Published February 6, 2023 | Version v1
Publication Open

Volume embolization ratio of coiled cerebral aneurysms, does awake technique affect the results?

Creators

  • 1. Mansoura University Hospital
  • 2. Ain Shams University
  • 3. Zagazig University

Description

Abstract Background Despite the great innovations in the neuroendovascular techniques and related materials, there are still notable percentages of recurrent cerebral aneurysms after aneurysm coiling. Aneurysm packing density is well known to affect the initial angiographic result of aneurysm embolization and has a crucial role in the stability of aneurysm obliteration. Although aneurysm coiling is commonly performed under general anesthesia, it could be performed under local anesthesia in certain circumstances. Objective The purpose of this study is to compare the volume embolization ratio (VER) and angiographic results of cerebral aneurysm embolization performed under local and general anesthesia. Materials and methods This is a retrospective cohort analysis of 20 consecutive cases of coiled cerebral aneurysms that were coiled under LA. Further, 15 cerebral aneurysm coil embolization cases have been collected from our data as matched control group. Results Embolization was performed under local anesthesia (Group A) in 20 patients (57.1%) and under general anesthesia (Group B) in 15 patients (42.9%). At the end of the procedure, control angiogram revealed complete obliteration in 13 patients (37.1%), while incomplete obliteration was detected in 22 patients (62.9%). The mean VER 27.9 ± 11.8 without a significant difference between both groups of the study as the VER of Group (A) was 26.05 ± 8.4 and that of Group B was 30.44 ± 15.2. Follow-up angiography at 1 year revealed complete obliteration in 17 (48.6%) of the coiled aneurysms, while incomplete obliteration was detected in 18 patients (51.4%). Conclusions Endovascular coiling of cerebral aneurysms under local anesthesia is a safe and feasible procedure without significant effects on the VER.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

نبذة مختصرة على الرغم من الابتكارات الكبيرة في تقنيات الغشاء العصبي الوعائي والمواد ذات الصلة، لا تزال هناك نسب ملحوظة من تمدد الأوعية الدموية الدماغية المتكررة بعد لف تمدد الأوعية الدموية. من المعروف أن كثافة تعبئة تمدد الأوعية الدموية تؤثر على النتيجة الأولية لتصوير الأوعية الدموية لانصمام تمدد الأوعية الدموية ولها دور حاسم في استقرار طمس تمدد الأوعية الدموية. على الرغم من أن لف تمدد الأوعية الدموية يتم إجراؤه عادة تحت التخدير العام، إلا أنه يمكن إجراؤه تحت التخدير الموضعي في ظروف معينة. الهدف الغرض من هذه الدراسة هو مقارنة نسبة الانصمام الحجمي (VER) ونتائج تصوير الأوعية الدموية لانصمام تمدد الأوعية الدموية الدماغية الذي يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي والعام. المواد والأساليب هذا تحليل جماعي بأثر رجعي لـ 20 حالة متتالية من تمدد الأوعية الدموية الدماغية الملتفة التي تم لفها تحت التخدير الموضعي. علاوة على ذلك، تم جمع 15 حالة انصمام ملف تمدد الأوعية الدموية الدماغية من بياناتنا كمجموعة تحكم متطابقة. تم إجراء الانصمام تحت التخدير الموضعي (المجموعة أ) في 20 مريضًا (57.1 ٪) وتحت التخدير العام (المجموعة ب) في 15 مريضًا (42.9 ٪). في نهاية الإجراء، كشف التصوير الشعاعي للأوعية عن طمس كامل في 13 مريضًا (37.1 ٪)، بينما تم اكتشاف طمس غير كامل في 22 مريضًا (62.9 ٪). كان متوسط الإصدار 27.9 ± 11.8 دون فرق كبير بين مجموعتي الدراسة حيث كان إصدار المجموعة (أ) 26.05 ± 8.4 وكان متوسط المجموعة (ب) 30.44 ± 15.2. وكشفت متابعة تصوير الأوعية الدموية في سنة واحدة عن طمس كامل في 17 (48.6 ٪) من تمدد الأوعية الدموية الملتفة، في حين تم الكشف عن طمس غير كامل في 18 مريضا (51.4 ٪). الاستنتاجات يعد الالتفاف داخل الأوعية الدموية لتمدد الأوعية الدموية الدماغية تحت التخدير الموضعي إجراءً آمنًا وممكنًا دون آثار كبيرة على VER.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Malgré les grandes innovations dans les techniques neuroendovasculaires et les matériaux connexes, il existe encore des pourcentages notables d'anévrismes cérébraux récurrents après enroulement d'anévrismes. La densité d'emballage de l'anévrisme est bien connue pour affecter le résultat angiographique initial de l'embolisation de l'anévrisme et joue un rôle crucial dans la stabilité de l'oblitération de l'anévrisme. Bien que l'enroulement de l'anévrisme soit couramment effectué sous anesthésie générale, il pourrait être effectué sous anesthésie locale dans certaines circonstances. Objectif L'objectif de cette étude est de comparer le rapport d'embolisation volumique (VER) et les résultats angiographiques de l'embolisation d'anévrisme cérébral réalisée sous anesthésie locale et générale. Matériels et méthodes Il s'agit d'une analyse de cohorte rétrospective de 20 cas consécutifs d'anévrismes cérébraux enroulés qui ont été enroulés sous LA. De plus, 15 cas d'embolisation de spirale d'anévrisme cérébral ont été collectés à partir de nos données en tant que groupe témoin apparié. Résultats L'embolisation a été réalisée sous anesthésie locale (groupe A) chez 20 patients (57,1 %) et sous anesthésie générale (groupe B) chez 15 patients (42,9 %). À la fin de la procédure, l'angiographie de contrôle a révélé une oblitération complète chez 13 patients (37,1 %), tandis qu'une oblitération incomplète a été détectée chez 22 patients (62,9 %). Le VER moyen 27,9 ± 11,8 sans différence significative entre les deux groupes de l'étude car le VER du groupe (A) était de 26,05 ± 8,4 et celui du groupe B était de 30,44 ± 15,2. L'angiographie de suivi à 1 an a révélé une oblitération complète dans 17 (48,6%) des anévrismes enroulés, tandis qu'une oblitération incomplète a été détectée chez 18 patients (51,4%). Conclusions L'enroulement endovasculaire des anévrismes cérébraux sous anesthésie locale est une procédure sûre et réalisable sans effets significatifs sur le VER.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes A pesar de las grandes innovaciones en las técnicas neuroendovasculares y materiales relacionados, todavía hay porcentajes notables de aneurismas cerebrales recurrentes después del enrollamiento del aneurisma. Se sabe que la densidad de empaquetamiento del aneurisma afecta el resultado angiográfico inicial de la embolización del aneurisma y tiene un papel crucial en la estabilidad de la obliteración del aneurisma. Aunque el enrollamiento del aneurisma se realiza comúnmente bajo anestesia general, podría realizarse bajo anestesia local en ciertas circunstancias. Objetivo El propósito de este estudio es comparar la relación de embolización de volumen (VER) y los resultados angiográficos de la embolización de aneurisma cerebral realizada bajo anestesia local y general. Materiales y métodos Este es un análisis de cohorte retrospectivo de 20 casos consecutivos de aneurismas cerebrales enrollados que se enrollaron bajo LA. Además, se han recopilado 15 casos de embolización de bobinas de aneurisma cerebral a partir de nuestros datos como grupo de control emparejado. Resultados La embolización se realizó bajo anestesia local (Grupo A) en 20 pacientes (57,1%) y bajo anestesia general (Grupo B) en 15 pacientes (42,9%). Al final del procedimiento, el angiograma de control reveló una obliteración completa en 13 pacientes (37,1%), mientras que se detectó una obliteración incompleta en 22 pacientes (62,9%). La media VER 27.9 ± 11.8 sin diferencia significativa entre ambos grupos del estudio como la VER del Grupo (A) fue de 26.05 ± 8.4 y la del Grupo B fue de 30.44 ± 15.2. La angiografía de seguimiento a 1 año reveló obliteración completa en 17 (48,6%) de los aneurismas en espiral, mientras que se detectó obliteración incompleta en 18 pacientes (51,4%). Conclusiones El enrollamiento endovascular de aneurismas cerebrales bajo anestesia local es un procedimiento seguro y factible sin efectos significativos en el VER.

