Published October 18, 2018 | Version v1
Publication Open

Performance evaluation of laboratory professionals on malaria microscopy at health facilities in Bahir Dar city administration, Northwest Ethiopia

Description

Background Microscopic diagnosis of Giemsa stained thick and thin blood films by skilled microscopists has remained the gold standard laboratory method for the diagnosis of malaria. However, there is a scarcity of qualified laboratory professionals for correctly diagnosing malaria using microscopy. The aim of this study was to evaluate the performance of laboratory professionals on malaria microscopy at health facilities in Bahir Dar city administration, Northwest Ethiopia. Methods A cross-sectional study was conducted from January to March 2017 in Bahir Dar City. A total of 87 laboratory professionals participated in the selected health facilities, with a response rate of (100%). Standardized pre-validated slide panels and questionnaire were distributed to laboratory professionals by the principal investigator. The panel slides were comprised of 5 positives and 3 negative blood films. The laboratory professionals were requested to report the parasite density using semi-quantitative (+) and per micro-liter methods. Their performances of slide readings were compared with the experts' readings. Agreement in detecting malaria parasites between laboratory professionals and expert was estimated using the kappa score. Results The overall sensitivity and specificity of the laboratory professionals in detecting malaria parasites were 83% and 97%, respectively. Similarly, positive predictive values of 98.1% and negative predictive values of 77.7% were reported. The percent agreement between laboratory professionals and expert microscopist in the detection of malaria parasites was 88.5% with a Kappa index of 0.78. Percent agreement in species identification and reporting of Pf/Pv mixed infections were 27.2% and 22.4%, respectively. About 62.2% of the laboratory professionals reported parasite density using semi-quantitative method. While none of them reported per micro-liter method. Conclusions The current study showed that laboratory professionals had good performance in parasite detection. However, poor performance was seen in both species identification and reporting of Pf/Pv mixed infections.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

ظل التشخيص المجهري لأفلام الدم السميكة والرقيقة الملطخة بجيمسا من قبل أخصائيي المجاهر المهرة هو الطريقة المختبرية القياسية الذهبية لتشخيص الملاريا. ومع ذلك، هناك ندرة في المتخصصين المؤهلين في المختبرات لتشخيص الملاريا بشكل صحيح باستخدام الفحص المجهري. كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم أداء المتخصصين في المختبرات في مجال الفحص المجهري للملاريا في المرافق الصحية في إدارة مدينة باهر دار، شمال غرب إثيوبيا. تم إجراء دراسة مستعرضة من يناير إلى مارس 2017 في مدينة باهر دار. شارك ما مجموعه 87 من المتخصصين في المختبرات في المرافق الصحية المختارة، بمعدل استجابة (100 ٪). تم توزيع لوحات الشرائح والاستبيانات الموحدة التي تم التحقق منها مسبقًا على المتخصصين في المختبرات من قبل الباحث الرئيسي. تألفت شرائح اللوحة من 5 إيجابيات و 3 أفلام دم سلبية. طُلب من أخصائيي المختبرات الإبلاغ عن كثافة الطفيليات باستخدام طرق شبه كمية (+) ولكل لتر صغير. تمت مقارنة أدائهم في قراءات الشرائح بقراءات الخبراء. تم تقدير الاتفاق في الكشف عن طفيليات الملاريا بين المتخصصين في المختبرات والخبراء باستخدام درجة كابا. النتائج كانت الحساسية العامة وخصوصية المتخصصين في المختبرات في الكشف عن طفيليات الملاريا 83 ٪ و 97 ٪ على التوالي. وبالمثل، تم الإبلاغ عن قيم تنبؤية إيجابية بنسبة 98.1 ٪ وقيم تنبؤية سلبية بنسبة 77.7 ٪. بلغت نسبة الاتفاق بين المتخصصين في المختبرات وأخصائي المجاهر الخبير في الكشف عن طفيليات الملاريا 88.5 ٪ مع مؤشر كابا 0.78. كانت النسبة المئوية للاتفاق في تحديد الأنواع والإبلاغ عن الالتهابات المختلطة Pf/Pv 27.2 ٪ و 22.4 ٪ على التوالي. أبلغ حوالي 62.2 ٪ من المتخصصين في المختبرات عن كثافة الطفيليات باستخدام طريقة شبه كمية. في حين لم يتم الإبلاغ عن أي منها لكل طريقة ميكرو لتر. الاستنتاجات أظهرت الدراسة الحالية أن المتخصصين في المختبرات لديهم أداء جيد في الكشف عن الطفيليات. ومع ذلك، لوحظ ضعف الأداء في كل من تحديد الأنواع والإبلاغ عن العدوى المختلطة بف/بف.

