Predictors of Viral Load Test Result over Time among HIV Adult Patients on Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART): A Retrospective Study in Zewditu Memorial Hospital, Ethiopia
Description
Abstract Background: HIV attacks the CD4 cell which is responsible for the body's immune response to infectious agents. The main objective of this study was to identify Predictors of Viral Load Result over time among HIV Patients Initiated HAART in Zewditu Memorial Hospital . Methods: A retrospective cohort study design was conducted on 161 HIV infected patients under HAART whose follow-ups were from January 2014 up to December 2017. Generalized linear mixed-effects model (Binary logistic regression model) for status of viral load result was used for inferential data analysis. The Hosmer and Lemeshow Goodness of fit Test and the likelihood ratio tests were used for measures of goodness of fit for categorical data Results: The descriptive statistics revealed that the longitudinal response variable which was viral load status among HIV patient's, in the study 90 of the patients were detected at baseline and 71 of them were not detected at baseline measurements. The estimated odds of the detected patients who lived in rural area was found to be about 6.3 (AOR= 6.30) times that of the odds of detected patients in urban area controlling for the other variables in the model. The estimated odds of the detected disclosed patients was found to be about 80.5% (AOR=0.195) less likely than the odds of detected not disclosed Patients by controlling for the other variables in the model. Conclusions: The predictor variables; observation time, weight, residence, age, educational level, clinical stage, functional status, baseline CD4 cell count and disclosure were statistically and significantly associated with status of viral load. The proportional odds model assumption was also checked numerically using Hosmer and Lemeshow goodness-of-fit statistics. The results justified that the assumption was fulfilled.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
خلفية مجردة: يهاجم فيروس نقص المناعة البشرية خلية CD4 المسؤولة عن الاستجابة المناعية للجسم للعوامل المعدية. كان الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو تحديد تنبؤات نتيجة الحمل الفيروسي بمرور الوقت بين مرضى فيروس نقص المناعة البشرية الذين بدأوا HAART في مستشفى Zewditu التذكاري. الطرق: تم إجراء تصميم دراسة جماعية بأثر رجعي على 161 مريضًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية بموجب HAART والتي كانت متابعتها من يناير 2014 حتى ديسمبر 2017. تم استخدام نموذج الآثار المختلطة الخطية المعمم (نموذج الانحدار اللوجستي الثنائي) لحالة نتيجة الحمل الفيروسي لتحليل البيانات الاستنتاجية. تم استخدام اختبار Hosmer و Lemeshow Goodness of FIT واختبارات نسبة الاحتمال لمقاييس جودة FIT للبيانات الفئوية النتائج: كشفت الإحصائيات الوصفية أن متغير الاستجابة الطولية الذي كان حالة الحمل الفيروسي بين مرضى فيروس نقص المناعة البشرية، في الدراسة تم الكشف عن 90 من المرضى عند خط الأساس ولم يتم الكشف عن 71 منهم عند قياسات خط الأساس. تبين أن الاحتمالات المقدرة للمرضى الذين تم اكتشافهم والذين يعيشون في المناطق الريفية تبلغ حوالي 6.3 (AOR= 6.30) مرة من احتمالات المرضى الذين تم اكتشافهم في المناطق الحضرية الذين يتحكمون في المتغيرات الأخرى في النموذج. تبين أن الاحتمالات المقدرة للمرضى الذين تم الكشف عنهم أقل بحوالي 80.5 ٪ (AOR=0.195) من احتمالات المرضى الذين لم يتم الكشف عنهم من خلال التحكم في المتغيرات الأخرى في النموذج. الاستنتاجات: كانت المتغيرات التنبؤية ؛ وقت الملاحظة والوزن والإقامة والعمر والمستوى التعليمي والمرحلة السريرية والحالة الوظيفية وعدد خلايا CD4 الأساسية والإفصاح مرتبطة إحصائيًا وبشكل كبير بحالة الحمل الفيروسي. كما تم التحقق من افتراض نموذج الاحتمالات التناسبية عدديًا باستخدام إحصائيات هوسمر وليميشو. وبررت النتائج أن الافتراض قد تم الوفاء به.Translated Description (French)
Résumé Contexte : Le VIH attaque la cellule CD4 qui est responsable de la réponse immunitaire de l'organisme aux agents infectieux. L'objectif principal de cette étude était d'identifier les prédicteurs du résultat de la charge virale au fil du temps chez les patients VIH initiés au HAART à l'hôpital Memorial de Zewditu. Méthodes : Un plan d'étude de cohorte rétrospective a été mené sur 161 patients infectés par le VIH sous HAART dont les suivis ont été de janvier 2014 à décembre 2017. Le modèle linéaire généralisé à effets mixtes (modèle de régression logistique binaire) pour l'état du résultat de la charge virale a été utilisé pour l'analyse inférentielle des données. Le test de bonté d'ajustement de