Parkinson's Disease and <scp>Post–COVID</scp>‐19 Syndrome: The Parkinson's <scp>Long‐COVID</scp> Spectrum
Creators
- 1. King's College London
 - 2. King's College Hospital
 - 3. Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía
 - 4. King's College Hospital NHS Foundation Trust
 - 5. National Health Service
 - 6. Clinical Emergency Hospital Bucharest
 - 7. Transylvania University of Brașov
 - 8. King Chulalongkorn Memorial Hospital
 - 9. Chulalongkorn University
 - 10. The Royal College Of Anesthesiologists Of Thailand
 - 11. German Center for Neurodegenerative Diseases
 - 12. University of Rostock
 - 13. Lund University
 - 14. University of Padua
 
Description
Movement DisordersVolume 36, Issue 6 p. 1287-1289 Letters: New ObservationOpen Access Parkinson's Disease and Post–COVID-19 Syndrome: The Parkinson's Long-COVID Spectrum Valentina Leta MD, Valentina Leta MD orcid.org/0000-0002-5794-7540 King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, London, UKSearch for more papers by this authorMayela Rodríguez-Violante MD, Mayela Rodríguez-Violante MD orcid.org/0000-0002-6041-9941 Clinical Neurodegenerative Research Unit, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, Mexico Movement Disorder Clinic, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, MexicoSearch for more papers by this authorArturo Abundes MD, Arturo Abundes MD Clinical Neurodegenerative Research Unit, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, Mexico Movement Disorder Clinic, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, MexicoSearch for more papers by this authorKatarina Rukavina MD, Katarina Rukavina MD King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, London, UKSearch for more papers by this authorJames T. Teo PhD, James T. Teo PhD King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK King's College Hospital National Health Service Foundation Trust, London, UKSearch for more papers by this authorCristian Falup-Pecurariu MD, Cristian Falup-Pecurariu MD Department of Neurology, Faculty of Medicine, Transilvania University of Brașov, Brașov, Romania Department of Neurology, County Emergency Clinic Hospital, Brașov, RomaniaSearch for more papers by this authorLaura Irincu MD, Laura Irincu MD Department of Neurology, Faculty of Medicine, Transilvania University of Brașov, Brașov, Romania Department of Neurology, County Emergency Clinic Hospital, Brașov, RomaniaSearch for more papers by this authorSilvia Rota MD, Silvia Rota MD King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, London, UKSearch for more papers by this authorRoongroj Bhidayasiri MD, Roongroj Bhidayasiri MD orcid.org/0000-0002-6901-2064 Chulalongkorn Centre of Excellence for Parkinson's Disease & Related Disorders, Department of Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University and King Chulalongkorn Memorial Hospital, Bangkok, Thailand The Academy of Science, The Royal Society of Thailand, Bangkok, ThailandSearch for more papers by this authorAlexander Storch MD, Alexander Storch MD German Center for Neurodegenerative Diseases Rostock/Greifswald, Rostock, Germany Department of Neurology, Translational Neurodegeneration Section "Albrecht Kossel," University of Rostock, Rostock, GermanySearch for more papers by this authorPer Odin PhD, Per Odin PhD Division of Neurology, Department of Clinical Sciences Lund, Lund University, Lund, SwedenSearch for more papers by this authorAngelo Antonini PhD, Angelo Antonini PhD orcid.org/0000-0003-1040-2807 Parkinson and Movement Disorders Unit, Department of Neuroscience, University of Padua, Padua, ItalySearch for more papers by this authorKallol Ray Chaudhuri DSc, Corresponding Author Kallol Ray Chaudhuri DSc [email protected] orcid.org/0000-0003-2815-0505 King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, London, UK Correspondence to: Professor K. Ray Chaudhuri, Department of Basic and Clinical Neuroscience The Maurice Wohl Clinical Neuroscience Institute King's College London Cutcombe Road, London, SE5 9RT, UK; E-mail: [email protected]Search for more papers by this author Valentina Leta MD, Valentina Leta MD orcid.org/0000-0002-5794-7540 King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, London, UKSearch for more papers by this authorMayela Rodríguez-Violante MD, Mayela Rodríguez-Violante MD orcid.org/0000-0002-6041-9941 Clinical Neurodegenerative Research Unit, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, Mexico Movement Disorder Clinic, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, MexicoSearch for more papers by this authorArturo Abundes MD, Arturo Abundes MD Clinical Neurodegenerative Research Unit, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, Mexico Movement Disorder Clinic, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, MexicoSearch for more papers by this authorKatarina Rukavina MD, Katarina Rukavina MD King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, London, UKSearch for more papers by this authorJames T. Teo PhD, James T. Teo PhD King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK King's College Hospital National Health Service Foundation Trust, London, UKSearch for more papers by this authorCristian Falup-Pecurariu MD, Cristian Falup-Pecurariu MD Department of Neurology, Faculty of Medicine, Transilvania University of Brașov, Brașov, Romania Department of Neurology, County Emergency Clinic Hospital, Brașov, RomaniaSearch for more papers by this authorLaura Irincu MD, Laura Irincu MD Department of Neurology, Faculty of Medicine, Transilvania University of Brașov, Brașov, Romania Department of Neurology, County Emergency Clinic Hospital, Brașov, RomaniaSearch for more papers by this authorSilvia Rota MD, Silvia Rota MD King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, London, UKSearch for more papers by this authorRoongroj Bhidayasiri MD, Roongroj Bhidayasiri MD orcid.org/0000-0002-6901-2064 Chulalongkorn Centre of Excellence for Parkinson's Disease & Related Disorders, Department of Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University and King Chulalongkorn Memorial Hospital, Bangkok, Thailand The Academy of Science, The Royal Society of Thailand, Bangkok, ThailandSearch for more papers by this authorAlexander Storch MD, Alexander Storch MD German Center for Neurodegenerative Diseases Rostock/Greifswald, Rostock, Germany Department of Neurology, Translational Neurodegeneration Section "Albrecht Kossel," University of Rostock, Rostock, GermanySearch for more papers by this authorPer Odin PhD, Per Odin PhD Division of Neurology, Department of Clinical Sciences Lund, Lund University, Lund, SwedenSearch for more papers by this authorAngelo Antonini PhD, Angelo Antonini PhD orcid.org/0000-0003-1040-2807 Parkinson and Movement Disorders Unit, Department of Neuroscience, University of Padua, Padua, ItalySearch for more papers by this authorKallol Ray Chaudhuri DSc, Corresponding Author Kallol Ray Chaudhuri DSc [email protected] orcid.org/0000-0003-2815-0505 King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, London, UK Correspondence to: Professor K. Ray Chaudhuri, Department of Basic and Clinical Neuroscience The Maurice Wohl Clinical Neuroscience Institute King's College London Cutcombe Road, London, SE5 9RT, UK; E-mail: [email protected]Search for more papers by this author First published: 22 April 2021 https://doi.org/10.1002/mds.28622Citations: 14 Relevant conflicts of interests/financial disclosures: Nothing to report. [The copyright line updated on 05 May 2021, after first online publication.] AboutSectionsPDF ToolsRequest permissionExport citationAdd to favoritesTrack citation ShareShare Give accessShare full text accessShare full-text accessPlease review our Terms and Conditions of Use and check box below to share full-text version of article.I have read and accept the Wiley Online Library Terms and Conditions of UseShareable LinkUse the link below to share a full-text version of this article with your friends and colleagues. Learn more.Copy URL Implications of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection in Parkinson's disease (PD), particularly worsening of motor and non-motor symptoms and possibly higher mortality in those with advanced disease, comorbidities, and frailty have been reported in several case series and observational studies.1-5 As time has evolved, the issue of long-term sequelae in patients affected by coronavirus disease 2019 (COVID-19), often referred to as "long COVID", has emerged, and recently, in the United Kingdom, the National Institute for Health and Care Excellence has defined the "post–COVID-19 syndrome" as "signs and symptoms that develop during or after an infection consistent with COVID-19, continue for more than 12 weeks and are not explained by an alternative diagnosis."6 Here we present the prevalence of post–COVID-19 syndrome in 27 patients with PD who were affected by COVID-19 across several centers in the United Kingdom, Italy, Romania, and Mexico from the beginning of March 2020 to present (Table 1). As some of the post–COVID-19 symptoms may be part of the PD clinical phenomenology, we considered symptoms part of the clinical manifestations of a post–COVID-19 syndrome only if these occurred after a confirmed SARS-CoV-2 infection or in case of an acute or subacute worsening of a preexisting symptom that had been previously stable. In addition, we report on motor worsening and increased levodopa equivalent daily dose requirements within the long-COVID spectrum. In our series, 23 (85.2%) patients with PD developed post–COVID 19 symptoms (Table 1). We report that the most common long-term effects of COVID-19 are worsening of motor function (51.9%) and increased levodopa daily dose requirements (48.2%) followed by fatigue (40.7%); cognitive disturbances (22.2%), including "brain fog", loss of concentration and memory deficits; and sleep disturbances (22.2%), such as insomnia. Broadly