Published October 14, 2014 | Version v1
Publication Open

Agitation in cognitive disorders: International Psychogeriatric Association provisional consensus clinical and research definition

Creators

  • 1. Lou Ruvo Brain Institute
  • 2. Cleveland Clinic
  • 3. Roper St. Francis Healthcare
  • 4. St. Francis Hospital
  • 5. UNSW Sydney
  • 6. Icahn School of Medicine at Mount Sinai
  • 7. Brighton and Sussex Medical School
  • 8. University of Sussex
  • 9. Douglas Mental Health University Institute
  • 10. King's College London
  • 11. University of Toronto
  • 12. Sunnybrook Health Science Centre
  • 13. Johns Hopkins University
  • 14. Johns Hopkins Bayview Medical Center
  • 15. VA Puget Sound Health Care System
  • 16. Monroe Community Hospital
  • 17. University of Buenos Aires
  • 18. CHDI Foundation
  • 19. University of Connecticut Health Center
  • 20. Alzheimer Disease International

Description

Agitation is common across neuropsychiatric disorders and contributes to disability, institutionalization, and diminished quality of life for patients and their caregivers. There is no consensus definition of agitation and no widespread agreement on what elements should be included in the syndrome. The International Psychogeriatric Association formed an Agitation Definition Work Group (ADWG) to develop a provisional consensus definition of agitation in patients with cognitive disorders that can be applied in epidemiologic, non-interventional clinical, pharmacologic, non-pharmacologic interventional, and neurobiological studies. A consensus definition will facilitate communication and cross-study comparison and may have regulatory applications in drug development programs.The ADWG developed a transparent process using a combination of electronic, face-to-face, and survey-based strategies to develop a consensus based on agreement of a majority of participants. Nine-hundred twenty-eight respondents participated in the different phases of the process.Agitation was defined broadly as: (1) occurring in patients with a cognitive impairment or dementia syndrome; (2) exhibiting behavior consistent with emotional distress; (3) manifesting excessive motor activity, verbal aggression, or physical aggression; and (4) evidencing behaviors that cause excess disability and are not solely attributable to another disorder (psychiatric, medical, or substance-related). A majority of the respondents rated all surveyed elements of the definition as "strongly agree" or "somewhat agree" (68-88% across elements). A majority of the respondents agreed that the definition is appropriate for clinical and research applications.A provisional consensus definition of agitation has been developed. This definition can be used to advance interventional and non-interventional research of agitation in patients with cognitive impairment.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

التحريض شائع عبر الاضطرابات العصبية والنفسية ويسهم في الإعاقة والإيداع في المؤسسات وتناقص نوعية حياة المرضى ومقدمي الرعاية لهم. لا يوجد تعريف إجماعي للإثارة ولا يوجد اتفاق واسع النطاق على العناصر التي يجب تضمينها في المتلازمة. شكلت الجمعية الدولية للطب النفسي للشيخوخة مجموعة عمل تعريف التحريض (ADWG) لوضع تعريف إجماعي مؤقت للتحريض لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات معرفية يمكن تطبيقه في الدراسات الوبائية والسريرية غير التدخلية والدوائية وغير الدوائية التداخلية والبيولوجية العصبية. سيسهل التعريف التوافقي التواصل والمقارنة بين الدراسات وقد يكون له تطبيقات تنظيمية في برامج تطوير الأدوية. طورت مجموعة عمل أبوظبي عملية شفافة باستخدام مزيج من الاستراتيجيات الإلكترونية وجهاً لوجه والقائمة على المسح لتطوير توافق في الآراء بناءً على موافقة غالبية المشاركين. شارك تسعمائة وثمانية وعشرون مستجيبًا في المراحل المختلفة للعملية. تم تعريف التحريض على نطاق واسع على النحو التالي: (1) يحدث في المرضى الذين يعانون من ضعف إدراكي أو متلازمة الخرف ؛ (2) يظهر سلوكًا يتوافق مع الضائقة العاطفية ؛ (3) يظهر نشاطًا حركيًا مفرطًا أو عدوانًا لفظيًا أو عدوانًا جسديًا ؛ و (4) يثبت السلوكيات التي تسبب إعاقة زائدة ولا تعزى فقط إلى اضطراب آخر (نفسي أو طبي أو متعلق بالمواد). صنف غالبية المجيبين جميع عناصر التعريف التي شملها الاستطلاع على أنها "توافق بشدة" أو "توافق إلى حد ما" (68-88 ٪ عبر العناصر). اتفق غالبية المجيبين على أن التعريف مناسب للتطبيقات السريرية والبحثية. وقد تم وضع تعريف مؤقت بالإجماع للتحريض. يمكن استخدام هذا التعريف لتعزيز البحوث التدخلية وغير التدخلية للإثارة لدى المرضى الذين يعانون من ضعف إدراكي.

