Published September 25, 2017 | Version v1
Publication Open

Changing times? Gender roles and relationships in maternal, newborn and child health in Malawi

  • 1. University of Malawi
  • 2. Royal College of Surgeons in Ireland
  • 3. Dublin City University

Description

For years, Malawi remained at the bottom of league tables on maternal, neonatal and child health. Although maternal mortality ratios have reduced and significant progress has been made in reducing neonatal morality, many challenges in achieving universal access to maternal, newborn and child health care still exist in Malawi. In Malawi, there is still minimal, though increasing, male involvement in ANC/PMTCT/MNCH services, but little understanding of why this is the case. The aim of this paper is to explore the role and involvement of men in MNCH services, as part of the broader understanding of those community system factors. This paper draws on the qualitative data collected in two districts in Malawi to explore the role and involvement of men across the MNCH continuum of care, with a focus on understanding the community systems barriers and enablers to male involvement. A total of 85 IDIs and 20 FGDs were conducted from August 2014 to January 2015. Semi-structure interview guides were used to guide the discussion and a thematic analysis approach was used for data analysis. Policy changes and community and health care provider initiatives stimulated men to get involved in the health of their female partners and children. The informal bylaws, the health care provider strategies and NGO initiatives created an enabling environment to support ANC and delivery service utilisation in Malawi. However, traditional gender roles in the home and the male 'unfriendly' health facility environments still present challenges to male involvement. Traditional notions of men as decision makers and socio-cultural views on maternal health present challenges to male involvement in MNCH programs. Health care provider initiatives need to be sensitive and mindful of gender roles and relations by, for example, creating gender inclusive programs and spaces that aim at reducing perceptions of barriers to male involvement in MNCH services so that programs and spaces that are aimed at involving men are designed to welcome men as full partners in the overall goals for improving maternal, neonatal and child health outcomes.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

لسنوات، ظلت ملاوي في أسفل الجداول المتعلقة بصحة الأم والوليد والطفل. على الرغم من انخفاض معدلات وفيات الأمهات وإحراز تقدم كبير في الحد من معدلات وفيات الأطفال حديثي الولادة، إلا أن العديد من التحديات في تحقيق الوصول الشامل إلى الرعاية الصحية للأمهات وحديثي الولادة والأطفال لا تزال قائمة في ملاوي. في ملاوي، لا يزال هناك حد أدنى، وإن كان متزايدًا، من مشاركة الذكور في خدمات الرعاية قبل الولادة/منع انتقال العدوى من الأم إلى الطفل/صحة الأم والطفل، ولكن هناك فهم ضئيل لسبب ذلك. الهدف من هذه الورقة هو استكشاف دور الرجال ومشاركتهم في خدمات صحة الأطفال وحديثي الولاد والأمهات، كجزء من الفهم الأوسع لعوامل النظام المجتمعي هذه. تعتمد هذه الورقة على البيانات النوعية التي تم جمعها في مقاطعتين في ملاوي لاستكشاف دور الرجال ومشاركتهم عبر سلسلة رعاية صحة الأطفال وحديثي الولاد والأمهات، مع التركيز على فهم حواجز النظم المجتمعية وعوامل التمكين لمشاركة الذكور. تم إجراء ما مجموعه 85 من IDIs و 20 مجموعة نقاش مركزة في الفترة من أغسطس 2014 إلى يناير 2015. تم استخدام أدلة المقابلات شبه الهيكلية لتوجيه المناقشة وتم استخدام نهج التحليل المواضيعي لتحليل البيانات. حفزت تغييرات السياسة ومبادرات المجتمع ومقدمي الرعاية الصحية الرجال على المشاركة في صحة شركائهم وأطفالهم من الإناث. خلقت اللوائح غير الرسمية واستراتيجيات مقدمي الرعاية الصحية ومبادرات المنظمات غير الحكومية بيئة مواتية لدعم الرعاية قبل الولادة واستخدام خدمات التوصيل في ملاوي. ومع ذلك، لا تزال الأدوار التقليدية للجنسين في المنزل وبيئات المرافق الصحية "غير الودية" للذكور تمثل تحديات لمشاركة الذكور. تمثل المفاهيم التقليدية للرجل كصانع قرار ووجهات نظر اجتماعية وثقافية حول صحة الأم تحديات لمشاركة الذكور في برامج صحة الأم والطفل. يجب أن تكون مبادرات مقدمي الرعاية الصحية حساسة ومراعية لأدوار وعلاقات الجنسين من خلال، على سبيل المثال، إنشاء برامج ومساحات شاملة للنوع الاجتماعي تهدف إلى الحد من تصورات الحواجز التي تحول دون مشاركة الذكور في خدمات صحة الأم والطفل بحيث يتم تصميم البرامج والمساحات التي تهدف إلى إشراك الرجال للترحيب بالرجال كشركاء كاملين في الأهداف العامة لتحسين نتائج صحة الأم والوليد والطفل.

