Published April 8, 2020 | Version v1
Publication Open

Venue-Based HIV Testing at Sex Work Hotspots to Reach Adolescent Girls and Young Women Living With HIV: A Cross-sectional Study in Mombasa, Kenya

Creators

  • 1. St. Michael's Hospital
  • 2. University of Nairobi
  • 3. International Centre for Reproductive Health Kenya
  • 4. University of Maryland, College Park
  • 5. National Aids Control Council
  • 6. Partners for Health and Development in Africa
  • 7. University of Manitoba
  • 8. Public Health Agency of Canada
  • 9. University of Toronto

Description

We estimated the potential number of newly diagnosed HIV infections among adolescent girls and young women (AGYW) using a venue-based approach to HIV testing at sex work hotspots.We used hotspot enumeration and cross-sectional biobehavioral survey data from the 2015 Transition Study of AGYW aged 14-24 years who frequented hotspots in Mombasa, Kenya. We described the HIV cascade among young females who sell sex (YFSS) (N = 408) versus those young females who do not sell sex (YFNS) (N = 891) and triangulated the potential (100% test acceptance and accuracy) and feasible (accounting for test acceptance and sensitivity) number of AGYW that could be newly diagnosed through hotspot-based HIV rapid testing in Mombasa. We identified the profile of AGYW with an HIV in the past year using generalized linear mixed regression models.N = 37/365 (10.1%) YFSS and N = 30/828 (3.6%) YFNS were living with HIV, of whom 27.0% (N = 10/37) and 30.0% (N = 9/30) were diagnosed and aware (P = 0.79). Rapid test acceptance was 89.3%, and sensitivity was 80.4%. There were an estimated 15,635 (range: 12,172-19,097) AGYW at hotspots. The potential and feasible number of new diagnosis was 627 (310-1081), and 450 (223-776), respectively. Thus, hotspot-based testing could feasibly reduce the undiagnosed fraction from 71.6% to 20.2%. The profile of AGYW who recently tested was similar among YFSS and YFNS. YFSS were 2-fold more likely to report a recent HIV test after adjusting for other determinants [odds ratio (95% confidence interval): 2.2 (1.5 to 3.1)].Reaching AGYW through hotspot-based HIV testing could fill gaps left by traditional, clinic-based HIV testing services.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

قدرنا العدد المحتمل للإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية التي تم تشخيصها حديثًا بين الفتيات المراهقات والشابات (AGYW) باستخدام نهج قائم على المكان لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية في النقاط الساخنة للعمل الجنسي. استخدمنا تعداد النقاط الساخنة وبيانات المسح السلوكي الحيوي المستعرض من الدراسة الانتقالية لعام 2015 للـ AGYW الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 24 عامًا والذين يترددون على النقاط الساخنة في مومباسا، كينيا. وصفنا سلسلة فيروس نقص المناعة البشرية بين الشابات اللائي يبعن الجنس (YFSS) (N = 408) مقابل الشابات اللائي لا يبعن الجنس (YFNs) (N = 891) وقمنا بتثليث العدد المحتمل (100 ٪ من قبول الاختبار ودقته) والممكن (مع الأخذ في الاعتبار قبول الاختبار والحساسية) من AGYW التي يمكن تشخيصها حديثًا من خلال الاختبار السريع لفيروس نقص المناعة البشرية القائم على النقاط الساخنة في مومباسا. حددنا ملف تعريف AGYW المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في العام الماضي باستخدام نماذج الانحدار المختلط الخطي المعمم. N = 37/365 (10.1 ٪) YFSS و N = 30/828 (3.6 ٪) YFNs كانوا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، منهم 27.0 ٪ (N = 10/37) و 30.0 ٪ (N = 9/30) تم تشخيصهم وإدراكهم (P = 0.79). كان قبول الاختبار السريع 89.3 ٪، وكانت الحساسية 80.4 ٪. كان هناك ما يقدر بنحو 15،635 (النطاق: 12،172-19،097) AGYW في النقاط الساخنة. كان العدد المحتمل والممكن للتشخيص الجديد 627 (310-1081)، و 450 (223-776)، على التوالي. وبالتالي، يمكن للاختبار القائم على النقاط الساخنة أن يقلل بشكل عملي من الجزء غير المشخص من 71.6 ٪ إلى 20.2 ٪. كان ملف تعريف AGYW الذي اختبر مؤخرًا مشابهًا بين YFSS و YFNS. كانت YFSS أكثر عرضة بمرتين للإبلاغ عن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الأخير بعد ضبط العوامل المحددة الأخرى [نسبة الاحتمالات (95 ٪ فاصل الثقة): 2.2 (1.5 إلى 3.1)]. يمكن أن يؤدي الوصول إلى AGYW من خلال اختبار فيروس نقص المناعة البشرية القائم على النقاط الساخنة إلى سد الفجوات التي خلفتها خدمات اختبار فيروس نقص المناعة البشرية التقليدية القائمة على العيادات.

