Published November 11, 2016 | Version v1
Publication Open

Invasive cervical cancers in the United States, Botswana and Kenya: HPV type distribution and health policy implications

  • 1. Indiana University – Purdue University Indianapolis
  • 2. Moi University
  • 3. University of Botswana

Description

More deaths occur in African women from invasive cervical cancer (ICC) than from any other malignancy. ICC is caused by infection with oncogenic types of human papillomavirus (HPV). Co-infection with the human immunodeficiency virus (HIV) accelerates the natural history of ICC, and may influence the HPV type distribution. Because HPV vaccines are available, this malignancy is theoretically preventable, but the vaccines are largely type-specific in protection against infection. Data on specific HPV types causing ICC in African women is limited, and many studies utilized swab samples rather than actual cancer tissue. A previous study using archived, ICC tissue from women in Botswana identified an unusual HPV type distribution. A similar study was therefore performed in a second sub-Saharan country to provide additional information on the HPV type distribution in ICC. Archived, formalin-fixed, paraffin-embedded ICCs were acquired from women in the United States, Kenya, or Botswana. DNA was extracted and HPV genotyping performed by Roche Linear Array. HIV sequences were identified in ICCs by PCR. HPV types 16 or 18 (HPV 16/18) were identified in 93.5 % of HPV-positive ICCs from the U.S., 93.8 % from Kenya, and 61.8 % from Botswana (p < 0.0001). Non-HPV 16/18 types were detected in 10.9 % of HPV-positive cancers from the U.S., 17.2 % from Kenya, and 47.8 % from Botswana (p < 0.0001). HIV was detected in 2.2, 31.5, and 32.4 % from ICCs from the U.S., Kenya, or Botswana, respectively (p = 0.0002). The distribution of HPV types was not significantly different between HIVinfected or HIV-uninfected women. The percentages of ICCs theoretically covered by the bivalent/quadrivalent HPV vaccines were 93.5, 93.9, and 61.8 % from the U.S., Kenya and Botswana, respectively, and increased to 100, 98, and 77.8 % for the nanovalent vaccine. HPV 16/18 caused most ICCs from the U.S. and western Kenya. Fewer ICCs contained HPV 16/18 in Botswana. HIV co-infection did not influence the HPV type distribution in ICCs from African women from the two countries. Available HPV vaccines should provide protection against most ICCs in the U.S. and Kenya. The recently developed nanovalent vaccine may be more suitable for countries where non-HPV 16/18 types are frequently detected in ICC.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تحدث وفيات بين النساء الأفريقيات بسبب سرطان عنق الرحم الغازي أكثر من أي ورم خبيث آخر. يحدث التهاب القولون التقرحي بسبب الإصابة بأنواع مسببة للورم من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). تؤدي الإصابة المشتركة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى تسريع التاريخ الطبيعي لفيروس الورم الحليمي البشري، وقد تؤثر على توزيع نوع فيروس الورم الحليمي البشري. نظرًا لتوافر لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري، فإن هذا الورم الخبيث يمكن الوقاية منه نظريًا، ولكن اللقاحات خاصة بنوع معين إلى حد كبير في الحماية من العدوى. البيانات المتعلقة بأنواع محددة من فيروس الورم الحليمي البشري التي تسبب سرطان القولون التاجي لدى النساء الأفريقيات محدودة، واستخدمت العديد من الدراسات عينات مسحة بدلاً من الأنسجة السرطانية الفعلية. حددت دراسة سابقة باستخدام أنسجة الورم الحليمي البشري المؤرشفة من نساء في بوتسوانا توزيعًا غير عادي لفيروس الورم الحليمي البشري. لذلك أجريت دراسة مماثلة في بلد ثانٍ جنوب الصحراء الكبرى لتوفير معلومات إضافية عن توزيع نوع فيروس الورم الحليمي البشري في غرفة التجارة الدولية. تم الحصول على غرف التجارة الدولية المؤرشفة والمثبتة بالفورمالين والمضمنة بالبارافين من نساء في الولايات المتحدة أو كينيا أو بوتسوانا. تم استخراج الحمض النووي وتم إجراء التنميط الجيني لفيروس الورم الحليمي البشري بواسطة مصفوفة روش الخطية. تم تحديد تسلسل فيروس نقص المناعة البشرية في مراكز تنسيق المعلومات بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل. تم تحديد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 أو 18 (فيروس الورم الحليمي البشري 16/18) في 93.5 ٪ من الحالات المصابة بفيروس الورم الحليمي البشري من الولايات المتحدة، و 93.8 ٪ من كينيا، و 61.8 ٪ من بوتسوانا (المؤشر < 0.0001). تم اكتشاف أنواع غير فيروس الورم الحليمي البشري 16/18 في 10.9 ٪ من السرطانات الإيجابية لفيروس الورم الحليمي البشري من الولايات المتحدة، و 17.2 ٪ من كينيا، و 47.8 ٪ من بوتسوانا (المؤشر < 0.0001). تم اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية في 2.2 و 31.5 و 32.4 ٪ من مراكز تنسيق المعلومات من الولايات المتحدة أو كينيا أو بوتسوانا، على التوالي (p = 0.0002). لم يكن توزيع أنواع فيروس الورم الحليمي البشري مختلفًا بشكل كبير بين النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أو غير المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. كانت النسب المئوية للقاحات فيروس الورم الحليمي البشري ثنائية التكافؤ/رباعية التكافؤ التي تغطيها نظريًا 93.5 و 93.9 و 61.8 ٪ من الولايات المتحدة وكينيا وبوتسوانا على التوالي، وارتفعت إلى 100 و 98 و 77.8 ٪ للقاح النانوي. تسبب فيروس الورم الحليمي البشري 16/18 في معظم الحالات الحرجة في الولايات المتحدة وغرب كينيا. احتوى عدد أقل من غرف التجارة الدولية على فيروس الورم الحليمي البشري 16/18 في بوتسوانا. لم تؤثر العدوى المصاحبة لفيروس نقص المناعة البشرية على توزيع نوع فيروس الورم الحليمي البشري في مراكز الرعاية المتكاملة من النساء الأفريقيات من البلدين. يجب أن توفر لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري المتاحة الحماية ضد معظم مراكز الرعاية المتكاملة في الولايات المتحدة وكينيا. قد يكون لقاح التكافؤ النانوي المطور حديثًا أكثر ملاءمة للبلدان التي يتم فيها اكتشاف أنواع غير فيروس الورم الحليمي البشري 16/18 بشكل متكرر في غرفة التجارة الدولية.