Hosmer et Lemeshow et les tests de rapport de vraisemblance ont été utilisés pour mesurer la bonté d'ajustement des données catégorielles Résultats : Les statistiques descriptives ont révélé que la variable de réponse longitudinale qui était l'état de charge virale chez les patients infectés par le VIH, dans l'étude 90 des patients ont été détectés à l'inclusion et 71 d'entre eux n'ont pas été détectés aux mesures de référence. La probabilité estimée des patients détectés qui vivaient en zone rurale était d'environ 6,3 (AOR= 6,30) fois celle des patients détectés en zone urbaine en tenant compte des autres variables du modèle. Les probabilités estimées des patients divulgués détectés étaient d'environ 80,5 % (AOR=0,195) moins probables que les probabilités des patients non divulgués détectés en tenant compte des autres variables du modèle. Conclusions : Les variables prédictives ; le temps d'observation, le poids, la résidence, l'âge, le niveau d'éducation, le stade clinique, l'état fonctionnel, le nombre de cellules CD4 de base et la divulgation étaient statistiquement et significativement associés à l'état de la charge virale. L'hypothèse du modèle de cotes proportionnelles a également été vérifiée numériquement à l'aide des statistiques de qualité d'ajustement de Hosmer et Lemeshow. Les résultats ont justifié que l'hypothèse était remplie.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes: El VIH ataca a la célula CD4 que es responsable de la respuesta inmune del cuerpo a los agentes infecciosos. El objetivo principal de este estudio fue identificar los predictores del resultado de la carga viral a lo largo del tiempo entre los pacientes con VIH que iniciaron HAART en Zewditu Memorial Hospital . Métodos: Se realizó un diseño de estudio de cohorte retrospectivo en 161 pacientes infectados por el VIH bajo Targa cuyos seguimientos fueron desde enero de 2014 hasta diciembre de 2017. Se utilizó un modelo lineal generalizado de efectos mixtos (modelo de regresión logística binaria) para el estado del resultado de la carga viral para el análisis de datos inferenciales. La prueba de bondad de ajuste de Hosmer y Lemeshow y las pruebas de relación de probabilidad se utilizaron para las medidas de bondad de ajuste para datos categóricos Resultados: Las estadísticas descriptivas revelaron que la variable de respuesta longitudinal, que era el estado de carga viral entre los pacientes con VIH, en el estudio 90 de los pacientes se detectaron al inicio y 71 de ellos no se detectaron en las mediciones iniciales. Se encontró que las probabilidades estimadas de los pacientes detectados que vivían en el área rural eran aproximadamente 6.3 (AOR= 6.30) veces las probabilidades de los pacientes detectados en el área urbana que controlan las otras variables en el modelo. Se encontró que las probabilidades estimadas de los pacientes divulgados detectados eran aproximadamente 80.5% (AOR=0.195) menos probables que las probabilidades de los pacientes no divulgados detectados al controlar las otras variables en el modelo. Conclusiones: Las variables predictoras; tiempo de observación, peso, residencia, edad, nivel educativo, estadio clínico, estado funcional, recuento basal de células CD4 y divulgación se asociaron estadística y significativamente con el estado de la carga viral. La suposición del modelo de probabilidades proporcionales también se verificó numéricamente utilizando las estadísticas de bondad de ajuste de Hosmer y Lemeshow. Los resultados justificaron que se cumpliera el supuesto.Files
latest.pdf.pdf
Files
(500.6 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:a9dbf54b8c65cbb52c072e643a85cc05
|
500.6 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تنبؤات نتيجة اختبار الحمل الفيروسي بمرور الوقت بين مرضى فيروس نقص المناعة البشرية البالغين على العلاج المضاد للفيروسات القهقرية النشط للغاية (HAART): دراسة بأثر رجعي في مستشفى Zewditu التذكاري، إثيوبيا
- Translated title (French)
- Predictors of Viral Load Test Result over Time among HIV Adult Patients on Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) : A Retrospective Study in Zewditu Memorial Hospital, Ethiopia
- Translated title (Spanish)
- Predictores del resultado de la prueba de carga viral a lo largo del tiempo entre pacientes adultos con VIH que reciben terapia antirretroviral altamente activa (HAART): un estudio retrospectivo en Zewditu Memorial Hospital, Etiopía
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4229028837
- DOI
- 10.21203/rs.3.rs-1361144/v2