Files

s41984-022-00180-y.pdf

Files (1.3 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:302f020be2ed196a32fe16d6c9cf6bd9
1.3 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
نسبة الانصمام الحجمي لتمدد الأوعية الدموية الدماغية الملتفة، هل تؤثر تقنية الاستيقاظ على النتائج ؟
Translated title (French)
Rapport d'embolisation volumique des anévrismes cérébraux enroulés, la technique de réveil affecte-t-elle les résultats ?
Translated title (Spanish)
Relación de embolización de volumen de aneurismas cerebrales en espiral, ¿la técnica de vigilia afecta los resultados?

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4319263656
DOI
10.1186/s41984-022-00180-y

Is supplement to
https://openalex.org/W4205410950 (Other)
https://openalex.org/W3030715614 (Other)
https://openalex.org/W2372027709 (Other)
https://openalex.org/W2369580266 (Other)
https://openalex.org/W2361386841 (Other)
https://openalex.org/W2351891606 (Other)
https://openalex.org/W2136526402 (Other)
https://openalex.org/W2082614317 (Other)
https://openalex.org/W1985194037 (Other)
https://openalex.org/W1966432553 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Egypt

References

  • https://openalex.org/W1947457529
  • https://openalex.org/W1972755818
  • https://openalex.org/W1974636167
  • https://openalex.org/W1980619534
  • https://openalex.org/W1983924397
  • https://openalex.org/W1991385448
  • https://openalex.org/W2001005293
  • https://openalex.org/W2007735371
  • https://openalex.org/W2012834265
  • https://openalex.org/W2034356069
  • https://openalex.org/W2039131859
  • https://openalex.org/W2040009995
  • https://openalex.org/W2047273905
  • https://openalex.org/W2049152725
  • https://openalex.org/W2090013025
  • https://openalex.org/W2112961443
  • https://openalex.org/W2119994146
  • https://openalex.org/W2129640729
  • https://openalex.org/W2132610783
  • https://openalex.org/W2133077981
  • https://openalex.org/W2134566976
  • https://openalex.org/W2134695529
  • https://openalex.org/W2137250253
  • https://openalex.org/W2147142748
  • https://openalex.org/W2147241647
  • https://openalex.org/W2156212436
  • https://openalex.org/W2158147889
  • https://openalex.org/W2163487566
  • https://openalex.org/W2170397474
  • https://openalex.org/W2170555528
  • https://openalex.org/W2284333207
  • https://openalex.org/W2618125515
  • https://openalex.org/W3094763627