these symptom complexes concur with the existing literature on long COVID in the general population.7 Interestingly, the severity of COVID-19, as indicated by a history of hospitalization, did not seem to be the condicio sine qua non for the development of a post–COVID-19 syndrome in patients with PD. We also believe that in some cases the stress of a prolonged lockdown due to the pandemic and the reduced access to health care and rehabilitation interventions may contribute to the burden of the post–COVID-19 syndrome in PD. Therefore, post-COVID clinical manifestations may result from a combination of new symptoms and lockdown as well as viral illness-related worsening of preexisting PD features. TABLE 1. Demographics, PD-related information, and prevalence of post–COVID-19 syndrome (n = 27); Data is presented as mean ± standard deviation, median (interquartile range) or number (percentage) Outcome measures Results Sex, male 16 (59.3%) Race/ethnicity White 9 (33.3%) Black 2 (7.4%) Other 16 (59.3%) Age at PD diagnosis, years 59.0 ± 12.7 PD disease duration at time of COVID-19 diagnosis, years 9.2 ± 7.8 H&Y stage at COVID-19 diagnosis 2.0 (1.0) LEDD at COVID-19 diagnosis, mg 1053.5 ± 842.4 Hospitalization due to COVID-19 6 (22.2%) Charlson Comorbidity Index at COVID-19 diagnosis 2.0 (1.5) Post–COVID-19 syndrome 23 (85.2%) Respiratory symptoms Breathlessness 1 (3.7%) Cough 3 (11.1%) Cardiovascular symptoms Chest tightness 0 (0%) Chest pain 1 (3.7%) Palpitations 0 (0%) Generalized symptoms Fatigue 11 (40.7%) Fever 5 (18.5%) Pain 3 (11.1%) Neurological symptoms Cognitive disturbancesa 6 (22.2%) Headache 5 (18.5%) Sleep disturbances 6 (22.2%) Peripheral neuropathy symptomsb 3 (11.1%) Dizziness 4 (14.8%) Delirium 2 (7.4%) Gastrointestinal symptoms Abdominal pain 0 (0%) Nausea 2 (7.4%) Diarrhea 0 (0%) Reduced appetite 1 (3.7%) Musculoskeletal symptoms Joint pain 3 (11.1%) Muscle pain 2 (7.4%) Psychological/psychiatric symptoms Depression 2 (7.4%) Anxiety 4 (14.8%) Ear, nose, and throat symptoms Tinnitus 0 (0%) Earache 0 (0%) Sore throat 0 (0%) Loss of taste or smell 4 (14.8%) Dermatological Skin rashes 0 (0%) PD-specific aspects Motor worsening 14 (51.9%) Increased LEDD requirement 13 (48.2%) a Brain fog, loss of concentration, or memory issues. b Pins and needles and numbness. Abbreviations: PD, Parkinson's disease; COVID-19, coronavirus disease 2019; SD, standard deviation; IQR, interquartile range; H&Y, Hoehn and Yahr Scale; LEDD, levodopa equivalent daily dose. In conclusion, this is the first multicenter case series investigating the occurrence of post–COVID-19 syndrome in patients with PD. The small sample size and the lack of a controlled group make it challenging to draw any firm conclusions; nevertheless, we believe our case series is meaningful as it highlights the possibility of the existence of a post–COVID-19 syndrome in most patients with PD recovering from acute COVID-19. There is a clear need for greater awareness of this issue among health care professionals, and further studies are required with longitudinal follow-up of a larger cohort of patients with PD to address the natural history of the reported symptoms and with a view to developing personalized management strategies. Acknowledgments The views expressed are those of the authors and not necessarily those of the National Health Service (NHS), National Institute for Health Research (NIHR) or Department of Health. The authors acknowledge the support of the International Parkinson and Movement Disorder Society Non-Motor PD Study Group, the NIHR London South Clinical Research Network, and the NIHR Biomedical Research Centre. This article represents independent collaborative research part funded by the NIHR Biomedical Research Centre at South London and Maudsley NHS Foundation Trust and King's College London. The authors would also like to thank the patients of the King's Electronic Records Research Committee, UK; all clinicians and frontline staff engaged in the care of patients with COVID-19 and research activity at King's College and Princess Royal Hospitals, London, in particular Daniel van Wamelen, Lucia Batzu, Miriam Parry, Jenny Natividad, Olabisi Awogbemila, Aleksandra Podlewska, Dhaval Trivedi, Jonathon Samuel, Pavlos Zinzalias, Juliet Staunton, and Alexandra Rizos; as well as clinicians and frontline staff at the Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, Mexico City, Mexico; at the Parkinson and Movement Disorders Unit in Padua, Italy; and at the Department of Neurology, Transilvania University of Brașov, Brașov, Romania. Author Roles (1) Research Project: A. Conception, B. Organization, C. Execution; (2) Statistical Analysis: A. Design, B. Execution, C. Review and Critique; (3) Manuscript: A. Writing of the First Draft, B. Review and Critique. V.L.: 1A, 1B, 1C, 2A, 2B, 2C, 3A, 3B M.R.V.: 1C, 3B A. Abundes: 1C, 3B K.R.: 1C, 3B J.T.T.: 1C, 3B C.F.P.: 1C, 3B L.I.: 1C, 3B S.R.: 1C, 3B R.B.: 1C, 3B A.S.: 1C, 3B P.O.: 1C, 3B A. Antonini: 1C, 3B K.R.C.: 1A, 1B, 2C, 3B Financial Disclosures of All Authors (for the Preceding 12 Months) V.L. received honoraria for speaker-related activities from Bial, Profile, and Britannia Pharmaceuticals. J.T.T. received research support and funding from Office of Life Sciences, InnovateUK, Bristol-Myers-Squibb, iRhythm Technologies, and received speaker honorarium from Bristol-Meyers-Squibb and Goldman Sachs. P.O. received compensation for lectures and advice from AbbVie, Bial, Britannia, Ever Pharma, Global Kinetics (GKC), Lobsor, Nordic Infucare, and Zambon. R.B. receives salary from Chulalongkorn University and stipend from the Royal Society of Thailand; has received consultancy and/or honoraria/lecture fees from Abbott, Boehringer-Ingelheim, Britannia, Ipsen, Novartis, Teva-Lundbeck, Takeda, and Otsuka pharmaceuticals; has received research funding from the Newton Fund, the UK government, Thailand Science, and Research Innovation Bureau, Thailand Research Fund, Crown Property Bureau, Chulalongkorn University, and the National Science and Technology Development Agency; and holds patents for a laser-guided walking stick, portable tremor device, nocturnal monitoring, and electronic Parkinson's disease symptom diary as well as copyright on Parkinson's mascot, dopamine lyrics and teaching video clips for common nocturnal and gastrointestinal symptoms for Parkinson's disease. A. Antonini has received compensation for consultancy and speaker related activities from Union Chimique Belge (UCB), Boehringer Ingelheim, Britannia, AbbVie, Kyowa Kirin, Zambon, Bial, Neuroderm, Theravance Biopharma, Roche and receives research support from Chiesi Pharmaceuticals, Bial, Lundbeck, Horizon 2020 (Grant 825,785), Horizon2020 (Grant 101,016,902), Ministry of Education University and Research (Grant ARS01_01081), and the Cariparo Foundation. He serves as consultant for Boehringer–Ingelheim for legal cases on pathological gambling. K.R.C. has received honoraria for advisory boards from AbbVie, UCB, Pfizer, Jazz Pharma, GKC, Bial, Cynapsus, Novartis, Lobsor, Stada, Medtronic, Zambon, Profile, Sunovion, Roche, Theravance, and Scion; honoraria for lectures from AbbVie, Britannia Pharmaceuticals, UCB, Mundipharma, Zambon, Novartis, Boehringer Ingelheim, Neuroderm, and Sunovion; grants (investigator initiated) from Britannia Pharmaceuticals, AbbVie, UCB, GKC, and Bial; and academic grants from Innovative Medicines Initiative European Union (IMI EU), Parkinson's UK, National Institute for Health Research, Parkinson's disease non-motor study group (PDNMSG), European Union (EU) (Horizon 2020), Kirby Laing Foundation, Parkinson's Foundation (PF) (USA), and Medical Research Council (MRC). References 1Antonini A, Leta V, Teo J, Chaudhuri KR. Outcome of Parkinson's disease patients affected by COVID-19. Mov Disord 2020; 35(6): 905– 908. 2Zhang Q, Schultz JL, Aldridge GM, Simmering JE, Narayanan NS. Coronavirus disease 2019 case fatality and Parkinson's disease. Mov Disord 2020; 35(11): 1914– 1915. 3Sulzer D, Antonini A, Leta V, et al. COVID-19 and possible links with Parkinson's disease and parkinsonism: from bench to bedside. NPJ Parkinsons Dis 2020; 6: 18. https://doi.org/10.1038/s41531-020-00123-0 4Artusi CA, Romagnolo A, Imbalzano G, et al. COVID-19 in Parkinson's disease: Report on prevalence and outcome. Parkinsonism Relat Disord 2020; 80: 7– 9. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2020.09.008 5Cilia R, Bonvegna S, Straccia G, et al. Effects of COVID-19 on Parkinson's disease clinical features: a community-based case-control study. Mov Disord 2020; 35(8): 1287– 1292. 6 National Institute for Health and Care Excellence (NICE). COVID-19 rapid guideline: managing the long-term effects of COVID-19. https://www.nice.org.uk/guidance/NG188. Accessed February 1, 2021. 7Davis HE, Assaf GA, McCorkell L, et al. Characterizing long COVID in an international cohort: 7 months of symptoms and their impact. medRxiv 2020. https://doi.org/10.1101/2020.12.24.20248802 Citing Literature Volume36, Issue6June 2021Pages 1287-1289 This article also appears in:Special Collection: COVID-19 Resources ReferencesRelatedInformation
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
