Published November 28, 2022 | Version v1
Publication Open

Risk factors for severe Covid-19 breakthrough infections: an observational longitudinal study

Description

The drive to vaccinate large populations is nowadays the main instrument for combating the pandemic and preventing serious disease and death. However, breakthrough infection (post-vaccination infection) still happens after vaccination among fully vaccinated people. We aimed to assess the severity outcomes and to determine its associated factors among vaccinated COVID-19 cases in the governorate of Sousse, Tunisia.We carried out a five-month observational longitudinal study including all the population of Sousse. Confirmed infections of SARS-CoV-2 and the vaccination status are recorded in the daily COVID- 19 database of the Regional Office of the Tunisian Ministry of Health. We included all post-vaccination COVID-19 cases for the analysis of the COVID-19 serious outcomes. Data were collected via 15-min telephonic call interviews conducted by trained interviewers. Descriptive analysis with calculating incidence rates of confirmed COVID-19 cases per 100,000 inhabitants was conducted. In binary logistic regression, adjusted odds ratios along with 95% intervals confidence were performed to determine factors related to severe or critical COVID-19.As of 31 July 2021, 107,545 persons over 19 years old have received at least one dose of COVID-19 vaccination. Among the vaccinated population, we traced and included 765 breakthrough infection cases, and the incidence rate was 711.3 per week. The majority were female (sex-ratio = 0.8), and the average age of the overall cases was 55.7 years. The prevalence of severe or critical cases in vaccinated COVID-19 patients occurs in 10.8% of cases. Patients with a medical history of cardiovascular diseases had more than two times increased odds to have a severe or critical disease. We also found the highest self-estimation of adherence to preventive measures was inversely correlated to serious cases and having an incomplete vaccination schema was strongly associated with complications.We tried to provide evidence about the breakthrough infections to improve measures of prevention and control of COVID-19. Boosting immunity for vulnerable patients added to maintaining and promoting preventive measures are not only essential to prevent severe cases of breakthrough infections of COVID-19, but also other influenza-like diseases.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

إن الدافع لتطعيم أعداد كبيرة من السكان هو في الوقت الحاضر الأداة الرئيسية لمكافحة الوباء والوقاية من الأمراض الخطيرة والوفاة. ومع ذلك، لا تزال العدوى الخارقة (عدوى ما بعد التطعيم) تحدث بعد التطعيم بين الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالكامل. كنا نهدف إلى تقييم نتائج الشدة وتحديد العوامل المرتبطة بها بين حالات كوفيد-19 الملقحة في محافظة سوسة بتونس. أجرينا دراسة طولية رصدية لمدة خمسة أشهر شملت جميع سكان سوسة. يتم تسجيل الإصابات المؤكدة بفيروس كورونا 2 المرتبط بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة وحالة التطعيم في قاعدة بيانات كوفيد-19 اليومية للمكتب الإقليمي لوزارة الصحة التونسية. قمنا بتضمين جميع حالات COVID -19 بعد التطعيم لتحليل النتائج الخطيرة لـ COVID -19. تم جمع البيانات عبر مقابلات هاتفية مدتها 15 دقيقة أجراها محاورون مدربون. تم إجراء تحليل وصفي مع حساب معدلات الإصابة بحالات كوفيد-19 المؤكدة لكل 100000 نسمة. في الانحدار اللوجستي الثنائي، تم إجراء نسب الاحتمالات المعدلة جنبًا إلى جنب مع الثقة بنسبة 95 ٪ لتحديد العوامل المتعلقة بـ COVID -19 الحاد أو الحرج. اعتبارًا من 31 يوليو 2021، تلقى 107,545 شخصًا تزيد أعمارهم عن 19 عامًا جرعة واحدة على الأقل من لقاح COVID -19. من بين السكان الذين تم تطعيمهم، قمنا بتتبع وتضمين 765 حالة إصابة اختراق، وكان معدل الإصابة 711.3 في الأسبوع. وكانت الغالبية من الإناث (نسبة الجنس = 0.8)، وكان متوسط عمر الحالات الإجمالية 55.7 سنة. يحدث انتشار الحالات الشديدة أو الحرجة لدى مرضى كوفيد-19 الذين تم تطعيمهم في 10.8 ٪ من الحالات. كان لدى المرضى الذين لديهم تاريخ طبي من أمراض القلب والأوعية الدموية أكثر من ضعفي احتمالات الإصابة بمرض شديد أو خطير. وجدنا أيضًا أن أعلى تقدير ذاتي للالتزام بالتدابير الوقائية كان مرتبطًا عكسيًا بالحالات الخطيرة وأن وجود مخطط تطعيم غير مكتمل كان مرتبطًا بشدة بالمضاعفات. حاولنا تقديم أدلة حول العدوى المتقدمة لتحسين تدابير الوقاية من COVID -19 ومكافحته. إن تعزيز المناعة للمرضى المعرضين للخطر بالإضافة إلى الحفاظ على التدابير الوقائية وتعزيزها ليس ضروريًا فقط لمنع الحالات الشديدة من الإصابات الشديدة بـ COVID -19، ولكن أيضًا الأمراض الأخرى الشبيهة بالأنفلونزا.