Translated Description (French)

Plus de décès surviennent chez les femmes africaines par cancer invasif du col de l'utérus (CCI) que par toute autre tumeur maligne. L'ICC est causée par une infection par des types oncogènes de papillomavirus humain (VPH). La co-infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) accélère l'histoire naturelle de l'ICC et peut influencer la distribution du type de VPH. Parce que les vaccins contre le VPH sont disponibles, cette tumeur maligne est théoriquement évitable, mais les vaccins sont en grande partie spécifiques au type de protection contre l'infection. Les données sur les types spécifiques de VPH causant des ICC chez les femmes africaines sont limitées, et de nombreuses études ont utilisé des échantillons d'écouvillon plutôt que des tissus cancéreux réels. Une étude précédente utilisant des tissus ICC archivés provenant de femmes au Botswana a identifié une distribution inhabituelle du type de VPH. Une étude similaire a donc été réalisée dans un deuxième pays subsaharien pour fournir des informations supplémentaires sur la distribution des types de VPH dans les ICC. Des ICC archivés, fixés au formol et inclus en paraffine ont été acquis auprès de femmes aux États-Unis, au Kenya ou au Botswana. L'ADN a été extrait et le génotypage du VPH effectué par Roche Linear Array. Les séquences du VIH ont été identifiées dans les ICC par PCR. Les types de VPH 16 ou 18 (VPH 16/18) ont été identifiés dans 93,5 % des ICC positifs au VPH aux États-Unis, 93,8 % au Kenya et 61,8 % au Botswana (p < 0,0001). Des types 16/18 non VPH ont été détectés dans 10,9 % des cancers positifs au VPH aux États-Unis, 17,2 % au Kenya et 47,8 % au Botswana (p < 0,0001). Le VIH a été détecté dans 2,2, 31,5 et 32,4 % des ICC des États-Unis, du Kenya ou du Botswana, respectivement (p = 0,0002). La distribution des types de VPH n'était pas significativement différente entre les femmes infectées par le VIH ou non infectées par le VIH. Les pourcentages d'ICC théoriquement couverts par les vaccins bivalents/quadrivalents contre le VPH étaient de 93,5, 93,9 et 61,8 % aux États-Unis, au Kenya et au Botswana, respectivement, et ont augmenté à 100, 98 et 77,8 % pour le vaccin nanovalent. HPV 16/18 a causé la plupart des ICC des États-Unis et de l'ouest du Kenya. Moins d'ICC contenaient le VPH 16/18 au Botswana. La co-infection par le VIH n'a pas influencé la distribution du type de VPH dans les ICC provenant de femmes africaines des deux pays. Les vaccins contre le VPH disponibles devraient fournir une protection contre la plupart des ICC aux États-Unis et au Kenya. Le vaccin nanovalent récemment développé peut être plus approprié pour les pays où les types 16/18 non VPH sont fréquemment détectés dans les ICC.

