Published March 1, 2022 | Version v1
Publication Open

Longitudinal and cross-sectional validation of the WERCAP screen for assessing psychosis risk and conversion

  • 1. Washington University in St. Louis
  • 2. Africa Mental Health Foundation
  • 3. University of Nairobi

Description

The Washington Early Recognition Center Affectivity and Psychosis (WERCAP) Screen was developed to assess risk for developing psychosis. Its validity has not been investigated in a large population-based study or with longitudinal analyses.825 participants, aged 14-25, were recruited from Kenya. Symptoms were assessed using the WERCAP Screen, as experienced over the prior 3-months (3MO), 12-months (12MO) or lifetime (LIF). ROC curve analysis was used to determine the validity of the WERCAP Screen against the Structured Interview of Psychosis-Risk Syndromes. Longitudinal validity was assessed by comparing baseline p-WERCAP scores in psychotic disorder converters and non-converters, and using ROC curve analysis. Relationship of the p-WERCAP was examined against clinical variables.ROC curve analyses against SIPS showed an AUC of 0.83 for 3MO, 0.79 for 12MO and 0.65 for LIF psychosis scores. The optimal cut-point on 3MO was a score of >12 (sens: 0.78; spec: 0.77; ppv: 0.41), and >32 for 12MO (sens: 0.71; spec: 0.74; ppv: 0.24). Baseline 3MO scores (but not LIF scores) were higher in converters compared to high-risk non-converters (p = 0.02). 3MO scores against conversion status had an AUC of 0.75, with an optimal cutoff point of >16 (sens: 1.0; spec: 0.53). All p-WERCAP scores significantly correlated with substance use and stress severity. 12 MO scores were most related to cognitive impairment.The WERCAP Screen is a valid instrument for assessing psychosis severity and conversion risk. It can be used in the community to identify those who may require clinical assessment and care, and for recruitment in psychosis-risk research.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تم تطوير شاشة مركز واشنطن للتعرف المبكر على العاطفة والذهان (WERCAP) لتقييم مخاطر الإصابة بالذهان. لم يتم التحقيق في صلاحيتها في دراسة سكانية كبيرة أو مع تحليلات طولية. تم تعيين 825 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 14 و 25 عامًا من كينيا. تم تقييم الأعراض باستخدام شاشة WERCAP، كما حدث خلال الأشهر الثلاثة السابقة (3MO) أو 12 شهرًا (12MO) أو العمر الافتراضي (LIF). تم استخدام تحليل منحنى ROC لتحديد صحة شاشة WERCAP مقابل المقابلة المنظمة لمتلازمات الذهان والمخاطر. تم تقييم الصلاحية الطولية من خلال مقارنة درجات p - WERCAP الأساسية في محولات الاضطرابات الذهانية وغير المحولات، واستخدام تحليل منحنى ROC. تم فحص علاقة p - WERCAP مقابل المتغيرات السريرية. أظهرت تحليلات منحنى ROC مقابل الرشفات مساحة تحت المنحنى تبلغ 0.83 لـ 3MO و 0.79 لـ 12MO و 0.65 لدرجات ذهان LIF. كانت نقطة القطع المثلى على 3MO هي درجة >12 (الاستشعار: 0.78 ؛ المواصفات: 0.77 ؛ جزء في المليون: 0.41)، و >32 لـ 12MO (الاستشعار: 0.71 ؛ المواصفات: 0.74 ؛ جزء في المليون: 0.24). كانت درجات خط الأساس 3MO (ولكن ليس درجات LIF) أعلى في المحولات مقارنة بالمحولات غير المحولة عالية الخطورة (p = 0.02). كانت درجات 3MO مقابل حالة التحويل بمساحة تحت المنحنى تبلغ 0.75، مع نقطة قطع مثالية >16 (الاستشعار: 1.0 ؛ المواصفات: 0.53). ترتبط جميع درجات p - WERCAP ارتباطًا وثيقًا بتعاطي المخدرات وشدة الإجهاد. كانت درجات 12 MO أكثر ارتباطًا بالضعف الإدراكي. شاشة WERCAP هي أداة صالحة لتقييم شدة الذهان ومخاطر التحويل. يمكن استخدامه في المجتمع لتحديد أولئك الذين قد يحتاجون إلى تقييم ورعاية سريرية، وللتوظيف في أبحاث مخاطر الذهان.

