Published November 16, 2021 | Version v1
Publication Open

Determination of Association of Hyperchloremia with Rise in Inflammatory Markers, Serum Creatinine and Anaemia in COVID-19 Patients in Intensive Care Unit – A Prospective Follow-up Study

  • 1. Asian Institute of Gastroenterology
  • 2. Kasturba Medical College, Manipal

Description

Hyperchloremia leads to adverse effects like increase in pro-inflammatory mediators, anaemia and renal dysfunction. Aim of this study is to determine the association of hyperchloremia with rise in C-reactive protein (CRP), serum ferritin, lactate dehydrogenase (LDH), serum creatinine and anaemia in COVID-19 patients in intensive care unit (ICU). It was a single-centre study, 62 COVID-19 patients participated. Change in CRP, serum ferritin, LDH, serum creatinine, haemoglobin between day one and day three of ICU admission were noted. Outcome in terms of in-hospital mortality was noted. Hyperchloremia (>106mmol/L) or rise in chloride by > 5mmol/L was seen in 13/62 (20.96%) patients. It was not associated with a rise in CRP, ferritin, LDH, creatinine, drop in hemoglobin within 72 hours or in-hospital mortality. 44/62 (71%) patients survived and were discharged from hospital. Multivariate logistic regression showed that if age and gender are also considered, there is a 25 times higher chance of having had a significant ferritin rise (> 95 ng/mL) in 72 hours of ICU admission among those who died. (p=0.01). Hyperchloremia (>106mmol/L) or a rise in chloride by > 5mmol/L in 72 hours of ICU admission was not associated with a significant increase in CRP, LDH, ferritin, serum creatinine within 72 hours of ICU admission or mortality in moderate-severe COVID-19 patients. If age and gender are taken into consideration, there is a 25 times higher chance of having had a significant ferritin rise (> 95 ng/mL) in 72 hours of ICU admission among those who died.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يؤدي فرط كلور الدم إلى آثار ضارة مثل زيادة الوسطاء المؤيدين للالتهابات وفقر الدم والخلل الكلوي. تهدف هذه الدراسة إلى تحديد ارتباط فرط كلور الدم بارتفاع البروتين التفاعلي C (CRP)، وفيريتين المصل، ونازعة هيدروجين اللاكتات (LDH)، وكرياتينين المصل وفقر الدم لدى مرضى كوفيد-19 في وحدة العناية المركزة (ICU). كانت دراسة أحادية المركز، شارك فيها 62 مريضًا بكوفيد-19. لوحظ تغير في CRP، فيريتين المصل، LDH، كرياتينين المصل، الهيموغلوبين بين اليوم الأول واليوم الثالث من دخول وحدة العناية المركزة. ولوحظت النتيجة من حيث الوفيات داخل المستشفى. شوهد فرط كلور الدم (> 106 مللي مول/لتر) أو ارتفاع في الكلوريد بنسبة > 5 مللي مول/لتر في 13/62 (20.96 ٪) من المرضى. لم يكن مرتبطا بارتفاع في بروتين سي التفاعلي، الفيريتين، هيدروكسيد الكرياتينين، الكرياتينين، انخفاض في الهيموغلوبين في غضون 72 ساعة أو الوفيات في المستشفى. نجا 44/62 (71 ٪) من المرضى وخرجوا من المستشفى. أظهر الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات أنه إذا تم النظر أيضًا في العمر والجنس، فهناك فرصة أكبر بمقدار 25 مرة لحدوث ارتفاع كبير في الفيريتين (> 95 نانوغرام/مل) في 72 ساعة من دخول وحدة العناية المركزة بين أولئك الذين ماتوا. (p=0.01). لم يرتبط فرط كلور الدم (> 106 مللي مول/لتر) أو ارتفاع الكلوريد بأكثر من 5 مللي مول/لتر في 72 ساعة من دخول وحدة العناية المركزة بزيادة كبيرة في CRP، LDH، الفيريتين، كرياتينين المصل في غضون 72 ساعة من دخول وحدة العناية المركزة أو الوفاة في مرضى كوفيد-19 المعتدل والشديد. إذا تم أخذ العمر والجنس في الاعتبار، فهناك فرصة أكبر بمقدار 25 مرة لحدوث ارتفاع كبير في الفيريتين (> 95 نانوغرام/مل) في 72 ساعة من دخول وحدة العناية المركزة بين أولئك الذين ماتوا.

