Clinical Outcomes of COVID-19 and Impact on Disease Course in Patients with Inflammatory Bowel Disease
Creators
- 1. McGill University Health Centre
- 2. Prince of Songkla University
- 3. Zrínyi Miklós National Defence University
- 4. Universidade Federal do Rio Grande do Sul
- 5. Semmelweis University
Description
The impact of COVID-19 has been of great concern in patients with inflammatory bowel disease (IBD) worldwide, including an increased risk of severe outcomes and/or possible flare of IBD. This study aims to evaluate prevalence, outcomes, the impact of COVID-19 in patients with IBD, and risk factors associated with severe COVID-19 or flare of IBD activity.A consecutive cohort of IBD patients who were diagnosed with COVID-19 infection and followed up at the McGill University Health Care Centre was obtained between March 1, 2020, and April 30, 2021. Demographics, comorbidities, IBD (type, treatments, pre- and post-COVID-19 clinical activity, biomarkers, and endoscopic activity), and COVID-19-related outcomes (pneumonia, hospitalization, death, and flare of IBD disease) were analyzed.A cohort of 3,516 IBD patients was included. 82 patients (2.3%) were diagnosed with COVID-19 infection (median age: 39.0 (IQR 27.8-48.0), 77% with Crohn's disease, 50% were female). The prevalence of COVID-19 infection in IBD patients was significantly lower compared to the general population in Canada and Quebec (3.5% versus 4.3%, p < 0.001). Severe COVID-19 occurred in 6 patients (7.3%); 2 patients (2.4%) died. A flare of IBD post-COVID-19 infection was reported in 8 patients (9.8%) within 3 months. Biologic therapy was held during active COVID-19 infection in 37% of patients. Age ≥55 years (odds ratio (OR): 11.1, 95% CI: 1.8-68.0), systemic corticosteroid use (OR: 4.6, 95% CI: 0.7-30.1), active IBD (OR: 3.8, 95% CI: 0.7-20.8), and comorbidity (OR: 4.9, 95% CI: 0.8-28.6) were factors associated with severe COVID-19. After initial infection, 61% of IBD patients received COVID-19 vaccinations.The prevalence of COVID-19 infection among patients with IBD was lower than that in the general population in Canada. Severe COVID-19, mortality, and flare of IBD were relatively rare, while a large proportion of patients received COVID-19 vaccination. Older age, comorbidities, active IBD disease, and systemic corticosteroid, but not immunosuppressive or biological therapy, were associated with severe COVID-19 infection.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
كان تأثير COVID -19 مصدر قلق كبير للمرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء (IBD) في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك زيادة خطر حدوث نتائج وخيمة و/أو اشتعال محتمل لمرض التهاب الأمعاء (IBD). تهدف هذه الدراسة إلى تقييم مدى الانتشار والنتائج وتأثير COVID -19 في المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء وعوامل الخطر المرتبطة بـ COVID -19 الحاد أو اشتعال نشاط مرض التهاب الأمعاء. تم الحصول على مجموعة متتالية من مرضى التهاب الأمعاء الذين تم تشخيص إصابتهم بعدوى COVID -19 ومتابعتهم في مركز الرعاية الصحية بجامعة ماكجيل بين 1 مارس 2020 و 30 أبريل 2021. تم تحليل التركيبة السكانية والأمراض المصاحبة وداء التهاب الأمعاء (النوع والعلاجات والنشاط السريري قبل كوفيد-19 وبعده والمؤشرات الحيوية والنشاط بالمنظار) والنتائج المتعلقة بكوفيد-19 (الالتهاب الرئوي والاستشفاء والوفاة وتوهج مرض التهاب الأمعاء). تم تضمين مجموعة من 3516 مريضًا بمرض التهاب الأمعاء. تم تشخيص 82 مريضًا (2.3 ٪) بعدوى كوفيد-19 (متوسط العمر: 39.0 (27.8-48.0 روبية هندية)، 77 ٪ يعانون من مرض كرون، 50 ٪ منهم من الإناث). كان انتشار عدوى COVID -19 بين مرضى التهاب الأمعاء أقل بكثير مقارنة بعامة السكان في كندا وكيبيك (3.5 ٪ مقابل 4.3 ٪، p < 0.001). حدث كوفيد-19 الحاد في 6 مرضى (7.3 ٪)؛ توفي مريضان (2.4 ٪). تم الإبلاغ عن تفجر عدوى التهاب الأمعاء بعد كوفيد-19 في 8 مرضى (9.8 ٪) في غضون 3 أشهر. تم إجراء العلاج البيولوجي خلال عدوى COVID -19 النشطة في 37 ٪ من المرضى. العمر ≥55 سنة (نسبة الاحتمالات (OR): 11.1، 95 ٪ CI: 1.8-68.0)، استخدام الكورتيكوستيرويدات الجهازية (OR: 4.6، 95 ٪ CI: 0.7-30.1)، التهاب الأمعاء النشط (OR: 3.8، 95 ٪ CI: 0.7-20.8)، والاعتلال المشترك (OR: 4.9، 95 ٪ CI: 0.8-28.6) كانت عوامل مرتبطة بكوفيد-19 الحاد. بعد العدوى الأولية، تلقى 61 ٪ من مرضى التهاب الأمعاء لقاحات كوفيد-19. كان انتشار عدوى كوفيد-19 بين المرضى الذين يعانون من التهاب الأمعاء أقل من انتشاره بين عامة السكان في كندا. كانت حالات كوفيد-19 الشديدة والوفيات وتوهج مرض التهاب الأمعاء نادرة نسبيًا، في حين تلقت نسبة كبيرة من المرضى لقاح كوفيد-19. ارتبط كبار السن والأمراض المصاحبة ومرض التهاب الأمعاء (IBD) النشط والكورتيكوستيرويدات الجهازية، ولكن ليس العلاج المثبط للمناعة أو العلاج البيولوجي، بعدوى كوفيد-19 الشديدة.Translated Description (French)
L'impact de la COVID-19 a été très préoccupant chez les patients atteints de maladie inflammatoire de l'intestin (MICI) dans le monde entier, y compris un risque accru de résultats graves et/ou de poussée possible de MICI. Cette étude vise à évaluer la prévalence, les résultats, l'impact de la COVID-19 chez les patients atteints de MICI et les facteurs de risque associés à la COVID-19 sévère ou à la poussée d'activité de la MICI. Une cohorte consécutive de patients atteints de MICI qui ont reçu un diagnostic d'infection à la COVID-19 et qui ont fait l'objet d'un suivi au Centre universitaire de soins de santé McGill a été obtenue entre le 1er mars 2020 et le 30 avril 2021. Les données démographiques, les comorbidités, les MICI (type, traitements, activité clinique avant et après la COVID-19, biomarqueurs et activité endoscopique) et les résultats liés à la COVID-19 (pneumonie, hospitalisation, décès et poussée de MICI) ont été analysés. Une cohorte de 3 516 patients atteints de MICI a été incluse. 82 patients (2,3 %) ont reçu un diagnostic d'infection à COVID-19 (âge médian : 39,0 (IQR 27,8-48,0), 77 % atteints de la maladie de Crohn, 50 % étaient des femmes). La prévalence de l'infection à COVID-19 chez les patients atteints de MII était significativement plus faible par rapport à la population générale au Canada et au Québec (3,5 % contre 4,3 %, p < 0,001). La COVID-19 sévère est survenue chez 6 patients (7,3 %) ; 2 patients (2,4 %) sont décédés. Une poussée d'infection par une MII post-COVID-19 a été signalée chez 8 patients (9,8 %) dans les 3 mois. Un traitement biologique a eu lieu pendant l'infection active par le COVID-19 chez 37 % des patients. L'âge ≥55 ans (rapport de cotes (RC) : 11,1, IC à 95 % : 1,8-68,0), l'utilisation systémique de corticostéroïdes (RC : 4,6, IC à 95 % : 0,7-30,1), les MICI actives (RC : 3,8, IC à 95 % : 0,7-20,8) et la comorbidité (RC : 4,9, IC à 95 % : 0,8-28,6) étaient des facteurs associés à la COVID-19 sévère. Après l'infection initiale, 61 % des patients atteints de MII ont reçu des vaccins contre la COVID-19. La prévalence de l'infection par la COVID-19 chez les patients atteints de MII était inférieure à celle de la population générale au Canada. La COVID-19 sévère, la mortalité et la poussée de MII étaient relativement rares, tandis qu'une grande proportion de patients ont été vaccinés contre la COVID-19. Les personnes âgées, les comorbidités, les MICI actives et les corticostéroïdes systémiques, mais pas les traitements immunosuppresseurs ou biologiques, étaient associés à une infection grave par le COVID-19.Translated Description (Spanish)
