Published July 3, 2021 | Version v1
Publication Open

AVASCULAR NECROSIS DUE TO CORTICOSTEROID THERAPY IN COVID-19 AS A SYNDEMIC

  • 1. Muğla University

Description

To date, over 163 million confirmed cases of COVID-19 and over 3.3 million deaths from COVID-19 have been reported by the World Health Organization (WHO). However, there is still no specific treatment for the disease. Some empirical and supportive medications have been used thus far, including antivirals, antipyretics, antibiotics, and corticosteroids. Corticosteroids are anti-inflammatory and immunosuppressive medications that are used to treat several diseases. These agents can produce undesirable and occasionally severe systemic adverse effects. Although the occurrence and severity of most adverse effects are related to the dose and duration of the corticosteroid therapy, avascular necrosis is not directly associated with this dose and duration, and may occur without osteoporosis. Corticosteroids are not recommended for routine use in COVID-19 patients by the WHO. However, these medications have been widely used for their treatment. Avascular necrosis is a progressive and incapacitating condition. The causes of avascular necrosis are categorized into traumatic and non-traumatic. The majority of non-traumatic cases are associated with the use of corticosteroids. Early diagnosis and treatment is crucial owing to the rapidly progressive nature of the disease. Severe COVID-19 patients are at risk of avascular necrosis due to corticosteroid therapy. The hypothesis presented herein suggests that hyperbaric oxygenation in combination with adequate calcium and vitamin D supplementation and individualized exercise may be an effective, safe, and noninvasive treatment modality, preventing from the progression of avascular necrosis.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

حتى الآن، أبلغت منظمة الصحة العالمية عن أكثر من 163 مليون حالة مؤكدة من COVID -19 وأكثر من 3.3 مليون حالة وفاة بسبب COVID -19. ومع ذلك، لا يوجد حتى الآن علاج محدد للمرض. تم استخدام بعض الأدوية التجريبية والداعمة حتى الآن، بما في ذلك مضادات الفيروسات وخافضات الحرارة والمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات. الستيرويدات القشرية هي أدوية مضادة للالتهابات ومثبطة للمناعة تستخدم لعلاج العديد من الأمراض. يمكن أن تنتج هذه العوامل آثارًا ضارة نظامية غير مرغوب فيها وأحيانًا شديدة. على الرغم من أن حدوث وشدة معظم الآثار الضارة يرتبطان بجرعة ومدة العلاج بالكورتيكوستيرويد، إلا أن النخر اللاوعائي لا يرتبط مباشرة بهذه الجرعة والمدة، وقد يحدث دون هشاشة العظام. لا ينصح باستخدام الستيرويدات القشرية بشكل روتيني في مرضى كوفيد-19 من قبل منظمة الصحة العالمية. ومع ذلك، فقد استخدمت هذه الأدوية على نطاق واسع لعلاجهم. النخر اللاوعائي هو حالة تقدمية وتعجيزية. يتم تصنيف أسباب النخر اللاوعائي إلى رضحية وغير رضحية. ترتبط غالبية الحالات غير الرضحية باستخدام الكورتيكوستيرويدات. التشخيص المبكر والعلاج أمر بالغ الأهمية بسبب الطبيعة التقدمية السريعة للمرض. مرضى كوفيد-19 الشديدون معرضون لخطر النخر اللاوعائي بسبب العلاج بالكورتيكوستيرويد. تشير الفرضية المقدمة هنا إلى أن الأوكسجين عالي الضغط مع مكملات الكالسيوم وفيتامين د الكافية والتمارين الفردية قد تكون طريقة علاج فعالة وآمنة وغير جراحية، مما يمنع تطور النخر اللاوعائي.

Translated Description (French)