Translated Description (French)

L'hyperchlorémie entraîne des effets indésirables tels qu'une augmentation des médiateurs pro-inflammatoires, une anémie et un dysfonctionnement rénal. L'objectif de cette étude est de déterminer l'association de l'hyperchlorémie avec l'augmentation de la protéine C-réactive (CRP), de la ferritine sérique, de la lactate déshydrogénase (LDH), de la créatinine sérique et de l'anémie chez les patients COVID-19 en unité de soins intensifs (USI). Il s'agissait d'une étude monocentrique, à laquelle 62 patients atteints de COVID-19 ont participé. Une modification de la CRP, de la ferritine sérique, de la LDH, de la créatinine sérique et de l'hémoglobine entre le premier et le troisième jour de l'admission à l'unité de soins intensifs a été notée. Les résultats en termes de mortalité à l'hôpital ont été notés. Une hyperchlorémie (>106 mmol/L) ou une augmentation du taux de chlorure > 5 mmol/L a été observée chez 13 patients sur 62 (20,96 %). Elle n'était pas associée à une augmentation de la CRP, de la ferritine, de la LDH, de la créatinine, à une baisse de l'hémoglobine dans les 72 heures ou à une mortalité à l'hôpital. 44/62 (71 %) patients ont survécu et ont reçu leur congé de l'hôpital. La régression logistique multivariée a montré que si l'âge et le sexe sont également pris en compte, il y a 25 fois plus de chances d'avoir eu une augmentation significative de la ferritine (> 95 ng/mL) en 72 heures d'admission à l'unité de soins intensifs chez les personnes décédées. (p=0,01). L'hyperchlorémie (> 106 mmol/L) ou une augmentation du chlorure de > 5 mmol/L en 72 heures d'admission à l'unité de soins intensifs n'a pas été associée à une augmentation significative de la CRP, de la LDH, de la ferritine, de la créatinine sérique dans les 72 heures suivant l'admission à l'unité de soins intensifs ou de la mortalité chez les patients atteints de COVID-19 modérément sévère. Si l'âge et le sexe sont pris en compte, il y a 25 fois plus de chances d'avoir eu une augmentation significative de la ferritine (> 95 ng/mL) en 72 heures d'admission à l'unité de soins intensifs chez les personnes décédées.

Translated Description (Spanish)

La hipercloremia provoca efectos adversos como un aumento de los mediadores proinflamatorios, anemia y disfunción renal. El objetivo de este estudio es determinar la asociación de la hipercloremia con el aumento de la proteína C reactiva (PCR), la ferritina sérica, la lactato deshidrogenasa (LDH), la creatinina sérica y la anemia en pacientes con COVID-19 en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Fue un estudio de un solo centro, en el que participaron 62 pacientes con COVID-19. Se observaron cambios en la PCR, la ferritina sérica, la LDH, la creatinina sérica y la hemoglobina entre el primer día y el tercer día de ingreso en la UCI. Se observó el resultado en términos de mortalidad intrahospitalaria. Se observó hipercloremia (>106 mmol/L) o aumento de cloruro en > 5 mmol/L en 13/62 (20.96%) pacientes. No se asoció con un aumento de PCR, ferritina, LDH, creatinina, disminución de la hemoglobina en 72 horas o mortalidad hospitalaria. 44/62 (71%) pacientes sobrevivieron y fueron dados de alta del hospital. La regresión logística multivariante mostró que si también se consideran la edad y el sexo, existe una probabilidad 25 veces mayor de haber tenido un aumento significativo de ferritina (> 95 ng/mL) en 72 horas de ingreso en la UCI entre los fallecidos. (p=0.01). La hipercloremia (>106 mmol/L) o un aumento de cloruro en > 5 mmol/L en 72 horas de ingreso en la UCI no se asoció con un aumento significativo de PCR, LDH, ferritina, creatinina sérica dentro de las 72 horas posteriores al ingreso en la UCI o mortalidad en pacientes con COVID-19 moderado-grave. Si se tienen en cuenta la edad y el sexo, existe una probabilidad 25 veces mayor de haber tenido un aumento significativo de ferritina (> 95 ng/ml) en las 72 horas de ingreso en la UCI entre los fallecidos.

Files

Files (64.1 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:eeadde6ea73eebbb9e77da008ce636b0
64.1 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تحديد ارتباط فرط كلور الدم مع ارتفاع في العلامات الالتهابية والكرياتينين في الدم وفقر الدم لدى مرضى كوفيد-19 في وحدة العناية المركزة – دراسة متابعة مستقبلية
Translated title (French)
Détermination de l'association de l'hyperchlorémie avec l'augmentation des marqueurs inflammatoires, de la créatinine sérique et de l'anémie chez les patients COVID-19 en unité de soins intensifs – Une étude de suivi prospective
Translated title (Spanish)
Determinación de la asociación de la hipercloremia con el aumento de los marcadores inflamatorios, la creatinina sérica y la anemia en pacientes con COVID-19 en la unidad de cuidados intensivos: un estudio prospectivo de seguimiento

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3212920558
DOI
10.4038/slja.v29i2.8882

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
India