Serological Markers of Sand Fly Exposure to Evaluate Insecticidal Nets against Visceral Leishmaniasis in India and Nepal: A Cluster-Randomized Trial
Creators
- 1. Banaras Hindu University
- 2. London School of Hygiene & Tropical Medicine
- 3. Instituut voor Tropische Geneeskunde
- 4. B.P. Koirala Institute of Health Sciences
- 5. Charles University
- 6. University of Copenhagen
Description
Visceral leishmaniasis is the world' second largest vector-borne parasitic killer and a neglected tropical disease, prevalent in poor communities. Long-lasting insecticidal nets (LNs) are a low cost proven vector intervention method for malaria control; however, their effectiveness against visceral leishmaniasis (VL) is unknown. This study quantified the effect of LNs on exposure to the sand fly vector of VL in India and Nepal during a two year community intervention trial.As part of a paired-cluster randomized controlled clinical trial in VL-endemic regions of India and Nepal we tested the effect of LNs on sand fly biting by measuring the antibody response of subjects to the saliva of Leishmania donovani vector Phlebotomus argentipes and the sympatric (non-vector) Phlebotomus papatasi. Fifteen to 20 individuals above 15 years of age from 26 VL endemic clusters were asked to provide a blood sample at baseline, 12 and 24 months post-intervention.A total of 305 individuals were included in the study, 68 participants provided two blood samples and 237 gave three samples. A random effect linear regression model showed that cluster-wide distribution of LNs reduced exposure to P. argentipes by 12% at 12 months (effect 0.88; 95% CI 0.83-0.94) and 9% at 24 months (effect 0.91; 95% CI 0.80-1.02) in the intervention group compared to control adjusting for baseline values and pair. Similar results were obtained for P. papatasi.This trial provides evidence that LNs have a limited effect on sand fly exposure in VL endemic communities in India and Nepal and supports the use of sand fly saliva antibodies as a marker to evaluate vector control interventions.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
داء الليشمانيات الحشوي هو ثاني أكبر قاتل طفيلي يحمله ناقل في العالم ومرض استوائي مهمل، منتشر في المجتمعات الفقيرة. الناموسيات الحشرية طويلة الأمد (LNs) هي طريقة تدخل منخفضة التكلفة لمكافحة الملاريا ؛ ومع ذلك، فإن فعاليتها ضد داء الليشمانيات الحشوي (VL) غير معروفة. حددت هذه الدراسة تأثير LNs على التعرض لناقل ذبابة الرمل من VL في الهند ونيبال خلال تجربة التدخل المجتمعي لمدة عامين. كجزء من تجربة سريرية عشوائية مضبوطة مزدوجة في المناطق الموبوءة بـ VL في الهند ونيبال، اختبرنا تأثير LNs على عض ذبابة الرمل عن طريق قياس استجابة الأجسام المضادة للمشاركين لعاب الليشمانيا دونوفاني فليبوتوموس أرجنتيبس و فليبوتوموس باباتاسي الودي (غير ناقل). طُلب من خمسة عشر إلى 20 فردًا تزيد أعمارهم عن 15 عامًا من 26 مجموعة متوطنة من VL تقديم عينة دم عند خط الأساس، و 12 و 24 شهرًا بعد التدخل. تم تضمين ما مجموعه 305 أفراد في الدراسة، وقدم 68 مشاركًا عينتين من الدم وقدم 237 عينة. أظهر نموذج الانحدار الخطي للتأثير العشوائي أن التوزيع على مستوى المجموعة لـ LNs قلل من التعرض لـ P. argentipes بنسبة 12 ٪ في 12 شهرًا (التأثير 0.88 ؛ 95 ٪ CI 0.83-0.94) و 9 ٪ في 24 شهرًا (التأثير 0.91 ؛ 95 ٪ CI 0.80-1.02) في مجموعة التدخل مقارنة بضبط التحكم لقيم خط الأساس والزوج. تم الحصول على نتائج مماثلة لـ P. papatasi. تقدم هذه التجربة دليلاً على أن LNs لها تأثير محدود على التعرض لذبابة الرمل في المجتمعات المتوطنة في VL في الهند ونيبال وتدعم استخدام الأجسام المضادة للعاب ذبابة الرمل كعلامة لتقييم تدخلات مكافحة ناقلات الأمراض.Translated Description (French)
La leishmaniose viscérale est le deuxième plus grand tueur de parasites à transmission vectorielle au monde et une maladie tropicale négligée, répandue dans les communautés pauvres. Les moustiquaires insecticides de longue durée (LN) sont une méthode d'intervention vectorielle éprouvée à faible coût pour lutter contre le paludisme ; cependant, leur efficacité contre la leishmaniose viscérale (LV) est inconnue. Cette étude a quantifié l'effet des LN sur l'exposition au vecteur de la mouche du sable de la CV en Inde et au Népal au cours d'un essai d'intervention communautaire de deux ans. Dans le cadre d'un essai clinique contrôlé randomisé en grappes appariées dans les régions endémiques de la CV en Inde et au Népal, nous avons testé l'effet des LN sur la morsure de la mouche du sable en mesurant la réponse en anticorps des sujets à la salive du vecteur de Leishmania donovani Phlebotomus argentipes et du Phlebotomus papatasi sympatrique (non vecteur). Quinze à 20 personnes de plus de 15 ans issues de 26 grappes endémiques de CV ont été invitées à fournir un échantillon de sang au départ, 12 et 24 mois après l'intervention. Au total, 305 personnes ont été incluses dans l'étude, 68 participants ont