Published February 23, 2024 | Version v1
Publication Open

Performance of Risk Scores in Predicting Mortality at 3, 6, and 12 Months in Patients Diagnosed with Community-Acquired Pneumonia

Creators

  • 1. Universidad de La Sabana

Description

Abstract Background Risk scores play a crucial role in assessing mortality risk among patients diagnosed with community-acquired pneumonia (CAP). Despite their practicality, there remains a dearth of comparative evidence regarding various risk scoring systems. Methods This multicenter retrospective study was conducted across two high-complexity medical institutions, focusing on individuals diagnosed with CAP. Receiver Operating Characteristic (ROC) curves were generated to assess the predictive performance of each analyzed risk score questionnaire in predicting survival or death at 3, 6, and 12 months post-diagnosis. Results Out of a total of 7454 potentially eligible patients, 3688 were included in the final analysis. Survival at 3, 6, and 12 months was 94.8%, 91.7% and 83.7%, respectively. At 3 months, PSI, CHARLSON, and CRB-65 scores showed ROC curves of 0.74 (95% CI: 0.71–0.77), 0.71 (95% CI: 0.67–0.74), and 0.7 (95% CI: 0.66–0.74). At 6 months, PSI and CHARLSON scores showed performances of 0.74 (95% CI: 0.72–0.77) and 0.72 (95% CI: 0.69–0.74), respectively. At 12 months, all evaluated scores showed poor discriminatory capacity, including PSI, which decreased its capacity to poor with an ROC curve of 0.64 (95% CI: 0.61–0.66). Conclusion In predicting mortality in patients with CAP, it was observed that at 3 months, PSI, CHARLSON, and CRB-65 showed acceptable predictive performances. At 6 months, only PSI and CHARLSON maintained acceptable levels of accuracy. For the 12-month period, all evaluated scores exhibited very limited discriminatory ability, ranging from poor to almost negligible.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

ملخص الخلفية تلعب درجات المخاطر دورًا حاسمًا في تقييم مخاطر الوفيات بين المرضى الذين تم تشخيصهم بالالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (CAP). على الرغم من جدواها العملية، لا تزال هناك ندرة في الأدلة المقارنة فيما يتعلق بأنظمة تسجيل المخاطر المختلفة. الأساليب تم إجراء هذه الدراسة بأثر رجعي متعددة المراكز عبر مؤسستين طبيتين عاليتي التعقيد، مع التركيز على الأفراد الذين تم تشخيصهم بـ CAP. تم إنشاء منحنيات خصائص تشغيل المتلقي (ROC) لتقييم الأداء التنبئي لكل استبيان درجة خطر تم تحليله في التنبؤ بالبقاء على قيد الحياة أو الوفاة في 3 و 6 و 12 شهرًا بعد التشخيص. النتائج من بين ما مجموعه 7454 مريضًا من المحتمل أن يكونوا مؤهلين، تم تضمين 3688 في التحليل النهائي. بلغت نسبة البقاء على قيد الحياة عند 3 و 6 و 12 شهرًا 94.8 ٪ و 91.7 ٪ و 83.7 ٪ على التوالي. في 3 أشهر، أظهرت نتائج PSI و CHARLSON و CRB -65 منحنيات ROC بنسبة 0.74 (95 ٪ CI: 0.71-0.77)، 0.71 (95 ٪ CI: 0.67–0.74)، و 0.7 (95 ٪ CI: 0.66–0.74). في 6 أشهر، أظهرت نتائج PSI و CHARLSON أداء 0.74 (95 ٪ CI: 0.72-0.77) و 0.72 (95 ٪ CI: 0.69-0.74)، على التوالي. في 12 شهرًا، أظهرت جميع الدرجات التي تم تقييمها قدرة تمييزية ضعيفة، بما في ذلك PSI، مما أدى إلى انخفاض قدرتها إلى ضعيفة مع منحنى ROC من 0.64 (95 ٪ CI: 0.61–0.66). الاستنتاج في التنبؤ بالوفيات في المرضى الذين يعانون من CAP، لوحظ أنه في 3 أشهر، أظهر PSI و CHARLSON و CRB -65 أداءً تنبؤيًا مقبولًا. في 6 أشهر، حافظت PSI و CHARLSON فقط على مستويات مقبولة من الدقة. خلال فترة الاثني عشر شهرًا، أظهرت جميع الدرجات التي تم تقييمها قدرة تمييزية محدودة للغاية، تتراوح من ضعيفة إلى لا تكاد تذكر.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Les scores de risque jouent un rôle crucial dans l'évaluation du risque de mortalité chez les patients diagnostiqués avec une pneumonie acquise dans la communauté (PAC). Malgré leur caractère pratique, il reste un manque de preuves comparatives concernant divers systèmes de notation des risques. Méthodes Cette étude rétrospective multicentrique a été menée dans deux établissements médicaux de grande complexité, en se concentrant sur les personnes diagnostiquées avec une PAC. Des courbes de caractéristiques de fonctionnement du récepteur (roc) ont été générées pour évaluer la performance prédictive de chaque questionnaire de score de risque analysé dans la prédiction de la survie ou du décès à 3, 6 et 12 mois après le diagnostic. Résultats Sur un total de 7 454 patients potentiellement éligibles, 3 688 ont été inclus dans l'analyse finale. La survie à 3, 6 et 12 mois était de 94,8 %, 91,7 % et 83,7 %, respectivement. À 3 mois, les scores psi, CHARLSON et CRB-65 ont montré des courbes roc de 0,74 (IC à 95 % : 0,71-0,77), 0,71 (IC à 95 % : 0,67-0,74) et 0,7 (IC à 95 % : 0,66-0,74). À 6 mois, les scores psi et CHARLSON ont montré des performances de 0,74 (IC à 95 % : 0,72-0,77) et 0,72 (IC à 95 % : 0,69-0,74), respectivement. À 12 mois, tous les scores évalués ont montré une faible capacité discriminatoire, y compris le PSI, qui a diminué sa capacité à faible avec une courbe roc de 0,64 (IC à 95 % : 0,61-0,66). Conclusion En prédisant la mortalité chez les patients atteints de PAC, il a été observé qu'à 3 mois, psi, CHARLSON et CRB-65 présentaient des performances prédictives acceptables. À 6 mois, seuls PSI et CHARLSON ont maintenu des niveaux de précision acceptables. Pour la période de 12 mois, tous les scores évalués présentaient une capacité discriminatoire très limitée, allant de faible à presque négligeable.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes Las puntuaciones de riesgo desempeñan un papel crucial en la evaluación del riesgo de mortalidad entre los pacientes diagnosticados con neumonía adquirida en la comunidad (NAC). A pesar de su practicidad, sigue habiendo una escasez de evidencia comparativa con respecto a varios sistemas de puntuación de riesgos. Métodos Este estudio retrospectivo multicéntrico se realizó en dos instituciones médicas de alta complejidad, centrándose en individuos diagnosticados con CAP. Se generaron curvas de características operativas del receptor (Roc) para evaluar el rendimiento predictivo de cada cuestionario de puntuación de riesgo analizado en la predicción de la supervivencia o la muerte a los 3, 6 y 12 meses después del diagnóstico. Resultados De un total de 7454 pacientes potencialmente elegibles, 3688 se incluyeron en el análisis final. La supervivencia a los 3, 6 y 12 meses fue del 94,8%, 91,7% y 83,7%, respectivamente. A los 3 meses, las puntuaciones de PSI, CHARLSON y CRB-65 mostraron curvas Roc de 0,74 (IC del 95%: 0,71-0,77), 0,71 (IC del 95%: 0,67-0,74) y 0,7 (IC del 95%: 0,66-0,74). A los 6 meses, las puntuaciones DE psi y CHARLSON mostraron rendimientos de 0,74 (IC del 95%: 0,72-0,77) y 0,72 (IC del 95%: 0,69-0,74), respectivamente. A los 12 meses, todas las puntuaciones evaluadas mostraron una capacidad discriminatoria deficiente, incluida la PSI, que disminuyó su capacidad a deficiente con una curva Roc de 0,64 (IC del 95%: 0,61-0,66). Conclusión Al predecir la mortalidad en pacientes con CAP, se observó que a los 3 meses, PSI, CHARLSON y CRB-65 mostraron rendimientos predictivos aceptables. A los 6 meses, solo PSI y CHARLSON mantuvieron niveles aceptables de precisión. Para el período de 12 meses, todas las puntuaciones evaluadas mostraron una capacidad discriminatoria muy limitada, que va desde pobre hasta casi insignificante.