Translated Description (French)

L'agitation est courante dans les troubles neuropsychiatriques et contribue au handicap, à l'institutionnalisation et à la diminution de la qualité de vie des patients et de leurs soignants. Il n'y a pas de définition consensuelle de l'agitation et il n'y a pas d'accord général sur les éléments à inclure dans le syndrome. L'International Psychogeriatric Association a formé un groupe de travail sur la définition de l'agitation (ADWG) pour élaborer une définition provisoire consensuelle de l'agitation chez les patients atteints de troubles cognitifs qui peut être appliquée dans des études épidémiologiques, cliniques non interventionnelles, pharmacologiques, interventionnelles non pharmacologiques et neurobiologiques. Une définition consensuelle facilitera la communication et la comparaison entre les études et peut avoir des applications réglementaires dans les programmes de développement de médicaments. L'ADWG a développé un processus transparent utilisant une combinaison de stratégies électroniques, en face à face et basées sur des enquêtes pour développer un consensus basé sur l'accord d'une majorité de participants. Neuf cent vingt-huit répondants ont participé aux différentes phases du processus. L'agression a été définie au sens large comme : (1) survenant chez des patients présentant une déficience cognitive ou un syndrome de démence ; (2) présentant un comportement compatible avec une détresse émotionnelle ; (3) manifestant une activité motrice excessive, une agression verbale ou une agression physique ; et (4) mettant en évidence des comportements qui causent un handicap excessif et ne sont pas uniquement attribuables à un autre trouble (psychiatrique, médical ou lié à une substance). Une majorité des répondants ont évalué tous les éléments interrogés de la définition comme étant « tout à fait d'accord » ou « plutôt d'accord » (68 à 88 % pour tous les éléments). Une majorité des répondants ont convenu que la définition est appropriée pour les applications cliniques et de recherche. Une définition provisoire consensuelle de l'agitation a été élaborée. Cette définition peut être utilisée pour faire progresser la recherche interventionnelle et non interventionnelle sur l'agitation chez les patients atteints de troubles cognitifs.

Translated Description (Spanish)

La agitación es común en todos los trastornos neuropsiquiátricos y contribuye a la discapacidad, la institucionalización y la disminución de la calidad de vida de los pacientes y sus cuidadores. No existe una definición consensuada de agitación ni un acuerdo generalizado sobre qué elementos deben incluirse en el síndrome. La Asociación Internacional de Psicogeriatría formó un Grupo de Trabajo de Definición de Agitación (ADWG) para desarrollar una definición de consenso provisional de agitación en pacientes con trastornos cognitivos que se puede aplicar en estudios epidemiológicos, clínicos no intervencionistas, farmacológicos, intervencionistas no farmacológicos y neurobiológicos. Una definición de consenso facilitará la comunicación y la comparación entre estudios y puede tener aplicaciones regulatorias en los programas de desarrollo de medicamentos. El ADWG desarrolló un proceso transparente utilizando una combinación de estrategias electrónicas, presenciales y basadas en encuestas para desarrollar un consenso basado en el acuerdo de la mayoría de los participantes. Novecientos veintiocho encuestados participaron en las diferentes fases del proceso. La agitación se definió en términos generales como: (1) que ocurre en pacientes con un deterioro cognitivo o síndrome de demencia; (2) que exhibe un comportamiento consistente con angustia emocional; (3) que manifiesta una actividad motora excesiva, agresión verbal o agresión física; y (4) que evidencia comportamientos que causan una discapacidad excesiva y no son atribuibles únicamente a otro trastorno (psiquiátrico, médico o relacionado con sustancias). La mayoría de los encuestados calificaron todos los elementos encuestados de la definición como "muy de acuerdo" o "algo de acuerdo" (68-88% en todos los elementos). La mayoría de los encuestados estuvo de acuerdo en que la definición es apropiada para aplicaciones clínicas y de investigación. Se ha desarrollado una definición consensuada provisional de agitación. Esta definición se puede utilizar para avanzar en la investigación intervencionista y no intervencionista de la agitación en pacientes con deterioro cognitivo.

Files

div-class-title-agitation-in-cognitive-disorders-international-psychogeriatric-association-provisional-consensus-clinical-and-research-definition-div.pdf.pdf

Files (166.1 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:04cd683fe0e4bfb007f456cbc9c490ee
166.1 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التحريض في الاضطرابات الإدراكية: تعريف مؤقت للإجماع السريري والبحثي للجمعية الدولية للطب النفسي للشيخوخة
Translated title (French)
Agitation dans les troubles cognitifs : définition clinique et de recherche de consensus provisoire de l'Association Psychogériatrique Internationale
Translated title (Spanish)
Agitación en los trastornos cognitivos: definición clínica y de investigación de consenso provisional de la Asociación Internacional de Psicogeriatría

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2159284134
DOI
10.1017/s1041610214001963

Is supplement to
https://openalex.org/W66291904 (Other)
https://openalex.org/W4362463087 (Other)
https://openalex.org/W3026068632 (Other)
https://openalex.org/W2546590227 (Other)
https://openalex.org/W2349157255 (Other)
https://openalex.org/W2283620235 (Other)
https://openalex.org/W2070906105 (Other)
https://openalex.org/W2006178755 (Other)
https://openalex.org/W1977472287 (Other)
https://openalex.org/W1970541772 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Argentina

References

  • https://openalex.org/W144900321
  • https://openalex.org/W1584246255
  • https://openalex.org/W1704771326
  • https://openalex.org/W1815497393
  • https://openalex.org/W1969137258
  • https://openalex.org/W1969596348
  • https://openalex.org/W1981527153
  • https://openalex.org/W1994048538
  • https://openalex.org/W1999233676
  • https://openalex.org/W2002757168
  • https://openalex.org/W2004661299
  • https://openalex.org/W2014893226
  • https://openalex.org/W2021886765
  • https://openalex.org/W2037373359
  • https://openalex.org/W2039731390
  • https://openalex.org/W2081017492
  • https://openalex.org/W2082431636
  • https://openalex.org/W2088317481
  • https://openalex.org/W2106125248
  • https://openalex.org/W2111963393
  • https://openalex.org/W2124370197
  • https://openalex.org/W2127767442
  • https://openalex.org/W2129264765
  • https://openalex.org/W2132592055
  • https://openalex.org/W2158957669
  • https://openalex.org/W2166348582
  • https://openalex.org/W2333793022
  • https://openalex.org/W2435062674
  • https://openalex.org/W2469695158