Translated Description (French)

Le Washington Early Recognition Center Affectivity and Psychosis (WERCAP) Screen a été développé pour évaluer le risque de développer une psychose. Sa validité n'a pas été étudiée dans une vaste étude basée sur la population ou avec des analyses longitudinales.825 participants, âgés de 14 à 25 ans, ont été recrutés au Kenya. Les symptômes ont été évalués à l'aide du WERCAP Screen, tels qu'ils ont été ressentis au cours des 3 mois précédents (3MO), 12 mois (12MO) ou à vie (LIF). L'analyse de la courbe roc a été utilisée pour déterminer la validité du dépistage WERCAP par rapport à l'entretien structuré des syndromes à risque de psychose. La validité longitudinale a été évaluée en comparant les scores p-WERCAP de base dans les convertisseurs et les non convertisseurs de troubles psychotiques, et en utilisant l'analyse de la courbe roc. La relation du p-WERCAP a été examinée par rapport aux variables cliniques. Les analyses de la courbe ROC par rapport au SIPS ont montré une ASC de 0,83 pour le 3MO, de 0,79 pour le 12MO et de 0,65 pour les scores de psychose LIF. Le point de coupure optimal sur 3MO était un score >12 (sens : 0,78 ; spec : 0,77 ; ppv : 0,41), et >32 pour 12MO (sens : 0,71 ; spec : 0,74 ; ppv : 0,24). Les scores 3MO de base (mais pas les scores LIF) étaient plus élevés dans les convertisseurs que dans les non convertisseurs à haut risque (p = 0,02). Les scores 3MO par rapport au statut de conversion avaient une ASC de 0,75, avec un point de coupure optimal >16 (sens : 1,0 ; spec : 0,53). Tous les scores p-WERCAP étaient significativement corrélés à la consommation de substances et à la gravité du stress. Les 12 scores MO étaient les plus liés à la déficience cognitive. Le dépistage WERCAP est un instrument valide pour évaluer la gravité de la psychose et le risque de conversion. Il peut être utilisé dans la communauté pour identifier ceux qui peuvent avoir besoin d'une évaluation et de soins cliniques, et pour le recrutement dans la recherche sur le risque de psychose.

Translated Description (Spanish)

La prueba de afectividad y psicosis del Centro de Reconocimiento Temprano de Washington (WERCAP) se desarrolló para evaluar el riesgo de desarrollar psicosis. Su validez no se ha investigado en un gran estudio poblacional ni con análisis longitudinales.825 participantes, de 14 a 25 años, fueron reclutados de Kenia. Los síntomas se evaluaron utilizando la pantalla WERCAP, tal como se experimentaron durante los 3 meses anteriores (3MO), 12 meses (12MO) o toda la vida (LIF). Se utilizó el análisis de la curva Roc para determinar la validez de la prueba WERCAP frente a la entrevista estructurada de los síndromes de riesgo de psicosis. La validez longitudinal se evaluó comparando las puntuaciones p-WERCAP iniciales en convertidores y no convertidores de trastornos psicóticos, y utilizando el análisis de la curva Roc. La relación del p-WERCAP se examinó frente a variables clínicas. Los análisis de la curva ROC frente a SIPS mostraron un AUC de 0,83 para 3MO, 0,79 para 12MO y 0,65 para las puntuaciones de psicosis LIF. El punto de corte óptimo en 3MO fue una puntuación de >12 (sens: 0.78; spec: 0.77; ppv: 0.41) y >32 para 12MO (sens: 0.71; spec: 0.74; ppv: 0.24). Las puntuaciones iniciales de 3MO (pero no las puntuaciones de LIF) fueron más altas en los convertidores en comparación con los no convertidores de alto riesgo (p = 0,02). Las puntuaciones de 3MO frente al estado de conversión tuvieron un AUC de 0,75, con un punto de corte óptimo de >16 (sens: 1,0; spec: 0,53). Todas las puntuaciones de p-WERCAP se correlacionaron significativamente con el uso de sustancias y la gravedad del estrés. Las puntuaciones de 12 MO estuvieron más relacionadas con el deterioro cognitivo. La prueba WERCAP es un instrumento válido para evaluar la gravedad de la psicosis y el riesgo de conversión. Se puede utilizar en la comunidad para identificar a aquellos que pueden requerir evaluación y atención clínica, y para el reclutamiento en la investigación de riesgo de psicosis.

