Reliable mortality statistics in Myanmar: a qualitative assessment of challenges in two townships
Creators
- 1. Mahidol University
- 2. Ministry of Public Health
Description
The vital registration system is universally recognized as the main source of mortality data which is essential for policy formulation, proper interventions and resource allocation to address priority health challenges. To improve availability and quality of mortality statistics by strengthening the vital registration system, understanding the current vital registration system is essential. This study identified challenges in generating reliable mortality statistics in the vital registration system of Myanmar.Qualitative methods were used to collect data in two selected townships of Mandalay Region. Grey literature related to the management of mortality registration was reviewed; in-depth interviews of sixteen key informants and fourteen focus group discussions were conducted with those involved in death registration at the local level, such as healthcare providers, local administrators and knowledgeable adults in households where deaths occurred during the past three years. Thematic analysis was performed to identify system barriers in the death registration process.Weaknesses in the death registration system are classified in three areas: a) administrative which includes the lack of enforcement of mandatory death registration, limited issuance of death certificates and no formal mandatory notification of death events by households and; b) technical which includes absence of proper and regular on-the-job trainings, ineffective cause-of-death certification practice for deaths in the communities and the absence of routine data plausibility checks at the local level; and c) societal which includes poor community awareness and inadequate participation in death registration.The study highlighted challenges in the death registration system at the operational level, which undermines the achievement of a satisfactory level of completeness and accuracy of mortality data. We recommend establishing a strong legal framework, improving technical capacities and raising public awareness and cooperation to strengthen the system that can generate reliable mortality statistics.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
نظام التسجيل الحيوي معترف به عالميًا كمصدر رئيسي لبيانات الوفيات وهو أمر ضروري لصياغة السياسات والتدخلات المناسبة وتخصيص الموارد لمواجهة التحديات الصحية ذات الأولوية. لتحسين توافر ونوعية إحصاءات الوفيات من خلال تعزيز نظام تسجيل الأحوال المدنية، من الضروري فهم نظام تسجيل الأحوال المدنية الحالي. حددت هذه الدراسة التحديات في توليد إحصاءات موثوقة للوفيات في نظام التسجيل الحيوي في ميانمار. تم استخدام الأساليب النوعية لجمع البيانات في بلدتين مختارتين من منطقة ماندالاي. تمت مراجعة الأدبيات الرمادية المتعلقة بإدارة تسجيل الوفيات ؛ وأجريت مقابلات متعمقة مع ستة عشر مخبرًا رئيسيًا وأربعة عشر مناقشة جماعية مركزة مع المشاركين في تسجيل الوفيات على المستوى المحلي، مثل مقدمي الرعاية الصحية والإداريين المحليين والبالغين المطلعين في الأسر التي حدثت فيها الوفيات خلال السنوات الثلاث الماضية. تم إجراء تحليل مواضيعي لتحديد حواجز النظام في عملية تسجيل الوفيات. يتم تصنيف نقاط الضعف في نظام تسجيل الوفيات في ثلاثة مجالات: أ) إدارية والتي تشمل عدم إنفاذ التسجيل الإلزامي للوفاة، والإصدار المحدود لشهادات الوفاة وعدم وجود إخطار إلزامي رسمي بأحداث الوفاة من قبل الأسر ؛ ب) تقنية والتي تشمل عدم وجود تدريبات مناسبة ومنتظمة أثناء العمل، وعدم فعالية ممارسة شهادة سبب الوفاة للوفيات في المجتمعات وعدم وجود فحوصات روتينية لمصداقية البيانات على المستوى المحلي ؛ ج) مجتمعية والتي تشمل ضعف الوعي المجتمعي والمشاركة غير الكافية في تسجيل الوفيات. سلطت الدراسة الضوء على التحديات في نظام تسجيل الوفيات على المستوى التشغيلي، مما يقوض تحقيق مستوى مرضٍ من اكتمال ودقة بيانات الوفيات. نوصي بإنشاء إطار قانوني قوي، وتحسين القدرات التقنية وزيادة الوعي العام والتعاون لتعزيز النظام الذي يمكن أن يولد إحصاءات موثوقة للوفيات.Translated Description (French)
Le système d'enregistrement de l'état civil est universellement reconnu comme la principale source de données sur la mortalité, essentielle à la formulation des politiques, aux interventions appropriées et à l'allocation des ressources pour relever les défis sanitaires prioritaires. Pour améliorer la disponibilité et la qualité des statistiques de mortalité en renforçant le système d'enregistrement de l'état civil, il est essentiel de comprendre le système actuel d'enregistrement de l'état civil. Cette étude a identifié les difficultés à générer des statistiques de mortalité fiables dans le système d'enregistrement de l'état civil du Myanmar. Des méthodes qualitatives ont été utilisées pour collecter des données dans deux cantons sélectionnés de la région de Mandalay. La littérature grise relative à la gestion de l'enregistrement de la mortalité a été examinée ; des entretiens approfondis avec seize informateurs