Files

latest.pdf.pdf

Files (534.6 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:2a5ca767b54961bde1868134894e1d24
534.6 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
أداء درجات المخاطر في التنبؤ بالوفيات في 3 و 6 و 12 شهرًا في المرضى الذين تم تشخيصهم بالالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع
Translated title (French)
Performance des scores de risque dans la prédiction de la mortalité à 3, 6 et 12 mois chez les patients diagnostiqués avec une pneumonie acquise dans la communauté
Translated title (Spanish)
Desempeño de las puntuaciones de riesgo en la predicción de la mortalidad a los 3, 6 y 12 meses en pacientes diagnosticados con neumonía adquirida en la comunidad

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4392123784
DOI
10.21203/rs.3.rs-3951887/v1

Is supplement to
https://openalex.org/W4324144766 (Other)
https://openalex.org/W3170929164 (Other)
https://openalex.org/W2949380608 (Other)
https://openalex.org/W2553858235 (Other)
https://openalex.org/W2425643172 (Other)
https://openalex.org/W2424689884 (Other)
https://openalex.org/W2380056497 (Other)
https://openalex.org/W2352957210 (Other)
https://openalex.org/W2152296659 (Other)
https://openalex.org/W2031947569 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Colombia

References

  • https://openalex.org/W1595692764
  • https://openalex.org/W2045825020
  • https://openalex.org/W2093274439
  • https://openalex.org/W2098790252
  • https://openalex.org/W2102361557
  • https://openalex.org/W2119059899
  • https://openalex.org/W2141559993
  • https://openalex.org/W2155384360
  • https://openalex.org/W2317891791
  • https://openalex.org/W2320270386
  • https://openalex.org/W2432819573
  • https://openalex.org/W2747207776
  • https://openalex.org/W2792715884
  • https://openalex.org/W3035769840
  • https://openalex.org/W3048843087
  • https://openalex.org/W3081143476
  • https://openalex.org/W3115853898
  • https://openalex.org/W3120886601
  • https://openalex.org/W3127257798
  • https://openalex.org/W4296619163
  • https://openalex.org/W4297255518
  • https://openalex.org/W4299689471
  • https://openalex.org/W4362521337