Published May 21, 2022 | Version v1
Publication Open

Outcomes and prognostic factors of patients treated for in-stent restenosis: a retrospective single-center experience

Creators

  • 1. Hôpital Farhat Hached
  • 2. University of Sousse

Description

The incidence of in-stent restenosis (ISR) remains relatively common despite the use of drug-eluting stents. Outcomes and prognostic factors following ISR revascularization are still being investigated. We aimed to describe the outcomes following different ISR treatment strategies in order to identify prognostic factors associated with worse outcomes.In a retrospective cohort study, we included patients who were admitted to our department and treated for ISR, from January 2017 to December 2018. All patients were followed up for a median period of 24 months. Major cardiac adverse event (MACE) was a composite outcome of the following events: myocardial infarction, target vessel revascularization, target lesion revascularization or cardiovascular death. MACEs were collected during follow-up. Our population consisted of 116 patients. Mean age was 60 years old with a sex ratio of 2.8. During follow-up, 44 patients (37.9%) had at least one MACE. Independent factors identified by multivariate logistic regression were ISR of the proximal left anterior descending artery [Odds ratio (OR) = 1.29; 95% confidence interval (95% CI) 1.16-1.81; p = 0.05], diffuse ISR [OR = 2.16; 95% CI 1.1-3.47; p = 0.022], double or triple vessel disease [OR = 2.97; 95% CI 1.2-6.8; p = 0.008], two or more stents per lesion [OR = 1.82; 95% CI 1.14-2.21, p = 0.031] and absence of post-dilatation in the initial angioplasty [OR = 1.32; 95% CI 1-1.35; p = 0.04].Our study suggested that ISR is related to poor outcomes. Identifying prognostic factors would play a key role in the refinement of interventional techniques.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

لا يزال حدوث إعادة تضييق الدعامة (ISR) شائعًا نسبيًا على الرغم من استخدام الدعامات المزودة بالأدوية. لا يزال التحقيق جارياً في النتائج والعوامل التنبؤية بعد إعادة التوعية بالاستخبارات والاستطلاع والاستخبارات. كنا نهدف إلى وصف النتائج باتباع استراتيجيات علاج المراقبة والاستطلاع والاستخبارات المختلفة من أجل تحديد العوامل التنبؤية المرتبطة بنتائج أسوأ. في دراسة جماعية بأثر رجعي، قمنا بتضمين المرضى الذين تم إدخالهم إلى قسمنا وعلاجهم من المراقبة والاستطلاع والاستخبارات، من يناير 2017 إلى ديسمبر 2018. تمت متابعة جميع المرضى لفترة متوسطة مدتها 24 شهرًا. كان الحدث الضائر القلبي الرئيسي (MACE) نتيجة مركبة للأحداث التالية: احتشاء عضلة القلب، أو إعادة توعية الأوعية المستهدفة، أو إعادة توعية الآفة المستهدفة أو موت القلب والأوعية الدموية. تم جمع MACEs أثناء المتابعة. يتألف سكاننا من 116 مريضًا. كان متوسط العمر 60 عامًا مع نسبة جنس تبلغ 2.8. أثناء المتابعة، كان لدى 44 مريضًا (37.9 ٪) صولجان واحد على الأقل. كانت العوامل المستقلة التي حددها الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات هي الاستطلاع والاستطلاع والاستطلاع للشريان النازل الأمامي الأيسر القريب [نسبة الاحتمالات (OR) = 1.29 ؛ 95 ٪ فاصل الثقة (95 ٪ CI) 1.16-1.81 ؛ P = 0.05]، الاستطلاع والاستطلاع والاستطلاع المنتشر [OR = 2.16 ؛ 95 ٪ CI 1.1-3.47 ؛ P = 0.022]، مرض الأوعية الدموية المزدوجة أو الثلاثية [OR = 2.97 ؛ 95 ٪ CI 1.2-6.8 ؛ P = 0.008]، دعامتان أو أكثر لكل آفة [OR = 1.82 ؛ 95 ٪ CI 1.14-2.21، P = 0.031] وغياب التمدد اللاحق في رأب الأوعية الدموية الأولي [OR = 1.32 ؛ 95 ٪ CI 1-1.35 ؛ P = 0.04]. اقترحت دراستنا أن الاستطلاع والاستطلاع والاستطلاع والاستطلاع والاستطلاع والاستطلاع والاستطلاع يرتبط بنتائج سيئة. من شأن تحديد العوامل التنبؤية أن يلعب دورًا رئيسيًا في تحسين التقنيات التدخلية.

Translated Description (French)