Files

1_s2.0_S0920996422000421_main.pdf.pdf

Files (1.4 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:2ec799852a9feba696cf013bc455a8bc
1.4 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التحقق الطولي والمستعرض لشاشة WERCAP لتقييم مخاطر الذهان والتحويل
Translated title (French)
Validation longitudinale et transversale de l'écran WERCAP pour évaluer le risque de psychose et la conversion
Translated title (Spanish)
Validación longitudinal y transversal de la pantalla WERCAP para evaluar el riesgo de psicosis y la conversión

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4210858381
DOI
10.1016/j.schres.2022.01.031

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Kenya

References

  • https://openalex.org/W1524107562
  • https://openalex.org/W1904550350
  • https://openalex.org/W1974240316
  • https://openalex.org/W1984944505
  • https://openalex.org/W1986644233
  • https://openalex.org/W1993057224
  • https://openalex.org/W1996612967
  • https://openalex.org/W2001317215
  • https://openalex.org/W2005900392
  • https://openalex.org/W2019730036
  • https://openalex.org/W2024809290
  • https://openalex.org/W2026530431
  • https://openalex.org/W2028258658
  • https://openalex.org/W2031137065
  • https://openalex.org/W2033579588
  • https://openalex.org/W2038637358
  • https://openalex.org/W2047322931
  • https://openalex.org/W2053163989
  • https://openalex.org/W2060080559
  • https://openalex.org/W2060412008
  • https://openalex.org/W2065759841
  • https://openalex.org/W2073126661
  • https://openalex.org/W2074761908
  • https://openalex.org/W2074960272
  • https://openalex.org/W2074980055
  • https://openalex.org/W2083764460
  • https://openalex.org/W2098650348
  • https://openalex.org/W2113870592
  • https://openalex.org/W2130833907
  • https://openalex.org/W2133067202
  • https://openalex.org/W2140824803
  • https://openalex.org/W2154978471
  • https://openalex.org/W2156813589
  • https://openalex.org/W2157825442
  • https://openalex.org/W2161748948
  • https://openalex.org/W2166343302
  • https://openalex.org/W2167372423
  • https://openalex.org/W2198642455
  • https://openalex.org/W2325110448
  • https://openalex.org/W2462155653
  • https://openalex.org/W2466834759
  • https://openalex.org/W2514602229
  • https://openalex.org/W2515256643
  • https://openalex.org/W2515473500
  • https://openalex.org/W2552370636
  • https://openalex.org/W2555690434
  • https://openalex.org/W2580684664
  • https://openalex.org/W2605688616
  • https://openalex.org/W2617126691
  • https://openalex.org/W2736435642
  • https://openalex.org/W2811202012
  • https://openalex.org/W2973765127
  • https://openalex.org/W2998018164
  • https://openalex.org/W3004390090
  • https://openalex.org/W3023277950
  • https://openalex.org/W3081063896
  • https://openalex.org/W3099818836
  • https://openalex.org/W3160983020
  • https://openalex.org/W3164333941
  • https://openalex.org/W584576174