Proximal Fibular Osteotomy Vs Proximal Fibular Osteotomy with Intra-Articular Hyaluronic Acid: Difference in Terms of Pain Relief and Functional Outcome
- 1. Ziauddin University
- 2. Karachi Medical and Dental College
- 3. Public Health Department
- 4. Shaheed Zulfiqar Ali Bhutto Institute of Science and Technology
Description
Background: Knee osteoarthritis (OA) is a complex, progressive illness marked by cartilage deterioration and adjacent bone enlargement, and management is challenging due to poor connective tissue self-regeneration. This study compared the effects of proximal fibular osteotomy (PFO) alone versus PFO with intra-articular hyaluronic acid injections (IAHA) among patients presenting with knee OA. Methods: A quasi-experimental study was done at Ziauddin Hospital's orthopedics department from March 2020 to March 2021. Patients with medial compartment knee joint OA requiring surgery aged≥40 years and BMI of <30kg/m2 were included. All participants were assigned into two groups, PFO was done alone in group A (n=30) and with IAHA in group B (n=30). Both groups had their medial joint spaces measured and documented pre- and post-operatively, as well as their Oxford knee score and visual analog scale (VAS). SPSS version 25 was used and the normality of data was assessed using Shapiro-Wilk's test. The mean difference (post-pre) was compared using the Mann-Whitney U test. A p≤0.05 was statistically significant. Results: A total of 60 patients were included with a mean age of 51.30±4.87 in Group A and 50.83±6.17 in Group B. Outcomes in both groups were improved considerably with a significant p<0.0001 in groups, in terms of pain and function determined using Oxford knee score, medial joint space measurement, and VAS score. Conclusion: PFO alone and PFO with IAHA show significantly improved results in terms of functional outcomes, but the use of IAHA in combination with PFO, has considerably better results in terms of pain relief.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
خلفية: الفصال العظمي في الركبة (OA) هو مرض معقد وتدريجي يتميز بتدهور الغضروف وتضخم العظام المجاورة، والإدارة صعبة بسبب ضعف التجديد الذاتي للنسيج الضام. قارنت هذه الدراسة آثار خزع العظم الشظوي القريب (PFO) وحده مقابل PFO مع حقن حمض الهيالورونيك داخل المفصل (IAHA) بين المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبة. الطرق: أجريت دراسة شبه تجريبية في قسم جراحة العظام في مستشفى ضياء الدين من مارس 2020 إلى مارس 2021. تم تضمين المرضى الذين يعانون من الحجرة الإنسية لمفصل الركبة OA التي تتطلب جراحة وعمرهمأكبر من 40 عامًا ومؤشر كتلة الجسم أقل من 30 كجم/م 2. تم تعيين جميع المشاركين في مجموعتين، تم إجراء PFO بمفرده في المجموعة أ (العدد=30) ومع IAHA في المجموعة ب (العدد=30). تم قياس وتوثيق مساحات المفصل الإنسي لكلتا المجموعتين قبل الجراحة وبعدها، بالإضافة إلى درجة ركبة أكسفورد والمقياس التناظري البصري (VAS). تم استخدام SPSS الإصدار 25 وتم تقييم الحالة الطبيعية للبيانات باستخدام اختبار Shapiro - Wilk. تمت مقارنة متوسط الفرق (ما بعد الإعداد) باستخدام اختبار Mann - Whitney U. A p≤0.05 كانت ذات دلالة إحصائية. النتائج: تم تضمين ما مجموعه 60 مريضًا بمتوسط عمر 51.30±4.87 في المجموعة أ و 50.83±6.17 في المجموعة ب. تم تحسين النتائج في كلتا المجموعتين بشكل كبير مع وجود p كبير <0.0001 في المجموعات، من حيث الألم والوظيفة المحددة باستخدام درجة ركبة أكسفورد، قياس الحيز المفصلي الإنسي، ودرجة VAS. الاستنتاج: يُظهر PFO وحده و PFO مع IAHA نتائج محسنة بشكل كبير من حيث النتائج الوظيفية، ولكن استخدام IAHA بالاقتران مع PFO، له نتائج أفضل بكثير من حيث تخفيف الألم.Translated Description (French)
Contexte : L'arthrose du genou (OA) est une maladie complexe et progressive marquée par une détérioration du cartilage et une hypertrophie osseuse adjacente, et la prise en charge est difficile en raison d'une mauvaise autorégénération du tissu conjonctif. Cette étude a comparé les effets de l'ostéotomie fibulaire proximale (OFP) seule par rapport à l'OFP avec des injections intra-articulaires d'acide hyaluronique (IAHA) chez les patients présentant une arthrose du genou. Méthodes : Une étude quasi-expérimentale a été réalisée au service d'orthopédie de l'hôpital Ziauddin de mars 2020 à mars 2021. Les patients présentant une arthrose de l'articulation du genou du