L'incidence de la resténose intra-stent (RSI) reste relativement fréquente malgré l'utilisation d'endoprothèses à élution médicamenteuse. Les résultats et les facteurs pronostiques après la revascularisation ISR sont toujours à l'étude. Nous avons cherché à décrire les résultats en suivant différentes stratégies de traitement ISR afin d'identifier les facteurs pronostiques associés à de pires résultats. Dans une étude de cohorte rétrospective, nous avons inclus des patients admis dans notre service et traités pour ISR, de janvier 2017 à décembre 2018. Tous les patients ont été suivis pendant une période médiane de 24 mois. L'événement indésirable cardiaque majeur (MACE) était un résultat composite des événements suivants : infarctus du myocarde, revascularisation des vaisseaux cibles, revascularisation des lésions cibles ou décès cardiovasculaire. Les MACE ont été collectés lors du suivi. Notre population était composée de 116 patients. L'âge moyen était de 60 ans avec un sex-ratio de 2,8. Au cours du suivi, 44 patients (37,9 %) avaient au moins un MACE. Les facteurs indépendants identifiés par la régression logistique multivariée étaient l'ISR de l'artère descendante antérieure gauche proximale [Odds ratio (OR) = 1,29 ; intervalle de confiance à 95 % (IC à 95 %) 1,16-1,81 ; p = 0,05], l'ISR diffuse [OR = 2,16 ; IC à 95 % 1,1-3,47 ; p = 0,022], la maladie des vaisseaux doubles ou triples [OR = 2,97 ; IC à 95 % 1,2-6,8 ; p = 0,008], deux stents ou plus par lésion [OR = 1,82 ; IC à 95 % 1,14-2,21, p = 0,031] et l'absence de post-dilatation dans l'angioplastie initiale [OR = 1,32 ; IC à 95 % 1-1,35 ; p = 0,04]. Notre étude a suggéré que l'ISR est liée à de mauvais résultats. L'identification des facteurs pronostiques jouerait un rôle clé dans l'affinement des techniques interventionnelles.

Translated Description (Spanish)

La incidencia de reestenosis intravascular (ISR) sigue siendo relativamente común a pesar del uso de stents liberadores de fármacos. Los resultados y los factores pronósticos después de la revascularización ISR aún se están investigando. Nuestro objetivo fue describir los resultados siguiendo diferentes estrategias de tratamiento de ISR para identificar los factores pronósticos asociados con peores resultados. En un estudio de cohorte retrospectivo, incluimos pacientes que ingresaron en nuestro departamento y fueron tratados por ISR, desde enero de 2017 hasta diciembre de 2018. Todos los pacientes fueron seguidos durante una mediana de 24 meses. El evento adverso cardíaco mayor (MACE) fue un resultado compuesto de los siguientes eventos: infarto de miocardio, revascularización del vaso diana, revascularización de la lesión diana o muerte cardiovascular. Los MACE se recogieron durante el seguimiento. Nuestra población estaba formada por 116 pacientes. La edad media era de 60 años con una proporción de sexos de 2,8. Durante el seguimiento, 44 pacientes (37,9%) tuvieron al menos un MACE. Los factores independientes identificados por regresión logística multivariada fueron ISR de la arteria descendente anterior izquierda proximal [Odds ratio (OR) = 1.29; intervalo de confianza del 95% (IC del 95%) 1.16-1.81; p = 0.05], ISR difusa [OR = 2.16; IC del 95% 1.1-3.47; p = 0.022], enfermedad de vasos dobles o triples [OR = 2.97; IC del 95% 1.2-6.8; p = 0.008], dos o más stents por lesión [OR = 1.82; IC del 95% 1.14-2.21, p = 0.031] y ausencia de post-dilatación en la angioplastia inicial [OR = 1.32; IC del 95% 1-1.35; p = 0.04]. Nuestro estudio sugirió que ISR está relacionado con malos resultados. La identificación de los factores pronósticos desempeñaría un papel clave en el perfeccionamiento de las técnicas de intervención.

Files

s43044-022-00281-x.pdf

Files (943.2 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:a3dac4b49ffe0a9dc8954c99160f429f
943.2 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
النتائج والعوامل التنبؤية للمرضى الذين عولجوا من إعادة التضيق داخل الدعامة: تجربة مركز واحد بأثر رجعي
Translated title (French)
Résultats et facteurs pronostiques des patients traités pour resténose intra-stent : une expérience rétrospective monocentrique
Translated title (Spanish)
Resultados y factores de pronóstico de los pacientes tratados por reestenosis intravascular: una experiencia retrospectiva en un solo centro

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4281253295
DOI
10.1186/s43044-022-00281-x

Is supplement to
https://openalex.org/W1984278875 (Other)
https://openalex.org/W2182607816 (Other)
https://openalex.org/W4298149339 (Other)
https://openalex.org/W2782524022 (Other)
https://openalex.org/W2050378419 (Other)
https://openalex.org/W1965227340 (Other)
https://openalex.org/W1538365969 (Other)
https://openalex.org/W2320200223 (Other)
https://openalex.org/W2314946872 (Other)
https://openalex.org/W3161548046 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Tunisia

References

  • https://openalex.org/W1950556571
  • https://openalex.org/W1981614002
  • https://openalex.org/W1989556574
  • https://openalex.org/W1991408078
  • https://openalex.org/W1998099682
  • https://openalex.org/W2020906145
  • https://openalex.org/W2026168678
  • https://openalex.org/W2036872051
  • https://openalex.org/W2042666005
  • https://openalex.org/W2099058771
  • https://openalex.org/W2117634075
  • https://openalex.org/W2119951407
  • https://openalex.org/W2120050284
  • https://openalex.org/W2121369323
  • https://openalex.org/W2156613502
  • https://openalex.org/W2157018249
  • https://openalex.org/W2159111147
  • https://openalex.org/W2168008786
  • https://openalex.org/W2324489407
  • https://openalex.org/W2341744705
  • https://openalex.org/W2580071212
  • https://openalex.org/W2754155720
  • https://openalex.org/W2771672425
  • https://openalex.org/W2804203185
  • https://openalex.org/W3087136340