À ce jour, plus de 163 millions de cas confirmés de COVID-19 et plus de 3,3 millions de décès dus à la COVID-19 ont été signalés par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Cependant, il n'existe toujours pas de traitement spécifique pour la maladie. Certains médicaments empiriques et de soutien ont été utilisés jusqu'à présent, notamment les antiviraux, les antipyrétiques, les antibiotiques et les corticostéroïdes. Les corticostéroïdes sont des médicaments anti-inflammatoires et immunosuppresseurs utilisés pour traiter plusieurs maladies. Ces agents peuvent produire des effets indésirables systémiques et parfois graves. Bien que la survenue et la gravité de la plupart des effets indésirables soient liées à la dose et à la durée de la corticothérapie, la nécrose avasculaire n'est pas directement associée à cette dose et à cette durée et peut survenir sans ostéoporose. L'OMS ne recommande pas l'utilisation systématique de corticostéroïdes chez les patients ATTEINTS de COVID-19. Cependant, ces médicaments ont été largement utilisés pour leur traitement. La nécrose avasculaire est une affection évolutive et incapacitante. Les causes de la nécrose avasculaire sont classées en traumatiques et non traumatiques. La majorité des cas non traumatiques sont associés à l'utilisation de corticostéroïdes. Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels en raison de la nature rapidement progressive de la maladie. Les patients atteints de COVID-19 sévère sont à risque de nécrose avasculaire en raison du traitement par corticostéroïdes. L'hypothèse présentée ici suggère que l'oxygénation hyperbare en combinaison avec une supplémentation adéquate en calcium et en vitamine D et un exercice individualisé peut être une modalité de traitement efficace, sûre et non invasive, empêchant la progression de la nécrose avasculaire.

Translated Description (Spanish)

Hasta la fecha, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha informado de más de 163 millones de casos confirmados de COVID-19 y más de 3,3 millones de muertes por COVID-19. Sin embargo, todavía no existe un tratamiento específico para la enfermedad. Hasta ahora se han utilizado algunos medicamentos empíricos y de apoyo, incluidos antivirales, antipiréticos, antibióticos y corticosteroides. Los corticosteroides son medicamentos antiinflamatorios e inmunosupresores que se utilizan para tratar varias enfermedades. Estos agentes pueden producir efectos adversos sistémicos indeseables y ocasionalmente graves. Aunque la aparición y la gravedad de la mayoría de los efectos adversos están relacionados con la dosis y la duración de la terapia con corticosteroides, la necrosis avascular no está directamente asociada con esta dosis y duración, y puede ocurrir sin osteoporosis. La OMS no recomienda el uso rutinario de corticosteroides en pacientes con COVID-19. Sin embargo, estos medicamentos han sido ampliamente utilizados para su tratamiento. La necrosis avascular es una afección progresiva e incapacitante. Las causas de la necrosis avascular se clasifican en traumáticas y no traumáticas. La mayoría de los casos no traumáticos están asociados con el uso de corticosteroides. El diagnóstico y el tratamiento tempranos son cruciales debido a la rápida progresión de la enfermedad. Los pacientes graves con COVID-19 corren el riesgo de necrosis avascular debido a la terapia con corticosteroides. La hipótesis presentada en el presente documento sugiere que la oxigenación hiperbárica en combinación con una suplementación adecuada de calcio y vitamina D y ejercicio individualizado puede ser una modalidad de tratamiento eficaz, segura y no invasiva, que previene la progresión de la necrosis avascular.

Files

39.pdf

Files (146 Bytes)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:9fe3cb2b7313dc79bb477bc8fde184a7
146 Bytes
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
نخر لاوعائي بسبب العلاج بالكورتيكوستيرويد في كوفيد-19 باعتباره سينديميك
Translated title (French)
NÉCROSE AVASCULAIRE DUE AU TRAITEMENT PAR CORTICOSTÉROÏDES DANS LA COVID-19 EN TANT QUE SYNDEMIQUE
Translated title (Spanish)
NECROSIS AVASCULAR POR TRATAMIENTO CON CORTICOSTEROIDES EN COVID-19 COMO SINDROME

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4206447055
DOI
10.47316/cajmhe.2021.2.2.03

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Turkey

References

  • https://openalex.org/W3848583
  • https://openalex.org/W59565831
  • https://openalex.org/W1846365186
  • https://openalex.org/W1967302620
  • https://openalex.org/W1978136096
  • https://openalex.org/W2006863498
  • https://openalex.org/W2020229324
  • https://openalex.org/W2036113697
  • https://openalex.org/W2047714411
  • https://openalex.org/W2064565128
  • https://openalex.org/W2083541283
  • https://openalex.org/W2099328349
  • https://openalex.org/W2104813838
  • https://openalex.org/W2162340449
  • https://openalex.org/W2178763125
  • https://openalex.org/W2179205612
  • https://openalex.org/W2285644528
  • https://openalex.org/W2594201390
  • https://openalex.org/W2740210025
  • https://openalex.org/W2801554786
  • https://openalex.org/W2912361644
  • https://openalex.org/W2913466042
  • https://openalex.org/W2922201903
  • https://openalex.org/W2947100590