اضطرابات الحركة المجلد 36، العدد 6 ص. 1287-1289 رسائل: ملاحظة جديدةالوصول المفتوح إلى مرض باركنسون ومتلازمة ما بعد كوفيد-19: طيف مرض باركنسون طويل كوفيد فالنتينا ليتا دكتوراه في الطب، فالنتينا ليتا دكتوراه في الطب orcid.org/0000-0002-5794-7540 كلية كينغز لندن، قسم علوم الأعصاب، معهد الطب النفسي وعلم النفس وعلم الأعصاب، لندن، المملكة المتحدة مركز مؤسسة باركنسون للتميز، مستشفى كينغز كوليدج، لندن، المملكة المتحدةابحث عن المزيد من الأبحاث من قبل هذا المؤلفمايلا رودريغيز- فيولانتي دكتوراه في الطب، مايلا رودريغيز- فيولانتي دكتوراه في الطب orcid.org/0000-0002-6041-9941 وحدة أبحاث تنكس الأعصاب السريرية، المعهد الوطني لطب الأعصاب وجراحة الأعصاب، مكسيكو سيتي، عيادة اضطرابات الحركة في مكسيكو، المعهد الوطني لطب الأعصاب وجراحة الأعصاب، مكسيكو سيتي، المكسيكابحث عن المزيد من الأبحاث من قبل هذا المؤلفArturo Abundes MD، Arturo Abundes MD Clinical Neurodegenerative Research Unit، National Institute of Neurology and Neurosurgery، Mexico City، Mexico Movement Disorder Clinic، National Institute of Neurology and Neurosurgery، Mexico City، Mexicoابحث عن المزيد من الأبحاث من قبل هذا المؤلفKatarina Rukavina MD، Katarina Rukavina MD King's College London، Department of Neurosciences، Institute of Psychiatry، Psychology & Neuroscience، London، UK Parkinson's Foundation Center of Excellence، King's College Hospital، London، UKابحث عن المزيد من الأبحاث من قبل هذا المؤلفJames T. Teo PhD، James T. Teo PhD King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK King's College Hospital National Health Service Foundation Trust, London, UKابحث عن المزيد من الأبحاث لهذا المؤلفCristian Falup - Pecurariu MD, Cristian Falup - Pecurariu MD Department of Neurology, Faculty of Medicine, Transilvania University of Brașov, Romania Department of Neurology, County Emergency Clinic Hospital, Brașov, Romaniaابحث عن المزيد من الأبحاث لهذا المؤلفLaura Irincu MD, Laura Irincu MD Department of Neurology, Faculty of Medicine, Transilvania University of Brașov, Brașov, Romania Department of Neurology, مستشفى عيادة الطوارئ في المقاطعة، براشوف، رومانياابحث عن المزيد من الأبحاث التي كتبها هذا المؤلف سيلفيا روتا دكتوراه في الطب، سيلفيا روتا دكتوراه في الطب كلية كينغز لندن، قسم علوم الأعصاب، معهد الطب النفسي وعلم النفس وعلم الأعصاب، لندن، المملكة المتحدة مركز مؤسسة باركنسون للتميز، مستشفى كينغز كوليدج، لندن، المملكة المتحدةابحث عن المزيد من الأبحاث التي كتبها هذا المؤلف رونغروج بهيداياسيري دكتوراه في الطب، رونغروج بهيداياسيري دكتوراه في الطب orcid.org/0000-0002-6901-2064 مركز شولالونغكورن للتميز لمرض باركنسون والاضطرابات ذات الصلة، قسم الطب، كلية الطب، جامعة شولالونغكورن ومستشفى كينغ شولونغكورن التذكاري، بانكوك، تايلاند أكاديمية العلوم، الجمعية الملكية من تايلاند، بانكوك، تايلاندالبحث عن المزيد من الأوراق من قبل هذا المؤلفالكسندر ستورش دكتوراه في الطب، ألكسندر ستورش دكتوراه في الطب المركز الألماني لأمراض التنكس العصبي روستوك/غرايفسفالد، روستوك، ألمانيا قسم علم الأعصاب، قسم التنكس العصبي الانتقالي "ألبريشت كوسيل" جامعة روستوك، روستوك، ألمانياالبحث عن المزيد من الأوراق من قبل هذا المؤلفبير أودين دكتوراه، بير أودين قسم علم الأعصاب، قسم العلوم السريرية لوند، جامعة لوند، لوند، السويدالبحث عن المزيد من الأوراق من قبل هذا المؤلفأنجيلو أنطونيني دكتوراه، أنجيلو أنطونيني دكتوراه orcid.org/0000-0003-1040-2807 وحدة الشلل الرعاش واضطرابات الحركة، قسم علم الأعصاب، جامعة بادوا، بادوا، إيطالياابحث عن المزيد من الأبحاث من قبل هذا المؤلفKallol Ray Chaudhuri DSc، المؤلف المراسل Kallol Ray Chaudhuri DSc [البريد الإلكتروني محمي] orcid.org/0000-0003-2815-0505 King's College London، قسم العلوم العصبية، معهد الطب النفسي وعلم النفس وعلم الأعصاب، لندن، المملكة المتحدة مركز مؤسسة باركنسون للتميز، مستشفى كينجز كوليدج، لندن، المملكة المتحدة مراسلات مع: البروفيسور K. Ray Chaudhuri، قسم العلوم العصبية الأساسية والسريرية The Maurice Wohl Clinical Neuroscience Institute King's College London Cutcombe Road، London، SE5 9RT، UK ؛ البريد الإلكتروني: [البريد الإلكتروني محمي]ابحث عن المزيد من الأبحاث من قبل هذا المؤلف Valentina Leta MD، Valentina Leta MD orcid.org/0000-0002-5794-7540 King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, London, UKابحث عن المزيد من الأبحاث من قبل هذا المؤلفMayela Rodríguez - Violante MD, Mayela Rodríguez - Violante MD orcid.org/0000-0002-6041-9941 Clinical Neurodegenerative Research Unit, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, Mexico Movement Disorder Clinic, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, Mexicoابحث عن المزيد من الأبحاث من قبل هذا المؤلفArturo Abundes MD, Arturo Abundes MD Clinical Neurodegenerative Research Unit, National Institute of Neurology and Neurosurgery, مكسيكو سيتي، عيادة اضطرابات الحركة في المكسيك، المعهد الوطني لطب الأعصاب وجراحة الأعصاب، مكسيكو سيتي، المكسيكالبحث عن المزيد من الأبحاث لهذا المؤلفكاترينا روكافينا دكتوراه في الطب، كاترينا روكافينا دكتوراه في الطب كلية كينغز لندن، قسم علوم الأعصاب، معهد الطب النفسي وعلم النفس وعلم الأعصاب، لندن، مركز التميز لمؤسسة باركنسون في المملكة المتحدة، مستشفى كينغز كوليدج، لندن، المملكة المتحدةالبحث عن المزيد من الأبحاث لهذا المؤلفجيمس تي تيو دكتوراه، جيمس تي تيو دكتوراه كلية كينغز لندن، قسم علوم الأعصاب، معهد الطب النفسي وعلم النفس وعلم الأعصاب، لندن، مستشفى كينغز كوليدج الوطني في المملكة المتحدة صندوق مؤسسة الخدمات الصحية، لندن، المملكة المتحدةابحث عن المزيد من الأبحاث التي كتبها هذا المؤلف كريستيان فالوب بيكوراريو دكتوراه في الطب، كريستيان فالوب بيكوراريو دكتوراه في الطب قسم الأعصاب، كلية الطب، جامعة ترانسيلفانيا في براشوف، براشوف، رومانيا قسم الأعصاب، مستشفى عيادة الطوارئ في المقاطعة، براشوف، رومانياابحث عن المزيد من الأبحاث التي كتبها هذا المؤلف لورا إيرينكو دكتوراه في الطب، لورا إيرينكو دكتوراه في الطب قسم الأعصاب، كلية الطب، جامعة ترانسيلفانيا في براشوف، براشوف، رومانيا قسم الأعصاب، مستشفى عيادة الطوارئ في المقاطعة، براشوف، رومانياابحث عن المزيد من الأبحاث التي كتبها هذا المؤلف سيلفيا روتا دكتوراه في الطب، سيلفيا روتا دكتوراه في الطب كلية كينغز لندن، قسم علوم الأعصاب، معهد الطب النفسي وعلم النفس وعلم الأعصاب، لندن، مركز التميز التابع لمؤسسة باركنسون في المملكة المتحدة، مستشفى كينغز كوليدج، لندن، المملكة المتحدةابحث عن المزيد من الأوراق البحثية لهذا المؤلفRoongroj Bhidayasiri MD, Roongroj Bhidayasiri MD orcid.org/0000-0002-6901-2064 Chulalongkorn of Excellence for Parkinson's Disease & Related Disorders, Department of Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University and King Chulalongkorn Memorial Hospital, Bangkok, Thailand The Academy of Science, The Royal Society of Thailand, Bangkok, Thailandابحث عن المزيد من الأوراق البحثية لهذا المؤلفAlexander Storch MD, Alexander Storch MD German Center for Neurodegenerative Diseases Rostock/Greifswald, Rostock, Germany Department of Neurology, Translational Neurodegeneration Section "Albrecht Kossel," University of Rostock, Rostock, Germanyابحث عن المزيد من الأبحاث لهذا المؤلفPer Odin PhD, Per Odin PhD Division of Neurology, Department of Clinical Sciences Lund, Lund University, Lund, Swedenابحث عن المزيد من الأبحاث لهذا المؤلفAngelo Antonini PhD, Angelo Antonini PhD orcid.org/0000-0003-1040-2807 Parkinson and Movement Disorders Unit, Department of Neuroscience, University of Padua, Padua, Italyابحث عن المزيد من الأبحاث لهذا المؤلفKallol Ray Chaudhuri DSc, Corresponding Author Kallol Ray Chaudhuri DSc [email protected] www.uri.com King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London's Foundation Centre of Excellence, King's College, London, Correspondence: Kuda Churi, Department of Basic Clience of Neurolience Wurolience's College London Cutbe, London [email protected] orcid.org/0000-0003-2815-0505 King's College London, Department, Department of Neurosc [email protected] Email: EReal of the First Research of the First Research of 14.200] لا شيء عن التقارير المالية المنشورة: لا شيء: لا شيء عن هذا المؤلف [تم تحديث سطر حقوق الطبع والنشر في 5 مايو 2021، بعد أول نشر عبر الإنترنت.] AboutSectionsPDF ToolsRequest permissionExport citationAdd to favouritesTrack citation ShareShare Give accessShare full text accessShare full - text accessPlease review our Terms and Conditions of Use and check box below to share full - text version of article.I have read and accept the Wiley Online Library Terms and Conditions of UseShareable LinkUse the link below to share a full - text version of this article with your friends and colleagues. تعرف على المزيد. تم الإبلاغ عن الآثار المترتبة على عدوى فيروس كورونا 2 المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة (SARS - CoV -2) في مرض باركنسون (PD)، ولا سيما تفاقم الأعراض الحركية وغير الحركية وربما ارتفاع معدل الوفيات لدى المصابين بأمراض متقدمة، والأمراض المصاحبة، والضعف في العديد من سلاسل الحالات والدراسات الرصدية .1-5 مع تطور الوقت، ظهرت مشكلة العواقب طويلة الأجل لدى المرضى المصابين بمرض فيروس كورونا 2019 (COVID -19)، والتي يشار إليها غالبًا باسم "كوفيد الطويل"، ومؤخرًا، في المملكة المتحدة، عرّف المعهد الوطني للتميز في الصحة والرعاية "متلازمة ما بعد كوفيد-19" على أنها "علامات وأعراض تتطور أثناء أو بعد عدوى متوافقة مع COVID -19، وتستمر لأكثر من 12 أسبوعًا ولا يتم تفسيرها بتشخيص بديل."6 نقدم هنا انتشار متلازمة ما بعد كوفيد-19 في 27 مريضًا يعانون من مرض باركنسون والذين تأثروا بـ كوفيد-19 في العديد من المراكز في المملكة المتحدة وإيطاليا ورومانيا والمكسيك من بداية مارس 2020 حتى الوقت الحاضر (الجدول 1). نظرًا لأن بعض أعراض ما بعد كوفيد-19 قد تكون جزءًا من الظواهر السريرية لمرض باركنسون، فقد اعتبرنا الأعراض جزءًا من المظاهر السريرية لمتلازمة ما بعد كوفيد-19 فقط إذا حدثت بعد إصابة مؤكدة بفيروس كورونا 2 المرتبط بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (SARS - CoV -2) أو في حالة تفاقم حاد أو شبه حاد لأعراض موجودة مسبقًا كانت مستقرة سابقًا. بالإضافة إلى ذلك، نبلغ عن تدهور المحرك وزيادة متطلبات الجرعة اليومية المكافئة لليفودوبا ضمن طيف كوفيد الطويل. في سلسلتنا، ظهر لدى 23 مريضًا (85.2 ٪) يعانون من مرض باركنسون أعراض ما بعد كوفيد-19 (الجدول 1). نذكر أن الآثار الأكثر شيوعًا على المدى الطويل لـ COVID -19 هي تفاقم الوظيفة الحركية (51.9 ٪) وزيادة متطلبات الجرعة اليومية لليفودوبا (48.2 ٪) يليها التعب (40.7 ٪)؛ الاضطرابات المعرفية (22.2 ٪)، بما في ذلك "ضباب الدماغ"، وفقدان التركيز وعجز الذاكرة ؛ واضطرابات النوم (22.2 ٪)، مثل الأرق. بشكل عام، تتوافق مجمعات الأعراض هذه مع الأدبيات الحالية حول كوفيد الطويل في عموم السكان. 