Translated Description (French)

Pendant des années, le Malawi est resté au bas des classements en matière de santé maternelle, néonatale et infantile. Bien que les taux de mortalité maternelle aient diminué et que des progrès significatifs aient été réalisés dans la réduction de la moralité néonatale, de nombreux défis subsistent au Malawi en ce qui concerne l'accès universel aux soins de santé maternelle, néonatale et infantile. Au Malawi, la participation des hommes aux services de soins prénatals, de PTME et de SMNE est encore minime, bien qu'elle augmente, mais il y a peu de compréhension de la raison pour laquelle c'est le cas. Le but de ce document est d'explorer le rôle et l'implication des hommes dans les services de SMNI, dans le cadre d'une compréhension plus large de ces facteurs du système communautaire. Ce document s'appuie sur les données qualitatives recueillies dans deux districts du Malawi pour explorer le rôle et l'implication des hommes dans le continuum de soins de SMNE, en mettant l'accent sur la compréhension des obstacles et des catalyseurs des systèmes communautaires à l'implication des hommes. Au total, 85 IDI et 20 groupes de discussion ont été menés d'août 2014 à janvier 2015. Des guides d'entretien semi-structurés ont été utilisés pour guider la discussion et une approche d'analyse thématique a été utilisée pour l'analyse des données. Les changements de politique et les initiatives communautaires et des prestataires de soins de santé ont incité les hommes à s'impliquer dans la santé de leurs partenaires féminines et de leurs enfants. Les règlements informels, les stratégies des prestataires de soins de santé et les initiatives des ONG ont créé un environnement favorable pour soutenir l'utilisation des soins prénatals et des services de prestation au Malawi. Cependant, les rôles traditionnels des hommes et des femmes à la maison et les environnements « hostiles » des établissements de santé pour hommes présentent toujours des défis pour l'implication des hommes. Les notions traditionnelles d'hommes en tant que décideurs et les points de vue socioculturels sur la santé maternelle présentent des défis pour la participation des hommes aux programmes de SMNI. Les initiatives des prestataires de soins de santé doivent être sensibles et conscientes des rôles et des relations de genre en créant, par exemple, des programmes et des espaces inclusifs pour le genre qui visent à réduire les perceptions des obstacles à la participation des hommes aux services de SMNI afin que les programmes et les espaces visant à impliquer les hommes soient conçus pour accueillir les hommes en tant que partenaires à part entière dans les objectifs globaux d'amélioration des résultats en matière de santé maternelle, néonatale et infantile.

