Published December 27, 2022 | Version v1
Publication Open

A perfect storm: acute portal vein thrombosis in a patient with severe dengue and hemorrhagic manifestations—a case report

Description

Dengue constitutes a public health problem in endemic regions. The clinical course can range from asymptomatic to severe expressions. Hemorrhagic manifestations are the most frequently reported complications; on the contrary, thrombotic complications are unusual.We present the case of an adult patient who presented hemodynamic instability, severe thrombocytopenia, and positive serology for dengue, in whom acute portal vein thrombosis was documented. The possible pathophysiology of thrombocytopenia and thrombosis in dengue is discussed, as well as the dilemmas regarding the treatment of associated hemorrhagic and thrombotic manifestations.The present case brings up the importance of considering the possibility of thrombotic events in patients with severe dengue. A high degree of suspicion, close assessment of hemostatic function, and quality supportive care are essential to improve outcomes. To our knowledge, this is the first report of dengue-associated portal vein thrombosis.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تشكل حمى الضنك مشكلة صحية عامة في المناطق الموبوءة. يمكن أن يتراوح المسار السريري من التعبيرات بدون أعراض إلى التعبيرات الحادة. المظاهر النزفية هي المضاعفات الأكثر شيوعًا ؛ على العكس من ذلك، المضاعفات الخثارية غير عادية. نقدم حالة مريض بالغ يعاني من عدم الاستقرار الدوراني، وقلة الصفيحات الشديدة، وعلم الأمصال الإيجابي لحمى الضنك، حيث تم توثيق تخثر الوريد البابي الحاد. تتم مناقشة الفيزيولوجيا المرضية المحتملة لقلة الصفيحات والتخثر في حمى الضنك، بالإضافة إلى المعضلات المتعلقة بمعالجة المظاهر النزفية والتخثرية المرتبطة بها. وتثير الحالة الحالية أهمية النظر في إمكانية حدوث أحداث تخثر في المرضى الذين يعانون من حمى الضنك الشديدة. تعتبر الدرجة العالية من الشك والتقييم الدقيق لوظيفة الإرقاء والرعاية الداعمة عالية الجودة ضرورية لتحسين النتائج. على حد علمنا، هذا هو أول تقرير عن تجلط الوريد البابي المرتبط بحمى الضنك.

Translated Description (French)

La dengue constitue un problème de santé publique dans les régions endémiques. L'évolution clinique peut aller d'expressions asymptomatiques à sévères. Les manifestations hémorragiques sont les complications les plus fréquemment rapportées ; au contraire, les complications thrombotiques sont inhabituelles. Nous présentons le cas d'un patient adulte qui présentait une instabilité hémodynamique, une thrombocytopénie sévère et une sérologie positive pour la dengue, chez qui une thrombose aiguë de la veine porte a été documentée. La physiopathologie possible de la thrombocytopénie et de la thrombose dans la dengue est discutée, ainsi que les dilemmes concernant le traitement des manifestations hémorragiques et thrombotiques associées. Le cas présent soulève l'importance d'envisager la possibilité d'événements thrombotiques chez les patients atteints de dengue sévère. Un degré élevé de suspicion, une évaluation étroite de la fonction hémostatique et des soins de soutien de qualité sont essentiels pour améliorer les résultats. À notre connaissance, il s'agit du premier rapport de thrombose de la veine porte associée à la dengue.

Translated Description (Spanish)

El dengue constituye un problema de salud pública en regiones endémicas. El curso clínico puede variar desde expresiones asintomáticas hasta severas. Las manifestaciones hemorrágicas son las complicaciones informadas con mayor frecuencia; por el contrario, las complicaciones trombóticas son inusuales. Presentamos el caso de un paciente adulto que presentó inestabilidad hemodinámica, trombocitopenia severa y serología positiva para dengue, en quien se documentó trombosis aguda de la vena porta. Se discute la posible fisiopatología de la trombocitopenia y la trombosis en el dengue, así como los dilemas relacionados con el tratamiento de las manifestaciones hemorrágicas y trombóticas asociadas. El presente caso plantea la importancia de considerar la posibilidad de eventos trombóticos en pacientes con dengue grave. Un alto grado de sospecha, una evaluación minuciosa de la función hemostática y una atención de apoyo de calidad son esenciales para mejorar los resultados. Hasta donde sabemos, este es el primer informe de trombosis de la vena porta asociada al dengue.

Files

s43066-022-00233-9.pdf

Files (1.3 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:b20b39e2363415038a588de1d48865a1
1.3 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
عاصفة مثالية: تخثر الوريد البابي الحاد في مريض مصاب بحمى الضنك الشديدة ومظاهر نزفية - تقرير حالة
Translated title (French)
Une tempête parfaite : thrombose aiguë de la veine porte chez un patient atteint de dengue sévère et de manifestations hémorragiques - un rapport de cas
Translated title (Spanish)
Una tormenta perfecta: trombosis aguda de la vena porta en un paciente con dengue grave y manifestaciones hemorrágicas: informe de un caso

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4313250836
DOI
10.1186/s43066-022-00233-9

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Colombia

References

  • https://openalex.org/W1413514700
  • https://openalex.org/W1979882098
  • https://openalex.org/W2000305555
  • https://openalex.org/W2005433527
  • https://openalex.org/W2018745526
  • https://openalex.org/W2039396151
  • https://openalex.org/W2464163232
  • https://openalex.org/W2884914606
  • https://openalex.org/W2939799025
  • https://openalex.org/W2950420258
  • https://openalex.org/W3027974486
  • https://openalex.org/W3120974536