7 ومن المثير للاهتمام، أن شدة كوفيد-19، كما يتضح من تاريخ الاستشفاء، لا يبدو أنها شرط لا غنى عنه لتطوير متلازمة ما بعد كوفيد-19 في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون. نعتقد أيضًا أنه في بعض الحالات، قد يساهم الضغط الناجم عن الإغلاق المطول بسبب الوباء وانخفاض الوصول إلى الرعاية الصحية وتدخلات إعادة التأهيل في عبء متلازمة ما بعد كوفيد-19 في مرض باركنسون. لذلك، قد تنتج المظاهر السريرية بعد كوفيد عن مزيج من الأعراض الجديدة والإغلاق بالإضافة إلى تفاقم ميزات مرض باركنسون الموجودة مسبقًا المرتبطة بالأمراض الفيروسية. الجدول 1. التركيبة السكانية والمعلومات المتعلقة بمرض باركنسون وانتشار متلازمة ما بعد كوفيد-19 (العدد = 27 )؛ يتم تقديم البيانات كمتوسط ± انحراف معياري أو متوسط (نطاق رباعي) أو عدد (نسبة مئوية) تقيس النتيجة النتائج الجنس، ذكر 16 (59.3 ٪) العرق/الإثنية أبيض 9 (33.3 ٪) أسود 2 (7.4 ٪) أخرى 16 (59.3 ٪) العمر عند تشخيص مرض باركنسون، سنوات 59.0 ± 12.7 مدة مرض باركنسون في وقت تشخيص كوفيد-19، سنوات 9.2 ± 7.8 مرحلة H&Y عند تشخيص كوفيد-19 2.0 (1.0) LEDD عند تشخيص كوفيد-19، ملغ 1053.5 ± 842.4 الاستشفاء بسبب كوفيد-19 6 (22.2 ٪) مؤشر تشارلسون للاعتلال المشترك في تشخيص كوفيد-19 2.0 (1.5) متلازمة ما بعد كوفيد-19 23 (85.2 ٪) أعراض الجهاز التنفسي ضيق التنفس 1 (3.7 ٪) السعال 3 (11.1 ٪) أعراض القلب والأوعية الدموية ضيق الصدر 0 (0 ٪) ألم الصدر 1 (3.7 ٪) الخفقان 0 (0 ٪) الأعراض العامة التعب 11 (40.7 ٪) الحمى 5 (18.5 ٪) الألم 3 (11.1 ٪) الأعراض العصبية الاضطرابات المعرفية أ 6 (22.2 ٪) الصداع 5 (18.5 ٪) اضطرابات النوم 6 (22.2 ٪) أعراض الاعتلال العصبي المحيطي ب 3 (11.1 ٪) الدوخة 4 (14.8 ٪) الهذيان 2 (7.4 ٪) أعراض الجهاز الهضمي ألم البطن 0 (0 ٪) الغثيان 2 (7.4 ٪) الإسهال 0 (0 ٪) انخفاض الشهية 1 (3.7 ٪) أعراض آلام المفاصل 3 (11.1 ٪) آلام العضلات 2 (7.4 ٪) الأعراض النفسية/النفسية الاكتئاب 2 (7.4 ٪) القلق 4 (14.8 ٪) أعراض الأذن والأنف والحنجرة طنين الأذن 0 (0 ٪) آلام الأذن 0 (0 ٪) التهاب الحلق 0 (0 ٪) فقدان حاسة التذوق أو الرائحة 4 (14.8 ٪) الطفح الجلدي الجلدي 0 (0 ٪) الجوانب الخاصة بالاضطراب الاكتئابي الحركي تفاقم 14 (51.9 ٪) زيادة متطلبات LEDD 13 (48.2 ٪) ضباب في الدماغ، وفقدان التركيز، أو مشاكل في الذاكرة. دبابيس وإبر وخدر. الاختصارات: PD، مرض باركنسون ؛ COVID -19، مرض فيروس كورونا 2019 ؛ SD، الانحراف المعياري ؛ IQR، النطاق الربيعي ؛ H&Y، Hoehn و Yahr Scale ؛ LEDD، الجرعة اليومية المكافئة لليفودوبا. في الختام، هذه هي أول سلسلة حالات متعددة المراكز تحقق في حدوث متلازمة ما بعد كوفيد-19 في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون. إن صغر حجم العينة وعدم وجود مجموعة خاضعة للرقابة يجعل من الصعب استخلاص أي استنتاجات قاطعة ؛ ومع ذلك، نعتقد أن سلسلة حالتنا ذات مغزى لأنها تسلط الضوء على إمكانية وجود متلازمة ما بعد كوفيد-19 في معظم المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون الذين يتعافون من كوفيد-19 الحاد. هناك حاجة واضحة لزيادة الوعي بهذه القضية بين أخصائيي الرعاية الصحية، وهناك حاجة إلى مزيد من الدراسات مع المتابعة الطولية لمجموعة أكبر من المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون لمعالجة التاريخ الطبيعي للأعراض المبلغ عنها وبهدف تطوير استراتيجيات إدارة شخصية. شكر وتقدير الآراء المعبر عنها هي آراء المؤلفين وليس بالضرورة آراء الخدمة الصحية الوطنية (NHS) أو المعهد الوطني للبحوث الصحية (NIHR) أو وزارة الصحة. يقر المؤلفون بدعم المجموعة الدولية لدراسة مرض باركنسون واضطرابات الحركة غير الحركية، وشبكة البحوث السريرية للمؤسسة الوطنية لحقوق الإنسان في لندن الجنوبية، ومركز البحوث الطبية الحيوية التابع للمؤسسة الوطنية لحقوق الإنسان. تمثل هذه المقالة جزءًا من البحث التعاوني المستقل الذي يموله مركز البحوث الطبية الحيوية التابع للمؤسسة الوطنية لحقوق الإنسان في جنوب لندن ومؤسسة مودسلي NHS وكلية كينغز كوليدج في لندن. يود المؤلفون أيضًا أن يشكروا مرضى لجنة أبحاث السجلات الإلكترونية للملك، المملكة المتحدة ؛ جميع الأطباء وموظفي الخطوط الأمامية المشاركين في رعاية المرضى المصابين بـ COVID -19 والنشاط البحثي في كلية الملك ومستشفيات الأميرة الملكية، لندن، على وجه الخصوص دانيال فان واملين ولوسيا باتزو ومريم باري وجيني ناتيفيداد وأولابيسي أووغبيميلا وألكساندرا بودلوسكا ودافال تريفيدي وجوناثون صامويل وبافلوس زينزالياس وجولييت ستونتون وألكسندرا ريزوس ؛ وكذلك الأطباء وموظفي الخطوط الأمامية في المعهد الوطني لعلم الأعصاب والأعصاب مانويل فيلاسكو سواريز، مكسيكو سيتي، المكسيك ؛ في وحدة باركنسون واضطرابات الحركة في بادوا، إيطاليا ؛ وفي قسم علم الأعصاب، جامعة ترانسيلفانيا في براشوف، براشوف، رومانيا. أدوار المؤلف (1) مشروع البحث: أ. المفهوم، ب. التنظيم، ج. التنفيذ ؛ (2) التحليل الإحصائي: أ. التصميم، ب. التنفيذ، ج. المراجعة والنقد ؛ (3) المخطوطة: أ. كتابة المسودة الأولى، ب. المراجعة والنقد. V.L.: 1A, 1B, 1C, 2A, 2B, 2C, 3A, 3B M.R.V.: 1C, 3B A. Abundes: 1C, 3B K.R.: 1C, 3B J.T.T.: 1C, 3B C.F.P.: 1C, 3B L.I.: 1C, 3B S.R.: 1C, 3B R.B.: 1C, 3B A. Antonini: 1C, 3B K.R.C.: 1A, 1B, 2C, 3B الإفصاحات المالية لجميع المؤلفين (للأشهر الاثني عشر السابقة) V.L. حصل على تكريم للأنشطة المتعلقة بالمتحدث من Bial, Profile, and Britannia Pharmaceuticals. تلقت جي تي تي الدعم البحثي والتمويل من مكتب علوم الحياة، و InnovateUK، و Bristol - Myers - Squibb، و iRhythm Technologies، وحصلت على تكريم المتحدث من Bristol - Myers - Squibb و Goldman Sachs. تلقى P.O. تعويضًا عن المحاضرات والمشورة من AbbVie و Bial و Britannia و Ever Pharma و Global Kinetics (GKC) و Lobsor و Nordic Infucare و Zambon. يتلقى ر. ب. راتبًا من جامعة شولالونغكورن وراتبًا من الجمعية الملكية التايلاندية ؛ وقد تلقى استشارات و/أو أتعابًا/محاضرات من أبوت وبوهرنجر إنجلهايم وبريتانيا وإيبسن ونوفارتيس وتيفا لوندبيك وتاكيدا وأوتسوكا للأدوية ؛ وقد تلقى تمويلًا بحثيًا من صندوق نيوتن وحكومة المملكة المتحدة ومكتب تايلاند للابتكار العلمي والبحثي وصندوق تايلاند للأبحاث ومكتب ملكية التاج وجامعة شولالونغكورن والوكالة الوطنية لتطوير العلوم والتكنولوجيا ؛ ويحمل براءات اختراع لعصا مشي موجهة بالليزر وجهاز هزة محمول ومراقبة ليلية ومذكرات أعراض مرض باركنسون الإلكترونية بالإضافة إلى حقوق الطبع والنشر على تميمة باركنسون وكلمات الدوبامين وتدريس مقاطع الفيديو للأعراض الليلية والمعدية المعوية الشائعة لمرض باركنسون. تلقى أنتونيني تعويضًا عن الأنشطة الاستشارية والمتعلقة بالمتحدثين من Union Chimique Belge (UCB) و Boehringer Ingelheim و Britannia و AbbVie و Kyowa Kirin و Zambon و Bial و Neuroderm و Theravance Biopharma و Roche ويتلقى دعمًا بحثيًا من Chiesi Pharmaceuticals و Bial و Lundbeck و Horizon 2020 (Grant 825,785) و Horizon2020 (Grant 101,016,902) و Ministry of Education University and Research (Grant ARS01 _01081) ومؤسسة Cariparo. وهو يعمل كمستشار لبوهرنجر إنجلهايم في القضايا القانونية المتعلقة بالمقامرة المرضية. تلقت K.R.C. مكافآت للمجالس الاستشارية من AbbVie و UCB و Pfizer و Jazz Pharma و GKC و Bial و Cynapsus و Novartis و Lobsor و Stada و Medtronic و Zambon و Profile و Sunovion و Roche و Theravance و Scion ؛ مكافآت للمحاضرات من AbbVie و Britannia Pharmaceuticals و UCB و Mundipharma و Zambon و Novartis و Boehringer Ingelheim و Neuroderm و Sunovion ؛ ومنح (بدأها المحقق) من Britannia Pharmaceuticals و AbbVie و UCB و GKC و Bial ؛ ومنح أكاديمية من مبادرة الأدوية المبتكرة للاتحاد الأوروبي (IMI EU)، وباركنسون في المملكة المتحدة، والمعهد الوطني للبحوث الصحية، ومجموعة دراسة مرض باركنسون غير المحرك (PDNMSG)، والاتحاد الأوروبي (الاتحاد الأوروبي) (Horizon 2020)، ومؤسسة كيربي لابينغ، ومؤسسة باركنسون (PF) (الولايات المتحدة الأمريكية)، والمجلس الطبي (MRC). المراجع 1Antonini A، Leta V، Teo J، Chaudhuri KR. نتائج مرضى مرض باركنسون المتأثرين بكوفيد-19. اضطراب الحركة 2020 ؛ 35(6): 905-908. 2Zhang Q، Schultz JL، Aldridge GM، Simmering JE، Narayanan NS. وفيات حالات مرض فيروس كورونا 2019 ومرض باركنسون. اضطراب الحركة 2020 ؛ 35(11): 1914-1915. 3 سولزر د، أنتونيني أ، ليتا ف، وآخرون. كوفيد-19 والروابط المحتملة مع مرض باركنسون والشلل الرعاش: من المقعد إلى السرير. NPJ Parkinsons Dis 2020; 6: 18. https://doi.org/10.1038/s41531-020-00123-0 4Artusi CA, Romagnolo A, Imbalzano G, et al. كوفيد-19 في مرض باركنسون: تقرير عن الانتشار والنتيجة. اضطراب الشلل الرعاش 2020 ؛ 80: 7 - 9. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2020.09.008 5Cilia R, Bonvegna S, Straccia G, et al. آثار COVID -19 على السمات السريرية لمرض باركنسون: دراسة حالة تحكم مجتمعية. اضطراب الحركة 2020 ؛ 35(8): 1287 - 1292. 6 المعهد الوطني للصحة والتميز في الرعاية (NICE). إرشادات COVID -19 السريعة: إدارة الآثار طويلة الأجل لـ COVID -19. https://www.nice.org.uk/guidance/NG188. تم الوصول إليه في 1 فبراير 2021. 7 Davis HE، Assaf GA، McCorkell L، et al. توصيف كوفيد الطويل في مجموعة دولية: 7 أشهر من الأعراض وتأثيرها. medRxiv 2020. https://doi.org/10.1101/2020.12.24.20248802 الاستشهاد بالأدب المجلد 36، العدد 6 يونيو 2021 الصفحات 1287-1289 تظهر هذه المقالة أيضًا في: مجموعة خاصة: مراجع موارد كوفيد-19 ذات الصلةTranslated Description (French)
Troubles du mouvementVolume 36, Numéro 6 p. 1287-1289 Lettres : Nouvelle observationOpen Access Parkinson' s Disease and Post–COVID-19 Syndrome : The Parkinson' s Long-COVID Spectrum Valentina Leta MD, Valentina Leta MD orcid.org/0000-0002-5794-7540 King' s College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson' s Foundation Centre of Excellence, King' s College Hospital, London, UKRecherchez d'autres articles de cet auteurMayela Rodríguez-Violante MD, Mayela Rodríguez-Violante MD orcid.org/0000-0002-6041-9941 Clinical Neurodegenerative Research Unit, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, Mexico Movement Disorder Clinic, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, MexiqueRechercher d'autres articles de cet auteurArturo Abundes MD, Arturo Abundes MD Clinical Neurodegenerative Research Unit, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, Mexico Movement Disorder Clinic, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, MexicoRechercher d'autres articles de cet auteurKatarina Rukavina MD, Katarina Rukavina MD King' s College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson' s Foundation Centre of Excellence, King' s College Hospital, London, UKRechercher d'autres articles de cet auteurJames T. Teo PhD, James T. Teo Doctorat King' s College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK King' s College Hospital National Health Service Foundation Trust, London, UKRecherche d'autres articles de cet auteurCristian Falup-Pecurariu MD, Cristian Falup-Pecurariu MD Department of Neurology, Faculty of Medicine, Transilvania University of Brașov, Brașov, Romania Department of Neurology, County Emergency Clinic Hospital, Brașov, RomaniaRecherche d'autres articles de cet auteurLaura Irincu MD, Laura Irincu MD Department of Neurology, Faculty of Medicine, Transilvania University of Brașov, Brașov, Romania Department of Neurology, County Emergency Clinic Hospital, Brașov, RoumanieRechercher d'autres articles de cet auteurSilvia Rota MD, Silvia Rota MD King' s College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson' s Foundation Centre of Excellence, King' s College Hospital, London, UKRechercher d'autres articles de cet auteurRoongroj Bhidayasiri MD, Roongroj