Translated Description (French)

La campagne de vaccination de grandes populations est aujourd'hui le principal instrument de lutte contre la pandémie et de prévention des maladies graves et des décès. Cependant, une infection de rupture (infection post-vaccinale) se produit toujours après la vaccination chez les personnes complètement vaccinées. Nous avons cherché à évaluer les résultats de gravité et à déterminer ses facteurs associés parmi les cas de COVID-19 vaccinés dans le gouvernorat de Sousse, en Tunisie. Nous avons réalisé une étude longitudinale d'observation de cinq mois incluant toute la population de Sousse. Les infections confirmées du SRAS-CoV-2 et le statut vaccinal sont enregistrés dans la base de données quotidienne COVID- 19 du bureau régional du ministère tunisien de la Santé. Nous avons inclus tous les cas de COVID-19 post-vaccination pour l'analyse des résultats graves de la COVID-19. Les données ont été collectées par le biais d'entretiens téléphoniques de 15 minutes menés par des enquêteurs formés. Une analyse descriptive avec calcul des taux d'incidence des cas confirmés de COVID-19 pour 100 000 habitants a été réalisée. Dans la régression logistique binaire, des rapports de cotes ajustés ainsi qu'un intervalle de confiance de 95 % ont été effectués pour déterminer les facteurs liés à la COVID-19 grave ou critique. Au 31 juillet 2021, 107 545 personnes de plus de 19 ans avaient reçu au moins une dose de vaccination contre la COVID-19. Parmi la population vaccinée, nous avons tracé et inclus 765 cas d'infection de rupture, et le taux d'incidence était de 711,3 par semaine. La majorité étaient des femmes (sex-ratio = 0,8), et l'âge moyen de l'ensemble des cas était de 55,7 ans. La prévalence des cas graves ou critiques chez les patients vaccinés contre la COVID-19 se produit dans 10,8 % des cas. Les patients ayant des antécédents médicaux de maladies cardiovasculaires avaient plus de deux fois plus de chances d'avoir une maladie grave ou critique. Nous avons également constaté que l'auto-estimation la plus élevée de l'adhésion aux mesures préventives était inversement corrélée aux cas graves et que le fait d'avoir un schéma de vaccination incomplet était fortement associé à des complications. Nous avons essayé de fournir des preuves sur les infections révolutionnaires pour améliorer les mesures de prévention et de contrôle de la COVID-19. Le renforcement de l'immunité des patients vulnérables, ajouté au maintien et à la promotion des mesures préventives, est non seulement essentiel pour prévenir les cas graves d'infections révolutionnaires par le COVID-19, mais également d'autres maladies de type grippal.

