodium vivax malaria especially from Southeast Asian regions. The present study was conducted to assess the therapeutic efficacy of chloroquine–primaquine (CQ–PQ) combined regimen in a cohort of uncomplicated P. vivax mono-infection. A tertiary care hospital-based prospective study was conducted among adult cohort with mono-infection P. vivax malaria as per the World Health Organization's protocol of in vivo assessment of anti-malarial therapeutic efficacy. Participants were treated with CQ 25 mg/kg body weight divided over 3 days and PQ 0.25 mg/kg body weight daily for 2 weeks. Of a total of 125 participants recruited, 122 (97.6%) completed day 28 follow up, three (2.4%) participants were lost to follow-up. Eight patients (6.4%) were ascertained to have mixed P. vivax and Plasmodium falciparum infection by nested polymerase chain reaction test. The majority of subjects (56.8%, 71/125) became aparasitaemic on day 2 followed by 35.2% (44/125) on day 3, and 8% (10/125) on day 7, and remained so thereafter. Overall only one therapeutic failure (0.8%, 1/125) occurred on day 3 due to persistence of fever and parasitaemia. CQ–PQ combined regimen remains outstandingly effective for uncomplicated P. vivax malaria and should be retained as treatment of choice in the study region. One case of treatment failure indicates possible resistance which warrants constant vigilance and periodic surveillance.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
في الآونة الأخيرة، كانت هناك روايات عن الفشل العلاجي ومقاومة الكلوروكين في ملاريا المتصورة النشيطة خاصة من مناطق جنوب شرق آسيا. أجريت هذه الدراسة لتقييم الفعالية العلاجية لنظام الكلوروكين- بريماكين (CQ - PQ) المشترك في مجموعة من عدوى P. vivax الأحادية غير المعقدة. أجريت دراسة استطلاعية للرعاية الثلاثية في المستشفى بين مجموعة البالغين المصابين بالملاريا النشيطة أحادية العدوى وفقًا لبروتوكول منظمة الصحة العالمية لتقييم الفعالية العلاجية المضادة للملاريا في الجسم الحي. تم علاج المشاركين بـ CQ 25 مجم/كجم من وزن الجسم مقسمة على 3 أيام و PQ 0.25 مجم/كجم من وزن الجسم يوميًا لمدة أسبوعين. من بين ما مجموعه 125 مشاركًا تم تعيينهم، أكمل 122 (97.6 ٪) متابعة اليوم 28، وفقد ثلاثة (2.4 ٪) مشاركين المتابعة. تم التأكد من إصابة ثمانية مرضى (6.4 ٪) بعدوى P. vivax و Plasmodium falciparum المختلطة عن طريق اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل المتداخل. أصبحت غالبية الأشخاص (56.8 ٪، 71/125) يعانون من نقص الطفيليات في اليوم الثاني، تليها 35.2 ٪ (44/125) في اليوم الثالث، و 8 ٪ (10/125) في اليوم السابع، وظلت كذلك بعد ذلك. بشكل عام، حدث فشل علاجي واحد فقط (0.8 ٪، 1/125) في اليوم الثالث بسبب استمرار الحمى وطفيليات الدم. لا يزال نظام CQ - PQ مجتمعة فعالًا بشكل ملحوظ للملاريا النشيطة غير المعقدة ويجب الاحتفاظ به كعلاج مفضل في منطقة الدراسة. تشير إحدى حالات فشل العلاج إلى مقاومة محتملة تستدعي اليقظة المستمرة والمراقبة الدورية.Translated Description (French)
Dernièrement, il y a eu des récits d'échec thérapeutique et de résistance à la chloroquine dans le paludisme à Plasmodium vivax, en particulier dans les régions de l'Asie du Sud-Est. La présente étude a été menée pour évaluer l'efficacité thérapeutique du schéma combiné chloroquine-primaquine (CQ-PQ) dans une cohorte de mono-infection par P. vivax non compliquée. Une étude prospective en milieu hospitalier de soins tertiaires a été menée auprès d'une cohorte d'adultes atteints de paludisme à P. vivax mono-infectieux conformément au protocole d'évaluation in vivo de l'efficacité thérapeutique antipaludique de l'Organisation mondiale de la santé. Les participants ont été traités avec CQ 25 mg/kg de poids corporel réparti sur 3 jours et PQ 0,25 mg/kg de poids corporel par jour pendant 2 semaines. Sur un total de 125 participants recrutés, 122 (97,6 %) ont terminé le suivi du jour 28, trois (2,4 %) participants ont été perdus de vue. Huit patients (6,4 %) ont été identifiés comme ayant une infection mixte à P. vivax et Plasmodium falciparum par un test de réaction en chaîne par polymérase imbriquée. La majorité des sujets (56,8 %, 71/125) sont devenus aparasitémiques le jour 2, suivis de 35,2 % (44/125) le jour 3 et de 8 % (10/125) le jour 7, et le sont restés par la suite. Dans l'ensemble, un seul échec thérapeutique (0,8 %, 1/125) est survenu au jour 3 en raison de la persistance de la fièvre et de la parasitémie. Le schéma combiné CQ-PQ reste remarquablement efficace pour le paludisme à P. vivax non compliqué et doit être conservé comme traitement de choix dans la région d'étude. Un cas d'échec du traitement indique une résistance possible qui justifie une vigilance constante et une surveillance périodique.Translated Description (Spanish)
Últimamente ha habido informes de fracaso terapéutico y resistencia a la cloroquina en la malaria por Plasmodium vivax, especialmente en las regiones del sudeste asiático. El presente estudio se realizó para evaluar la eficacia terapéutica del régimen combinado de cloroquina-primaquina (CQ-PQ) en una cohorte de monoinfección por P. vivax sin complicaciones. Se realizó un estudio prospectivo basado en un hospital de atención terciaria entre una cohorte de adultos con malaria monoinfecciosa por P. vivax según el protocolo de evaluación in vivo de la eficacia terapéutica contra la malaria de la Organización Mundial de la Salud. Los participantes fueron tratados con CQ 25 mg/kg de peso corporal dividido en 3 días y PQ 0.25 mg/kg de peso corporal diariamente durante 2 semanas. De un total de 125 participantes reclutados, 122 (97.6%) completaron el día 28 de seguimiento, tres (2.4%) participantes se perdieron durante el seguimiento. Se determinó que ocho pacientes (6.4%) tenían infección mixta por P. vivax y Plasmodium falciparum mediante la prueba de reacción en cadena de la polimerasa anidada. La mayoría de los sujetos (56.8%, 71/125) se volvieron aparasitémicos el día 2, seguidos de 35.2% (44/125) el día 3 y 8% (10/125) el día 7, y permanecieron así a partir de entonces. En general, solo se produjo un fracaso terapéutico (0.8%, 1/125) el día 3 debido a la persistencia de fiebre y parasitemia. El régimen combinado CQ-PQ sigue siendo extraordinariamente eficaz para la malaria por P. vivax sin complicaciones y debe conservarse como tratamiento de elección en la región del estudio. Un caso de fracaso del tratamiento indica una posible resistencia que justifica una vigilancia constante y una vigilancia periódica.Files
s12936-015-0824-y.pdf
Files
(1.1 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:b60b0c62ab63ce270da47fe4e50a9ddc
|
1.1 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- التقييم العلاجي لنظام الكلوروكين- بريماكين المشترك في مجموعة البالغين من ملاريا المتصورة النشيطة من مستشفى الرعاية الثالثية في جنوب غرب الهند
- Translated title (French)
- Évaluation thérapeutique du schéma combiné chloroquine-primaquine dans une cohorte adulte de paludisme à Plasmodium vivax dans un hôpital de soins tertiaires du sud-ouest de l'Inde
- Translated title (Spanish)
- Evaluación terapéutica del régimen combinado de cloroquina-primaquina en una cohorte adulta de malaria por Plasmodium vivax de un hospital de atención terciaria en el suroeste de la India
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W1943478979
- DOI
- 10.1186/s12936-015-0824-y
References
- https://openalex.org/W1977784023
- https://openalex.org/W1990484619
- https://openalex.org/W1996408133
- https://openalex.org/W2005109719
- https://openalex.org/W2014082826
- https://openalex.org/W2021516835
- https://openalex.org/W2060961963
- https://openalex.org/W2067868978
- https://openalex.org/W2074438244
- https://openalex.org/W2080867699
- https://openalex.org/W2095932934
- https://openalex.org/W2096415021
- https://openalex.org/W2096507245
- https://openalex.org/W2097515131
- https://openalex.org/W2103971948
- https://openalex.org/W2132107151
- https://openalex.org/W2135043406
- https://openalex.org/W2138347297
- https://openalex.org/W2171252270
- https://openalex.org/W2171892877
- https://openalex.org/W2172136412