Bhidayasiri MD orcid.org/0000-0002-6901-2064 Chulalongkorn Centre of Excellence for Parkinson' s Disease & Related Disorders, Department of Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University and King Chulalongkorn Memorial Hospital, Bangkok, Thailand The Academy of Science, The Royal Society de Thaïlande, Bangkok, ThaïlandeRechercher d'autres articles de cet auteurAlexander Storch MD, Alexander Storch MD German Center for Neurodegenerative Diseases Rostock/Greifswald, Rostock, Allemagne Département de neurologie, Section de neurodégénérescence translationnelle « Albrecht Kossel », Université de Rostock, Rostock, AllemagneRechercher d'autres articles de cet auteurPer Odin PhD, Per Odin PhD Division of Neurology, Département des sciences cliniques Lund, Université de Lund, Lund, SuèdeRechercher d'autres articles de cet auteurAngelo Antonini PhD, Angelo Antonini PhD orcid.org/0000-0003-1040-2807 Parkinson and Movement Disorders Unit, Department of Neuroscience, University of Padua, Padua, ItalieRechercher d'autres articles de cet auteurKallol Ray Chaudhuri DSc, auteur correspondant Kallol Ray Chaudhuri DSc [email protected] orcid.org/0000-0003-2815-0505 King' s College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson' s Foundation Centre of Excellence, King' s College Hospital, London, UK Correspondance to : Professor K. Ray Chaudhuri, Department of Basic and Clinical Neuroscience The Maurice Wohl Clinical Neuroscience Institute King' s College London Cutcombe Road, London, SE5 9RT, UK ; E-mail : [email protected]Rechercher d'autres articles de cet auteur Valentina Leta MD, Valentina Leta MD orcid.org/0000-0002-5794-7540 King' s College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson' s Foundation Centre of Excellence, King' s College Hospital, London, UKRecherchez d'autres articles de cet auteurMayela Rodríguez-Violante MD, Mayela Rodríguez-Violante MD orcid.org/0000-0002-6041-9941 Clinical Neurodegenerative Research Unit, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, Mexico Movement Disorder Clinic, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, MexicoRecherchez d'autres articles de cet auteurArturo Abundes MD, Arturo Abundes MD Clinical Neurodegenerative Research Unit, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, Mexico Movement Disorder Clinic, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, MexicoRechercher d'autres articles de cet auteurKatarina Rukavina MD, Katarina Rukavina MD King' s College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson' s Foundation Centre of Excellence, King' s College Hospital, London, UKRechercher d'autres articles de cet auteurJames T. Teo PhD, James T. Teo PhD King' s College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK King' s College Hospital National Health Service Foundation Trust, Londres, Royaume-UniRecherche pour plus d'articles de cet auteurCristian Falup-Pecurariu MD, Cristian Falup-Pecurariu MD Department of Neurology, Faculty of Medicine, Transilvania University of Brașov, Brașov, Romania Department of Neurology, County Emergency Clinic Hospital, Brașov, RomaniaRecherche pour plus d'articles de cet auteurLaura Irincu MD, Laura Irincu MD Department of Neurology, Faculty of Medicine, Transilvania University of Brașov, Brașov, Romania Department of Neurology, County Emergency Clinic Hospital, Brașov, RomaniaRecherche pour plus d'articles de cet auteurSilvia Rota MD, Silvia Rota MD King' s College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson' s Foundation Centre of Excellence, King' s College Hospital, London, UKRecherche pour plus d'articles par cet auteurRoongroj Bhidayasiri MD, Roongroj Bhidayasiri MD orcid.org/0000-0002-6901-2064 Chulalongkorn Centre of Excellence for Parkinson' s Disease & Related Disorders, Department of Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University and King Chulalongkorn Memorial Hospital, Bangkok, Thailand The Academy of Science, The Royal Society of Thailand, Bangkok, ThailandRecherche pour plus d'articles par cet auteurAlexander Storch MD, Alexander Storch MD German Center for Neurodegenerative Diseases Rostock/Greifswald, Rostock, Germany Department of Neurology, Translational Neurodegeneration Section "Albrecht Kossel," University of Rostock, Rostock, GermanySearch for more papers by this authorPer Odin PhD, Per Odin PhD Division of Neurology, Department of Clinical Sciences Lund, Lund University, Lund, SwedenSearch for more papers by this authorAngelo Antonini PhD, Angelo Antonini PhD orcid.org/0000-0003-1040-2807 Parkinson and Movement Disorders Unit, Department of Neuroscience, University of Padua, Padua, ItalySearch for more papers by this authorKallol Ray Chaudhuri DSc, Corresponding Author Kallol Ray Chaudhuri DSc [email protected] orcid.org/0000-0003-2815-0505 King' s College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson' s Foundation Centre of Excellence, King' s College Hospital, London, UK Correspondence to : Professor K. Ray Chaudhuri, Department of Basic and Clinical Neuroscience The Maurice Wohl Clinical Neuroscience Institute King' s College London Cutcombe Road, London, SE5TR, UK ; E-mail protected : search for this more papers published by First author 2021 22 April : https://doids.org/10.1002.286/Clevantations : 14 Conflits of Financial interests to Nothing. [La ligne de copyright mise à jour le 05 mai 2021, après première mise en ligne.] AboutSectionsPDF ToolsRequest permissionExport citationAjouter aux favorisTrack citation ShareShare Give accessShare full text accessShare full-text accessPlease review our Terms and Use and check box below to share full-text version of article.I have read and accept the Wiley Online Library Terms and Conditions of UseShareable LinkUse the link below to share a full-text version of this article with your friends and colleagues. En savoir plus.Copy URL Les implications de l'infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) dans la maladie de Parkinson (MP), en particulier l'aggravation des symptômes moteurs et non moteurs et éventuellement une mortalité plus élevée chez les personnes atteintes d'une maladie avancée, de comorbidités et de fragilité ont été rapportées dans plusieurs séries de cas et études d'observation.1-5 Au fil du temps, la question des séquelles à long terme chez les patients atteints de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), souvent appelée « long COVID », a émergé, et récemment, au Royaume-Uni, le National Institute for Health and Care Excellence a défini le « syndrome post–COVID-19 » comme « signes et symptômes qui se développent pendant ou après une infection compatible avec la COVID-19, se poursuivent pendant plus de 12 semaines et ne sont pas expliqués par un diagnostic alternatif.« 6 Nous présentons ici la prévalence du syndrome post–COVID-19 chez 27 patients atteints de MP qui ont été touchés par la COVID-19 dans plusieurs centres au Royaume-Uni, en Italie, en Roumanie et au Mexique depuis le début du mois de mars 2020 (tableau 1). Comme certains des symptômes post–COVID-19 peuvent faire partie de la phénoménologie clinique de la MP, nous avons considéré les symptômes comme faisant partie des manifestations cliniques d'un syndrome post–COVID-19 uniquement s'ils sont survenus après une infection confirmée par le SARS-CoV-2 ou en cas d'aggravation aiguë ou subaiguë d'un symptôme préexistant qui était auparavant stable. En outre, nous rapportons une aggravation motrice et une augmentation des besoins en dose quotidienne équivalente de lévodopa dans le spectre long-COVID. Dans notre série, 23 (85,2 %) patients atteints de MP ont développé des symptômes post–COVID 19 (Tableau 1). Nous rapportons que les effets à long terme les plus courants de la COVID-19 sont l'aggravation de la fonction motrice (51,9 %) et l'augmentation des besoins en dose quotidienne de lévodopa (48,2 %), suivis par la fatigue (40,7 %) ; les troubles cognitifs (22,2 %), y compris le « brouillard cérébral », la perte de concentration et les déficits de mémoire ; et les troubles du sommeil (22,2 %), tels que l'insomnie. D'une manière générale, ces complexes symptomatiques concordent avec la littérature existante sur la longue COVID dans la population générale.7 Il est intéressant de noter que la gravité de la COVID-19, indiquée par des antécédents d'hospitalisation, ne semblait pas être le condicio sine qua non pour le développement d'un syndrome post–COVID-19 chez les patients atteints de MP. Nous pensons également que dans certains cas, le stress d'un confinement prolongé dû à la pandémie et l'accès réduit aux soins de santé et aux interventions de réadaptation peuvent contribuer au fardeau du syndrome post–COVID-19 dans la MP. Par conséquent, les manifestations cliniques post-COVID peuvent résulter d'une combinaison de nouveaux symptômes et de confinement ainsi que d'une aggravation liée à la maladie virale des caractéristiques PD préexistantes. TABLEAU 1. Données démographiques, informations relatives à la maladie de Parkinson et prévalence du syndrome post–COVID-19 (n = 27) ; Les données sont présentées sous forme de moyenne ± écart-type, médiane (intervalle interquartile) ou nombre (pourcentage) Mesures des résultats Résultats Sexe masculin 16 (59,3 %) Race/origine ethnique Blanc 9 (33,3 %) Noir 2 (7,4 %) Autre 16 (59,3 %) Âge au diagnostic de la maladie de Parkinson, années 59,0 ± 12,7 Durée de la maladie de Parkinson au moment du diagnostic de la COVID-19, années 9,2 ± 7,8 Stade H&Y au diagnostic de la COVID-19 2,0 (1,0) LEDD au diagnostic de la COVID-19, mg 1053,5 ± 842,4 Hospitalisation due à la COVID-19 6 (22,2 %) Indice de comorbidité de Charlson à Diagnostic COVID-19 2.0 (1.5) Syndrome post-COVID-19 23 (85.2%) Symptômes respiratoires Essoufflement 1 (3.7%) Toux 3 (11.1%) Symptômes cardiovasculaires Serrage thoracique 0 (0%) Douleur thoracique 1 (3.7%) Palpitations 0 (0%) Symptômes généralisés Fatigue 11 (40.7%) Fièvre 5 (18.5%) Douleur 3 (11.1%) Symptômes neurologiques Troubles cognitifsa 6 (22.2%) Céphalées 5 (18.5%) Troubles du sommeil 6 (22.2%) Symptômes de neuropathie périphériqueb 3 (11.1%) Vertiges 4 (14.8%) Délire 2 (7.4%) Symptômes gastro-intestinaux Douleurs abdominales 0 (0%) Nausées 2 (7.4%) Diarrhée 0 (0%) Réduction de l'appétit 1 (3.7%) Musculosquelettique symptômes Douleurs articulaires 3 (11,1 %) Douleurs musculaires 2 (7,4 %) Symptômes psychologiques/psychiatriques Dépression 2 (7,4 %) Anxiété 4 (14,8 %) Symptômes de l'oreille, du nez et de la gorge Acouphènes 0 (0 %) Mal d'oreille 0 (0 %) Mal de gorge 0 (0 %) Perte de goût ou d'odorat 4 (14,8 %) Éruptions cutanées dermatologiques 0 (0 %) Aspects spécifiques à la MP Aggravation motrice 14 (51,9 %) Exigence accrue de LEDD 13 (48,2 %) a Brouillard cérébral, perte de concentration ou problèmes de mémoire. b Épingles et aiguilles et engourdissement. Abréviations : PD, maladie de Parkinson ; COVID-19, maladie à coronavirus 2019 ; ET, écart type ; IQR, intervalle interquartile ; échelle H&Y, Hoehn et Yahr ; LEDD, dose quotidienne équivalente à la lévodopa. En conclusion, il s'agit de la première série de cas multicentriques étudiant la survenue du syndrome post–COVID-19 chez les patients atteints de MP. La petite taille de l'échantillon et l'absence d'un groupe contrôlé rendent difficile de tirer des conclusions définitives ; néanmoins, nous pensons que notre série de cas est significative car elle met en évidence la possibilité de l'existence d'un syndrome post–COVID-19 chez la plupart des patients atteints de MP qui se rétablissent de la COVID-19 aiguë. Il est clairement nécessaire de sensibiliser davantage les professionnels de la santé à cette question, et d'autres études sont nécessaires avec un suivi longitudinal d'une plus grande cohorte de patients atteints de MP pour traiter l'histoire naturelle des symptômes signalés et en vue de développer des stratégies de gestion personnalisées. Remerciements Les opinions exprimées sont celles des auteurs et pas nécessairement celles du National Health Service (NHS), du National Institute for Health Research (NIHR) ou du ministère de la Santé. Les auteurs reconnaissent le soutien de l'International Parkinson and Movement Disorder Society Non-Motor PD Study Group, du NIHR London South Clinical Research Network et du NIHR Biomedical Research Centre. Cet article représente une partie de recherche collaborative indépendante financée par le Centre de recherche biomédicale du NIHR à South London et Maudsley NHS Foundation Trust et King' s College London. Les auteurs souhaitent également remercier les patients du King' s Electronic Records Research Committee, Royaume-Uni ; tous les cliniciens et le personnel de première ligne engagés dans la prise en charge des patients atteints de COVID-19 et dans les activités de recherche au King' s College et aux Princess Royal Hospitals de Londres, en particulier Daniel van Wamelen, Lucia Batzu, Miriam Parry, Jenny Natividad, Olabisi Awogbemila, Aleksandra Podlewska, Dhaval Trivedi, Jonathon Samuel, Pavlos Zinzalias, Juliet Staunton et Alexandra Rizos ; ainsi que les cliniciens et le personnel de première ligne de l'Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, Mexico, Mexique ; à l'Unité Parkinson et troubles du mouvement à Padoue, Italie ; et au Département de neurologie de l'Université de Transylvanie de Brașov, Brașov, Roumanie. Rôles de l'auteur (1) Projet de recherche : A. Conception, B. Organisation, C. Exécution ; (2) Analyse statistique : A. Conception, B. Exécution, C. Examen et critique ; (3) Manuscrit : A. Rédaction de la première ébauche, B. Examen et critique. V.L. : 1A, 1B, 1C, 2A, 2B, 2C, 3A, 3B M.R.V. : 1C, 3B A. Abondants : 1C, 3B K.R. : 1C, 3B J.T.T. : 1C, 3B C.F.P. : 1C, 3B L.I. : 1C, 3B S.R. : 1C, 3B R.B. : 1C, 3B A.S. : 1C, 3B P.O. : 1C, 3B A. Antonini : 1C, 3B K.R.C. : 1A, 1B, 2C, 3B Divulgations financières de tous les auteurs (pour les 12 mois précédents) V.L. a reçu des honoraires pour les activités liées aux conférenciers de Bial, Profile et Britannia Pharmaceuticals. J.T.T. a reçu un soutien à la recherche et un financement de l'Office of Life Sciences, InnovateUK, Bristol-Myers-Squibb, iRhythm Technologies, et a reçu des honoraires de conférencier de Bristol-Meyers-Squibb et Goldman Sachs. P.O. a reçu une compensation pour les conférences et les conseils d'AbbVie, Bial, Britannia, Ever Pharma, Global Kinetics (GKC), Lobsor, Nordic Infucare et Zambon. R.B. reçoit un salaire de l'Université Chulalongkorn et une allocation de la Royal Society of Thailand ; a reçu des honoraires de conseil et/ou des honoraires/conférences d'Abbott, de Boehringer-Ingelheim, de Britannia, d'Ipsen, de Novartis, de Teva-Lundbeck, de Takeda et d'Otsuka Pharmaceuticals ; a reçu un financement de recherche du Newton Fund, du gouvernement britannique, du Thailand Science and Research Innovation Bureau, du Thailand Research Fund, du Crown Property Bureau, de l'Université Chulalongkorn et de la National Science and Technology Development Agency ; et détient des brevets pour un bâton de marche guidé par laser, un dispositif de tremblement portable, une surveillance nocturne et un journal électronique des symptômes de la maladie de Parkinson, ainsi que des droits d'auteur sur la mascotte de Parkinson, des paroles de dopamine et des clips vidéo d'enseignement pour les symptômes nocturnes et gastro-intestinaux communs de la maladie de Parkinson. A. Antonini a reçu une rémunération pour ses activités de conseil et de conférencier de Union Chimique Belge (UCB), Boehringer Ingelheim, Britannia, AbbVie, Kyowa Kirin, Zambon, Bial, Neuroderm, Theravance Biopharma, Roche et reçoit un soutien à la recherche de Chiesi Pharmaceuticals, Bial, Lundbeck, Horizon 2020 (subvention 825 785), Horizon2020 (subvention 101 016 902), le ministère de l'Éducation, de l'Université et de la Recherche (subvention ARS01_01081) et la Fondation Cariparo. Il est consultant pour Boehringer–Ingelheim pour des affaires juridiques sur le jeu pathologique. K.R.C. a reçu des honoraires pour des conseils consultatifs de AbbVie, UCB, Pfizer, Jazz Pharma, GKC, Bial, Cynapsus, Novartis, Lobsor, Stada, Medtronic, Zambon, Profile, Sunovion, Roche, Theravance et Scion ; des honoraires pour des conférences de AbbVie, Britannia Pharmaceuticals, UCB, Mundipharma, Zambon, Novartis, Boehringer Ingelheim, Neuroderm et Sunovion ; des subventions (initiées par un investigateur) de Britannia Pharmaceuticals, AbbVie, UCB, GKC et Bial ; et des subventions universitaires de Innovative Medicines Initiative European Union (IMI EU), Parkinson' s UK, National Institute for Health Research, Parkinson' s disease non-motor study group (PDNMSG), European Union (EU) (Horizon 2020), Kirby Laing Foundation, Parkinson' s Foundation (PF) (USA) et Medical Research Council (MRC). Références 1Antonini A, Leta V, Teo J, Chaudhuri KR. Résultats des patients atteints de la maladie de Parkinson touchés par la COVID-19. Mov Disord 2020 ; 35(6) : 905– 908. 2Zhang Q, Schultz JL, Aldridge GM, Simmering JE, Narayanan NS. Maladie à coronavirus 2019 : létalité et maladie de Parkinson. Mov Disord 2020 ; 35(11) : 1914– 1915. 3Sulzer D, Antonini A, Leta V, et al. COVID-19 et liens possibles avec la maladie de Parkinson et le parkinsonisme : du banc au chevet du patient. NPJ Parkinsons Dis 2020 ; 6: 18. https://doi.org/10.1038/s41531-020-00123-0 4Artusi CA, Romagnolo A, Imbalzano G, et al. COVID-19 dans la maladie de Parkinson : rapport sur la prévalence et les résultats. Parkinsonism Relat Disord 2020 ; 80: 7– 9. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2020.09.008 5Cilia R, Bonvegna S, Straccia G, et al. Effets de la COVID-19 sur les caractéristiques cliniques de la maladie de Parkinson : une étude cas-témoins communautaire. Mov Disord 2020 ; 35(8) : 1287– 1292. 6 Institut national pour l'excellence en matière de santé et de soins (NICE). Directive rapide COVID-19 : gérer les effets à long terme de la COVID-19. https://www.nice.org.uk/guidance/NG188. Consulté le 1er février 2021. 7Davis HE, Assaf GA, McCorkell L, et al. Characterizing long COVID in an international cohort : 7 months of symptoms and their impact. medRxiv 2020. https://doi.org/10.1101/2020.12.24.20248802 Citing Literature Volume36, Issue6June 2021Pages 1287-1289 This article also appears in :Special Collection : COVID-19 Resources ReferencesRelatedInformationTranslated Description (Spanish)