clés et quatorze groupes de discussion ont été menés avec les personnes impliquées dans l'enregistrement des décès au niveau local, telles que les prestataires de soins de santé, les administrateurs locaux et les adultes bien informés dans les ménages où des décès sont survenus au cours des trois dernières années. Une analyse thématique a été réalisée pour identifier les obstacles du système dans le processus d'enregistrement des décès. Les faiblesses du système d'enregistrement des décès sont classées en trois domaines : a) administratif, ce qui comprend le manque d'application de l'enregistrement obligatoire des décès, la délivrance limitée de certificats de décès et l'absence de notification obligatoire formelle des événements de décès par les ménages et ; b) technique, ce qui comprend l'absence de formations en cours d'emploi appropriées et régulières, une pratique inefficace de certification des causes de décès pour les décès dans les communautés et l'absence de contrôles de plausibilité des données de routine au niveau local ; et c) sociétal, ce qui comprend une mauvaise sensibilisation de la communauté et une participation insuffisante à l'enregistrement des décès. L'étude a mis en évidence les défis du système d'enregistrement des décès au niveau opérationnel, ce qui compromet la réalisation d'un niveau satisfaisant d'exhaustivité et d'exactitude des données sur la mortalité. Nous recommandons la mise en place d'un cadre juridique solide, l'amélioration des capacités techniques et la sensibilisation et la coopération du public pour renforcer le système qui peut générer des statistiques de mortalité fiables.Translated Description (Spanish)
El sistema de registro civil es reconocido universalmente como la principal fuente de datos de mortalidad, que es esencial para la formulación de políticas, las intervenciones adecuadas y la asignación de recursos para abordar los desafíos prioritarios de salud. Para mejorar la disponibilidad y la calidad de las estadísticas de mortalidad mediante el fortalecimiento del sistema de registro vital, es esencial comprender el actual sistema de registro vital. Este estudio identificó los desafíos para generar estadísticas de mortalidad confiables en el sistema de registro civil de Myanmar. Se utilizaron métodos cualitativos para recopilar datos en dos municipios seleccionados de la región de Mandalay. Se revisó la literatura gris relacionada con el manejo del registro de mortalidad; se realizaron entrevistas en profundidad a dieciséis informantes clave y catorce discusiones de grupos focales con aquellos involucrados en el registro de defunciones a nivel local, como proveedores de atención médica, administradores locales y adultos informados en hogares donde ocurrieron muertes durante los últimos tres años. Se realizó un análisis temático para identificar las barreras del sistema en el proceso de registro de defunciones. Las debilidades en el sistema de registro de defunciones se clasifican en tres áreas: a) administrativa, que incluye la falta de cumplimiento del registro obligatorio de defunciones, la emisión limitada de certificados de defunción y la ausencia de notificación obligatoria formal de eventos de defunción por parte de los hogares y; b) técnica, que incluye la ausencia de capacitaciones adecuadas y regulares en el trabajo, la práctica ineficaz de certificación de causas de defunción para las muertes en las comunidades y la ausencia de verificaciones rutinarias de plausibilidad de datos a nivel local; y c) social, que incluye una conciencia comunitaria deficiente y una participación inadecuada en el registro de defunciones. El estudio destacó los desafíos en el sistema de registro de defunciones a nivel operativo, lo que socava el logro de un nivel satisfactorio de integridad y precisión de los datos de mortalidad. Recomendamos establecer un marco legal sólido, mejorar las capacidades técnicas y aumentar la conciencia pública y la cooperación para fortalecer el sistema que puede generar estadísticas de mortalidad confiables.Files
s12889-019-6671-y.pdf
Files
(792.2 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:85c30a55f674a2ce1f1135c7291c83b7
|
792.2 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- إحصاءات موثوقة للوفيات في ميانمار: تقييم نوعي للتحديات في بلدتين
- Translated title (French)
- Statistiques fiables sur la mortalité au Myanmar : une évaluation qualitative des défis dans deux cantons
- Translated title (Spanish)
- Estadísticas fiables de mortalidad en Myanmar: una evaluación cualitativa de los desafíos en dos municipios
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2939583199
- DOI
- 10.1186/s12889-019-6671-y
References
- https://openalex.org/W1973736554
- https://openalex.org/W2079844738
- https://openalex.org/W2099010194
- https://openalex.org/W2137281661
- https://openalex.org/W2758441893