Translated Description (French)

Contexte Le diagnostic microscopique des films sanguins épais et minces colorés par Giemsa par des microscopistes qualifiés est resté la méthode de laboratoire de référence pour le diagnostic du paludisme. Cependant, il existe une pénurie de professionnels de laboratoire qualifiés pour diagnostiquer correctement le paludisme à l'aide de la microscopie. L'objectif de cette étude était d'évaluer les performances des professionnels de laboratoire en microscopie du paludisme dans les établissements de santé de l'administration de la ville de Bahir Dar, dans le nord-ouest de l'Éthiopie. Méthodes Une étude transversale a été menée de janvier à mars 2017 à Bahir Dar City. Au total, 87 professionnels de laboratoire ont participé dans les établissements de santé sélectionnés, avec un taux de réponse de (100 %). Des panneaux de diapositives pré-validés standardisés et un questionnaire ont été distribués aux professionnels de laboratoire par l'investigateur principal. Les diapositives du panel étaient composées de 5 films sanguins positifs et de 3 négatifs. Les professionnels de laboratoire ont été invités à rapporter la densité parasitaire en utilisant des méthodes semi-quantitatives (+) et par micro-litre. Leurs performances de lectures de diapositives ont été comparées aux lectures des experts. La concordance dans la détection des parasites du paludisme entre les professionnels de laboratoire et les experts a été estimée à l'aide du score kappa. Résultats La sensibilité et la spécificité globales des professionnels de laboratoire dans la détection des parasites du paludisme étaient de 83 % et 97 %, respectivement. De même, des valeurs prédictives positives de 98,1 % et des valeurs prédictives négatives de 77,7 % ont été rapportées. L'accord en pourcentage entre les professionnels de laboratoire et le microscopiste expert dans la détection des parasites du paludisme était de 88,5% avec un indice Kappa de 0,78. Le pourcentage de concordance dans l'identification des espèces et le signalement des infections mixtes Pf/Pv était de 27,2 % et 22,4 %, respectivement. Environ 62,2 % des professionnels de laboratoire ont rapporté une densité parasitaire en utilisant une méthode semi-quantitative. Alors qu'aucun d'entre eux n'a rapporté par méthode du micro-litre. Conclusions La présente étude a montré que les professionnels de laboratoire avaient de bonnes performances dans la détection des parasites. Cependant, de mauvaises performances ont été observées à la fois dans l'identification des espèces et dans le signalement des infections mixtes Pf/Pv.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes El diagnóstico microscópico de películas sanguíneas gruesas y delgadas teñidas con Giemsa por microscopistas expertos ha seguido siendo el método de laboratorio estándar para el diagnóstico de la malaria. Sin embargo, hay una escasez de profesionales de laboratorio calificados para diagnosticar correctamente la malaria mediante microscopía. El objetivo de este estudio fue evaluar el rendimiento de los profesionales de laboratorio en microscopía de malaria en centros de salud en la administración de la ciudad de Bahir Dar, noroeste de Etiopía. Métodos Se realizó un estudio transversal de enero a marzo de 2017 en la ciudad de Bahir Dar. Un total de 87 profesionales de laboratorio participaron en los establecimientos de salud seleccionados, con una tasa de respuesta del (100%). El investigador principal distribuyó paneles de diapositivas y cuestionarios estandarizados previamente validados a los profesionales de laboratorio. Los portaobjetos del panel estaban compuestos por 5 positivos y 3 negativos. Se solicitó a los profesionales del laboratorio que informaran la densidad del parásito utilizando métodos semicuantitativos (+) y por microlitro. Sus actuaciones de lecturas de diapositivas se compararon con las lecturas de los expertos. El acuerdo en la detección de parásitos de malaria entre profesionales de laboratorio y expertos se estimó utilizando la puntuación kappa. Resultados La sensibilidad y especificidad general de los profesionales de laboratorio en la detección de parásitos de la malaria fue del 83% y 97%, respectivamente. Del mismo modo, se informaron valores predictivos positivos del 98,1% y valores predictivos negativos del 77,7%. El porcentaje de acuerdo entre los profesionales de laboratorio y el microscopista experto en la detección de parásitos de la malaria fue del 88,5% con un índice Kappa de 0,78. El porcentaje de acuerdo en la identificación de especies y el informe de infecciones mixtas de Pf/Pv fue del 27.2% y 22.4%, respectivamente. Alrededor del 62.2% de los profesionales de laboratorio informaron la densidad del parásito utilizando un método semicuantitativo. Mientras que ninguno de ellos informó por método de microlitro. Conclusiones El presente estudio mostró que los profesionales de laboratorio tuvieron un buen desempeño en la detección de parásitos. Sin embargo, se observó un bajo rendimiento tanto en la identificación de especies como en el informe de infecciones mixtas Pf/Pv.

Files

journal.pone.0203420&type=printable.pdf

Files (746.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:6d1dabc842550bdebdd21f1be68b8e0e
746.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تقييم أداء أخصائيي المختبرات في مجال الفحص المجهري للملاريا في المرافق الصحية في إدارة مدينة باهر دار، شمال غرب إثيوبيا
Translated title (French)
Évaluation des performances des professionnels de laboratoire sur la microscopie du paludisme dans les établissements de santé de l'administration de la ville de Bahir Dar, dans le nord-ouest de l'Éthiopie
Translated title (Spanish)
Evaluación del desempeño de profesionales de laboratorio en microscopía de malaria en centros de salud en la administración de la ciudad de Bahir Dar, noroeste de Etiopía

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2897638116
DOI
10.1371/journal.pone.0203420

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ethiopia

References

  • https://openalex.org/W1552023917
  • https://openalex.org/W1967868563
  • https://openalex.org/W2008789929
  • https://openalex.org/W2017708943
  • https://openalex.org/W2100805576
  • https://openalex.org/W2113345874
  • https://openalex.org/W2119004251
  • https://openalex.org/W2122576600
  • https://openalex.org/W2124156063
  • https://openalex.org/W2131388809
  • https://openalex.org/W250652858
  • https://openalex.org/W2559127500
  • https://openalex.org/W2776592066
  • https://openalex.org/W4285719527