Trastornos del movimientoVolumen 36, Número 6 pág. 1287-1289 Letters: New ObservationOpen Access Parkinson's Disease and Post–COVID-19 Syndrome: The Parkinson's Long-COVID Spectrum Valentina Leta MD, Valentina Leta MD orcid.org/0000-0002-5794-7540 King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, London, UKBuscar más artículos de esta autoraMayela Rodríguez-Violante MD, Mayela Rodríguez-Violante MD orcid.org/0000-0002-6041-9941 Clinical Neurodegenerative Research Unit, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, Mexico Movement Disorder Clinic, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, MéxicoBuscar más artículos de este autorArturo Abundes MD, Arturo Abundes MD Clinical Neurodegenerative Research Unit, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, Mexico Movement Disorder Clinic, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, MexicoBuscar más artículos de este autorKatarina Rukavina MD, Katarina Rukavina MD King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, London, UKBuscar más artículos de este autorJames T. Teo PhD, James T. Teo PhD King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK King's College Hospital National Health Service Foundation Trust, London, UKBuscar más artículos de este autorCristian Falup-Pecurariu MD, Cristian Falup-Pecurariu MD Department of Neurology, Faculty of Medicine, Transilvania University of Brașov, Brașov, Romania Department of Neurology, County Emergency Clinic Hospital, Brașov, RomaniaBuscar más artículos de este autorLaura Irincu MD, Laura Irincu MD Department of Neurology, Faculty of Medicine, Transilvania University of Brașov, Brașov, Romania Department of Neurology, Hospital de la Clínica de Emergencias del Condado, Brașov, RumaniaBusca más artículos de esta autoraSilvia Rota MD, Silvia Rota MD King's College London, Departamento de Neurociencias, Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia, Londres, Reino Unido Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, Londres, Reino UnidoBusca más artículos de esta autoraRoongroj Bhidayasiri MD, Roongroj Bhidayasiri MD orcid.org/0000-0002-6901-2064 Chulalongkorn Centre of Excellence for Parkinson's Disease & Related Disorders, Departamento de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Chulalongkorn y King Chulalongkorn Memorial Hospital, Bangkok, Tailandia The Academy of Science, The Royal Society de Tailandia, Bangkok, TailandiaBusque más artículos de este autorAlexander Storch MD, Alexander Storch MD German Center for Neurodegenerative Diseases Rostock/Greifswald, Rostock, Germany Department of Neurology, Translational Neurodegeneration Section "Albrecht Kossel," University of Rostock, Rostock, GermanyBusque más artículos de este autorPer Odin PhD, Per Odin PhD Division of Neurology, Department of Clinical Sciences Lund, Lund University, Lund, SwedenBusque más artículos de este autorAngelo Antonini PhD, Angelo Antonini PhD orcid.org/0000-0003-1040-2807 Parkinson and Movement Disorders Unit, Department of Neuroscience, University of Padua, Padua, ItalySearch for more papers by this authorKallol Ray Chaudhuri DSc, Corresponding Author Kallol Ray Chaudhuri DSc [email protected] orcid.org/0000-0003-2815-0505 King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, London, UK Correspondence to: Professor K. Ray Chaudhuri, Department of Basic and Clinical Neuroscience The Maurice Wohl Clinical Neuroscience Institute King's College London Cutcombe Road, London, SE5 9RT, UK; E-mail: [email protected]Search for more papers by this author Valentina Leta MD, Valentina Leta MD orcid.org/0000-0002-5794-7540 King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, London, UKBuscar más artículos de esta autoraMayela Rodríguez-Violante MD, Mayela Rodríguez-Violante MD orcid.org/0000-0002-6041-9941 Clinical Neurodegenerative Research Unit, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, Mexico Movement Disorder Clinic, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Mexico City, MexicoBuscar más artículos de esta autoraArturo Abundes MD, Arturo Abundes MD Clinical Neurodegenerative Research Unit, National Institute of Neurology and Neurosurgery, Ciudad de México, México Clínica de Trastornos del Movimiento, Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, Ciudad de México, MéxicoBuscar más artículos de este autorKatarina Rukavina MD, Katarina Rukavina MD King's College London, Departamento de Neurociencias, Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia, Londres, Reino Unido Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, Londres, Reino UnidoBuscar más artículos de este autorJames T. Teo PhD, James T. Teo PhD King's College London, Departamento de Neurociencias, Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia, Londres, Reino Unido King's College Hospital National Health Service Foundation Trust, Londres, Reino UnidoBuscar más artículos de este autorCristian Falup-Pecurariu MD, Cristian Falup-Pecurariu MD Department of Neurology, Faculty of Medicine, Transilvania University of Brașov, Brașov, Romania Department of Neurology, County Emergency Clinic Hospital, Brașov, RomaniaBuscar más artículos de este autorLaura Irincu MD, Laura Irincu MD Department of Neurology, Faculty of Medicine, Transilvania University of Brașov, Brașov, Romania Department of Neurology, County Emergency Clinic Hospital, Brașov, RomaniaBuscar más artículos de este autorSilvia Rota MD, Silvia Rota MD King's College London, Department of Neurosciences, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK Parkinson's Foundation Centre of Excellence, King's College Hospital, London, UKBuscar más artículos de este autorRoongroj Bhidayasiri MD, Roongroj Bhidayasiri MD orcid.org/0000-0002-6901-2064 Chulalongkorn Centre of Excellence for Parkinson's Disease & Related Disorders, Department of Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University and King Chulalongkorn Memorial Hospital, Bangkok, Thailand The Academy of Science, The Royal Society of Thailand, Bangkok, ThailandBuscar más artículos de este autorAlexander Storch MD, Alexander Storch MD German Center for Neurodegenerative Diseases Rostock/Greifswald, Rostock, Alemania Departamento de Neurología, Sección de Neurodegeneración Traslacional "Albrecht Kossel", Universidad de Rostock, Rostock, AlemaniaBúsqueda de más artículos de este autorPer Odin PhD, Per Odin PhD División de Neurología, Departamento de Ciencias Clínicas Lund, Universidad de Lund, Lund, SueciaBúsqueda de más artículos de este autorAngelo Antonini PhD, Angelo Antonini PhD orcid.org/0000-0003-1040-2807 Unidad de Parkinson y Trastornos del Movimiento, Departamento de Neurociencia, Universidad de Padua, Padua, ItaliaBúsqueda de más artículos de este autorKallol Ray Chaudhuri DSc, Autor Correspondiente Kallol Ray Chaudhuri DSc [email protected] orcid.org/0000-0003-2815-0505 King's College London, Departamento de Neurociencias, Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia, Londres, Reino Unido Centro de Excelencia de la Fundación Parkinson, King's College Hospital, Londres, Reino Unido Correspondencia a: Profesor K. Ray Chaudhuri, Departamento de Neurociencia Básica y Clínica The Maurice Wohl Clinical Neuroscience Institute's King College London Cutcombe Road, Londres, SE5RT, Reino Unido; E-mail: [email protected] [La línea de derechos de autor se actualizó el 5 de mayo de 2021, después de la primera publicación en línea.] AboutSectionsPDF ToolsSolicitar permisoExportar citaAñadir a favoritosTrack citation ShareShare Dar accesoCompartir acceso de texto completoCompartir acceso de texto completoRevisa nuestros Términos y condiciones de uso y marca la casilla a continuación para compartir la versión de texto completo del artículo.He leído y acepto los Términos y condiciones de uso de la biblioteca en línea de WileyEnlace que se puede compartirUtiliza el enlace a continuación para compartir una versión de texto completo de este artículo con tus amigos y colegas. Más información.Copy URL Las implicaciones de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) en la enfermedad de Parkinson (EP), en particular el empeoramiento de los síntomas motores y no motores y posiblemente una mayor mortalidad en personas con enfermedad avanzada, comorbilidades y fragilidad, se han informado en varias series de casos y estudios observacionales.1-5 A medida que ha evolucionado el tiempo, ha surgido el problema de las secuelas a largo plazo en pacientes afectados por la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), a menudo denominado "COVID largo", y recientemente, en el Reino Unido, el Instituto Nacional de Salud y Excelencia en la Atención ha definido el "síndrome post–COVID-19" como "signos y síntomas que se desarrollan durante o después de una infección consistente con COVID-19, continúan durante más de 12 semanas y no se explican por un diagnóstico alternativo."6 Aquí presentamos la prevalencia del síndrome post–COVID-19 en 27 pacientes con EP que se vieron afectados por COVID-19 en varios centros en el Reino Unido, Italia, Rumania y México desde principios de marzo de 2020 hasta la actualidad (Tabla 1). Como algunos de los síntomas posteriores a la COVID-19 pueden ser parte de la fenomenología clínica de la EP, consideramos que los síntomas son parte de las manifestaciones clínicas de un síndrome posterior a la COVID-19 solo si ocurrieron después de una infección confirmada por SARS-CoV-2 o en caso de un empeoramiento agudo o subagudo de un síntoma preexistente que había sido previamente estable. Además, informamos sobre el empeoramiento motor y el aumento de los requisitos de dosis diaria equivalente de levodopa dentro del espectro de COVID-19 a largo plazo. En nuestra serie, 23 (85,2%) pacientes con EP desarrollaron síntomas posteriores a COVID-19 (Tabla 1). Informamos que los efectos a largo plazo más comunes de COVID-19 son el empeoramiento de la función motora (51.9%) y el aumento de los requisitos de dosis diaria de levodopa (48.2%), seguidos de fatiga (40.7%); trastornos cognitivos (22.2%), incluida la "niebla cerebral", pérdida de concentración y déficits de memoria; y trastornos del sueño (22.2%), como el insomnio. En términos generales, estos complejos sintomáticos concuerdan con la literatura existente sobre COVID prolongado en la población general.7 Curiosamente, la gravedad de COVID-19, según lo indicado por un historial de hospitalización, no parecía ser la condición sine qua non para el desarrollo de un síndrome post–COVID-19 en pacientes con EP. También creemos que en algunos casos el estrés de un confinamiento prolongado debido a la pandemia y el acceso reducido a la atención médica y las intervenciones de rehabilitación pueden contribuir a la carga del síndrome post–COVID-19 en la EP. Por lo tanto, las manifestaciones clínicas posteriores a la COVID-19 pueden ser el resultado de una combinación de nuevos síntomas y confinamiento, así como del empeoramiento relacionado con la enfermedad viral de las características preexistentes de la EP. TABLA 1. Datos demográficos, información relacionada con la EP y prevalencia del síndrome post–COVID-19 (n = 27); Los datos se presentan como media ± desviación estándar, mediana (rango intercuartílico) o número (porcentaje) Medidas de resultado Resultados Sexo, masculino 16 (59.3%) Raza/etnia Blanco 9 (33.3%) Negro 2 (7.4%) Otros 16 (59.3%) Edad en el diagnóstico de EP, años 59.0 ± 12.7 Duración