Translated Description (French)

Nous avons estimé le nombre potentiel d'infections à VIH nouvellement diagnostiquées chez les adolescentes et les jeunes femmes (AGYW) en utilisant une approche basée sur le lieu de dépistage du VIH dans les points chauds du travail du sexe. Nous avons utilisé le dénombrement des points chauds et les données de l'enquête transversale sur le comportement biologique de l'étude de transition de 2015 des AGYW âgés de 14 à 24 ans qui fréquentaient les points chauds à Mombasa, au Kenya. Nous avons décrit la cascade du VIH chez les jeunes femmes qui vendent des rapports sexuels (YFSS) (N = 408) par rapport aux jeunes femmes qui ne vendent pas de rapports sexuels (YFN) (N = 891) et avons triangulé le nombre potentiel (100% d'acceptation et d'exactitude du test) et réalisable (en tenant compte de l'acceptation et de la sensibilité du test) d'AGYW qui pourrait être nouvellement diagnostiqué par le biais d'un dépistage rapide du VIH basé sur les points chauds à Mombasa. Nous avons identifié le profil d'AGYW vivant avec le VIH au cours de la dernière année à l'aide de modèles de régression mixte linéaire généralisée.N = 37/365 (10,1 %) YFSS et N = 30/828 (3,6 %) Les YFN vivaient avec le VIH, dont 27,0 % (N = 10/37) et 30,0 % (N = 9/30) ont été diagnostiqués et informés (P = 0,79). L'acceptation du test rapide était de 89,3 % et la sensibilité de 80,4 %. Il y avait environ 15 635 AGYW (plage : 12 172-19 097) dans les points chauds. Le nombre potentiel et réalisable de nouveaux diagnostics était de 627 (310-1081) et 450 (223-776), respectivement. Ainsi, les tests basés sur les points chauds pourraient réduire de manière réalisable la fraction non diagnostiquée de 71,6 % à 20,2 %. Le profil d'AGYW qui a récemment fait l'objet de tests était similaire chez les YFSS et les YFN. Les YFSS étaient deux fois plus susceptibles de signaler un test VIH récent après ajustement pour d'autres déterminants [rapport de cotes (intervalle de confiance à 95 %) : 2,2 (1,5 à 3,1)]. Atteindre l'AGYW par le biais du dépistage du VIH dans les points chauds pourrait combler les lacunes laissées par les services de dépistage du VIH traditionnels en clinique.

Translated Description (Spanish)