Translated Description (Spanish)

Se producen más muertes en mujeres africanas por cáncer cervical invasivo (CCI) que por cualquier otra neoplasia maligna. El ICC es causado por la infección con tipos oncogénicos del virus del papiloma humano (VPH). La coinfección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) acelera la historia natural del ICC y puede influir en la distribución del tipo de VPH. Debido a que las vacunas contra el VPH están disponibles, esta neoplasia maligna es teóricamente prevenible, pero las vacunas son en gran medida específicas para el tipo de protección contra la infección. Los datos sobre tipos específicos de VPH que causan ICC en mujeres africanas son limitados, y muchos estudios utilizaron muestras de hisopo en lugar de tejido canceroso real. Un estudio previo que utilizó tejido ICC archivado de mujeres en Botswana identificó una distribución inusual del tipo de VPH. Por lo tanto, se realizó un estudio similar en un segundo país subsahariano para proporcionar información adicional sobre la distribución del tipo de VPH en ICC. Las ICC archivadas, fijadas en formalina e incrustadas en parafina se adquirieron de mujeres en los Estados Unidos, Kenia o Botswana. Se extrajo el ADN y se realizó el genotipado del VPH mediante Roche Linear Array. Las secuencias del VIH se identificaron en las ICC mediante PCR. Los tipos de VPH 16 o 18 (VPH 16/18) se identificaron en el 93,5 % de las ICC positivas para VPH de EE. UU., el 93,8 % de Kenia y el 61,8 % de Botsuana (p < 0,0001). Se detectaron tipos no VPH 16/18 en el 10,9 % de los cánceres VPH positivos de EE. UU., el 17,2 % de Kenia y el 47,8 % de Botsuana (p < 0,0001). El VIH se detectó en 2.2, 31.5 y 32.4 % de las ICC de EE. UU., Kenia o Botswana, respectivamente (p = 0.0002). La distribución de los tipos de VPH no fue significativamente diferente entre las mujeres infectadas por el VIH y las no infectadas por el VIH. Los porcentajes de ICC teóricamente cubiertos por las vacunas bivalentes/tetravalentes contra el VPH fueron 93.5, 93.9 y 61.8% de los EE. UU., Kenia y Botswana, respectivamente, y aumentaron a 100, 98 y 77.8% para la vacuna nanovalente. El VPH 16/18 causó la mayoría de las ICC de EE. UU. y el oeste de Kenia. Menos ICC contenían VPH 16/18 en Botsuana. La coinfección por VIH no influyó en la distribución del tipo de VPH en las ICC de mujeres africanas de los dos países. Las vacunas contra el VPH disponibles deberían proporcionar protección contra la mayoría de las ICC en los EE. UU. y Kenia. La vacuna nanovalente recientemente desarrollada puede ser más adecuada para países donde los tipos no VPH 16/18 se detectan con frecuencia en ICC.

Files

s13027-016-0102-9.pdf

Files (407.8 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:f3f5e68e8343a9bf6bd2cc1197f2e68a
407.8 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
سرطانات عنق الرحم الغازية في الولايات المتحدة وبوتسوانا وكينيا: توزيع نوع فيروس الورم الحليمي البشري والآثار المترتبة على السياسة الصحية
Translated title (French)
Cancers invasifs du col de l'utérus aux États-Unis, au Botswana et au Kenya : distribution du type de VPH et implications pour les politiques de santé
Translated title (Spanish)
Cánceres cervicales invasivos en los Estados Unidos, Botswana y Kenia: distribución del tipo de VPH e implicaciones para las políticas de salud

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2551832507
DOI
10.1186/s13027-016-0102-9

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Botswana

References

  • https://openalex.org/W1977576378
  • https://openalex.org/W1981989535
  • https://openalex.org/W1983022964
  • https://openalex.org/W1987350137
  • https://openalex.org/W2054887644
  • https://openalex.org/W2067959916
  • https://openalex.org/W2069143946
  • https://openalex.org/W2096478290
  • https://openalex.org/W2098393562
  • https://openalex.org/W2106787323
  • https://openalex.org/W2106892936
  • https://openalex.org/W2121377046
  • https://openalex.org/W2133164108
  • https://openalex.org/W2135247515
  • https://openalex.org/W2139736159
  • https://openalex.org/W2148287035
  • https://openalex.org/W2158027129
  • https://openalex.org/W2159357873
  • https://openalex.org/W2168753502