de la enfermedad de PD en el momento del diagnóstico de COVID-19, años 9.2 ± 7.8 Etapa H&Y en el diagnóstico de COVID-19 2.0 (1.0) LEDD en el diagnóstico de COVID-19, mg 1053.5 ± 842.4 Hospitalización debido a COVID-19 6 (22.2%) Índice de comorbilidad de Charlson en Diagnóstico COVID-19 2.0 (1.5) Síndrome post-COVID-19 23 (85.2%) Síntomas respiratorios Disnea 1 (3.7%) Tos 3 (11.1%) Síntomas cardiovasculares Opresión torácica 0 (0%) Dolor torácico 1 (3.7%) Palpitaciones 0 (0%) Síntomas generalizados Fatiga 11 (40.7%) Fiebre 5 (18.5%) Dolor 3 (11.1%) Síntomas neurológicos Trastornos cognitivosa 6 (22.2%) Dolor de cabeza 5 (18.5%) Trastornos del sueño 6 (22.2%) Síntomas de neuropatía periféricab 3 (11.1%) Mareos 4 (14.8%) Delirio 2 (7.4%) Síntomas gastrointestinales Dolor abdominal 0 (0%) Náuseas 2 (7.4%) Diarrea 0 (0%) Apetito reducido 1 (3.7%) Apetito musculoesquelético síntomas Dolor articular 3 (11.1%) Dolor muscular 2 (7.4%) Síntomas psicológicos/psiquiátricos Depresión 2 (7.4%) Ansiedad 4 (14.8%) Síntomas de oído, nariz y garganta Tinnitus 0 (0%) Dolor de oído 0 (0%) Dolor de garganta 0 (0%) Pérdida del gusto u olfato 4 (14.8%) Erupciones cutáneas dermatológicas 0 (0%) Aspectos específicos de la EP Empeoramiento motor 14 (51.9%) Aumento del requisito de LEDD 13 (48.2%) a Niebla cerebral, pérdida de concentración o problemas de memoria. b Alfileres y agujas y entumecimiento. Abreviaturas: PD, enfermedad de Parkinson; COVID-19, enfermedad por coronavirus 2019; SD, desviación estándar; IQR, rango intercuartílico; Escala H&Y, Hoehn y Yahr; LEDD, dosis diaria equivalente de levodopa. En conclusión, esta es la primera serie de casos multicéntricos que investiga la aparición del síndrome post–COVID-19 en pacientes con EP. El pequeño tamaño de la muestra y la falta de un grupo controlado hacen que sea difícil sacar conclusiones firmes; sin embargo, creemos que nuestra serie de casos es significativa, ya que destaca la posibilidad de la existencia de un síndrome posterior a la COVID-19 en la mayoría de los pacientes con EP que se recuperan de la COVID-19 aguda. Existe una clara necesidad de una mayor conciencia sobre este tema entre los profesionales de la salud, y se requieren más estudios con seguimiento longitudinal de una cohorte más grande de pacientes con EP para abordar la historia natural de los síntomas informados y con miras a desarrollar estrategias de manejo personalizadas. Agradecimientos Las opiniones expresadas son las de los autores y no necesariamente las del Servicio Nacional de Salud (NHS), el Instituto Nacional de Investigación en Salud (NIHR) o el Departamento de Salud. Los autores reconocen el apoyo del International Parkinson and Movement Disorder Society Non-Motor PD Study Group, el NIHR London South Clinical Research Network y el NIHR Biomedical Research Centre. Este artículo representa una parte de investigación colaborativa independiente financiada por el Centro de Investigación Biomédica NIHR en el sur de Londres y Maudsley NHS Foundation Trust y King's College London. Los autores también desean agradecer a los pacientes del Comité de Investigación de Registros Electrónicos de King's, Reino Unido; a todos los médicos y personal de primera línea que participan en la atención de pacientes con COVID-19 y en la actividad de investigación en King's College y Princess Royal Hospitals, Londres, en particular Daniel van Wamelen, Lucia Batzu, Miriam Parry, Jenny Natividad, Olabisi Awogbemila, Aleksandra Podlewska, Dhaval Trivedi, Jonathon Samuel, Pavlos Zinzalias, Juliet Staunton y Alexandra Rizos; así como a los médicos y personal de primera línea en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, Ciudad de México, México; en la Unidad de Parkinson y Trastornos del Movimiento en Padua, Italia; y en el Departamento de Neurología de la Universidad Transilvania de Brașov, Brașov, Rumanía. Roles del autor (1) Proyecto de investigación: A. Concepción, B. Organización, C. Ejecución; (2) Análisis estadístico: A. Diseño, B. Ejecución, C. Revisión y crítica; (3) Manuscrito: A. Redacción del primer borrador, B. Revisión y crítica. V.L.: 1A, 1B, 1C, 2A, 2B, 2C, 3A, 3B M.R.V.: 1C, 3B A. Abundes: 1C, 3B K.R.: 1C, 3B J.T.T.: 1C, 3B C.F.P.: 1C, 3B L.I.: 1C, 3B S.R.: 1C, 3B R.B.: 1C, 3B A.S.: 1C, 3B P.O.: 1C, 3B A. Antonini: 1C, 3B K.R.C.: 1A, 1B, 2C, 3B Divulgaciones financieras de todos los autores (para los 12 meses anteriores) V.L. recibió honorarios por actividades relacionadas con los oradores de Bial, Profile y Britannia Pharmaceuticals. J.T.T. recibió apoyo de investigación y financiamiento de la Oficina de Ciencias de la Vida, InnovateUK, Bristol-Myers-Squibb, iRhythm Technologies, y recibió honorarios de oradores de Bristol-Meyers-Squibb y Goldman Sachs. P.O. recibió una compensación por conferencias y asesoramiento de AbbVie, Bial, Britannia, Ever Pharma, Global Kinetics (GKC), Lobsor, Nordic Infucare y Zambon. R.B. recibe un salario de la Universidad de Chulalongkorn y un estipendio de la Royal Society de Tailandia; ha recibido consultoría y/u honorarios/honorarios de conferencias de Abbott, Boehringer-Ingelheim, Britannia, Ipsen, Novartis, Teva-Lundbeck, Takeda y Otsuka Pharmaceuticals; ha recibido fondos de investigación del Newton Fund, el gobierno del Reino Unido, Thailand Science, and Research Innovation Bureau, Thailand Research Fund, Crown Property Bureau, Chulalongkorn University y la Agencia Nacional de Desarrollo de Ciencia y Tecnología; y posee patentes para un bastón guiado por láser, un dispositivo portátil de temblor, monitoreo nocturno y un diario electrónico de síntomas de la enfermedad de Parkinson, así como derechos de autor sobre la mascota de Parkinson, letras de dopamina y videoclips de enseñanza para síntomas nocturnos y gastrointestinales comunes de la enfermedad de Parkinson. A. Antonini ha recibido una compensación por actividades relacionadas con consultoría y oradores de Union Chimique Belge (UCB), Boehringer Ingelheim, Britannia, AbbVie, Kyowa Kirin, Zambon, Bial, Neuroderm, Theravance Biopharma, Roche y recibe apoyo de investigación de Chiesi Pharmaceuticals, Bial, Lundbeck, Horizon 2020 (Grant 825,785), Horizon 2020 (Grant 101,016,902), Ministry of Education University and Research (Grant ARS01_01081) y Cariparo Foundation. Se desempeña como consultor de Boehringer–Ingelheim para casos legales sobre juegos de azar patológicos. K.R.C. ha recibido honorarios para juntas asesoras de AbbVie, UCB, Pfizer, Jazz Pharma, GKC, Bial, Cynapsus, Novartis, Lobsor, Stada, Medtronic, Zambon, Profile, Sunovion, Roche, Theravance y Scion; honorarios para conferencias de AbbVie, Britannia Pharmaceuticals, UCB, Mundipharma, Zambon, Novartis, Boehringer Ingelheim, Neuroderm y Sunovion; subvenciones (iniciadas por el investigador) de Britannia Pharmaceuticals, AbbVie, UCB, GKC y Bial; y subvenciones académicas de la Iniciativa de Medicamentos Innovadores de la Unión Europea (IMI EU), el Reino Unido de Parkinson, el Instituto Nacional de Investigación en Salud, el grupo de estudio no motor de la enfermedad de Parkinson (PDNMSG), la Unión Europea (UE) (Horizonte 2020), la Fundación Kirby Laing, la Fundación de Parkinson (PF) (EE. UU.) y el Consejo de Investigación Médica (MRC). Referencias 1Antonini A, Leta V, Teo J, Chaudhuri KR. Resultado de los pacientes con enfermedad de Parkinson afectados por COVID-19. Mov Disord 2020; 35(6): 905– 908. 2Zhang Q, Schultz JL, Aldridge GM, Simmering JE, Narayanan NS. Enfermedad por coronavirus 2019 caso fatalidad y enfermedad de Parkinson. Mov Disord 2020; 35(11): 1914-1915. 3Sulzer D, Antonini A, Leta V, et ál. COVID-19 y posibles vínculos con la enfermedad de Parkinson y el parkinsonismo: del banco a la cama. NPJ Parkinsons Dis 2020; 6: 18. https://doi.org/10.1038/s41531-020-00123-0 4Artusi CA, Romagnolo A, Imbalzano G, et al. COVID-19 en la enfermedad de Parkinson: informe sobre la prevalencia y el resultado. Parkinsonism Relat Disord 2020; 80: 7– 9. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2020.09.008 5Cilia R, Bonvegna S, Straccia G, et al. Efectos de COVID-19 en las características clínicas de la enfermedad de Parkinson: un estudio de casos y controles basado en la comunidad. Mov Disord 2020; 35(8): 1287– 1292. 6 Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención (NICE). Guía rápida de COVID-19: gestión de los efectos a largo plazo de COVID-19. https://www.nice.org.uk/guidance/NG188. Consultado el 1 de febrero de 2021. 7Davis HE, Assaf GA, McCorkell L, et al. Caracterización del COVID prolongado en una cohorte internacional: 7 meses de síntomas y su impacto. medRxiv 2020. https://doi.org/10.1101/2020.12.24.20248802 Citing Literature Volume36, Issue6June 2021Pages 1287-1289 Este artículo también aparece en:Special Collection: COVID-19 Resources ReferencesRelatedInformationFiles
      
        mds.28622.pdf
        
      
    
    
      
        Files
         (15.9 kB)
        
      
    
    | Name | Size | Download all | 
|---|---|---|
| 
          
          md5:d17cc6272de4630481dd83b9e63bfdca
           | 
        
        15.9 kB | Preview Download | 
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
 - مرض باركنسون ومتلازمة ما <scp>بعد كوفيد-19</scp>: طيف باركنسون <scp>الطويللكوفيد-19</scp>
 - Translated title (French)
 - Maladie de Parkinson et syndrome <scp>post-COVID-19</scp> : le spectre <scp>long de la COVID</scp> de Parkinson
 - Translated title (Spanish)
 - Enfermedad de Parkinson y síndrome <scp>post-COVID</scp>‐19: el <scp>largo espectro del Parkinson ‐COVID</scp>
 
Identifiers
- Other
 - https://openalex.org/W3152833895
 - DOI
 - 10.1002/mds.28622
 
            
              References
            
          
        - https://openalex.org/W3019518954
 - https://openalex.org/W3026398710
 - https://openalex.org/W3061119754
 - https://openalex.org/W3083798623
 - https://openalex.org/W3087089442
 - https://openalex.org/W3115058895
 - https://openalex.org/W3184339862