Chronic hepatitis B prognostic markers other than pre-treatment viral load predicted composite treatment outcome
Creators
- 1. Juntendo University
- 2. Mahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit
- 3. Mahidol University
Description
Chronic hepatitis B (CHB) is a globally common infectious disease. Its clinical course is complicated. In Southeast Asia, nucleos(t)ide analogues (NA) are commonly used drugs for CHB treatment. Composite treatment outcome has often been used in CHB clinical practice, but rarely predicted epidemiologically. This study aimed to compare the composite treatment outcome between CHB patients with low and high treatment-naïve viral load, and to identify its predictorsThis retrospective cohort study followed up 95 CHB patients on NA treatment for a year. Composite treatment outcome was defined as undetectable HBV DNA level, ALT normalization and, HBeAg clearance in the case of HBeAg-positive patients. Multinomial logistic regression analysis was applied to analyze the significant treatment response predictors.Complete composite treatment outcome was achieved by 52% of CHB patients with an initial viral load < 6.5 log 10 copies /ml, but 31% of those had an initial viral load ≥ log 6.5 log 10 copies /ml. Outcome was predicted by HBeAg negativity (adjusted relative risk ratio, aRRR = 11.1, 95 % confidence interval, CI 3-41.3) and ALT normalization within the sixth month of therapy (aRRR = 6.7, CI 1.8-24.9). An elevation of ALT to more than 1.5 times the normal value (40 IU/ml) can lead to an incomplete response on NA therapy (aRRR = 6.2, CI 1.5-26.6.)Routine clinical markers other than pre-treatment viral load predicted composite CHB outcome on NA Therapy.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
التهاب الكبد B المزمن (CHB) هو مرض معدي شائع عالميًا. مساره السريري معقد. في جنوب شرق آسيا، تعتبر نظائر النوكليوس (t)ide (NA) من الأدوية الشائعة الاستخدام لعلاج CHB. غالبًا ما تم استخدام نتائج العلاج المركب في الممارسة السريرية لـ CHB، ولكن نادرًا ما تم التنبؤ بها وبائيًا. تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة نتائج العلاج المركب بين مرضى CHB الذين يعانون من حمل فيروسي ساذج منخفض وعالي، وتحديد تنبؤاته. تابعت هذه الدراسة الأترابية بأثر رجعي 95 مريضًا من مرضى CHB على علاج NA لمدة عام. تم تعريف نتيجة العلاج المركب على أنها مستوى الحمض النووي لـ HBV الذي لا يمكن اكتشافه، وتطبيع ALT، وإزالة HBeAg في حالة المرضى المصابين بـ HBeAg. تم تطبيق تحليل الانحدار اللوجستي متعدد الحدود لتحليل تنبؤات استجابة العلاج الهامة. تم تحقيق نتيجة علاج مركب كاملة من قبل 52 ٪ من مرضى CHB الذين لديهم حمل فيروسي أولي < 6.5 log 10 نسخ /مل، ولكن 31 ٪ من هؤلاء كان لديهم حمل فيروسي أولي ≥ log 6.5 log 10 نسخ /مل. تم التنبؤ بالنتيجة من خلال سلبية HBeAg (نسبة المخاطر النسبية المعدلة، aRR = 11.1، فاصل ثقة 95 ٪، CI 3-41.3) وتطبيع ALT خلال الشهر السادس من العلاج (aRR = 6.7، CI 1.8-24.9). يمكن أن يؤدي ارتفاع ALT إلى أكثر من 1.5 ضعف القيمة العادية (40 وحدة دولية/مل) إلى استجابة غير كاملة في علاج NA (aRR = 6.2، CI 1.5-26.6.)تنبأت العلامات السريرية الروتينية بخلاف الحمل الفيروسي قبل العلاج بنتيجة CHB المركبة على علاج NA.Translated Description (French)
L'hépatite B chronique (HCC) est une maladie infectieuse répandue dans le monde entier. Son évolution clinique est compliquée. En Asie du Sud-Est, les analogues nucléos(t)ide (NA) sont des médicaments couramment utilisés pour le traitement de la CHB. Les résultats du traitement composite ont souvent été utilisés dans la pratique clinique de CHB, mais rarement prédits épidémiologiquement. Cette étude visait à comparer les résultats du traitement composite entre les patients CHB ayant une charge virale faible et élevée naïve de traitement, et à identifier ses prédicteurs. Cette étude de cohorte rétrospective a suivi 95 patients CHB sous traitement NA pendant un an. Le résultat du traitement composite a été défini comme le taux d'ADN du VHB indétectable, la normalisation des ALAT et la clairance de l'AgHBe dans le cas des patients AgHBe positifs. Une analyse de régression logistique multinomiale a été appliquée pour analyser les prédicteurs de réponse significative au traitement. Un résultat de traitement composite complet a été obtenu par 52 % des