Translated Description (Spanish)

El impulso para vacunar a grandes poblaciones es hoy en día el principal instrumento para combatir la pandemia y prevenir enfermedades graves y muertes. Sin embargo, la infección intercurrente (infección posterior a la vacunación) todavía ocurre después de la vacunación entre las personas completamente vacunadas. Nuestro objetivo fue evaluar los resultados de gravedad y determinar sus factores asociados entre los casos de COVID-19 vacunados en la gobernación de Susa, Túnez. Llevamos a cabo un estudio longitudinal observacional de cinco meses que incluyó a toda la población de Susa. Las infecciones confirmadas de SARS-CoV-2 y el estado de vacunación se registran en la base de datos diaria de COVID-19 de la Oficina Regional del Ministerio de Salud de Túnez. Incluimos todos los casos de COVID-19 posteriores a la vacunación para el análisis de los resultados graves de COVID-19. Los datos se recopilaron a través de entrevistas telefónicas de 15 minutos realizadas por entrevistadores capacitados. Se realizó un análisis descriptivo con el cálculo de las tasas de incidencia de casos confirmados de COVID-19 por cada 100.000 habitantes. En la regresión logística binaria, se realizaron odds ratios ajustados junto con intervalos de confianza del 95% para determinar los factores relacionados con COVID-19 grave o crítico. Al 31 de julio de 2021, 107,545 personas mayores de 19 años han recibido al menos una dosis de la vacuna COVID-19. Entre la población vacunada, rastreamos e incluimos 765 casos de infección de avance, y la tasa de incidencia fue de 711,3 por semana. La mayoría eran mujeres (proporción de sexos = 0,8), y la edad media de los casos en general fue de 55,7 años. La prevalencia de casos graves o críticos en pacientes vacunados con COVID-19 se produce en el 10,8% de los casos. Los pacientes con antecedentes médicos de enfermedades cardiovasculares tenían más del doble de probabilidades de tener una enfermedad grave o crítica. También encontramos que la autoestimación más alta de la adherencia a las medidas preventivas se correlacionó inversamente con los casos graves y que tener un esquema de vacunación incompleto se asoció fuertemente con complicaciones. Intentamos proporcionar evidencia sobre las infecciones innovadoras para mejorar las medidas de prevención y control de COVID-19. Impulsar la inmunidad de los pacientes vulnerables, además de mantener y promover medidas preventivas, no solo es esencial para prevenir casos graves de infecciones por COVID-19, sino también otras enfermedades similares a la gripe.

Files

s12879-022-07859-5.pdf

Files (1.1 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:d614e657c5e4abfdb6f04f5efafd3fa2
1.1 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
عوامل الخطر لعدوى كوفيد-19 الشديدة: دراسة طولية قائمة على الملاحظة
Translated title (French)
Facteurs de risque d'infections graves par la Covid-19 : une étude longitudinale observationnelle
Translated title (Spanish)
Factores de riesgo de infecciones graves por Covid-19: un estudio longitudinal observacional

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4310117800
DOI
10.1186/s12879-022-07859-5

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Tunisia

References

  • https://openalex.org/W3032774217
  • https://openalex.org/W3035353028
  • https://openalex.org/W3044564601
  • https://openalex.org/W3096850478
  • https://openalex.org/W3106087655
  • https://openalex.org/W3132027664
  • https://openalex.org/W3133708256
  • https://openalex.org/W3133782701
  • https://openalex.org/W3147077975
  • https://openalex.org/W3152531891
  • https://openalex.org/W3152691333
  • https://openalex.org/W3155952134
  • https://openalex.org/W3158276912
  • https://openalex.org/W3160138987
  • https://openalex.org/W3162186651
  • https://openalex.org/W3167569123
  • https://openalex.org/W3171718900
  • https://openalex.org/W3178105258
  • https://openalex.org/W3184226105
  • https://openalex.org/W3189040916
  • https://openalex.org/W3193948535
  • https://openalex.org/W3194598131
  • https://openalex.org/W3195533500
  • https://openalex.org/W3197480610
  • https://openalex.org/W3200299601
  • https://openalex.org/W3202826390
  • https://openalex.org/W3209490504
  • https://openalex.org/W4200218902
  • https://openalex.org/W4200368137
  • https://openalex.org/W4200489556
  • https://openalex.org/W4200622449
  • https://openalex.org/W4206509092
  • https://openalex.org/W4220843716
  • https://openalex.org/W4223972323
  • https://openalex.org/W4226320121
  • https://openalex.org/W4280505955
  • https://openalex.org/W4280609635
  • https://openalex.org/W4294958301