El impacto de la COVID-19 ha sido motivo de gran preocupación en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) en todo el mundo, incluido un mayor riesgo de resultados graves y/o posibles brotes de EII. Este estudio tiene como objetivo evaluar la prevalencia, los resultados, el impacto de la COVID-19 en pacientes con EII y los factores de riesgo asociados con la COVID-19 grave o el brote de la actividad de la EII. Entre el 1 de marzo de 2020 y el 30 de abril de 2021 se obtuvo una cohorte consecutiva de pacientes con EII diagnosticados con infección por COVID-19 y seguidos en el Centro de Atención Médica de la Universidad McGill. Se analizaron la demografía, las comorbilidades, la EII (tipo, tratamientos, actividad clínica previa y posterior a la COVID-19, biomarcadores y actividad endoscópica) y los resultados relacionados con la COVID-19 (neumonía, hospitalización, muerte y exacerbación de la enfermedad de EII). Se incluyó una cohorte de 3.516 pacientes con EII. 82 pacientes (2,3%) fueron diagnosticados con infección por COVID-19 (mediana de edad: 39,0 (IQR 27,8-48,0), 77% con enfermedad de Crohn, 50% eran mujeres). La prevalencia de infección por COVID-19 en pacientes con EII fue significativamente menor en comparación con la población general en Canadá y Quebec (3,5% frente a 4,3%, p < 0,001). Se produjo COVID-19 grave en 6 pacientes (7,3%); 2 pacientes (2,4%) murieron. Se informó un brote de EII después de la infección por COVID-19 en 8 pacientes (9.8%) en 3 meses. La terapia biológica se mantuvo durante la infección activa por COVID-19 en el 37% de los pacientes. Edad ≥55 años (odds ratio (OR): 11,1; IC del 95%: 1,8-68,0), uso sistémico de corticosteroides (OR: 4,6; IC del 95%: 0,7-30,1), EII activa (OR: 3,8; IC del 95%: 0,7-20,8) y comorbilidad (OR: 4,9; IC del 95%: 0,8-28,6) fueron factores asociados con COVID-19 grave. Después de la infección inicial, el 61% de los pacientes con EII recibieron vacunas contra la COVID-19. La prevalencia de la infección por COVID-19 entre los pacientes con EII fue menor que en la población general de Canadá. La COVID-19 grave, la mortalidad y el brote de EII fueron relativamente raros, mientras que una gran proporción de pacientes recibieron la vacuna COVID-19. La edad avanzada, las comorbilidades, la enfermedad activa de la EII y los corticosteroides sistémicos, pero no la terapia inmunosupresora o biológica, se asociaron con una infección grave por COVID-19.Files
7591141.pdf.pdf
Files
(15.8 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:2a47016fedcbb14ffadb145178411ef7
|
15.8 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- النتائج السريرية لدورة COVID -19 وتأثيرها على المرض لدى المرضى الذين يعانون من مرض الأمعاء الالتهابي
- Translated title (French)
- Résultats cliniques de la COVID-19 et impact sur l'évolution de la maladie chez les patients atteints de maladie inflammatoire de l'intestin
- Translated title (Spanish)
- Resultados clínicos de COVID-19 e impacto en el curso de la enfermedad en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3215130509
- DOI
- 10.1155/2021/7591141
References
- https://openalex.org/W1803773569
- https://openalex.org/W2108495998
- https://openalex.org/W2946211702
- https://openalex.org/W3008827533
- https://openalex.org/W3012792028
- https://openalex.org/W3016936957
- https://openalex.org/W3022795287
- https://openalex.org/W3023428589
- https://openalex.org/W3024177957
- https://openalex.org/W3025125197
- https://openalex.org/W3033733785
- https://openalex.org/W3038459138
- https://openalex.org/W3041985244
- https://openalex.org/W3043192034
- https://openalex.org/W3048180072
- https://openalex.org/W3049648106
- https://openalex.org/W3081137866
- https://openalex.org/W3082441865
- https://openalex.org/W3088728509
- https://openalex.org/W3092401967
- https://openalex.org/W3093445576
- https://openalex.org/W3094105410
- https://openalex.org/W3094406031
- https://openalex.org/W3101694102
- https://openalex.org/W3107355258
- https://openalex.org/W3116559136
- https://openalex.org/W3116885809
- https://openalex.org/W3120456449
- https://openalex.org/W3125034838
- https://openalex.org/W3127141186
- https://openalex.org/W3136040564
- https://openalex.org/W3145725743
- https://openalex.org/W3152500353
- https://openalex.org/W3174726909