fourni deux échantillons de sang et 237 ont donné trois échantillons. Un modèle de régression linéaire à effet aléatoire a montré que la distribution des LN à l'échelle du groupe réduisait l'exposition à P. argentipes de 12 % à 12 mois (effet 0,88 ; IC à 95 % 0,83-0,94) et de 9 % à 24 mois (effet 0,91 ; IC à 95 % 0,80-1,02) dans le groupe d'intervention par rapport au groupe témoin en ajustant les valeurs de base et la paire. Des résultats similaires ont été obtenus pour P. papatasi. Cet essai fournit des preuves que les LN ont un effet limité sur l'exposition à la mouche du sable dans les communautés endémiques de la CV en Inde et au Népal et soutient l'utilisation d'anticorps contre la salive de la mouche du sable comme marqueur pour évaluer les interventions de lutte antivectorielle.Translated Description (Spanish)
La leishmaniasis visceral es el segundo asesino parasitario transmitido por vectores más grande del mundo y una enfermedad tropical desatendida, prevalente en las comunidades pobres. Los mosquiteros insecticidas de larga duración (LN) son un método de intervención vectorial comprobado de bajo costo para el control de la malaria; sin embargo, se desconoce su efectividad contra la leishmaniasis visceral (VL). Este estudio cuantificó el efecto de los LN en la exposición al vector mosca de la arena de VL en India y Nepal durante un ensayo de intervención comunitaria de dos años. Como parte de un ensayo clínico controlado aleatorizado de grupos emparejados en regiones endémicas de VL de India y Nepal, probamos el efecto de los LN en la mordedura de la mosca de la arena midiendo la respuesta de anticuerpos de los sujetos a la saliva del vector Phlebotomus argentipes de Leishmania donovani y el Phlebotomus papatasi simpátrico (no vector). Se pidió a entre 15 y 20 individuos mayores de 15 años de 26 grupos endémicos de VL que proporcionaran una muestra de sangre al inicio del estudio, 12 y 24 meses después de la intervención. Un total de 305 individuos se incluyeron en el estudio, 68 participantes proporcionaron dos muestras de sangre y 237 dieron tres muestras. Un modelo de regresión lineal de efecto aleatorio mostró que la distribución de LN en todo el clúster redujo la exposición a P. argentipes en un 12% a los 12 meses (efecto 0,88; IC del 95%: 0,83-0,94) y en un 9% a los 24 meses (efecto 0,91; IC del 95%: 0,80-1,02) en el grupo de intervención en comparación con el control ajustando los valores basales y el par. Se obtuvieron resultados similares para P. papatasi. Este ensayo proporciona evidencia de que los LN tienen un efecto limitado sobre la exposición a la mosca de la arena en comunidades endémicas de VL en India y Nepal y respalda el uso de anticuerpos contra la saliva de la mosca de la arena como marcador para evaluar las intervenciones de control de vectores.Files
journal.pntd.0001296&type=printable.pdf
Files
(698.8 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:3cfa33a97d58ff002da9d4ae8a7d5183
|
698.8 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- العلامات المصلية للتعرض لذبابة الرمل لتقييم الناموسيات المبيدة للحشرات ضد داء الليشمانيات الحشوي في الهند ونيبال: تجربة عشوائية عنقودية
- Translated title (French)
- Marqueurs sérologiques de l'exposition aux mouches du sable pour évaluer les moustiquaires insecticides contre la leishmaniose viscérale en Inde et au Népal : un essai randomisé en grappes
- Translated title (Spanish)
- Serological Markers of Sand Fly Exposure to Evaluate Insecticidal Nets against Visceral Leishmaniasis in India and Nepal: A Cluster-Randomized Trial
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2136873937
- DOI
- 10.1371/journal.pntd.0001296
References
- https://openalex.org/W1529397991
- https://openalex.org/W1592764174
- https://openalex.org/W1912597786
- https://openalex.org/W1940380304
- https://openalex.org/W1978809201
- https://openalex.org/W1998908839
- https://openalex.org/W2014182399
- https://openalex.org/W2018393379
- https://openalex.org/W2034851761
- https://openalex.org/W2041433926
- https://openalex.org/W2042297429
- https://openalex.org/W2044210794
- https://openalex.org/W2044442688
- https://openalex.org/W2053494667
- https://openalex.org/W2057643184
- https://openalex.org/W2066826381
- https://openalex.org/W2066954635
- https://openalex.org/W2074338781
- https://openalex.org/W2099867665
- https://openalex.org/W2103933383
- https://openalex.org/W2121225756
- https://openalex.org/W2136363374
- https://openalex.org/W2154604367
- https://openalex.org/W2157403799
- https://openalex.org/W2163460206
- https://openalex.org/W2170624518
- https://openalex.org/W22256321
- https://openalex.org/W2396610746
- https://openalex.org/W2408870713
- https://openalex.org/W3036638766
- https://openalex.org/W4230226027