Translated Description (Spanish)

Durante años, Malawi se mantuvo en la parte inferior de las tablas de clasificación en materia de salud materna, neonatal e infantil. Aunque las tasas de mortalidad materna se han reducido y se han logrado avances significativos en la reducción de la moralidad neonatal, aún existen muchos desafíos para lograr el acceso universal a la atención médica materna, neonatal e infantil en Malawi. En Malawi, todavía hay una participación masculina mínima, aunque creciente, en los servicios de ANC/PMTCT/MNCH, pero poca comprensión de por qué este es el caso. El objetivo de este documento es explorar el papel y la participación de los hombres en los servicios de MNCH, como parte de una comprensión más amplia de esos factores del sistema comunitario. Este documento se basa en los datos cualitativos recopilados en dos distritos de Malawi para explorar el papel y la participación de los hombres en todo el proceso de atención de MNCH, con un enfoque en la comprensión de las barreras de los sistemas comunitarios y los facilitadores para la participación masculina. Se realizaron un total de 85 IDI y 20 FGD desde agosto de 2014 hasta enero de 2015. Se utilizaron guías de entrevistas semiestructuradas para guiar la discusión y se utilizó un enfoque de análisis temático para el análisis de datos. Los cambios en las políticas y las iniciativas comunitarias y de los proveedores de atención médica estimularon a los hombres a involucrarse en la salud de sus parejas e hijos. Los estatutos informales, las estrategias de los proveedores de atención médica y las iniciativas de las ONG crearon un entorno propicio para apoyar la utilización del ANC y los servicios de prestación de servicios en Malawi. Sin embargo, los roles de género tradicionales en el hogar y los entornos de los centros de salud "hostiles" para los hombres todavía presentan desafíos para la participación masculina. Las nociones tradicionales de los hombres como tomadores de decisiones y las opiniones socioculturales sobre la salud materna presentan desafíos para la participación masculina en los programas de MNCH. Las iniciativas de los proveedores de atención médica deben ser sensibles y conscientes de los roles y las relaciones de género, por ejemplo, creando programas y espacios inclusivos de género que tengan como objetivo reducir las percepciones de las barreras para la participación masculina en los servicios de MNCH, de modo que los programas y espacios destinados a involucrar a los hombres estén diseñados para dar la bienvenida a los hombres como socios plenos en los objetivos generales para mejorar los resultados de salud materna, neonatal e infantil.

Files

s12884-017-1523-1.pdf

Files (652.7 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:34b9a0638f34da2c10fe02f553135e19
652.7 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الأوقات المتغيرة ؟ أدوار وعلاقات الجنسين في صحة الأم والوليد والطفل في ملاوي
Translated title (French)
Changer les temps ? Rôles et relations de genre dans la santé maternelle, néonatale et infantile au Malawi
Translated title (Spanish)
¿Cambian los tiempos? Roles y relaciones de género en la salud materna, neonatal e infantil en Malawi

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2756768000
DOI
10.1186/s12884-017-1523-1

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Malawi

References

  • https://openalex.org/W1511511775
  • https://openalex.org/W1563496338
  • https://openalex.org/W1931853895
  • https://openalex.org/W1975238748
  • https://openalex.org/W1996029254
  • https://openalex.org/W1998989855
  • https://openalex.org/W2010280148
  • https://openalex.org/W2022230006
  • https://openalex.org/W2023673763
  • https://openalex.org/W2024150383
  • https://openalex.org/W2025515024
  • https://openalex.org/W2042820216
  • https://openalex.org/W2051647963
  • https://openalex.org/W2058264280
  • https://openalex.org/W2065198409
  • https://openalex.org/W2071794805
  • https://openalex.org/W2073526627
  • https://openalex.org/W2086403856
  • https://openalex.org/W2087915558
  • https://openalex.org/W2101578400
  • https://openalex.org/W2117462698
  • https://openalex.org/W2118386839
  • https://openalex.org/W2119996715
  • https://openalex.org/W2130951748
  • https://openalex.org/W2131167692
  • https://openalex.org/W2133484963
  • https://openalex.org/W2140169484
  • https://openalex.org/W2143921758
  • https://openalex.org/W2153663360
  • https://openalex.org/W2154844485
  • https://openalex.org/W2159339627
  • https://openalex.org/W2165516635
  • https://openalex.org/W2167045921
  • https://openalex.org/W2597282441
  • https://openalex.org/W3015184955
  • https://openalex.org/W83509755