patients atteints de CHB avec une charge virale initiale < 6,5 log 10 copies /ml, mais 31 % d'entre eux avaient une charge virale initiale ≥ 6,5 log 10 copies /ml. Le résultat a été prédit par la négativité de l'AgHBe (rapport de risque relatif ajusté, aRRR = 11,1, intervalle de confiance à 95 %, IC 3-41,3) et la normalisation des ALAT au cours du sixième mois de traitement (aRRR = 6,7, IC 1,8-24,9). Une élévation des ALAT à plus de 1,5 fois la valeur normale (40 UI/ml) peut entraîner une réponse incomplète au traitement par NA (aRRR = 6,2, IC 1,5-26,6).Marqueurs cliniques de routine autres que la charge virale pré-traitement prédit le résultat composite CHB sur le traitement NA.Translated Description (Spanish)
La hepatitis B crónica (CHB) es una enfermedad infecciosa común a nivel mundial. Su evolución clínica es complicada. En el sudeste asiático, los análogos de nucleósidos (NA) son fármacos de uso común para el tratamiento de CHB. El resultado del tratamiento compuesto a menudo se ha utilizado en la práctica clínica de HBC, pero rara vez se ha predicho epidemiológicamente. Este estudio tuvo como objetivo comparar el resultado compuesto del tratamiento entre pacientes con CHB con carga viral baja y alta sin tratamiento previo, e identificar sus predictores. Este estudio de cohorte retrospectivo dio seguimiento a 95 pacientes con CHB en tratamiento con NA durante un año. El resultado del tratamiento compuesto se definió como el nivel indetectable de ADN del VHB, la normalización de ALT y el aclaramiento de HBeAg en el caso de pacientes HBeAg positivos. Se aplicó un análisis de regresión logística multinomial para analizar los predictores de respuesta al tratamiento significativos. El 52% de los pacientes con CHB con una carga viral inicial < 6.5 log 10 copias /ml lograron un resultado de tratamiento compuesto completo, pero el 31% de ellos tenían una carga viral inicial ≥ log 6.5 log 10 copias /ml. El resultado se predijo mediante la negatividad de HBeAg (cociente de riesgo relativo ajustado, aRRR = 11,1, intervalo de confianza del 95 %, IC 3-41,3) y la normalización de ALT dentro del sexto mes de tratamiento (aRRR = 6,7, IC 1,8-24,9). Una elevación de ALT a más de 1,5 veces el valor normal (40 UI/ml) puede conducir a una respuesta incompleta en la terapia NA (aRRR = 6,2, IC 1,5-26,6).Los marcadores clínicos de rutina distintos de la carga viral previa al tratamiento predijeron el resultado compuesto de CHB en la terapia NA.Files
895.pdf
Files
(249 Bytes)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:3e9a94655904113a107e663dee29ab99
|
249 Bytes | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- علامات تنبؤية مزمنة لالتهاب الكبد B بخلاف الحمل الفيروسي المتوقع قبل العلاج نتيجة العلاج المركب
- Translated title (French)
- Marqueurs pronostiques de l'hépatite B chronique autres que la charge virale prédite avant le traitement résultat du traitement composite
- Translated title (Spanish)
- Los marcadores de pronóstico de la hepatitis B crónica distintos de la carga viral previa al tratamiento predijeron el resultado compuesto del tratamiento
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2002646212
- DOI
- 10.3855/jidc.2759
References
- https://openalex.org/W1970202763
- https://openalex.org/W1985670796
- https://openalex.org/W1989935586
- https://openalex.org/W2000655287
- https://openalex.org/W2006121215
- https://openalex.org/W2020813624
- https://openalex.org/W2035647444
- https://openalex.org/W2042033552
- https://openalex.org/W2043987692
- https://openalex.org/W2048168308
- https://openalex.org/W2067109440
- https://openalex.org/W2070589063
- https://openalex.org/W2071476028
- https://openalex.org/W2087564721
- https://openalex.org/W2089136108
- https://openalex.org/W2106667426
- https://openalex.org/W2116047701
- https://openalex.org/W2120365705
- https://openalex.org/W2121314402
- https://openalex.org/W2126663612
- https://openalex.org/W2135386419
- https://openalex.org/W2142788779
- https://openalex.org/W2144263253
- https://openalex.org/W2163240479
- https://openalex.org/W2170244859
- https://openalex.org/W2739535516
- https://openalex.org/W2915810710
- https://openalex.org/W2943463865