Estimamos el número potencial de infecciones por VIH recién diagnosticadas entre niñas adolescentes y mujeres jóvenes (AGYW) utilizando un enfoque basado en el lugar para las pruebas de VIH en puntos críticos de trabajo sexual. Utilizamos la enumeración de puntos críticos y los datos de la encuesta bioconductual transversal del Estudio de Transición 2015 de AGYW de 14 a 24 años que frecuentaban puntos críticos en Mombasa, Kenia. Describimos la cascada del VIH entre las mujeres jóvenes que venden sexo (YFSS) (N = 408) frente a las mujeres jóvenes que no venden sexo (YFN) (N = 891) y triangulamos el número potencial (100% de aceptación y precisión de la prueba) y factible (teniendo en cuenta la aceptación y sensibilidad de la prueba) de AGYW que podría diagnosticarse recientemente a través de pruebas rápidas de VIH basadas en puntos de acceso en Mombasa. Identificamos el perfil de AGYW con VIH en el último año utilizando modelos de regresión mixta lineal generalizada.N = 37/365 (10.1%) YFSS y N = 30/828 (3.6%) YFN vivían con VIH, de los cuales el 27.0% (N = 10/37) y el 30.0% (N = 9/30) fueron diagnosticados y conscientes (P = 0.79). La aceptación de la prueba rápida fue del 89,3% y la sensibilidad fue del 80,4%. Se estima que hubo 15,635 (rango: 12,172-19,097) AGYW en los puntos críticos. El número potencial y factible de nuevos diagnósticos fue de 627 (310-1081) y 450 (223-776), respectivamente. Por lo tanto, las pruebas basadas en puntos de acceso podrían reducir factiblemente la fracción no diagnosticada del 71,6% al 20,2%. El perfil de AGYW que realizó pruebas recientemente fue similar entre YFSS e YFN. Las YFSS tenían 2 veces más probabilidades de informar una prueba reciente de VIH después de ajustar por otros determinantes [odds ratio (intervalo de confianza del 95%): 2.2 (1.5 a 3.1)]. Alcanzar AGYW a través de pruebas de VIH basadas en puntos críticos podría llenar los vacíos dejados por los servicios tradicionales de pruebas de VIH basados en clínicas.

Files

1912.04949.pdf

Files (593.9 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:73c6c4a973595c5624f603c4ca1775a6
593.9 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
اختبار فيروس نقص المناعة البشرية القائم على المكان في النقاط الساخنة للعمل الجنسي للوصول إلى الفتيات المراهقات والشابات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية: دراسة مستعرضة في مومباسا، كينيا
Translated title (French)
Dépistage du VIH en fonction du lieu dans les points chauds du travail du sexe pour atteindre les adolescentes et les jeunes femmes vivant avec le VIH : une étude transversale à Mombasa, au Kenya
Translated title (Spanish)
Pruebas de VIH basadas en el lugar en puntos críticos de trabajo sexual para llegar a niñas adolescentes y mujeres jóvenes que viven con el VIH: un estudio transversal en Mombasa, Kenia

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3016018819
DOI
10.1097/qai.0000000000002363

Is supplement to
https://openalex.org/W4298044169 (Other)
https://openalex.org/W4241800962 (Other)
https://openalex.org/W2942776278 (Other)
https://openalex.org/W2733173617 (Other)
https://openalex.org/W2517888648 (Other)
https://openalex.org/W2502656573 (Other)
https://openalex.org/W2417223031 (Other)
https://openalex.org/W2411285413 (Other)
https://openalex.org/W1782624146 (Other)
https://openalex.org/W1520825806 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Kenya

References

  • https://openalex.org/W1985068597
  • https://openalex.org/W2007851041
  • https://openalex.org/W2017491411
  • https://openalex.org/W2040876094
  • https://openalex.org/W2103865274
  • https://openalex.org/W2160460536
  • https://openalex.org/W2166870884
  • https://openalex.org/W2279832624
  • https://openalex.org/W2343253700
  • https://openalex.org/W2481582282
  • https://openalex.org/W2598779285
  • https://openalex.org/W2726792795
  • https://openalex.org/W2737953849
  • https://openalex.org/W2751481303
  • https://openalex.org/W2775054664
  • https://openalex.org/W2792579846
  • https://openalex.org/W2795947338
  • https://openalex.org/W2805148677
  • https://openalex.org/W2883291170
  • https://openalex.org/W2886255631
  • https://openalex.org/W2891609906
  • https://openalex.org/W2898722889
  • https://openalex.org/W2902894679
  • https://openalex.org/W2907352280
  • https://openalex.org/W2914419425
  • https://openalex.org/W2946922860
  • https://openalex.org/W2951535570
  • https://openalex.org/W2963814319
  • https://openalex.org/W2975723586