compartiment médian nécessitant une intervention chirurgicale âgés de ≥40 ans et un IMC <30 kg/m2 ont été inclus. Tous les participants ont été répartis en deux groupes, le PFO a été réalisé seul dans le groupe A (n=30) et avec l'IAHA dans le groupe B (n=30). Les deux groupes ont eu leurs espaces articulaires médians mesurés et documentés avant et après l'opération, ainsi que leur score au genou d'Oxford et leur échelle visuelle analogique (Eva). La version 25 du SPSS a été utilisée et la normalité des données a été évaluée à l'aide du test de Shapiro-Wilk. La différence moyenne (post-pre) a été comparée à l'aide du test U de Mann-Whitney. A p≤0,05 était statistiquement significatif. Résultats : Un total de 60 patients ont été inclus avec un âge moyen de 51,30±4,87 ans dans le groupe A et de 50,83±6,17 ans dans le groupe B. Les résultats dans les deux groupes ont été considérablement améliorés avec un p<0,0001 significatif dans les groupes, en termes de douleur et de fonction déterminée en utilisant le score d'Oxford au genou, la mesure de l'espace articulaire médian et le score vas. Conclusion : le PFO seul et le PFO avec l'IAHA montrent des résultats significativement améliorés en termes de résultats fonctionnels, mais l'utilisation de l'IAHA en combinaison avec le PFO, a de bien meilleurs résultats en termes de soulagement de la douleur.Translated Description (Spanish)
Antecedentes: La osteoartritis de rodilla (OA) es una enfermedad compleja y progresiva caracterizada por el deterioro del cartílago y el agrandamiento del hueso adyacente, y el manejo es difícil debido a la mala autorregeneración del tejido conectivo. Este estudio comparó los efectos de la osteotomía fibular proximal (PFO) sola versus PFO con inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico (IAHA) entre pacientes que presentaban artrosis de rodilla. Métodos: Se realizó un estudio cuasi-experimental en el departamento de ortopedia del Hospital Ziauddin desde marzo de 2020 hasta marzo de 2021. Se incluyeron pacientes con artrosis de la articulación de la rodilla del compartimiento medial que requirieron cirugía con edad≥40 años e IMC <30 kg/m2. Todos los participantes fueron asignados a dos grupos, el PFO se realizó solo en el grupo A (n=30) y con IAHA en el grupo B (n=30). A ambos grupos se les midieron y documentaron sus espacios articulares mediales antes y después de la operación, así como su puntuación de rodilla de Oxford y escala analógica visual (vas). Se utilizó la versión 25 de SPSS y se evaluó la normalidad de los datos mediante la prueba de Shapiro-Wilk. La diferencia de medias (post-pre) se comparó utilizando la prueba U de Mann-Whitney. A p≤0.05 fue estadísticamente significativo. Resultados: Se incluyeron un total de 60 pacientes con una edad media de 51,30±4,87 en el Grupo A y 50,83±6,17 en el Grupo B. Los resultados en ambos grupos mejoraron considerablemente con una p<0,0001 significativa en los grupos, en términos de dolor y función determinada mediante la puntuación de rodilla de Oxford, la medición del espacio articular medial y la puntuación vas. Conclusión: El PFO solo y el PFO con IAHA muestran resultados significativamente mejores en términos de resultados funcionales, pero el uso de IAHA en combinación con PFO tiene resultados considerablemente mejores en términos de alivio del dolor.Files
PJMD-13.1-OA_PFO-January-March-2024-Final.pdf.pdf
Files
(319.7 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:ea5027c7a75c5ffb3e438200958ba7cb
|
319.7 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- قطع العظم الشظوي الداني مقابل قطع العظم الشظوي الداني مع حمض الهيالورونيك داخل المفصل: الفرق من حيث تخفيف الألم والنتيجة الوظيفية
- Translated title (French)
- Ostéotomie Fibulaire Proximale vs Ostéotomie Fibulaire Proximale avec Acide Hyaluronique Intra-Articulaire : Différence en termes de Soulagement de la Douleur et de Résultat Fonctionnel
- Translated title (Spanish)
- Osteotomía fibular proximal vs osteotomía fibular proximal con ácido hialurónico intraarticular: diferencia en términos de alivio del dolor y resultado funcional
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4391695085
- DOI
- 10.36283/pjmd13-1/017